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文档简介
(2025年)护理三基三严试题库+答案一、基础理论(一)单选题1.下列哪项不属于护理程序的步骤()A.评估B.诊断C.治疗D.计划E.评价答案:C解析:护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤,治疗不属于护理程序步骤。2.正常成人安静时的血压范围是()A.收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHgB.收缩压100~140mmHg,舒张压70~90mmHgC.收缩压90~140mmHg,舒张压60~90mmHgD.收缩压100~139mmHg,舒张压70~89mmHgE.收缩压80~130mmHg,舒张压50~80mmHg答案:A解析:这是正常成人安静时血压范围的标准定义。3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.氰化物E.巴比妥类答案:C解析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃会导致胃穿孔等严重并发症,所以禁忌洗胃。4.为病人进行鼻饲时,胃管插入长度相当于病人的()A.眉心至剑突长度B.发际至剑突长度C.眉心至胸骨柄长度D.发际至胸骨柄长度E.鼻尖至剑突长度答案:B解析:发际至剑突的长度是鼻饲时胃管插入的适宜长度。5.下列不属于医院感染的是()A.住院期间发生的感染B.在医院内获得出院后发生的感染C.入院时已处于潜伏期的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染E.新生儿经产道时获得的感染答案:C解析:入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染,因为其感染源不是在医院内获得。(二)多选题1.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位病人使用D.无菌包受潮后,应烘干后再使用E.取无菌物品时,必须使用无菌持物钳答案:ABCE解析:无菌包受潮后应重新灭菌,而不是烘干后使用,所以D错误。2.常用的口腔护理溶液有()A.生理盐水B.复方硼砂溶液(朵贝尔氏液)C.1%~3%过氧化氢溶液D.2%~3%硼酸溶液E.0.1%醋酸溶液答案:ABCDE解析:这些都是临床上常用的口腔护理溶液,各自有不同的作用。3.影响冷热疗法效果的因素有()A.方式B.面积C.时间D.温度E.个体差异答案:ABCDE解析:冷热疗法的方式、作用面积、时间长短、温度高低以及个体对冷热的耐受性等都会影响其效果。4.下列关于静脉输液的叙述,正确的是()A.严格遵守无菌操作原则B.注意药物配伍禁忌C.长期输液者应从远心端到近心端选择血管D.输液过程中应加强巡视E.连续输液24小时以上者,应每天更换输液器答案:ABCDE解析:这些都是静脉输液过程中需要遵循的重要原则和注意事项。5.下列属于压疮高危人群的是()A.昏迷病人B.老年人C.肥胖病人D.瘫痪病人E.水肿病人答案:ABCDE解析:昏迷、瘫痪病人活动受限,老年人皮肤弹性差,肥胖病人局部压力大,水肿病人皮肤抵抗力低,这些人群都属于压疮高危人群。(三)简答题1.简述输血的注意事项。答:输血的注意事项如下:(1)严格遵守无菌操作原则和查对制度,认真核对供血者与受血者的姓名、血型、交叉配血试验结果等。(2)输血前需将血袋轻轻摇匀,避免剧烈震荡,防止红细胞破坏引起溶血。(3)输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水,以防发生不良反应。(4)开始输血时速度宜慢,观察15分钟无不良反应后再根据病情和年龄调节滴速。(5)输血过程中应密切观察病人的反应,如有无发热、过敏、溶血等不良反应,如有异常应立即停止输血,并采取相应的处理措施。(6)血液内不得随意加入其他药品,以防血液变质。(7)输血完毕后,血袋应保留24小时,以备必要时进行检验。2.简述氧气吸入的适应证。答:氧气吸入的适应证包括:(1)呼吸系统疾病:如哮喘、肺气肿、肺炎等,导致病人通气或换气功能障碍,引起缺氧。(2)心功能不全:如心力衰竭等,使心输出量减少,组织器官灌注不足,导致缺氧。(3)各种中毒引起的呼吸困难:如一氧化碳中毒、巴比妥类药物中毒等,影响气体交换和氧的运输。(4)昏迷病人:如脑血管意外、颅脑损伤等昏迷病人,呼吸中枢受到抑制,导致呼吸功能减弱。(5)其他:如某些外科手术后病人、分娩时产程过长或胎儿宫内窘迫等。3.简述导尿术的目的。答:导尿术的目的有:(1)为尿潴留病人引出尿液,以减轻痛苦。(2)协助临床诊断:如留取无菌尿标本作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,进行尿道或膀胱造影等。(3)为膀胱肿瘤病人进行膀胱化疗。