毒麻精神药品培训考核试题及答案

毒麻精神药品培训考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题，合计40分）1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，以下哪类药品不属于麻醉药品？（）A.吗啡B.芬太尼C.地西泮D.哌替啶2.医疗机构使用第一类精神药品时，应当从（）购进。A.具有第一类精神药品经营资质的企业B.任意药品批发企业C.药品生产企业D.第二类精神药品经营企业3.麻醉药品、第一类精神药品专用处方的印刷用纸颜色为（）。A.淡红色B.淡黄色C.淡绿色D.白色4.门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当建立相应病历，要求其签署（）。A.《麻醉药品使用知情同意书》B.《患者授权委托书》C.《特殊药品管理责任书》D.《疼痛评估记录表》5.麻醉药品、第一类精神药品的专用账册保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于（）。A.1年B.3年C.5年D.10年6.以下关于麻醉药品、精神药品储存管理的描述，错误的是（）。A.应当设立专库或专柜储存B.专库应当安装专用防盗门，实行双人双锁管理C.专柜可以与其他药品混放，但需加锁D.储存区域应当安装监控设施和报警装置7.医疗机构销毁过期、损坏的麻醉药品和精神药品时，应当向（）提出申请，在其监督下进行销毁。A.省级卫生行政部门B.县级以上卫生行政部门C.市级药品监督管理部门D.县级药品监督管理部门8.执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权的条件不包括（）。A.经所在医疗机构培训考核合格B.具有主治医师以上专业技术职务任职资格C.熟悉相关法律、法规、规章D.掌握麻醉药品和精神药品的使用知识9.门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过（）常用量。A.1日B.3日C.7日D.15日10.第二类精神药品一般每张处方不得超过（）常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。A.3日B.7日C.15日D.30日11.以下哪类药品属于第一类精神药品？（）A.艾司唑仑B.氯硝西泮C.哌醋甲酯D.地西泮12.医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，专册保存期限为（）。A.1年B.2年C.3年D.5年13.调配麻醉药品、第一类精神药品处方时，药师应当核对患者身份证明文件，对不符合规定的处方（）。A.拒绝发药B.经医师修改后发药C.登记备案后发药D.请示科主任后发药14.医疗机构发现麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢时，应当立即向（）报告。A.所在地卫生行政部门B.所在地公安机关C.省级药品监督管理部门D.以上均需报告15.以下关于麻醉药品、精神药品空安瓿和废贴管理的描述，正确的是（）。A.无需回收，可直接丢弃B.回收后由药学部门统一销毁C.回收后登记数量，与处方联核对无误后由专人负责监督销毁D.由护士自行处理16.开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，医师应当在处方上签署（）。A.姓名B.职称C.处方权编码D.科室17.以下哪种情况可以使用麻醉药品、第一类精神药品？（）A.患者要求用于缓解普通头痛B.癌症晚期患者中重度疼痛C.医师为自己开具处方D.患者未携带身份证明18.医疗机构应当建立麻醉药品、第一类精神药品的（），做到账物相符。A.电子账册B.手工账册C.双人核对制度D.出入库登记制度19.以下关于精神药品分类的描述，错误的是（）。A.第一类精神药品比第二类精神药品更易产生依赖性B.第一类精神药品仅限医疗机构使用C.第二类精神药品可在药店凭处方销售D.所有精神药品均纳入国家特殊管理20.麻醉药品、精神药品的运输证明有效期为（）。A.1年B.2年C.3年D.5年二、判断题（每题1分，共15题，合计15分）1.麻醉药品和精神药品是指列入麻醉药品目录、精神药品目录的药品和其他物质。（）2.医疗机构可以自行配制麻醉药品和精神药品。（）3.执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，可在本机构内为所有患者开具此类药品。（）4.第二类精神药品处方保存期限为2年。（）5.麻醉药品、第一类精神药品专库的温度、湿度应当符合药品储存要求。（）6.患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂后，剩余药液可由患者自行处理。（）7.医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品的使用情况进行专册登记，内容包括患者姓名、性别、年龄、身份证号等。（）8.因治疗需要，医疗机构可以将麻醉药品借给其他医疗机构使用。（）9.麻醉药品、精神药品的标签应当印有国务院药品监督管理部门规定的标志。（）10.药师调配麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当核对处方的合法性、规范性和用药合理性。（）11.医疗机构销毁麻醉药品、精神药品时，只需记录销毁数量，无需留存影像资料。（）12.门（急）诊患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量。（）13.第一类精神药品注射剂仅限于医疗机构内使用。（）14.