2026年医院感染控制中的危险源识别与防范策略试题

2026年医院感染控制中的危险源识别与防范策略试题一、单选题（每题2分，共20题）1.在医院环境中，以下哪种物品最容易成为多重耐药菌（MDRO）的传播媒介？（）A.护士手套B.空气中的飞沫C.医用纺织品（如床单、毛巾）D.电子病历系统2.医院感染暴发时，最先采取的措施应该是？（）A.立即封闭科室B.对患者进行隔离C.开展环境采样检测D.向上级卫生行政部门报告3.以下哪种手卫生方法消毒效果最佳？（）A.湿手消毒B.干手消毒C.气溶胶喷雾消毒D.化学洗手（如含酒精洗手液）4.医院消毒剂的浓度要求，以下说法正确的是？（）A.戊二醛用于浸泡器械时，浓度应≥2%B.含氯消毒剂适用于所有表面消毒C.过氧化氢用于空气消毒时，浓度应≥10%D.碘伏适用于黏膜消毒，浓度应≥0.1%5.患者手术部位感染的主要风险因素不包括？（）A.手术时间过长B.术前血糖控制不佳C.手术部位皮肤准备不充分D.术后早期活动6.以下哪种措施不属于医院空气消毒的常用方法？（）A.离心式通风系统B.紫外线灯照射C.化学喷雾消毒D.静电吸附过滤7.医护人员手部卫生依从性最低的环节通常是？（）A.接触患者前B.接触患者后C.处理清洁器械后D.使用洗手液后8.以下哪种设备最容易成为医院感染交叉传播的媒介？（）A.体温计B.医用呼吸机C.血压计D.医用推车9.医院感染防控中，“标准预防”的核心原则是？（）A.对所有患者均采取相同的隔离措施B.仅对疑似感染患者采取隔离措施C.根据患者感染风险采取针对性措施D.仅对医护人员采取防护措施10.医院环境表面消毒的频率，以下说法正确的是？（）A.患者床单位每天消毒1次B.医务人员操作台每周消毒1次C.电梯按钮每月消毒1次D.手术室地面每月消毒1次二、多选题（每题3分，共10题）1.医院感染的危险因素主要包括？（）A.患者自身免疫低下B.医务人员手卫生依从性差C.医疗器械污染D.环境消毒不彻底E.患者住院时间延长2.医院感染暴发的调查流程包括？（）A.确定感染暴发B.采集环境样本C.分析感染模式D.采取控制措施E.向公众公布结果3.医院消毒剂的配置和使用注意事项包括？（）A.浓度必须准确B.配置后需定时检测C.可与其他消毒剂混合使用D.使用前需摇匀E.过期消毒剂不可继续使用4.手术部位感染的预防措施包括？（）A.术前皮肤消毒B.手术切口缝合技术优化C.术中保温D.术后早期活动E.医务人员手卫生5.医院环境中常见的MDRO包括？（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）C.鲍曼不动杆菌D.多重耐药铜绿假单胞菌E.粪肠球菌6.医院感染防控中的“接触隔离”适用于？（）A.破伤风感染患者B.粪便污染的伤口患者C.皮肤炭疽患者D.结核病患者E.霍乱患者7.医院环境清洁消毒的常用方法包括？（）A.湿式清洁B.干式清扫C.化学消毒D.热力消毒E.空气净化8.医务人员职业暴露后的处理流程包括？（）A.立即冲洗暴露部位B.评估暴露风险C.使用消毒剂处理暴露部位D.注射免疫球蛋白E.定期进行健康监测9.医院感染防控中的“飞沫隔离”适用于？（）A.流感患者B.百日咳患者C.肺结核患者D.破伤风患者E.传染性非典型肺炎（SARS）患者10.医院感染监测的常用指标包括？（）A.感染发生率B.手卫生依从性C.医务人员职业暴露率D.消毒剂使用效果E.环境采样阳性率三、判断题（每题2分，共10题）1.医院感染防控只需加强手卫生即可。（×）2.含氯消毒剂适用于所有医疗器械的灭菌。（×）3.手术室空气消毒应采用紫外线灯照射。（×）4.医院感染暴发时，可先隔离部分患者再向上级报告。（×）5.医务人员手部消毒后无需干燥即可接触患者。（×）6.医用纺织品（如床单）消毒频率应低于患者床单位。（×）7.