(4)为盆腔手术病人术前及术中排空膀胱,避免术中损伤膀胱,术后保持膀胱空虚,利于切口愈合。二、基本知识(一)单选题1.人体最大的体腔是()A.颅腔B.胸腔C.腹腔D.盆腔E.关节腔答案:C解析:腹腔是人体最大的体腔,容纳了许多重要的脏器。2.下列属于特异性免疫的是()A.皮肤的屏障作用B.吞噬细胞的吞噬作用C.溶菌酶的杀菌作用D.接种卡介苗预防肺结核E.呼吸道黏膜的清扫作用答案:D解析:接种卡介苗预防肺结核是通过人工免疫的方式使机体获得特异性免疫力,属于特异性免疫。其他选项属于非特异性免疫。3.正常成人的心率范围是()A.50~100次/分B.60~100次/分C.70~110次/分D.80~120次/分E.90~130次/分答案:B解析:这是正常成人安静状态下心率的正常范围。4.人体主要的散热方式是()A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.以上都是答案:E解析:人体散热方式有辐射、传导、对流和蒸发四种,在不同的环境和生理状态下,各种散热方式发挥的作用不同。5.下列哪种激素不属于腺垂体分泌的()A.生长激素B.促甲状腺激素C.促性腺激素D.抗利尿激素E.促肾上腺皮质激素答案:D解析:抗利尿激素是由下丘脑视上核和室旁核分泌,然后储存于神经垂体,而不是腺垂体分泌。(二)多选题1.下列关于消化系统的叙述,正确的是()A.消化系统由消化管和消化腺组成B.消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠C.消化腺包括唾液腺、肝、胰等D.小肠是消化和吸收的主要场所E.大肠主要吸收水分和维生素答案:ABCDE解析:这些都是关于消化系统的基本正确描述。2.下列关于泌尿系统的叙述,正确的是()A.泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成B.肾是产生尿液的器官C.输尿管是输送尿液的管道D.膀胱是储存尿液的器官E.尿道是排出尿液的通道答案:ABCDE解析:这些是泌尿系统的基本组成和功能。3.下列属于内分泌腺的是()A.甲状腺B.胰岛C.肾上腺D.性腺E.垂体答案:ABCDE解析:这些腺体都没有导管,其分泌物直接进入血液,属于内分泌腺。4.下列关于神经系统的叙述,正确的是()A.神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统B.中枢神经系统包括脑和脊髓C.周围神经系统包括脑神经和脊神经D.神经调节的基本方式是反射E.反射弧由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器组成答案:ABCDE解析:这些都是关于神经系统的基本概念和知识。5.下列关于血型的叙述,正确的是()A.ABO血型系统分为A型、B型、AB型和O型B.血型是由红细胞膜上的抗原决定的C.A型血的人红细胞膜上有A抗原,血清中有抗B抗体D.B型血的人红细胞膜上有B抗原,血清中有抗A抗体E.AB型血的人红细胞膜上有A和B抗原,血清中没有抗A和抗B抗体答案:ABCDE解析:这些是关于ABO血型系统的基本特征。(三)简答题1.简述血液循环的途径。答:血液循环分为体循环和肺循环:(1)体循环:左心室收缩将富含氧气和营养物质的动脉血射入主动脉,然后经各级动脉分支到达全身各部的毛细血管。在毛细血管处,血液与组织细胞进行物质交换,将氧气和营养物质释放给组织细胞,同时摄取组织细胞产生的二氧化碳和代谢废物,使动脉血变成静脉血。静脉血再经各级静脉收集,最后通过上、下腔静脉回流到右心房。(2)肺循环:右心室收缩将静脉血射入肺动脉,肺动脉分支到达肺泡周围的毛细血管。在肺泡毛细血管处,血液与肺泡内的气体进行交换,排出二氧化碳,摄取氧气,使静脉血变成动脉血。动脉血再经肺静脉回流到左心房。2.简述糖尿病的典型症状及发病机制。答:糖尿病的典型症状为“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重减轻。发病机制主要是由于胰岛素分泌绝对或相对不足,以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,导致血糖升高。当血糖浓度超过肾糖阈时,葡萄糖从尿液中排出,带走大量水分,引起多尿。多尿导致失水,刺激口渴中枢,引起多饮。由于胰岛素不足,细胞不能充分利用葡萄糖,机体能量供应不足,刺激摄食中枢,引起多食。虽然患者进食增多,但由于葡萄糖不能被有效利用,机体只能分解脂肪和蛋白质来提供能量,导致体重减轻。3.简述高血压的分级及危险分层。答:高血压分级如下:(1)正常血压:收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg。(2)正常高值:收缩压120~139mmHg和(或)舒张压80~89mmHg。(3)高血压:-1级高血压(轻度):收缩压140~159mmHg和(或)舒张压90~99mmHg。-2级高血压(中度):收缩压160~179mmHg和(或)舒张压100~109mmHg。