2025年医院超声波招聘考试试题及答案

2025年医院超声波招聘考试试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.超声成像中，频率为5MHz的超声波在人体软组织中的波长约为（）A.0.3mmB.0.6mmC.1.2mmD.2.4mm答案：A（声速约1540m/s，波长=声速/频率=1540000mm/s÷5000000Hz≈0.308mm）2.彩色多普勒血流成像（CDFI）中，红色通常代表（）A.血流朝向探头B.血流背离探头C.血流速度加快D.血流速度减慢答案：A（通常设定红色为血流朝向探头，蓝色为背离探头）3.甲状腺TI-RADS4b类结节的恶性风险约为（）A.2%-10%B.10%-50%C.50%-90%D.>90%答案：B（TI-RADS4a类5%-10%，4b类10%-50%，4c类50%-90%）4.肝血管瘤的典型超声表现为（）A.低回声，边界不清，血流丰富B.高回声，边界清晰，内部“筛孔征”C.等回声，形态不规则，后方衰减D.混合回声，可见“牛眼征”答案：B（肝血管瘤多为高回声，边界清晰，内部可见细小无回声区即“筛孔征”）5.正常成人脾脏长径的超声测量上限为（）A.8cmB.10cmC.12cmD.14cm答案：C（正常脾脏长径≤12cm，厚径≤4cm）6.超声检查中，“彗星尾征”最常见于（）A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.甲状腺微小钙化D.乳腺纤维腺瘤答案：B（肝内胆管积气因气体与周围组织声阻抗差异大，产生多次反射形成彗星尾征）7.胎儿颈项透明层（NT）测量的最佳孕周为（）A.10-12周B.11-13+6周C.14-16周D.17-19周答案：B（NT测量需在胎儿头臀长45-84mm时，对应孕周11-13+6周）8.子宫肌瘤的超声表现中，最易与子宫腺肌病混淆的是（）A.浆膜下肌瘤B.黏膜下肌瘤C.肌壁间肌瘤D.宫颈肌瘤答案：C（肌壁间肌瘤若多发、边界不清时，可能与子宫腺肌病的子宫增大、肌层回声不均混淆）9.二尖瓣狭窄的超声多普勒特征为（）A.舒张期二尖瓣口血流速度增快，呈单峰B.收缩期二尖瓣口反流信号C.舒张期二尖瓣口血流呈“城墙样”频谱D.收缩期左房内高速湍流答案：C（二尖瓣狭窄时，舒张期血流通过狭窄瓣口受阻，频谱呈宽频带、充填型“城墙样”改变）10.超声检查前需空腹的器官是（）A.甲状腺B.乳腺C.胆囊D.前列腺答案：C（胆囊检查需空腹8小时以上，避免胃肠气体干扰及胆汁排空）11.超声伪像中，“镜像伪像”最常见于（）A.肝脏靠近膈肌处B.肾脏实质内C.甲状腺浅表层D.乳腺腺体内答案：A（膈肌作为强反射界面，可将肝脏回声反射形成镜像，常见于肝右叶靠近膈肌处）12.正常成人肾脏长径的超声测量范围为（）A.8-10cmB.10-12cmC.12-14cmD.14-16cm答案：B（正常成人肾脏长径约10-12cm，宽5-6cm，厚3-4cm）13.急性胆囊炎的超声特征不包括（）A.胆囊增大B.胆囊壁增厚>3mmC.胆囊内“星花征”D.Murphy征阳性答案：C（“星花征”常见于胆囊腺肌症，急性胆囊炎可见胆囊壁“双边征”、腔内沉积物）14.胎儿侧脑室宽度的正常上限为（）A.8mmB.10mmC.12mmD.15mm答案：B（侧脑室宽度≥10mm为扩张，≥15mm诊断为脑积水）15.乳腺BI-RADS3类结节的处理建议是（）A.6个月随访B.3个月随访C.穿刺活检D.手术切除答案：A（BI-RADS3类恶性风险<2%，建议6个月超声随访）16.超声引导下经皮肝穿刺活检的禁忌证不包括（）A.