2026年压疮伤口护理的进展与技巧试题

2026年压疮伤口护理的进展与技巧试题一、单选题（共10题，每题2分）说明：每题只有一个最佳答案。1.根据最新《美国压疮顾问小组（NPUAP）2026年压疮分期指南》，以下哪项是关于III期压疮描述最准确的？A.全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，但骨骼/肌腱未暴露B.深达脂肪层，但未达到骨骼/肌腱，创面有underminingC.深达肌肉/肌腱，但皮肤完整，创面有腔隙形成D.仅限于表皮，有红斑或水疱，无组织缺失2.2026年最新研究显示，哪种敷料在预防高危人群压疮再发生率方面效果最佳？A.透明薄膜敷料（透明质酸基）B.氧化锌凝胶敷料C.含银离子敷料（银离子纤维）D.碳纤维泡沫敷料3.根据国际压疮预防指南2026版，以下哪项是评估患者皮肤风险的最可靠工具？A.Norton量表（1975年版本）B.Waterlow量表（2026年改良版）C.Braden量表（2018年修订版）D.Morse跌倒风险评估量表4.新型压疮治疗技术“负压伤口治疗（VAC）”2026年最新进展中，哪种并发症发生率最低？A.创面感染B.负压系统堵塞C.患者皮肤破损D.创面肉芽过度生长5.根据中国《压疮护理指南2026》，以下哪项是预防长期卧床患者压疮的最佳体位管理策略？A.每2小时翻身一次B.使用防压疮床垫（密度≤3kg/cm³）C.仰卧位时使用足跟保护装置D.避免使用枕头支撑肢体6.2026年研究证实，哪种营养素对压疮创面愈合具有最直接的促进作用？A.维生素CB.蛋白质（每日>1.2g/kg）C.硅（食物来源如燕麦）D.锌（每日15-20mg）7.新型生物敷料“重组人表皮生长因子（rhEGF）”2026年临床应用中，以下哪种情况禁用？A.创面感染严重者B.慢性糖尿病患者（血糖控制良好）C.压疮面积>10cm²的患者D.免疫抑制患者8.根据美国《医疗保健机构感染控制指南2026》，压疮创面感染最常见的病原菌是？A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.鲍曼不动杆菌9.2026年最新压疮护理技术中，哪种方法能最有效减少创面异味？A.伤口湿性愈合B.生理盐水冲洗创面C.使用含薄荷醇的敷料D.定期更换敷料（每3天一次）10.中国《压疮护理质量评价标准2026》中，以下哪项是压疮预防的关键指标？A.患者皮肤潮湿率（<20%）B.护理人员压疮知识考核通过率（≥95%）C.压疮发生率（<0.5/100床日）D.创面换药规范性（100%）二、多选题（共5题，每题3分）说明：每题有多个正确答案，少选、多选或错选均不得分。1.2026年压疮伤口护理中，以下哪些属于“伤口床准备”的核心要素？A.清除坏死组织B.控制创面感染C.维持创面湿润环境D.促进肉芽组织生长E.使用高浓度氧疗2.根据国际《长期护理机构压疮预防指南2026》，以下哪些措施能有效降低压疮风险？A.使用智能床垫监测压力分布B.定期进行皮肤检查（每日至少一次）C.提供高蛋白饮食（每日>1.5g/kg）D.使用防压疮减压坐垫E.减少使用弹力袜3.新型敷料技术“生物活性敷料”2026年研究显示，以下哪些特性有助于促进创面愈合？A.含有抗菌肽B.具有自溶性C.可吸收代谢产物为二氧化碳D.能调节创面pH值（6.0-7.4）E.含有生长因子4.中国《压疮护理实践指南2026》中，以下哪些属于高危患者压疮预防的监测指标？A.皮肤完整性（有无红斑、破溃）B.营养状况（血红蛋白≥110g/L）C.感觉功能（针刺测试）D.排泄状态（尿布皮炎评分）E.活动能力（Barthel指数<40分）5.2026年压疮伤口管理中，以下哪些属于“伤口闭合”的适用情况？A.慢性创面（病程>8周）B.感染控制后的小面积创面C.需要美观修复的浅表创面D.大面积烧伤创面E.动脉性溃疡三、判断题（共10题，每题1分）说明：请判断下列说法的正误。1.