2025年三基三严理论考试试题(附答案)

2025年三基三严理论考试试题(附答案)一、单项选择题（共30题，每题2分，共60分）1.正常成人心脏的解剖位置中，心尖搏动最明显的体表投影位于（）A.左侧第4肋间锁骨中线内0.5cmB.左侧第5肋间锁骨中线内0.5-1.0cmC.右侧第5肋间锁骨中线外1.0cmD.左侧第6肋间锁骨中线内1.5cm2.静息电位形成的主要离子基础是（）A.K⁺外流B.Na⁺内流C.Ca²⁺内流D.Cl⁻内流3.肉芽组织的主要成分是（）A.成纤维细胞、新生毛细血管、炎细胞B.胶原纤维、平滑肌细胞、淋巴细胞C.脂肪细胞、巨噬细胞、中性粒细胞D.上皮细胞、毛细血管、浆细胞4.墨菲征（Murphysign）阳性提示的疾病是（）A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.消化性溃疡5.青霉素类药物最严重的不良反应是（）A.胃肠道反应B.肝肾功能损伤C.过敏反应（过敏性休克）D.二重感染6.成人心肺复苏（CPR）时，胸外按压的深度应为（）A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm7.医院感染管理中，手卫生的“两前三后”不包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液后D.接触患者周围环境后8.关于输血反应的处理，错误的是（）A.立即停止输血，保持静脉通路B.更换输血器，用生理盐水维持C.采集患者血样送实验室复查D.继续观察，无需上报9.糖尿病患者空腹血糖的控制目标（非妊娠成人）通常为（）A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.0-8.5mmol/LD.8.5-10.0mmol/L10.急性有机磷农药中毒的特效解毒剂是（）A.亚甲蓝B.阿托品+解磷定C.纳洛酮D.维生素K₁11.手术区皮肤消毒的范围应至少包括切口周围（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm12.下列不属于医疗核心制度的是（）A.首诊负责制B.三级查房制度C.病例讨论制度D.患者隐私保护制度13.关于导尿术的操作，错误的是（）A.女性患者消毒顺序：尿道口→小阴唇→大阴唇B.男性患者消毒顺序：尿道口→龟头→冠状沟→阴茎体C.插入导尿管深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.导尿后首次放尿量不超过1000ml14.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的主要治疗措施是（）A.长期家庭氧疗B.支气管扩张剂+糖皮质激素C.手术治疗D.免疫调节剂15.关于新生儿Apgar评分，错误的是（）A.评分指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色B.8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息C.应在出生后1分钟、5分钟各评分1次D.肌张力松弛为2分16.下列哪种情况需立即报告医生并处理（）A.术后患者体温37.8℃（术后第1天）B.糖尿病患者餐后2小时血糖8.5mmol/LC.急性心肌梗死患者出现室性早搏（5次/分）D.高血压患者血压200/120mmHg伴头痛、呕吐17.关于无菌包的使用，错误的是（）A.无菌包应注明名称、灭菌日期B.打开后未用完的物品，有效期为24小时C.包内物品被污染时，需重新灭菌D.无菌包潮湿后，晾干可继续使用18.成人缺铁性贫血最常见的病因是（）A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.慢性失血（如消化道出血）D.铁利用障碍19.关于胸腔闭式引流的护理，错误的是（）A.引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cmB.观察引流液的颜色、性质和量C.更换引流瓶时需双重夹闭引流管D.引流管脱出时，应立即将其插回胸腔20.下列属于乙类传染病的是（）A.鼠疫B.霍乱C.新型冠状病毒感染（乙类甲管）D.手足口病21.关于静脉输液的注意事项，错误的是（）A.严格执行无菌操作B.对长期输液者，应从远心端到近心端选择血管C.输入刺激性药物时，需先确认回血通畅D.输液速度成人一般为60-80滴/分，儿童为20-40滴/分22.急性左心衰竭患者的典型临床表现是（）A.端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿C.颈静脉怒张、肝大D.胸痛、大汗、血压下降23.关于胰岛素的保存，错误的是（）A.未开封的胰岛素应冷藏（2-8℃）B.