严重凝血功能障碍B.肝包虫病C.肝内巨大血管瘤D.大量腹腔积液答案：D（大量腹腔积液若穿刺路径可避开积液区，并非绝对禁忌；肝包虫病穿刺可能导致囊液外溢）17.胰腺钩突部的毗邻结构是（）A.下腔静脉后方B.肠系膜上动静脉前方C.十二指肠降部内侧D.脾静脉上方答案：C（钩突位于十二指肠降部内侧，包绕肠系膜上动静脉后方）18.超声检查中，“声影”最常见于（）A.囊肿B.脂肪瘤C.结石D.血管瘤答案：C（结石因声阻抗高，导致后方声能显著衰减形成声影）19.正常成人膀胱充盈时的壁厚度为（）A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm答案：A（膀胱充盈时壁薄，厚度约1-2mm；排空时增厚至3-5mm）20.胎儿股骨长度测量时，正确的切面应显示（）A.股骨两端骨骺B.股骨中段皮质连续C.股骨与胫骨、腓骨重叠D.股骨弯曲成角答案：B（股骨长度测量需显示股骨骨干全长，皮质连续，避免包括骨骺）二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.超声检查中，调节“增益”的作用包括（）A.改善图像整体亮度B.增强深部组织回声C.减少噪声干扰D.优化血流信号显示答案：AB（增益调节影响所有回声的振幅，用于调整图像整体亮度和深部组织显示；噪声干扰需通过动态范围等参数调节）2.甲状腺恶性结节的超声特征包括（）A.微钙化B.纵横比>1C.边界清晰D.血流分布紊乱答案：ABD（恶性结节多表现为边界不清、微钙化、纵横比>1、血流紊乱）3.超声引导下穿刺的基本原则包括（）A.最短路径原则B.避开大血管及重要器官C.患者需空腹6小时D.实时监测针尖位置答案：ABD（穿刺需遵循最短路径、避开风险结构、实时监控；部分穿刺无需严格空腹）4.胎儿畸形筛查中，“四腔心切面”可观察的内容包括（）A.房室连接是否正常B.室间隔连续性C.主动脉与肺动脉关系D.肺静脉回流答案：ABD（四腔心切面主要观察房室大小、连接、间隔及肺静脉回流；大动脉关系需通过三血管切面观察）5.胆囊息肉样病变包括（）A.胆固醇息肉B.腺肌症C.炎性息肉D.胆囊癌答案：ABC（胆囊癌属于占位性病变，息肉样病变多为良性，直径>1cm需警惕恶性）6.超声诊断门静脉高压的依据包括（）A.门静脉主干内径>13mmB.脾静脉内径>10mmC.脐静脉重新开放D.血流速度增快答案：ABC（门静脉高压时血流速度减慢，甚至出现反向血流）7.肾积水的超声分度包括（）A.轻度：肾盂分离1-2cmB.中度：肾盂肾盏扩张，肾实质无明显变薄C.重度：肾盂肾盏显著扩张，肾实质变薄D.极重度：肾脏呈囊状，实质菲薄答案：ABCD（肾积水分度需结合肾盂分离程度及肾实质厚度）8.乳腺超声检查中，“导管扩张”可见于（）A.哺乳期B.导管内乳头状瘤C.浆细胞性乳腺炎D.正常生理状态答案：ABCD（哺乳期、正常生理周期后期、导管内病变或炎症均可导致导管扩张）9.超声检查胎儿脊柱时，需观察的内容包括（）A.脊柱连续性B.椎弓根排列C.皮肤覆盖情况D.脊髓圆锥位置答案：ABC（脊髓圆锥位置需通过MRI或超声特殊切面评估，常规脊柱检查观察连续性、椎弓根及皮肤）10.肝脓肿的超声表现可包括（）A.早期低回声团块，边界不清B.进展期出现液性暗区，内见点状回声C.慢性期壁厚，内见分隔D.后方回声增强答案：ABCD（肝脓肿不同阶段表现不同，早期为炎性包块，进展期液化，慢性期纤维化）三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述超声检查中“混响伪像”的形成机制及避免方法。