2025年医院康复招聘考试试题及答案

2025年医院康复招聘考试试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.下列关于康复医学核心目标的描述，正确的是：A.消除疾病病理改变B.恢复患者独立生活能力C.替代临床医疗治疗D.延缓疾病自然进程答案：B2.依据ICF（国际功能、残疾和健康分类）框架，"步行500米后出现呼吸困难"属于：A.身体功能损伤B.活动受限C.参与限制D.环境因素答案：B3.脑卒中患者出现Brunnstrom分期Ⅲ期，典型表现为：A.无随意运动B.联合反应明显，出现协同运动C.协同运动模式减弱，出现部分分离运动D.接近正常的分离运动答案：B4.肩关节前屈活动度正常参考值为：A.0°-90°B.0°-120°C.0°-180°D.0°-150°答案：C5.改良Ashworth量表中，"被动活动时在ROM大部分范围内有明显阻力，终末时呈现轻微的卡住"对应的分级是：A.1级B.1+级C.2级D.3级答案：C6.脊髓损伤患者损伤平面为C5，其关键肌应为：A.三角肌B.肱二头肌C.腕伸肌D.指伸肌答案：B（C5关键肌为屈肘肌，即肱二头肌）7.膝关节前交叉韧带重建术后4周，最适宜的康复治疗是：A.全范围关节活动度训练B.抗阻股四头肌等长收缩C.单腿站立平衡训练D.跑跳功能训练答案：B（术后4周处于亚急性期，以肌力维持和部分ROM训练为主）8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行6分钟步行试验，步行距离200米，其心功能分级为：A.Ⅰ级（轻度）B.Ⅱ级（中度）C.Ⅲ级（重度）D.Ⅳ级（极重度）答案：C（6分钟步行距离<300米为重度）9.下列关于Bobath技术核心观点的描述，错误的是：A.抑制异常姿势反射B.促进正常运动模式C.强调力量训练优先D.利用关键点控制答案：C10.糖尿病周围神经病变患者出现足部溃疡，最优先的康复干预是：A.踝泵运动训练B.局部压力缓解C.肌力强化训练D.平衡功能训练答案：B（预防溃疡恶化的关键是减压）11.颈椎病患者出现"手指麻木，精细动作困难"，最可能受累的神经结构是：A.椎动脉B.交感神经C.脊髓D.脊神经根答案：D（神经根受压典型表现为放射性麻木）12.儿童脑性瘫痪的运动障碍类型中，最常见的是：A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.混合型答案：A（约占70%-80%）13.吞咽障碍患者进行洼田饮水试验，"分2次以上喝完，有呛咳"属于：A.1级（正常）B.2级（可疑）C.3级（轻中度）D.4级（重度）答案：C14.下列物理因子治疗中，属于热疗的是：A.超短波（无热量）B.紫外线C.蜡疗D.低频电刺激答案：C15.肩周炎粘连期最主要的康复目标是：A.缓解疼痛B.改善关节活动度C.增强肩部肌力D.预防肌肉萎缩答案：B16.截瘫患者使用轮椅时，最易发生压疮的部位是：A.骶尾部B.股骨大转子C.坐骨结节D.足跟答案：C（坐位时坐骨结节承受主要压力）17.言语障碍中，"能理解他人语言，但自己表达困难，语句不连贯"属于：A.感觉性失语B.运动性失语C.命名性失语D.完全性失语答案：B18.老年骨质疏松患者最适宜的运动方式是：A.快速跑跳B.游泳C.登山D.瑜伽倒立答案：B（低冲击性运动）19.人工全髋关节置换术后，避免的体位是：A.髋关节屈曲<90°B.下肢内收超过中线C.