已开封的胰岛素可室温（≤25℃）保存4周C.避免冷冻或阳光直射D.胰岛素笔芯使用后需放回冰箱24.关于腰椎穿刺术的术后护理，错误的是（）A.去枕平卧4-6小时B.观察有无头痛、呕吐等低颅压症状C.24小时内避免剧烈活动D.术后立即多饮水（≥1000ml）25.下列哪种药物需避光输注（）A.青霉素B.硝普钠C.头孢曲松D.维生素C26.关于新生儿黄疸的处理，错误的是（）A.生理性黄疸无需特殊治疗B.病理性黄疸需光疗、药物或换血治疗C.母乳性黄疸应立即停止母乳喂养D.监测胆红素水平是关键27.关于手术前备皮的目的，错误的是（）A.减少皮肤细菌数量B.预防切口感染C.方便手术操作D.去除毛发和污垢28.关于急性阑尾炎的典型体征，正确的是（）A.麦氏点（McBurney点）压痛、反跳痛B.墨菲征阳性C.肝浊音界缩小D.移动性浊音阳性29.关于过敏性休克的急救，首要措施是（）A.立即皮下注射肾上腺素（0.1%，0.3-0.5ml）B.静脉注射地塞米松10mgC.保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧D.建立静脉通路，补充血容量30.关于病历书写的基本要求，错误的是（）A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.上级医师修改时需签名并注明修改日期C.抢救记录可在抢救结束后6小时内补记D.用红色墨水笔书写上级医师查房记录二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.无菌操作原则包括（）A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包外需标注名称、灭菌日期C.操作时手臂不可低于腰部D.已取出的无菌物品未使用可放回无菌包2.休克的临床表现包括（）A.血压下降（收缩压＜90mmHg）B.心率增快（＞100次/分）C.皮肤湿冷、苍白D.尿量减少（＜0.5ml/kg/h）3.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的处理原则包括（）A.快速补液（先盐后糖）B.小剂量胰岛素静脉滴注C.纠正电解质及酸碱平衡紊乱D.积极处理诱因（如感染）4.关于抗菌药物的合理使用，正确的是（）A.尽早明确病原学诊断B.根据药代动力学选择给药途径C.预防用药应在手术前0.5-2小时内给药D.长期使用广谱抗菌药物需警惕二重感染5.关于输血前核对的内容，包括（）A.患者姓名、性别、年龄B.血型（ABO、Rh）C.血袋号、血液种类、血量D.交叉配血试验结果6.急性心肌梗死的典型症状包括（）A.胸骨后压榨性疼痛，持续＞30分钟B.含服硝酸甘油可缓解C.伴恶心、呕吐、大汗D.心电图ST段弓背向上抬高7.关于导尿术的注意事项，正确的是（）A.严格无菌操作，预防尿路感染B.选择合适型号的导尿管（成人16-18号）C.女性患者导尿时需分开大、小阴唇暴露尿道口D.长期留置导尿者，应定期更换导尿管（每4周1次）8.关于新生儿窒息的复苏步骤，正确的是（）A.快速评估（呼吸、肌张力、肤色）B.保暖、摆正体位、清理呼吸道C.正压通气（40-60次/分）D.胸外按压（频率100-120次/分，按压深度为胸廓前后径的1/3）9.关于静脉输血的并发症，包括（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷10.关于手卫生的“五个时刻”，包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者血液、体液后三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.正常成人24小时尿量为1000-2000ml，少于400ml为少尿，少于100ml为无尿。（）2.手术中传递器械时，应将器械柄端传递给术者。（）3.青霉素皮试阳性的判断标准是：局部皮丘隆起，直径＞1cm，周围有红晕、伪足，伴痒感。（）4.一级护理患者的护理要点包括：每2小时巡视1次，观察病情变化。（）5.急性胰腺炎患者需禁食、胃肠减压，目的是减少胰液分泌。（）6.输血时，血液可与葡萄糖溶液混合输注，以补充能量。（）7.压疮的好发部位包括骶尾部、髋部、足跟等骨隆突处。（）8.采集血培养标本时，需严格消毒皮肤，避免污染。（）9.新生儿脐部护理时，应保持局部干燥，可用75%酒精消毒脐周。（）10.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应给予高浓度吸氧（＞35%），以纠正缺氧。（）参考答案一、单项选择题1.B2.A3.A4.B5.C6.C7.D8.D9.B10.B11.C12.D13.A14.B15.D16.D17.D18.C19.D20.C21.D22