2025年卫生管理知识考试试题带答案

2025年卫生管理知识考试试题带答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.国家基本公共卫生服务项目2025年版新增的重点服务内容是：A.0-6岁儿童健康管理B.高血压患者健康管理C.老年人认知功能筛查D.2型糖尿病患者健康管理答案：C2.根据《医疗质量安全核心制度要点（2024年修订）》，关于三级查房制度的表述，正确的是：A.住院医师每日查房至少2次，主治医师每周查房至少2次B.副主任及以上医师每周查房至少1次C.科主任查房需提前3日通知患者D.查房记录需在查房后24小时内完成答案：A3.突发公共卫生事件Ⅰ级响应的启动主体是：A.省级人民政府B.国家卫生健康委C.国务院D.市级人民政府答案：C4.健康中国行动（2023-2030年）提出，到2030年居民健康素养水平应达到：A.25%B.30%C.35%D.40%答案：C5.关于公立医院薪酬制度改革，下列表述错误的是：A.薪酬总量与医疗服务收入直接挂钩B.重点向临床一线、高风险岗位倾斜C.允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平D.建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系答案：A6.基层医疗卫生机构家庭医生签约服务的核心原则是：A.全面覆盖、免费服务B.自愿签约、分类服务C.强制签约、按人付费D.医院主导、社区配合答案：B7.根据《医疗机构感染预防与控制基本制度（2024）》，关于感控监督员的设置要求，正确的是：A.二级医院至少配备2名专职感控监督员B.基层医疗机构可由护士兼任感控监督员C.三级医院感控监督员需具有副高以上职称D.感控监督员只需参与感染暴发处置答案：B8.卫生资源配置的公平性主要体现在：A.区域间卫生资源数量相等B.不同人群获得卫生服务的机会均等C.城乡卫生机构数量一致D.医务人员学历水平相同答案：B9.关于DRG/DIP支付方式改革，下列说法正确的是：A.按项目付费转向按病种付费B.医院收入与服务数量直接正相关C.主要控制门诊费用增长D.不影响临床路径管理答案：A10.老年健康服务体系建设的核心目标是：A.降低老年人医疗费用B.实现全生命周期健康管理C.提高老年人住院率D.增加养老机构数量答案：B11.卫生政策分析的利益相关者不包括：A.患者及其家属B.医药企业C.新闻媒体D.自然环境答案：D12.医院质量安全管理的"双核心"是指：A.医疗质量与患者安全B.经济效益与社会效益C.服务数量与服务质量D.硬件设施与软件管理答案：A13.公共卫生服务均等化的关键措施是：A.提高医务人员工资待遇B.建立统一的服务标准和规范C.增加大型医疗设备配置D.扩大三级医院规模答案：B14.关于卫生应急物资储备，正确的做法是：A.中央储备为主，地方不储备B.实物储备与产能储备相结合C.只储备药品和疫苗D.储备量需满足3个月满负荷运转答案：B15.健康扶贫成果与乡村振兴有效衔接的重点是：A.继续实施大病集中救治B.建立因病返贫动态监测机制C.增加乡镇医院床位数量D.提高村医学历水平答案：B二、简答题（每题8分，共40分）1.简述国家基本公共卫生服务项目的实施意义。答案：①促进基本公共卫生服务公平可及，缩小城乡、区域、人群间健康差距；②通过预防为主的策略降低疾病负担，减少后期医疗支出；③建立居民健康档案，为全生命周期健康管理提供基础数据；④强化基层医疗卫生机构服务能力，推动分级诊疗制度落实；⑤体现政府公共卫生服务职能，提升群众健康获得感。2.列举医疗质量安全核心制度中的5项，并说明其主要内容。答案：①首诊负责制度：第一位接诊医师对患者全程负责，不得推诿；②三级查房制度：住院医师、主治医师、副主任及以上医师分层级查房，保障诊疗连续性；③会诊制度：对疑难病例组织多学科或院外专家会诊，规范会诊流程和记录；④分级护理制度：根据患者病情和自理能力确定护理级别，实施个性化护理；⑤手术安全核查制度：在麻醉前、手术开始前、患者离开手术室前三方核查，确保患者、术式、部位正确。3.突发公共卫生事件应急响应的主要原则有哪些？