2026年护理学职称评审实践指南临床护理技术操作高阶试题集

2026年护理学职称评审实践指南：临床护理技术操作高阶试题集一、单选题（每题2分，共20题）1.在危重患者抢救中，护士发现患者出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS），应优先采取的措施是A.立即给予高流量吸氧B.迅速建立人工气道C.使用呼吸机辅助通气D.静脉注射激素降低肺水肿E.立即进行肺泡灌洗2.老年患者长期卧床，预防压疮的关键措施是A.定时更换体位B.使用防压疮床垫C.保持皮肤清洁干燥D.按摩受压部位E.以上都是3.糖尿病患者足部护理时，以下错误的做法是A.每日检查足部皮肤B.使用尖锐的指甲钳修剪趾甲C.避免使用过热的水泡脚D.穿透气性好的鞋袜E.定期进行足部按摩4.心绞痛发作时，患者首选的急救药物是A.硝酸甘油舌下含服B.阿司匹林口服C.肾上腺素静脉注射D.美托洛尔口服E.地西泮静脉注射5.脑卒中患者早期康复训练中，最重要的环节是A.肢体被动活动B.语言功能训练C.饮食指导D.心理疏导E.日常生活能力训练6.静脉留置针穿刺失败后，正确的处理方法是A.立即拔针并按压B.用酒精消毒后重新穿刺C.用无菌纱布覆盖观察D.报告医生并记录E.以上都是7.化疗患者出现口腔黏膜溃疡时，首选的护理措施是A.口含冰块缓解疼痛B.使用漱口水清洁口腔C.避免进食刺激性食物D.口服止痛药E.以上都是8.手术室患者术后苏醒期，护士应重点观察A.血压和心率变化B.呼吸频率和深度C.神经系统症状D.伤口敷料情况E.以上都是9.ICU患者机械通气时，监测呼吸机参数最重要的是A.呼吸频率B.压力支持水平C.潮气量D.氧合指数E.以上都是10.新生儿黄疸护理中，以下错误的做法是A.增加母乳喂养次数B.使用蓝光照射C.给予静脉补液D.监测胆红素水平E.随意使用退黄药物二、多选题（每题3分，共10题）1.患者术后出现肠梗阻，可能的护理措施包括A.禁食水B.胃肠减压C.静脉输液D.腹部按摩E.使用促进肠蠕动的药物2.重症监护病房（ICU）感染防控措施包括A.严格手卫生B.空气消毒C.医护人员佩戴口罩D.患者隔离E.医疗器械消毒3.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者护理时，应注意A.监测血糖和尿酮体B.静脉补液C.使用胰岛素治疗D.纠正电解质紊乱E.心理支持4.心力衰竭患者护理中，以下正确的措施是A.限制钠盐摄入B.氧气吸入C.限制液体入量D.适当活动E.监测水肿情况5.老年人跌倒风险评估中，应考虑的因素包括A.视力障碍B.药物副作用C.平衡能力下降D.环境障碍E.意识模糊6.静脉输液治疗中，常见的并发症包括A.静脉炎B.空气栓塞C.静脉血栓D.药物外渗E.感染7.脑卒中患者吞咽障碍的护理措施包括A.体位调整B.进食方式指导C.舌头运动训练D.食物性状选择E.吞咽功能评估8.肿瘤患者化疗期间，预防恶心呕吐的措施包括A.使用止吐药物B.合理安排用药时间C.饮食调整D.放松训练E.心理支持9.新生儿窒息复苏时，正确的操作步骤包括A.清理气道B.按压胸廓C.给氧D.刺激呼吸E.心脏按摩10.手术室患者麻醉后苏醒期，可能出现的并发症包括A.呼吸抑制B.呕吐C.体温过低D.神经系统异常E.血压波动三、案例分析题（每题10分，共5题）1.