膝关节轻度屈曲D.仰卧位下肢外展答案：B（内收超过中线易导致脱位）20.帕金森病患者典型的步态特征是：A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.鸭步答案：B21.腰椎间盘突出症患者急性期（疼痛剧烈）的首选康复治疗是：A.腰椎牵引B.麦肯基伸展训练C.卧床休息+药物镇痛D.核心肌群抗阻训练答案：C22.新生儿缺氧缺血性脑病恢复期，最具针对性的康复干预是：A.高压氧治疗B.感觉统合训练C.水疗D.音乐治疗答案：B（促进神经发育）23.下列关于ADL（日常生活活动能力）评定的工具中，最常用的是：A.FIM量表B.Barthel指数C.改良Rankin量表D.功能独立性评定答案：B24.脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的典型表现是：A.肩部剧痛，手部肿胀B.手部肌肉萎缩，关节挛缩C.肩部活动完全受限D.手部皮肤温度降低答案：A25.慢性心力衰竭患者运动康复的禁忌证是：A.静息心率85次/分B.心功能Ⅱ级C.近期发生室性心动过速D.血压130/80mmHg答案：C26.脊髓损伤患者出现自主神经反射亢进，最常见的诱因是：A.体位改变B.膀胱过度充盈C.进食过饱D.情绪激动答案：B27.颞下颌关节紊乱综合征患者，最不宜进行的治疗是：A.咬合板治疗B.关节松动术C.大张口训练D.局部热敷答案：C（过度张口会加重损伤）28.烧伤后增生性瘢痕的最佳干预时机是：A.创面愈合后立即开始B.瘢痕形成3个月后C.瘢痕成熟稳定后D.出现挛缩畸形时答案：A29.儿童注意力缺陷多动障碍（ADHD）的康复治疗中，核心干预方法是：A.药物治疗B.行为矫正训练C.感觉统合训练D.作业治疗答案：B30.下列关于康复治疗原则的描述，错误的是：A.早期介入，贯穿病程全程B.强调患者主动参与C.优先使用复杂技术D.重视家庭和社区参与答案：C二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.康复医学的团队成员包括：A.康复医师B.物理治疗师（PT）C.作业治疗师（OT）D.言语治疗师（ST）答案：ABCD2.神经肌肉电刺激（NMES）的临床应用包括：A.促进肌肉收缩B.延缓肌肉萎缩C.改善局部血液循环D.缓解神经痛答案：ABC（NMES主要用于肌力训练，缓解神经痛多用TENS）3.脑卒中后吞咽障碍的康复措施包括：A.舌肌力量训练B.空吞咽训练C.调整进食体位D.冰刺激咽后壁答案：ABCD4.骨折后康复治疗的禁忌证包括：A.骨折未达临床愈合B.严重骨质疏松C.关节内骨折未固定D.局部有感染灶答案：ACD（严重骨质疏松需调整训练强度而非绝对禁忌）5.脊髓损伤患者的呼吸训练方法有：A.腹式呼吸训练B.缩唇呼吸训练C.胸廓扩张训练D.咳嗽训练答案：ACD（缩唇呼吸主要用于COPD）6.关节活动度（ROM）测量的注意事项包括：A.固定被测关节近端B.暴露被测部位C.患者取舒适体位D.测量两次取平均值答案：ABCD7.老年跌倒风险评估的内容包括：A.平衡功能B.视力情况C.药物使用情况D.家居环境答案：ABCD8.糖尿病足的康复预防措施包括：A.每日足部检查B.选择合适鞋袜C.控制血糖水平D.避免赤足行走答案：ABCD9.类风湿关节炎的康复目标包括：A.减轻关节疼痛B.维持关节功能C.预防关节畸形D.增强全身耐力答案：ABCD10.儿童运动发育迟缓的评定内容包括：A.