2025,2025考研中医综合针灸穴位速记

针灸穴位的记忆，向来是考研中医综合复习中的一块硬骨头。穴位数量繁多，归经、定位、主治各有不同，死记硬背往往事倍功半，且容易混淆遗忘。作为过来人，深知其中甘苦。本文旨在提供一些相对系统且实用的穴位速记思路与方法，希望能为各位研路同仁点亮一盏明灯。请注意，这里的“速记”并非指一蹴而就的捷径，而是在理解基础上的巧记与高效记忆，最终仍需回归临床意义与经典理论。一、穴位记忆的核心策略：理解为先，法理为纲任何脱离理解的记忆都是空中楼阁。针灸穴位的命名、归经、定位及主治，都蕴含着深刻的中医理论思想和临床实践经验。1.“顾名思义”解穴名：许多穴位的名称直接反映了其位置、功效或特征。例如，“晴明”穴，位于眼周，能明目开窍；“听宫”穴，近耳，主司听觉。理解穴名由来，能帮助构建初步印象。2.“经脉所过，主治所及”明主治：这是穴位主治的基本规律。掌握每条经脉的循行路线和病候，就能推断出该经穴位的大致主治范围。例如，手阳明大肠经循行于上肢外侧前缘，入下齿中，挟口两旁，其穴位多能治疗头面五官病及经脉循行部位的病证。3.“特定穴”意义深：五输穴、原穴、络穴、郄穴、背俞穴、募穴、八脉交会穴、八会穴等特定穴，是针灸学的精华。不仅要记住其名称和位置，更要理解其特定含义和临床应用。例如，背俞穴是脏腑之气输注于背腰部的穴位，主治相应脏腑病证；募穴是脏腑之气汇聚于胸腹部的穴位，同样与脏腑功能密切相关。二、分经记忆法：提纲挈领，纲举目张将穴位按经络归属进行分类记忆，是最传统也最有效的方法之一。十二正经加任督二脉，共十四条主要经脉，每条经脉的穴位数量和特点各异。1.手太阴肺经：起于中焦，胸走手。穴位不多，且多在上肢内侧前缘。重点如尺泽（合穴）、列缺（络穴，八脉交会穴通任脉）、太渊（输穴、原穴，脉会）、鱼际（荥穴）、少商（井穴）。记忆时可联想肺主气、司呼吸、朝百脉、通调水道等功能。2.手阳明大肠经：手走头，起于食指末端。穴位从上肢外侧前缘到头面部。合谷（原穴，“面口合谷收”）、曲池（合穴）、肩髃、迎香等为其要穴。其头面部穴位主治头面五官病尤为突出。3.足阳明胃经：从头走足，多气多血。穴位众多，分布于头面、胸腹、下肢外侧前缘。足三里（合穴，“长寿穴”）、上巨虚（大肠下合穴）、下巨虚（小肠下合穴）、丰隆（络穴）、内庭（荥穴）、天枢（大肠募穴）等均为重中之重。记忆时结合胃的受纳腐熟功能及“治痿独取阳明”等理论。4.足太阴脾经：足走腹胸，起于足大趾内侧。穴位行于下肢内侧前缘及腹胸部。三阴交（肝脾肾三经交会）、地机（郄穴）、阴陵泉（合穴）、血海、公孙（络穴，八脉交会穴通冲脉）等为要穴。联系脾主运化、统血、主肌肉四肢等功能。5.手少阴心经：胸走手，起于心中。穴位在上肢内侧后缘。神门（输穴、原穴）、少冲（井穴）等，主治心系病证及神志病。6.手太阳小肠经：手走头，起于小指末端。穴位在上肢外侧后缘及头面部。后溪（输穴，八脉交会穴通督脉）、养老（郄穴）、天宗、听宫等。联系小肠主液、泌别清浊及经脉循行所过部位。7.足太阳膀胱经：头走足，经脉最长，穴位最多。分布于头项、背腰、下肢外侧后缘。重点穴位密集，如睛明、攒竹、天柱、风门、肺俞、心俞...（各背俞穴）...肾俞、大肠俞、委中（合穴，“腰背委中求”）、承山、昆仑（经穴）、申脉（八脉交会穴通阳蹻脉）、至阴（井穴，矫正胎位）。背俞穴的记忆可结合脏腑在腰背部的对应位置。8.足少阴肾经：足走腹胸，起于足小趾下。穴位行于下肢内侧后缘及腹胸部。涌泉（井穴）、太溪（输穴、原穴）、照海（八脉交会穴通阴蹻脉）、复溜（经穴）、肓俞等。