住院患者外出检查管理制度及流程

住院患者外出检查管理制度及流程为了确保住院患者在外出检查过程中的医疗安全和护理质量，规范外出检查流程，特制定本管理制度及流程。管理制度1.适用范围本制度适用于所有需要离开病房到医院其他部门进行检查的住院患者。2.评估与审批评估：责任护士在接到患者外出检查通知后，需对患者的病情进行全面评估，包括生命体征、意识状态、自理能力、检查项目对患者身体的要求等。对于病情不稳定、生命体征不平稳、存在跌倒坠床风险、需要持续监护或特殊护理的患者，应及时与医生沟通，重新评估检查的必要性。审批：对于病情较轻、能够自行前往检查科室的患者，由责任护士在《患者外出检查审批单》上签字确认即可。对于病情较重、需要专人陪同的患者，需经主管医生签字同意。对于病情危急、可能在检查途中发生意外情况的患者，需科主任或值班医生进行评估并签字，必要时组织相关科室会诊，制定详细的应急预案。3.告知与沟通告知患者及家属：责任护士应向患者及家属详细告知检查的目的、时间、地点、注意事项以及可能存在的风险，取得患者及家属的理解和配合，并请患者或家属在《患者外出检查知情同意书》上签字。对于意识不清或无法签字的患者，应由其法定代理人签字。沟通检查科室：责任护士或陪检人员在患者外出检查前，应与检查科室进行沟通，确认检查时间和准备工作，确保检查能够顺利进行。对于需要特殊准备的检查项目，如空腹、憋尿等，应提前告知患者及家属做好准备。4.陪同与监护陪同人员要求：对于病情较重、需要专人陪同的患者，陪检人员应由医护人员或经过培训的护工担任。陪检人员应具备相应的急救技能和应急处理能力，熟悉患者的病情和检查流程。监护措施：陪检人员在患者外出检查过程中，应密切观察患者的病情变化，确保患者的生命体征稳定。对于需要持续监护的患者，应携带相应的监护设备，并保持设备的正常运行。如患者在检查过程中出现病情变化，陪检人员应立即采取相应的急救措施，并及时通知相关科室和医生。5.安全转运转运工具选择：根据患者的病情和身体状况，选择合适的转运工具，如平车、轮椅等。转运工具应定期进行检查和维护，确保其性能良好、安全可靠。转运过程中的安全措施：在转运患者前，陪检人员应确保患者的身体固定牢固，防止在转运过程中发生坠床、跌倒等意外情况。对于需要吸氧、输液的患者，应确保吸氧和输液装置的连接牢固，防止管道扭曲、受压或脱落。在转运过程中，陪检人员应注意保持患者的舒适体位，避免过度颠簸和震动。6.检查后的处理返回病房：检查结束后，陪检人员应及时将患者安全送回病房，并与病房护士进行详细的交接班，包括患者的检查情况、病情变化、生命体征等。观察与护理：病房护士应密切观察患者检查后的反应，如有无不适症状、生命体征是否平稳等。对于检查后需要特殊护理的患者，应按照医嘱进行相应的护理操作。流程1.下达检查医嘱医生根据患者的病情需要，下达外出检查医嘱，并在医嘱单上注明检查项目、检查科室、检查时间等信息。2.接收与评估护士接到医生下达的检查医嘱后，认真核对医嘱信息，并对患者的病情进行全面评估。根据评估结果，确定患者是否需要专人陪同以及是否需要特殊准备。3.告知与签字责任护士向患者及家属详细告知检查的相关信息和注意事项，取得患者及家属的理解和配合，并请患者或家属在《患者外出检查知情同意书》上签字。对于需要审批的患者，责任护士应填写《患者外出检查审批单》，请主管医生或科主任签字确认。4.预约与准备责任护士或陪检人员根据检查医嘱和患者的情况，与检查科室进行预约，确定检查时间和准备工作。对于需要特殊准备的检查项目，应及时告知患者及家属做好准备，并在患者床头悬挂相应的标识。5.转运与陪同陪检人员在规定的时间内，携带必要的物品和设备，将患者安全转运至检查科室。在检查过程中，陪检人员应密切观察患者的病情变化，协助检查科室完成检查工作。6.检查后返回检查结束后，陪检人员及时将患者安全送回病房，并与病房护士进行详细的交接班。病房护士根据患者的检查情况和医嘱，进行相应的观察和护理。7.记录与反馈责任护士应在护理记录单上详细记录患者外出检查的时间、经过、检查结果