大运动发育B.精细运动发育C.语言发育D.社会适应能力答案：AB（语言和社会适应属于全面发育评估）三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确填√，错误填×）1.康复医学的服务对象仅包括残疾人。（×）2.良肢位摆放的主要目的是预防关节挛缩和压疮。（√）3.肌力3级表示能对抗部分阻力完成运动。（×，3级为能抗重力完成全范围运动）4.运动疗法中，"超量恢复"是指训练后恢复水平超过原有水平。（√）5.脊髓损伤患者损伤平面以下感觉完全丧失即为完全性损伤。（×，需运动功能也完全丧失）6.肩关节脱位复位后应立即进行全范围关节活动训练。（×，需制动2-3周后逐步训练）7.经颅磁刺激（TMS）可用于抑郁症的康复治疗。（√）8.吞咽障碍患者进食时应选择稀流质饮食。（×，应选择密度均匀的糊状食物）9.截肢患者安装假肢前需进行残肢塑形训练。（√）10.心肺运动试验（CPET）是评估运动耐量的金标准。（√）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述Brunnstrom分期中脑卒中患者各期的主要特征（1-6期）。答案：①Ⅰ期：无随意运动；②Ⅱ期：出现联合反应，开始有不自主运动；③Ⅲ期：协同运动达高峰，随意运动受限；④Ⅳ期：协同运动模式减弱，出现部分分离运动；⑤Ⅴ期：分离运动更充分，可做较复杂协调运动；⑥Ⅵ期：运动接近正常，无明显协同运动。2.列举5种常用的平衡功能评定方法。答案：①Berg平衡量表；②Tinetti平衡与步态量表；③功能性前伸测试（FRT）；④单腿站立试验；⑤闭目站立试验（Romberg试验）；⑥计时"起立-行走"测试（TUG）。（任意5种即可）3.简述膝关节半月板损伤术后早期（0-2周）的康复要点。答案：①术后24小时内冰敷消肿；②踝泵运动预防深静脉血栓；③股四头肌等长收缩训练（避免直腿抬高）；④膝关节被动活动度（ROM）训练（0°-90°）；⑤拄拐负重（部分负重或不负重）；⑥佩戴膝关节支具固定。4.说明神经源性膀胱的分类及对应的康复处理原则。答案：①痉挛性膀胱（反射性膀胱）：表现为尿频、尿急、尿失禁，处理原则为定时膀胱训练、盆底肌电刺激、药物抑制膀胱收缩；②弛缓性膀胱（无反射性膀胱）：表现为尿潴留、充盈性尿失禁，处理原则为间歇导尿、手法辅助排尿（Crede法）、增强盆底肌收缩训练。5.简述慢性疼痛的康复治疗原则。答案：①综合评估（明确病因、疼痛性质、心理状态）；②多模式干预（物理因子治疗+运动疗法+药物+心理治疗）；③个体化方案（根据疼痛类型调整）；④预防复发（健康教育+生活方式干预）；⑤强调患者参与（自我管理训练）。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：男性，65岁，突发左侧肢体无力3天入院，诊断为右侧大脑中动脉区脑梗死。查体：意识清楚，混合性失语（能理解简单指令），左侧上肢BrunnstromⅡ期（无主动运动，仅见联合反应），左侧下肢BrunnstromⅢ期（可完成屈髋屈膝协同运动），左侧巴氏征（+），血压145/85mmHg，心率78次/分，余生命体征平稳。问题：（1）该患者目前最主要的康复问题有哪些？（5分）（2）请制定早期（1-2周）康复治疗计划（包括具体措施）。（10分）答案：（1）主要康复问题：①运动功能障碍（左侧肢体偏瘫，上肢BrunnstromⅡ期，下肢Ⅲ期）；②言语障碍（混合性失语）；③日常生活活动能力（ADL）受限；④潜在并发症（肩关节半脱位、压疮、深静脉血栓）；⑤心理适应问题（卒中后情绪障碍）。