联系肾为先天之本、主骨生髓、主水等功能。9.手厥阴心包经：胸走手，起于胸中。穴位在上肢内侧正中。曲泽（合穴）、内关（络穴，八脉交会穴通阴维脉）、劳宫（荥穴）、中冲（井穴）。内关的应用极为广泛，需重点掌握。10.手少阳三焦经：手走头，起于无名指末端。穴位在上肢外侧正中及头侧部。中渚（输穴）、外关（络穴，八脉交会穴通阳维脉）、支沟（经穴，便秘常用）、肩髎、翳风、丝竹空等。11.足少阳胆经：头走足，起于目外眦。分布于头侧、躯干侧面、下肢外侧正中。风池、肩井、环跳、阳陵泉（合穴，筋会）、悬钟（髓会）、丘墟（原穴）、足临泣（荥穴，八脉交会穴通带脉）等。其循行“绕耳周”，故穴位多治耳病。12.足厥阴肝经：足走腹胸，起于足大趾外侧。穴位行于下肢内侧中后缘及腹胸部。太冲（输穴、原穴）、蠡沟（络穴）、曲泉（合穴）、章门（脾之募穴，脏会）、期门（肝之募穴）。太冲为疏肝理气要穴。13.督脉：行于后正中线，“阳脉之海”。重点如长强、腰阳关、命门、至阳、大椎、哑门、风府、百会、上星、素髎、水沟（人中）。多治神志病、热病、腰骶背项等病证。14.任脉：行于前正中线，“阴脉之海”。重点如关元（小肠募穴）、气海、神阙、中脘（胃之募穴，腑会）、膻中（心包募穴，气会）、天突、廉泉。多治脏腑病、妇科病、前阴病等。三、趣味联想与歌诀辅助：化繁为简，妙趣横生在理解和分经记忆的基础上，可以运用一些趣味联想或传统歌诀来帮助记忆，尤其适用于穴位定位和特定穴。1.形象定位联想：例如，“合谷”穴在手背虎口处，第一、二掌骨之间，约平第二掌骨桡侧中点处，可想象双手虎口相合。“血海”穴在髌骨内上缘上2寸，屈膝时，可想象此处为气血汇聚之海。2.谐音记忆法：慎用，仅作为辅助，避免曲解穴义。例如，“列缺”可联想“裂缺”，该穴位于桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间，有裂隙之感。3.经典歌诀背诵：*五输穴歌：“少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连...”（每条经的井荥输经合穴都有歌诀）。*八脉交会穴歌：“公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同...”。*背俞穴歌：“第三胸椎是肺俞，厥阴四椎旁开取...”。*募穴歌：“大肠天枢肺中府，小肠关元心巨阙...”。这些歌诀朗朗上口，背诵下来对记忆大有裨益。四、图表结合与实践应用：纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行1.绘制经络穴位简图：在学习每条经脉时，尝试亲手绘制其大致循行路线，并标注重点穴位，印象会更加深刻。2.穴位模型或人体标注：如果条件允许，可在穴位模型或同伴身上进行指认，将书本知识转化为空间记忆。3.结合真题与病案：在做题和分析病案的过程中，不断回顾和应用所学穴位知识，检验记忆效果，查漏补缺。例如，遇到头痛病案，就要思考哪些经的穴位可以治疗，是太阳头痛、阳明头痛还是少阳头痛，对应的穴位有哪些。五、复习与巩固：温故知新，持之以恒穴位记忆非一日之功，需要反复多次，螺旋上升。1.滚动复习：按照艾宾浩斯遗忘曲线，及时复习。今天记肺经，明天复习肺经再记大肠经，后天复习前两条经再记胃经，以此类推。2.重点突破：对于一些功效突出、应用广泛的穴位（如足三里、内关、合谷、太冲等），要重点掌握其定位、归经、主治及操作要点。3.定期自测：可以自己默写经络穴位表，或者随机抽取穴位进行回