2026年护师资格急危重症护理学急救流程试题

2026年护师资格急危重症护理学急救流程试题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年护师资格急危重症护理学急救流程试题考核对象：护师资格考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.心脏骤停患者抢救成功的关键在于早期识别和高质量心肺复苏。2.成人基础生命支持（BLS）中，胸外按压的频率应保持在100-120次/分钟。3.高级生命支持（ACLS）中，除颤能量选择应基于患者体重，儿童通常使用2焦耳/kg。4.急性肺栓塞患者抢救时，应立即给予低分子肝素抗凝治疗。5.颅脑损伤患者昏迷时，应保持头高脚低位以利于颅内静脉回流。6.心脏骤停患者行高级气道建立时，应首选气管插管。7.急性心肌梗死患者发病12小时内，首选经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。8.电击伤患者抢救时，应先脱离电源再进行心肺复苏。9.严重过敏性休克患者抢救时，应立即给予肾上腺素肌肉注射。10.危重患者转运途中，应保持呼吸机参数与院内一致。二、单选题（每题2分，共20分）1.心脏骤停时，最先出现的是（）。A.心律失常B.瞳孔散大C.皮肤苍白D.意识丧失2.高质量胸外按压的要点不包括（）。A.按压深度至少5厘米B.按压间隙不超过10秒C.胸部完全回弹D.双手掌根重叠3.成人高级气道建立失败时，应优先考虑（）。A.环甲膜穿刺B.气管切开C.食管气管联合导管D.气道压力支持装置4.急性肺栓塞溶栓治疗的首选药物是（）。A.阿司匹林B.低分子肝素C.链激酶D.华法林5.颅脑损伤患者昏迷评分首选（）。A.格拉斯哥昏迷评分（GCS）B.昏迷评分（LOC）C.神经功能缺损评分D.心率血压评分6.心脏骤停患者除颤时，单相波能量选择正确的是（）。A.200焦耳B.360焦耳C.150焦耳D.300焦耳7.急性心肌梗死患者溶栓治疗禁忌证不包括（）。A.近3个月有脑出血史B.活动性消化性溃疡C.血压控制不佳D.血常规正常8.电击伤患者早期最危险的并发症是（）。A.心律失常B.皮肤烧伤C.骨折D.低温9.严重过敏性休克患者首选治疗是（）。A.氢化可的松B.肾上腺素C.苯海拉明D.普萘洛尔10.危重患者转运途中，呼吸机参数调整原则是（）。A.保持与院内一致B.优先提高氧浓度C.降低呼吸频率D.增加平台压三、多选题（每题2分，共20分）1.高质量心肺复苏的要点包括（）。A.按压深度5-6厘米B.按压频率100-120次/分钟C.按压间隙不超过10秒D.胸部完全回弹E.双手掌根重叠2.急性肺栓塞患者溶栓治疗的适应证包括（）。A.大面积肺栓塞B.确诊肺栓塞伴血流动力学不稳定C.溶栓前已接受抗凝治疗D.患者年龄＞75岁E.孕妇禁用3.颅脑损伤患者昏迷时，应采取的体位包括（）。A.头高脚低位B.平卧位头偏向一侧C.半卧位D.俯卧位E.头低脚高位4.心脏骤停患者高级生命支持包括（）。A.建立高级气道B.电除颤C.持续胸外按压D.给予肾上腺素E.控制性通气5.电击伤患者抢救时，应注意（）。A.脱离电源B.心肺复苏C.处理烧伤创面D.心律监测E.给予激素6.急性心肌梗死患者PCI治疗的禁忌证包括（）。A.严重心力衰竭B.主动脉夹层C.患者拒绝D.血压＜90mmHgE.血常规正常7.严重过敏性休克患者抢救时，应给予（）。A.肾上腺素B.氢化可的松C.苯海拉明D.升压药E.氧气吸入8.危重患者转运途中，应监测的指标包括（）。A.心率血压B.呼吸频率C.血氧饱和度D.体温E.尿量9.颅脑损伤患者昏迷评分的注意事项包括（）。A.评分需动态观察B.