（2）早期康复计划：①良肢位摆放（每2小时翻身）：患侧卧位（患肩前伸，肘伸直，腕背伸，下肢稍屈髋屈膝）；健侧卧位（患侧上肢垫枕前伸，下肢屈髋屈膝放于枕上）；仰卧位（患肩下垫枕，避免后缩，掌心向上，下肢外侧垫枕防外旋）。②被动关节活动度训练（每日2次，每个关节10-15次）：重点活动肩关节（前屈、外展<90°）、肘关节（伸屈）、腕关节（背伸）、髋关节（前屈<90°）、膝关节（伸屈）、踝关节（背屈）。③促进主动运动：利用联合反应诱发患侧上肢轻微屈曲（健侧上肢抗阻屈曲时，患侧出现协同屈曲）；下肢进行桥式运动训练（仰卧位，双足踩床，抬臀，增强核心控制）。④物理因子治疗：低频电刺激（患侧上肢伸肌，预防肌肉萎缩）；功能性电刺激（FES）作用于下肢腓总神经，促进踝背屈。⑤言语训练：简单指令理解训练（如"举手""闭眼"）；单字复述训练（选择高频词汇）；非言语沟通训练（手势、图片交流）。⑥并发症预防：气压治疗（双下肢，每日2次预防DVT）；肩关节保护（避免牵拉患侧上肢）；皮肤护理（骨突处减压）。⑦家属教育：指导良肢位摆放方法；讲解早期康复的重要性；示范被动运动操作要点。案例2：女性，42岁，因"右膝疼痛伴活动受限3个月"就诊。3个月前因跑步时扭伤右膝，当时肿胀明显，MRI提示"右膝前交叉韧带部分断裂，内侧半月板后角Ⅱ度损伤"。目前主诉：上下楼梯疼痛（VAS评分5分），平路行走时偶有"打软腿"，关节活动度0°-120°（健侧0°-140°），股四头肌（右）周径较左侧小3cm，Lachman试验（+），麦氏征（+）。问题：（1）该患者的临床诊断是什么？需要与哪些疾病鉴别？（5分）（2）请设计系统的康复治疗方案（包括近期和远期目标，具体措施）。（10分）答案：（1）临床诊断：右膝前交叉韧带部分断裂（陈旧性）；右膝内侧半月板后角损伤（Ⅱ度）；右下肢股四头肌萎缩；膝关节活动受限。需鉴别疾病：①膝关节骨关节炎（X线可见骨质增生）；②髌骨软化症（髌骨研磨试验阳性）；③外侧半月板损伤（麦氏征方向不同）；④滑膜皱襞综合征（关节镜可确诊）。（2）康复治疗方案：近期目标（2-4周）：减轻关节疼痛（VAS≤3分）；改善膝关节活动度至0°-135°；增加股四头肌肌力（MMT≥4级）；消除"打软腿"现象。远期目标（8-12周）：恢复正常步态；完成上下楼梯无疼痛；股四头肌周径差≤1cm；恢复慢跑等低强度运动。具体措施：①物理因子治疗：超短波（微热量，15分钟/次，每日1次，消除关节积液）；超声波（0.8-1.0W/cm²，移动法，作用于韧带止点，促进修复）；冷疗（运动后冰敷10分钟，缓解炎症）。②运动疗法：-肌力训练：股四头肌等长收缩（坐位，膝关节伸直，收缩股四头肌保持5秒，20次/组，3组/日）；闭链运动（靠墙静蹲，屈膝30°，保持30秒，5组/日）；直腿抬高（患侧下肢抬高30°，保持10秒，15次/组，3组/日）。-关节活动度训练：被动屈膝（使用CPM机，起始角度0°-90°，每日2次，每次30分钟，逐渐增加至0°-135°）；主动辅助屈膝（健侧下肢辅助患侧屈膝至最大范围）。-平衡与稳定性训练：单腿站立（患侧下肢负重，睁眼30秒/次，10次/组，2组/日；逐步过渡到闭眼）；平衡垫上站立（增加本体感觉刺激）。-功能性训练：上下楼梯训练（扶栏杆，患腿先上，健腿先下）；步态训练（纠正患侧支撑期过短）。③运动防护：佩戴膝关节支具（选择前交叉韧带功能支具，限