-3级高血压(重度):收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。高血压危险分层根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害及临床并发症等情况分为低危、中危、高危和很高危四层:(1)低危:1级高血压,无其他危险因素。(2)中危:1级高血压伴1~2个危险因素或2级高血压不伴或伴≤2个危险因素。(3)高危:1~2级高血压伴≥3个危险因素或靶器官损害或糖尿病,或3级高血压无其他危险因素。(4)很高危:3级高血压伴1个以上危险因素或靶器官损害或临床并发症或糖尿病;1~2级高血压伴临床并发症或糖尿病。三、基本技能(一)单选题1.测量体温时,下列哪种情况可使测得的体温值偏高()A.腋窝有汗未擦干B.测量前,体温计未甩到35℃以下C.病人在测量体温前喝了冷饮D.测量时间未达到规定时间E.体温计与身体接触不紧密答案:B解析:测量前体温计未甩到35℃以下,会导致测量结果可能高于实际体温。腋窝有汗未擦干、喝冷饮、测量时间不足、体温计与身体接触不紧密都会使测量结果偏低。2.下列关于吸痰法的操作,错误的是()A.吸痰前应检查吸引器性能B.吸痰时应先吸气管内痰液,再吸口腔痰液C.每次吸痰时间不超过15秒D.吸痰过程中应密切观察病人的反应E.吸痰毕,将吸痰管浸泡在消毒液中备用答案:E解析:吸痰毕,吸痰管应丢弃,不可浸泡在消毒液中备用,以防止交叉感染。3.下列关于徒手心肺复苏术的操作,正确的是()A.按压部位为两乳头连线中点B.按压频率为80~100次/分C.按压深度为2~3cmD.人工呼吸与胸外按压的比例为2:30E.每5个循环后评估一次复苏效果答案:A解析:徒手心肺复苏按压部位为两乳头连线中点;按压频率至少100次/分;按压深度至少5cm;人工呼吸与胸外按压比例为2:30;每2分钟(约5个循环)评估一次复苏效果。4.下列关于静脉注射的操作,错误的是()A.选择粗、直、弹性好的静脉B.消毒皮肤直径应大于5cmC.进针角度为15°~30°D.见回血后,再平行进针少许E.推注药物速度应越快越好答案:E解析:推注药物速度应根据药物的性质、病人的情况等合理调节,并非越快越好。5.下列关于鼻饲法的操作,正确的是()A.插入胃管至15cm时,嘱病人做吞咽动作B.确认胃管在胃内后,先注入少量温开水,再注入流食C.鼻饲完毕后,立即用少量温开水冲净胃管D.鼻饲液温度应保持在38~40℃E.以上都是答案:E解析:这些都是鼻饲法正确的操作要点。(二)多选题1.下列关于无菌技术操作的叙述,正确的是()A.取用无菌物品时应使用无菌持物钳B.无菌包打开后,有效期为24小时C.铺好的无菌盘有效期为4小时D.无菌容器打开后,应立即盖好E.戴无菌手套时,应避免手套外面接触非无菌物品答案:ABCDE解析:这些都是无菌技术操作的重要原则和注意事项。2.下列关于洗胃的操作,正确的是()A.洗胃前应评估病人的病情、生命体征等B.一般取左侧卧位C.洗胃液温度应保持在35~38℃D.每次灌入洗胃液量为300~500mlE.洗胃过程中应密切观察病人的反应答案:ABCDE解析:这些是洗胃操作的正确步骤和注意事项。3.下列关于灌肠法的操作,正确的是()A.大量不保留灌肠时,液面距肛门的高度为40~60cmB.小量不保留灌肠时,液面距肛门的高度不超过30cmC.保留灌肠时,臀部应抬高10cmD.灌肠溶液温度一般为39~41℃E.灌肠后应保留一段时间,以达到治疗效果答案:ABCDE解析:这些是不同类型灌肠法的正确操作要点。4.下列关于换药的操作,正确的是()A.换药前应洗手、戴口罩B.严格遵守无菌操作原则C.先换清洁伤口,再换污染伤口D.换药时应观察伤口情况E.换药完毕后,应整理用物,记录伤口情况答案:ABCDE解析:这些是换药操作的基本要求。5.下列关于氧气雾化吸入法的操作,正确的是()A.雾化器内的药液应稀释至5~10mlB.氧流量应调节至6~8L/minC.嘱病人吸气时用口含住雾化器的口含嘴,深吸气D.呼气时用鼻呼气E.吸入时间一般为15~20分钟答案:ABCDE解析:这些是氧气雾化吸入法的正确操作步骤。(三)简答题1.简述徒手心肺复苏术的操作步骤。答:徒手心肺复苏术的操作步骤如下:(1)判断意识:轻拍病人肩部并呼喊,观察有无反应。(2)呼救:如病人无反应,立即呼救并拨打急救电话。(3)判断呼吸和脉搏:同时判断呼吸和颈动脉搏动,时间不超过10秒。(4)胸外按压:将病人仰卧于硬板床或地上,施救者站在病人一侧,双手交叠,用手掌根部按压两乳头连线中点,按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm,按压与放松时间大致相等。(5)开放气道:采用仰头抬颌法或推举下颌法开放气道,清除口腔异物。(6)人工呼吸:捏住病人鼻子,用口包住病人的口,缓慢吹气,每次吹气时间不少于1秒,观察
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