答案：混响伪像由超声在探头与强反射界面（如气体、胸膜）之间多次反射引起，表现为强回声后方的等距离多条回声带（如“星状”或“栅栏状”）。避免方法：调整探头角度减少垂直入射；降低增益；使用高频探头减少反射；结合其他切面鉴别。2.列举甲状腺结节超声评估的5项主要指标（TI-RADS核心特征）。答案：①回声类型（低/极低回声为恶性风险因素）；②边缘（不规则、微分叶提示恶性）；③纵横比（>1提示恶性）；④钙化（微钙化高度提示恶性）；⑤血流（内部杂乱血流提示恶性）。3.简述孕中晚期胎儿超声检查中“侧脑室扩张”的诊断标准及处理原则。答案：诊断标准：侧脑室宽度≥10mm（10-12mm为轻度扩张，12-15mm为中度，≥15mm为脑积水）。处理原则：需排查染色体异常（如行羊水穿刺）、颅内结构异常（如胼胝体缺失）及全身畸形；定期随访（2-4周复查）；中重度扩张需多学科会诊，评估预后。4.比较肝囊肿与肝包虫病的超声鉴别要点。答案：①肝囊肿：圆形/类圆形无回声区，壁薄光滑，后方回声增强，内无分隔或钙化；②肝包虫病：多房性无回声区（“囊中囊”征），内见子囊、头节（“浮莲征”），囊壁增厚伴钙化（“蛋壳样”），周围可见炎性反应带。5.简述经阴道超声（TVS）检查的适应证及禁忌证。答案：适应证：①妇科疾病（子宫肌瘤、内膜病变、卵巢肿瘤）；②早期妊娠（孕囊定位、胚胎发育）；③监测卵泡；④引导穿刺。禁忌证：①无性生活史；②阴道急性炎症；③阴道活动性出血（需评估后谨慎操作）；④严重宫颈狭窄。四、病例分析题（共2题，每题10分，共20分）病例1：患者女性，35岁，主诉“间断右上腹隐痛1月，加重3天”。既往体健，无肝炎病史。超声检查：肝脏大小形态正常，肝右叶见一4.2cm×3.8cm低回声团块，边界不清，形态不规则，内部回声不均，可见小片状无回声区；CDFI显示团块内部及周边见丰富血流信号，动脉频谱RI=0.72；门静脉右支内见低回声充填，血流信号消失。问题：①最可能的诊断是什么？②需与哪些疾病鉴别？③列出3项支持诊断的超声依据。答案：①最可能的诊断：原发性肝细胞癌（HCC）。②鉴别诊断：肝脓肿（病史短、发热、液化明显）、肝转移癌（多有原发灶，“牛眼征”）、肝血管瘤（高回声、边界清、血流少）。③支持依据：低回声团块边界不清、形态不规则；内部丰富血流（HCC多为动脉供血）；门静脉癌栓（右支内低回声充填，血流消失）；阻力指数高（RI>0.7提示恶性）。病例2：孕妇，28岁，孕24周，常规产检超声提示“胎儿左肾集合系统分离14mm，左肾实质厚度约3mm；右肾未见异常”。问题：①该胎儿肾积水的分度？②可能的病因有哪些？③需建议的进一步检查及随访方案。答案：①分度：重度肾积水（肾盂分离≥10mm，肾实质变薄<5mm为重度）。②可能病因：先天性输尿管梗阻（如输尿管肾盂连接部狭窄）、膀胱输尿管反流、后尿道瓣膜（男性胎儿需考虑）、染色体异常（如21-三体）。③进一步检查：①胎儿MRI评估肾脏发育及梗阻部位；②羊水穿刺排查染色体异常；③超声心动图排除其他畸形。随访方案：每2-4周复查超声，监测肾盂分离程度、肾实质厚度及羊水量；出生后72小时复查超声，必要时行IVP或CTU明确梗阻原因。五、操作规范题（共1题，10分）简述腹部超声检查（肝、胆、胰、脾）的操作流程及注意事项。答案：操作流程：①患者准备：空腹8小时以上（前晚清淡饮食），避免胃肠道气体干扰；②体位：仰卧位为主，左侧卧位（利于肝右叶、胆囊显示）、右侧卧位（利于脾脏显示）；③探头选择：凸阵探头（频率2-5MHz）；④扫查顺序：肝脏（右肋缘下、肋间斜切，观察大小、包膜、实质回声、血管走行）→胆囊（右肋缘下斜切，观察大小、壁厚度、腔内回声、收缩功能）→胰腺（剑突下横切，观察形态、回声、主胰