患者，男，65岁，因急性心肌梗死入院。护士在护理过程中发现患者出现心源性休克，应立即采取哪些措施？请详细说明。2.患者，女，28岁，妊娠32周，突发破水，护士应如何进行初步处理？请列出关键步骤。3.患者，男，45岁，因车祸导致骨盆骨折，合并失血性休克。护士在紧急处理中应注意哪些要点？请说明。4.患者，女，70岁，糖尿病史10年，因感染导致高热，护士在护理过程中发现患者出现呼吸衰竭，应如何应对？请详细说明。5.患者，男，50岁，因肺癌行化疗，出现严重的口腔溃疡，影响进食。护士应如何进行护理？请列出具体措施。答案与解析单选题答案与解析1.C解析：ARDS患者需迅速建立人工气道以维持呼吸道通畅，其他措施均为辅助手段。2.E解析：预防压疮需综合措施，包括定时更换体位、使用防压疮床垫、保持皮肤清洁等。3.B解析：糖尿病患者足部护理应避免使用尖锐工具修剪趾甲，以防损伤。4.A解析：心绞痛发作时，硝酸甘油舌下含服是最快速有效的急救药物。5.E解析：脑卒中早期康复训练重点是日常生活能力训练，以改善患者生活质量。6.D解析：穿刺失败后应报告医生并记录，避免二次损伤。7.E解析：口腔溃疡护理需综合措施，包括含冰块、漱口水、饮食调整等。8.E解析：术后苏醒期需全面监测生命体征、呼吸、神经系统等。9.E解析：机械通气需监测多项参数，包括呼吸频率、压力支持、潮气量等。10.E解析：新生儿黄疸护理需谨慎用药，避免随意使用退黄药物。多选题答案与解析1.A,B,C,E解析：肠梗阻护理需禁食水、胃肠减压、静脉输液、使用促肠蠕动药物。2.A,B,C,D,E解析：ICU感染防控需严格手卫生、空气消毒、佩戴口罩、隔离、器械消毒。3.A,B,C,D,E解析：DKA护理需监测血糖、补液、胰岛素治疗、纠正电解质、心理支持。4.A,B,C,E解析：心力衰竭护理需限制钠盐、氧疗、限制液体、监测水肿。5.A,B,C,D,E解析：老年人跌倒风险评估需考虑视力、药物、平衡能力、环境、意识等因素。6.A,B,C,D,E解析：静脉输液并发症包括静脉炎、空气栓塞、静脉血栓、药物外渗、感染。7.A,B,C,D,E解析：吞咽障碍护理需调整体位、指导进食、训练舌头运动、选择食物性状、评估功能。8.A,B,C,D,E解析：化疗止吐措施包括药物、用药时间、饮食调整、放松训练、心理支持。9.A,B,C,D,E解析：新生儿窒息复苏需清理气道、按压胸廓、给氧、刺激呼吸、心脏按摩。10.A,B,C,D,E解析：麻醉后并发症包括呼吸抑制、呕吐、体温过低、神经系统异常、血压波动。案例分析题答案与解析1.答案：-立即建立静脉通路，快速补液抗休克；-持续心电监护，观察心率、血压、血氧饱和度；-准备并使用升压药物（如多巴胺）；-吸氧，必要时行无创或有创机械通气；-准备紧急再灌注治疗（如溶栓或PCI）。2.答案：-立即报告医生，准备新生儿抢救设备；-清理并消毒外阴，铺无菌巾；-评估胎心，必要时行产程加速；-建立静脉通路，准备抗生素和缩宫素；-做好新生儿复苏准备。3.答案：-立即建立静脉通路，快速补液抗休克；-使用骨盆夹板固定骨盆，减少移动；-监测生命体征，注意有无内脏损伤；-准备输血，必要时行介入或手术治疗；-保持呼吸道通畅，防止误吸。4.答案：-立即调整氧疗方式，必要时行无创或有创通气；-快速补液，纠正电解质紊乱；-监测血糖，调整胰岛素用量；-加强抗