医院感染防控中的“标准预防”仅适用于外科手术。（×）8.医务人员职业暴露后可自行处理，无需上报。（×）9.医院感染监测仅需统计感染病例数。（×）10.医院环境表面消毒时，顺序应为从上到下。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述医院感染防控中“标准预防”的核心原则及其意义。2.列举三种医院环境中常见的MDRO，并说明其传播途径。3.医务人员手卫生的五个关键时机是什么？4.医院感染暴发时应采取哪些控制措施？5.简述医用纺织品在医院感染防控中的风险及管理措施。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合实际，分析医院环境中空气传播感染的控制策略及其局限性。2.如何从医院管理角度提升感染防控措施的依从性？答案与解析一、单选题答案与解析1.C：医用纺织品（如床单、毛巾）表面可残留病原体，且频繁更换过程中易造成交叉传播。2.D：根据《医院感染暴发管理办法》，应立即向上级卫生行政部门报告，其余措施需在报告后展开。3.D：化学洗手（含酒精）能快速杀灭手部暂居菌，效果优于其他方法。4.A：戊二醛用于浸泡器械时，浓度需≥2%；含氯消毒剂不适用于黏膜消毒；过氧化氢空气消毒浓度需≥0.12%；碘伏黏膜消毒浓度需≤0.05%。5.D：术后早期活动主要预防静脉血栓，与手术部位感染无直接关系。6.A：离心式通风系统仅用于空气循环，非消毒方法。7.B：接触患者后手卫生依从性最低，因常被忽略或认为“短暂接触”无需消毒。8.B：医用呼吸机长期接触呼吸道分泌物，易成为病原体传播媒介。9.C：标准预防基于所有患者均可能携带感染源，采取针对性措施。10.A：患者床单位每日消毒可降低接触传播风险，其余选项频率不足。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D、E：均为医院感染常见风险因素。2.A、B、C、D：调查流程需先确定暴发，再采样、分析及控制，结果公布需谨慎。3.A、B、D、E：消毒剂配置需准确，使用前摇匀，过期不可用；混合使用可能失效。4.A、B、C、E：手术部位感染与术前准备、缝合技术、保温及手卫生相关。5.A、B、C、D：均为常见MDRO。6.A、B、C：破伤风、粪便污染伤口、皮肤炭疽需接触隔离；结核病为飞沫隔离，霍乱为消化道隔离。7.A、C、D、E：湿式清洁、化学消毒、热力消毒、空气净化为常用方法，干式清扫易残留病原体。8.A、B、E：职业暴露需立即冲洗、评估风险、定期监测，消毒剂处理非首选。9.A、B、E：流感、百日咳、SARS通过飞沫传播，需飞沫隔离；结核病为呼吸道隔离。10.A、B、C、E：监测指标包括感染发生率、手卫生依从性、职业暴露率及环境采样阳性率。三、判断题答案与解析1.×：还需环境消毒、隔离措施等。2.×：含氯消毒剂不适用于金属器械，戊二醛更常用。3.×：紫外线无法穿透物体表面，仅用于空气消毒。4.×：必须立即报告，否则延误控制。5.×：手消毒后需干燥再接触患者，避免消毒剂损伤皮肤。6.×：床单位接触患者频繁，消毒频率应高于纺织品。7.×：标准预防适用于所有诊疗活动。8.×：职业暴露需上报并接受预防性治疗。9.×：还需监测手卫生、消毒效果等。10.√：消毒顺序为从上到下可防止污物滴落污染已清洁区域。四、简答题答案与解析1.标准预防：基于所有患者均可能携带感染源，采取手卫生、隔离、防护等措施。意义在于最大限度降低交叉传播风险。2.MDRO：MRSA、CRE、鲍曼不动杆菌。传播途径：接触污染的医疗器械、环境表面、医护人员手。3.手卫生关键时机：接触患者前、接触体液后、穿脱隔离衣前后、接触患者后、接触清洁器械后。4.暴发控制措施：隔离患者、环境采样、加强手卫生、暂停高风险操作、上报并制定防控方案。5.医