医疗机构应当对麻醉药品、精神药品实行“五专管理”，即专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。（）15.发现麻醉药品、精神药品被盗时，只需向卫生行政部门报告，无需报警。（）三、简答题（每题5分，共6题，合计30分）1.简述麻醉药品和精神药品“五专管理”的具体内容。2.列举5种常见的麻醉药品和5种常见的第一类精神药品。3.门（急）诊患者、住院患者使用麻醉药品和第一类精神药品时，处方用量的具体规定是什么？4.医疗机构在麻醉药品、精神药品验收环节应重点核查哪些内容？5.药师在调配麻醉药品、第一类精神药品处方时，应履行哪些审核职责？6.发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或被盗事件时，医疗机构的应急处理流程是什么？四、案例分析题（共15分）案例：某三级医院药学部在进行麻醉药品盘点时，发现库存吗啡注射液（10mg/支）短少3支，经调取监控发现，为药房实习生张某趁交接班时私自藏匿。问题：（1）请分析该事件暴露的管理漏洞。（5分）（2）简述医疗机构应采取的应急处理措施。（5分）（3）结合《麻醉药品和精神药品管理条例》，说明对责任人张某的处理依据。（5分）答案一、单项选择题1.C2.A3.A4.A5.C6.C7.D8.B9.A10.B11.C12.C13.A14.D15.C16.C17.B18.D19.B20.A二、判断题1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√11.×12.×13.√14.√15.×三、简答题1.答：“五专管理”具体内容为：（1）专人负责：配备经过培训的专职人员管理麻醉药品和精神药品；（2）专柜加锁：储存于专用柜（库）并双人双锁管理；（3）专用账册：建立专用收、发、存账册，逐笔记录，内容完整；（4）专用处方：使用卫生行政部门规定的专用处方开具；（5）专册登记：对使用情况进行专册登记，包括患者信息、药品名称、数量、日期等。2.答：常见麻醉药品（举例5种）：吗啡、哌替啶（度冷丁）、芬太尼、舒芬太尼、可待因；常见第一类精神药品（举例5种）：哌醋甲酯（利他林）、氯胺酮、马吲哚、三唑仑、司可巴比妥。3.答：（1）门（急）诊患者：-注射剂：每张处方≤1日常用量；-控缓释制剂：每张处方≤7日常用量；-其他剂型（如口服普通片）：每张处方≤3日常用量；-癌症疼痛及中重度慢性疼痛患者：注射剂≤3日常用量，控缓释制剂≤15日常用量，其他剂型≤7日常用量（需建立病历并签署知情同意书）。（2）住院患者：逐日开具，每张处方为1日常用量。4.答：验收环节应重点核查：（1）药品数量、规格、批号、有效期；（2）包装完整性（有无破损、封条是否完好）；（3）随货同行单与采购记录一致性；（4）麻醉药品、精神药品运输证明（或备案文件）；（5）双人验收并签字，验收记录保存至药品有效期满后不少于5年。5.答：药师应履行以下审核职责：（1）处方合法性：医师是否具有相应处方权，处方格式是否符合规定（有麻醉药品/第一类精神药品专用标识）；（2）规范性：患者信息（姓名、年龄、身份证明编号）是否完整，药品名称、规格、数量、用法用量是否清晰；（3）合理性：用药指征是否符合（如疼痛程度与药品选择是否匹配），用量是否超规定（如门急诊注射剂≤1日量）；（4）核对患者身份证明原件（首次就诊需留存复印件）；（5）确认无误后双人核对发药，并在处方上签名。6.答：应急处理流程：（1）立即停止相关区域工作，保护现场（如关闭监控覆盖区域、封存可能涉事物品）；（2）逐级2小时内向所在地县级公安机关、药品监督管理部门、卫生行政部门报告；（3）启动内部调查：调取监控录像、核查出入库记录、询问相关人员；（4）配合警方侦查：提供监控资料、人员信息、药品流向记录；（5）整改措施：完善储存设施（如升级锁具、增加监控盲区覆盖）、加强人员培训、修订交接班核对制度；（6）记录与上报：形成书面报告，详细记录事件经过、处理结果及整改方案，报上级主管部门备案。四、案例分析题（1）管理漏洞分析：①人员管理缺陷：实习生未经过严格培训即接触麻醉药品，未实行带教老师全程监督；②交接环节失控：交接班时未执行双人核对、双人签字制度，未对药品数量进行实时清点；③监控覆盖不足：可能存在监控盲区或未24小时实时监控；④制度执行不严：麻醉药品专用柜未严格实行双人双锁，或锁具管理存在漏洞；⑤日常盘点不规范：未做到每日清点或未及时发现短少（短少3支未在当日盘点中发现）。（2）应急处理措施：①立即控制涉事人员张某，限制其行动并暂扣相关物品；②2小时内向所在地县级公安机关、药品监督管理局、卫生健康委员会报告事件详情（包括药品数量、批号、短少时间等）；③封存药房相关区域，保护现场证据（如监控录像、交接班记录、药品出入库台账）；④配合公安机关调取监控录像，核查张某近期工作记录及接触麻醉药品的时间线；⑤对药学部全体人员开展紧急培训，重申麻醉药品管理规范，暂停实习生接触特殊药品的权限；⑥修订交接班制度，实行“双人核对、双人签字、实时清点”，增加每日下班前麻醉药品专项盘点；⑦升级储存设施，如更换为智能保险柜（需双人密码+指纹解锁），增加监控摄像头无死角覆盖。（3）处理依据：根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第七十三条：“具有麻醉药品和精神药品处方资格的执业医师，违反本条例的规定开具麻醉药品和精神药品处方，或者未按照临床应用指导原则的要求使用麻醉药品和精神药品的，由其所在医疗机构取消其麻醉药品和精神药品处方资格；造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书。执业医师未按照临床应用指导原则的要求使用第二类精神药品或者未使用专用处方开具第二类精神药品，造成严重后果的，由原发证部门吊销其