答案：①统一领导，分级负责：明确各级政府和部门职责，避免多头指挥；②快速反应，协同应对：建立多部门联动机制，缩短响应时间；③预防为主，防治结合：加强监测预警，早期干预控制事态；④依法规范，科学处置：依据相关法律法规和技术指南开展工作；⑤公开透明，社会参与：及时发布信息，引导公众配合，动员社会力量参与。4.简述公立医院高质量发展的"三个转变、三个提高"具体内容。答案：发展方式从规模扩张转向提质增效，提高效率；运行模式从粗放管理转向精细管理，提高质量；资源配置从注重物质要素转向注重人才技术，提高内涵。通过这"三个转变"实现发展效率、服务质量、核心竞争力的"三个提高"。5.基层医疗卫生机构在慢性病管理中的主要职责有哪些？答案：①建立并动态更新慢性病患者健康档案；②开展高血压、糖尿病等重点慢性病筛查和随访管理；③实施个性化健康指导（饮食、运动、用药等）；④与上级医院建立双向转诊机制，协助患者规范治疗；⑤开展社区慢性病防治知识宣传教育；⑥参与区域慢性病综合防控示范区建设。三、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：2025年3月，某县人民医院呼吸科3天内陆续收治5例症状相似患者（发热、咳嗽、肺部渗出影），经检测均为新型冠状病毒变异株感染。县疾控中心接到报告后，立即开展流行病学调查，发现5例患者均曾在县中心农贸市场同一摊位购买冷链食品。问题1：医院在发现聚集性病例时应履行哪些报告义务？答案：①首诊医师立即报告科室主任；②科室2小时内向医院感染管理部门报告；③医院感染管理部门核实后，2小时内向属地卫生健康行政部门和疾控中心报告；④同时通过传染病报告信息管理系统进行网络直报；⑤报告内容应包括病例数、主要症状、可能暴露源等关键信息。问题2：疾控中心应采取哪些核心防控措施？答案：①对农贸市场相关摊位进行环境采样检测，确定污染范围；②追踪所有密切接触者（摊位工作人员、同时间段购物者），实施集中隔离医学观察；③对农贸市场进行终末消毒，暂停相关区域经营活动；④指导医院对病例所在病房进行分区管理，落实感控措施；⑤通过官方渠道发布疫情信息，提醒公众避免前往涉疫场所；⑥协调上级专家评估病毒传播风险，确定是否启动区域核酸检测。案例2：某社区卫生服务中心2024年家庭医生签约率为65%，但居民满意度调查显示，42%的签约居民表示"从未见过家庭医生"，31%反映"签约后未收到任何健康指导"。问题1：分析该中心签约服务存在的主要问题。答案：①重签约轻服务，存在"数字签约"现象，实际履约率低；②家庭医生团队配置不足（可能存在一人负责过多签约对象）；③服务内容单一，未根据居民需求提供个性化服务（如老年人需要上门随访、慢性病患者需要用药指导）；④缺乏有效的履约监督机制，未对签约服务质量进行考核；⑤宣传不到位，居民对签约服务内容和意义认知不足。问题2：提出提升家庭医生签约服务质量的具体措施。答案：①优化团队配置，按1名全科医生+1名护士+1名公卫医师+若干志愿者组建团队，控制签约人数（原则上不超过2000人/团队）；②建立履约台账，每月统计随访、健康指导等服务记录，与绩效工资挂钩；③针对重点人群（老年人、慢性病患者、孕产妇）制定个性化服务包（如上门体检、用药提醒、康复指导）；④通过社区讲座、微信公众号等方式宣传签约服务内容和典型案例，提高居民认知度；⑤引入第三方评估机构，每季度开展签约服务满意度调查，结果作为机构考核依据；⑥与上级医院建立绿色通道，为签约患者提供优先就诊、检查、转诊服务。案例3：某省拟开展县域医共体建设试点，计划将县人民医院、县中医院与12家乡镇卫生院、156家村卫生室整合为3个医共体。问题1：医共体建设对县域卫生资源配置的优化作用体现在哪些方面？答案：①人员统筹：建立县乡医务人员柔性流动机制（如县医院医生到乡镇坐诊、乡镇医生到县医院进修），提升基层服务能力；②设备共享：大型检查设备（CT、检验仪器）在医共体内统一配置，避免重复购置；③信息互通：建设统一的电子健康档案和电子病历系统，实现检查结果互认；④服务协同：制定县乡统一的诊疗规范和临床路径，减少服务差异；⑤资金整合：实行医保基金总额付费，引导医共体注重预防和健康管理，降低不合理支出。问题2：为确保医共体建设成功，需要重点解决哪些关键问题？答案：①管理体制改革：明确医共体牵头医院的法人地位，赋予其人事、财务、运营自主权；②利益分配机制：建立合理的绩效分配制度，保