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2026年医学职称评定高级医师考试题库完整版一、单选题(每题2分,共20题)1.题目:某患者,男性,65岁,因长期咳嗽、咳痰、气喘入院,诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。在治疗过程中,患者出现呼吸困难加重,血气分析显示PaO₂降低,PaCO₂升高。此时应首选的治疗措施是?A.加大吸氧浓度B.使用支气管扩张剂C.应用糖皮质激素D.行机械通气E.使用抗生素答案:D解析:患者出现II型呼吸衰竭(PaCO₂升高),应首选机械通气支持呼吸。2.题目:女性,45岁,因反复发作性胸痛伴大汗入院,心电图显示ST段抬高。诊断为急性心肌梗死。首选的治疗药物是?A.硝酸甘油B.阿司匹林C.重组人脑利钠肽D.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)E.肝素答案:B解析:阿司匹林可抑制血小板聚集,是急性心肌梗死的首选抗血小板药物。3.题目:某患者,男性,50岁,因长期饮酒出现肝硬化,近期出现腹水。治疗腹水的首选药物是?A.呋塞米B.螺内酯C.多巴胺D.乙酰唑胺E.奥美拉唑答案:B解析:螺内酯可抑制醛固酮作用,减少水钠潴留,是治疗肝硬化腹水的首选药物。4.题目:女性,30岁,因发热、咳嗽、呼吸困难入院,胸片显示双肺浸润。诊断为肺结核。治疗肺结核的首选药物是?A.青霉素B.红霉素C.异烟肼D.头孢吡肟E.万古霉素答案:C解析:异烟肼是治疗肺结核的一线药物,具有高效、低毒的特点。5.题目:某患者,男性,60岁,因长期高血压出现脑出血。治疗脑出血的首选措施是?A.快速降压B.静脉溶栓C.肝素抗凝D.甘露醇脱水E.硫酸镁答案:D解析:脑出血患者应避免快速降压,以免引起脑灌注不足,甘露醇可降低颅内压。6.题目:女性,40岁,因反复发作性关节肿痛入院,诊断为类风湿关节炎。治疗类风湿关节炎的首选药物是?A.非甾体抗炎药(NSAIDs)B.甲氨蝶呤C.柳氮磺吡啶D.依托考昔E.萘普生答案:B解析:甲氨蝶呤是治疗类风湿关节炎的一线药物,可抑制免疫反应。7.题目:某患者,男性,70岁,因长期糖尿病出现肾衰竭。治疗糖尿病肾衰竭的首选药物是?A.糖尿病教育B.血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)C.格列美脲D.胰岛素E.二甲双胍答案:B解析:ARB可减少蛋白尿,延缓肾功能恶化,是治疗糖尿病肾衰竭的首选药物。8.题目:女性,25岁,因反复发作性皮疹、关节痛入院,诊断为系统性红斑狼疮。治疗系统性红斑狼疮的首选药物是?A.青霉素B.糖皮质激素C.雷公藤多苷D.环磷酰胺E.硫唑嘌呤答案:B解析:糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮的首选药物,可控制炎症反应。9.题目:某患者,男性,55岁,因长期吸烟出现肺癌。治疗肺癌的首选方法是什么?A.手术切除B.放射治疗C.化疗D.靶向治疗E.免疫治疗答案:A解析:早期肺癌患者首选手术治疗,可根治疾病。10.题目:女性,35岁,因长期熬夜出现焦虑症。治疗焦虑症的首选药物是?A.地西泮B.氯硝西泮C.艾司西酞普兰D.溴西泮E.劳拉西泮答案:C解析:艾司西酞普兰是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,是治疗焦虑症的首选药物。二、多选题(每题3分,共10题)1.题目:某患者,男性,60岁,因长期饮酒出现肝硬化。以下哪些是肝硬化失代偿期的表现?A.腹水B.食管静脉曲张C.脾大D.门脉高压E.肝性脑病答案:A,B,C,D,E解析:肝硬化失代偿期可出现腹水、食管静脉曲张、脾大、门脉高压、肝性脑病等症状。2.题目:女性,30岁,因发热、咳嗽、呼吸困难入院,诊断为肺结核。以下哪些是肺结核的常见并发症?A.肺脓肿B.肺癌C.肺结核性胸膜炎D.肺动脉栓塞E.肺纤维化答案:A,C,E解析:肺结核的常见并发症包括肺脓肿、肺结核性胸膜炎、肺纤维化,肺癌和肺动脉栓塞不是肺结核的常见并发症。3.题目:某患者,男性,50岁,因长期高血压出现脑出血。以下哪些是脑出血的常

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