压疮III期与IV期的区别仅在于组织缺失深度。（×）2.使用含银敷料可完全预防压疮感染。（×）3.长期卧床患者使用气垫床可完全避免压疮发生。（×）4.创面湿性愈合意味着创面始终保持湿润。（×）5.中国《压疮护理指南2026》推荐每日翻身4次以上。（√）6.重组人表皮生长因子适用于所有压疮类型。（×）7.压疮创面感染时，应立即使用高浓度抗生素溶液冲洗。（×）8.2026年最新指南建议压疮高危患者使用压力袜预防。（√）9.创面肉芽过度生长属于正常愈合表现。（√）10.压疮预防的“五大措施”（移位、减压、营养、皮肤护理、监测）已无更新。（×）四、简答题（共4题，每题5分）说明：请简要回答下列问题。1.简述2026年压疮分期指南中，II期与III期压疮的主要区别是什么？答案要点：-II期：全层表皮缺失，真皮部分缺失，创面无脂肪暴露，可能有血清渗出或焦痂；-III期：全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，但骨骼/肌腱未暴露，可能伴有undermining。2.列举2026年压疮伤口护理中，常用的三种新型敷料类型及其特点。答案要点：-银离子敷料：广谱抗菌，适用于感染创面；-生物活性敷料：含生长因子，促进组织再生；-自溶敷料：敷料降解产物无毒性，可随坏死组织排出。3.根据中国《压疮护理指南2026》，长期卧床患者预防压疮的体位管理应遵循哪些原则？答案要点：-每2小时翻身一次，避免骨突部位持续受压；-使用减压垫（如水垫、凝胶垫）；-仰卧位时保护足跟、骶尾部；-侧卧位时使用枕头支撑，避免皮肤折叠。4.简述压疮创面感染的临床表现及处理原则。答案要点：-表现：创面脓液增多、异味，周围皮肤红肿热痛，白细胞升高；-处理：清创、换药，必要时使用抗生素，控制全身感染。五、论述题（共2题，每题10分）说明：请结合临床实际，深入分析下列问题。1.结合中国医疗现状，分析2026年压疮伤口护理技术发展的趋势及面临的挑战。答案要点：-趋势：智能化（如AI辅助分期）、个性化（敷料选择）、多学科协作（营养师、康复师参与）；-挑战：基层医疗机构敷料使用不规范、患者营养支持不足、护理人力资源短缺。2.案例分析：某长期卧床患者，因糖尿病导致双下肢压疮，面积约15cm²，创面有脓液，周围皮肤红肿。请制定2026年标准的伤口护理方案。答案要点：-评估：分期（IV期）、感染程度、营养状况；-干预：清创、使用含银敷料或生物活性敷料、加强翻身、营养支持（高蛋白、低糖饮食）、血糖控制；-监测：每日记录创面变化、脓液培养、皮肤状况。答案与解析一、单选题答案与解析1.A解析：III期压疮特征是全层皮肤缺失，但骨骼/肌腱未暴露，与IV期（骨骼/肌腱可见）区分。2.C解析：银离子敷料对革兰氏阳性菌和阴性菌均有抑制作用，2026年研究显示其再发生率最低。3.B解析：Waterlow量表2026年更新增加了肥胖和营养不良评分，更精准。4.C解析：负压系统可能导致患者皮肤摩擦损伤，但发生率较低。5.C解析：足跟是压疮高发部位，使用保护装置可显著降低风险。6.B解析：蛋白质是创面修复的基础原料，缺乏会导致愈合延迟。7.A解析：严重感染创面需先控制感染再使用rhEGF。8.B解析：金黄色葡萄球菌是压疮创面最常见的耐药菌。9.C解析：薄荷醇类敷料可通过挥发作用减少异味。10.C解析：压疮发生率是衡量预防效果的核心指标。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D解析：E选项并非核心要素，氧疗仅辅助部分创面。2.A、B、D解析：C选项虽重要，但E选项（弹力袜）主要用于静脉性溃疡。3.A、B、D解析：E选项pH调节作用较弱。4.A、B、C、D解析：E选项仅反映部分活动能力，非压疮直接相关指标。5.B、C解析：A、D、E不适用闭合技术。三、判断题答案与解析1.×解析：IV期可见骨骼/肌腱。2.×解析：需结合其他措施。3.×解析：仍需个体化评估。4.×解析：需保持适度湿润。5.√解析：中