评分前需排除药物影响C.评分需由专业人员完成D.评分结果仅用于评估意识状态E.评分结果与治疗无关10.心脏骤停患者除颤成功的标志包括（）。A.心律恢复B.血压回升C.脉搏可触及D.瞳孔缩小E.呼吸恢复四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，男性，65岁，因突发意识丧失10分钟入院。查体：颈动脉搏动消失，呼吸停止，心音消失。立即给予抢救，请问：（1）初步诊断是什么？（2）立即采取的急救措施有哪些？（3）抢救成功的关键是什么？案例2：患者，女性，45岁，因突发呼吸困难、胸痛入院。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分钟，呼吸28次/分钟，血氧饱和度90%。初步诊断为急性肺栓塞，请问：（1）立即采取的急救措施有哪些？（2）溶栓治疗的适应证是什么？（3）溶栓治疗的禁忌证有哪些？案例3：患者，男性，70岁，因电击伤送入急诊。查体：意识模糊，心率50次/分钟，血压70/50mmHg，全身多处烧伤。请问：（1）立即采取的急救措施有哪些？（2）电击伤最危险的并发症是什么？（3）转运途中应注意哪些问题？五、论述题（每题11分，共22分）1.试述心脏骤停患者高级生命支持（ACLS）的流程及要点。2.试述急性肺栓塞患者的急救流程及注意事项。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.×（儿童通常使用0.5-2焦耳/kg）4.√5.×（应保持平卧位头偏向一侧）6.√7.√8.√9.√10.√解析：3.儿童除颤能量选择通常为0.5-2焦耳/kg，成人单相波360焦耳，双相波200焦耳。5.颅脑损伤患者昏迷时，应保持平卧位头偏向一侧，避免呕吐物误吸，头高脚低位会加重颅内压。二、单选题1.D2.B（按压间隙不超过10秒）3.A4.C5.A6.B7.D8.A9.B10.A解析：2.按压间隙不应超过10秒，否则会影响血流灌注。7.急性心肌梗死患者溶栓治疗需血常规正常，否则有出血风险。三、多选题1.ABCDE2.ABC3.BC4.ABDE5.ABCD6.ABD7.ABCDE8.ABCDE9.ABC10.ACD解析：1.高质量心肺复苏需按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟，按压间隙不超过10秒，胸部完全回弹，双手掌根重叠。9.严重过敏性休克抢救需肾上腺素、氢化可的松、苯海拉明、升压药、氧气吸入。四、案例分析案例1：（1）初步诊断：心脏骤停。（2）立即措施：胸外按压、人工呼吸、除颤、建立静脉通路、药物应用（肾上腺素）。（3）关键：早期高质量心肺复苏。解析：心脏骤停需立即进行心肺复苏，除颤是恢复心律的关键。案例2：（1）措施：抗凝治疗（低分子肝素）、溶栓治疗（链激酶）、吸氧、补液、监测生命体征。（2）适应证：大面积肺栓塞、血流动力学不稳定。（3）禁忌证：近期脑出血、活动性出血。解析：溶栓治疗需严格掌握适应证和禁忌证，避免出血风险。案例3：（1）措施：脱离电源、心肺复苏、处理烧伤、补液、监测生命体征。（2）并发症：心律失常、低血压、烧伤感染。（3）转运注意：保持呼吸道通畅、监测生命体征、避免二次损伤。五、论述题1.ACLS流程及要点：（1）评估意识、呼吸、脉搏，确认心脏骤停。（2）立即胸外按压，频率100-120次/分钟，深度5-6厘米。（3）人工呼吸，每30次按压给予2次人工呼吸。（4）建立高级气道（气管插管），给予机械通气。（5）除颤，单相波360焦耳，双相波200焦耳。（6）药物应用：肾上腺素1mg静脉推注，每3-5分钟重复。（7）持续监测心律、血压、血氧饱和度。解析：A