2025年心理b证笔试试题及答案

2025年心理b证笔试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.某初中生因数学成绩下滑出现焦虑，咨询中发现其父母要求“必须进班级前十”，且常以“考不好就没前途”批评。根据贝克认知疗法，该生最可能存在的核心认知偏差是（）A.灾难化思维B.过度概括C.非黑即白D.个人化归因2.依据埃里克森人格发展理论，6-12岁儿童的主要发展任务是（）A.获得自主感，克服羞怯B.获得勤奋感，克服自卑感C.建立同一性，防止角色混乱D.获得亲密感，避免孤独感3.某来访者因社交恐惧主诉“和人说话时总觉得对方在嘲笑我”，咨询师回应：“你提到的‘觉得对方在嘲笑’，是每次和人交流都会有这种感受吗？还是特定场合？”此回应属于（）A.共情B.具体化技术C.面质D.情感反应4.以下哪项不符合《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则（2023修订版）》的要求？（）A.咨询师告知来访者“咨询记录仅用于督导，不会对外泄露”B.咨询师因个人原因中断咨询，提前3周通知来访者并协助转介C.咨询师在社交媒体上看到来访者动态，主动点赞并评论“加油”D.咨询师对16岁未成年来访者，与监护人协商后制定咨询目标5.某抑郁发作来访者服用抗抑郁药物3周，情绪仍无改善，咨询师最合理的做法是（）A.建议其加大药物剂量B.继续咨询并观察，不干预药物C.与来访者讨论是否联系精神科医生评估D.认为药物无效，改用认知行为疗法6.幼儿在游戏中通过“过家家”模仿父母行为，这一现象最符合（）的理论观点。A.班杜拉社会学习理论B.皮亚杰认知发展阶段论C.维果茨基最近发展区D.弗洛伊德性心理发展理论7.某职场来访者因“领导总否定我”产生抑郁情绪，咨询师通过记录“领导否定的具体事件、频率、当时情境”帮助其客观分析，此技术属于（）A.情绪日记B.认知行为记录表C.行为功能分析D.家庭作业布置8.以下关于“双重关系”的描述，正确的是（）A.咨询师与来访者成为健身俱乐部会员属于非剥削性双重关系，可接受B.咨询师为朋友的孩子做咨询，只要免费就不违反伦理C.若双重关系不可避免（如偏远地区唯一咨询师），需采取措施保护来访者利益D.咨询师在咨询结束5年后与来访者建立恋爱关系，符合伦理要求9.某高二学生因“害怕高考失利”出现失眠、食欲下降，咨询师首先需要评估的是（）A.高考压力源的具体事件B.失眠对学习效率的影响程度C.是否存在自伤或自杀风险D.家庭支持系统的功能状态10.依据DSM-5，以下哪项是广泛性焦虑障碍的核心症状？（）A.对特定对象的强烈恐惧B.反复出现的强迫观念或行为C.持续至少6个月的过度焦虑和担忧D.创伤事件后的闯入性记忆11.咨询师在咨询中发现来访者可能存在儿童期被虐待经历，但来访者未主动提及，此时应（）A.直接提问：“你小时候是否被虐待过？”B.等待来访者主动披露C.通过沙盘游戏间接引导D.告知来访者“我注意到你可能有未提及的创伤”12.某来访者因“同事孤立”前来咨询，咨询师说：“听起来你在工作中感到被排斥，这种孤独感一定很难受。”此回应属于（）A.内容反应B.情感反应C.共情D.总结13.以下关于“咨询目标”的说法，错误的是（）A.目标应具体可测量（如“每周焦虑发作次数从5次减少到2次”）B.咨询师可根据专业判断直接制定目标，无需来访者参与C.目标需符合来访者的文化背景和价值观D.短期目标与长期目标需保持一致14.某来访者因“离婚后无法释怀”求助，咨询师引导其回顾婚姻中的积极与消极体验，帮助区分“失去婚姻”与“失去自我价值”，此技术属于（）A.认知重构B.情绪聚焦应对C.问题解决训练D.叙事疗法中的“外化”15.依据《精神卫生法》，心理咨询师不得从事的工作是（）A.对抑郁状态进行初步评估B.向来访者普及精神疾病知识C.对确诊精神分裂症患者进行咨询D.协助来访者联系精神科医生二、多项选择题（每题3分，共15分。多选、少选、错选均不得分）1.以下属于“共情”的核心要素有（）A.准确理解来访者的情感和认知B.表达对来访者处境的关心C.保持客观，避免过度卷入D.用来访者的语言反馈感受2.儿童分离焦虑障碍的典型表现包括（）A.因害怕分离拒绝上学B.分离时出现头痛、腹痛等躯体症状C.对陌生人过度警惕D.睡眠中因害怕分离而惊醒3.心理咨询中“知情同意”应包含的内容有（）A.咨询的目标、方法及可能的风险B.咨询师的专业背景和资质C.咨询费用及付费方式D.保密的范围及例外情况4.认知行为疗法（CBT）的常用技术包括（）A.苏格拉底式提问B.行为实验C.自由联想D.放松训练5.以下符合“咨询伦理”的行为有（）A.咨询师在督导中隐去来访者姓名和关键信息后讨论案例B.咨询师发现自己不擅长处理进食障碍，主动转介给专业同事C.来访者要求查看咨询记录，咨询师以“保护隐私”为由拒绝D.未成年来访者要求保密与网友见面计划，咨询师评估风险后告知监护人三、简答题（每题8分，共40分）1.简述“阻抗”在咨询中的常见表现及应对策略。2.结合实例说明如何运用“积极关注”技术改善来访者的自我认知。3.列举DSM-5中“创伤后应激障碍（PTSD）”的核心症状，并说明与“适应障碍”的主要区别。4.咨询中如何处理“多重关系”（如来访者是咨询师朋友的邻居）？请给出具体步骤。5.针对“考试焦虑”的高中生，设计一个包含认知行为技术的干预方案（需说明理论依据、具体步骤）。四、案例分析题（共15分）案例背景：来访者王某，女，28岁，某互联网公司产品经理。近3个月因“项目失败被领导当众批评”出现情绪低落、失眠（入睡困难，每晚睡3-4小时）、食欲下降（体重减轻5公斤）。自述“现在不敢去公司，一想到同事看我的眼神就心慌，觉得自己能力差，这辈子完了”。曾尝试请假在家，但“更焦虑，担心被裁员”。无精神疾病史，未服用药物。问题：1.请对王某的心理状态进行初步评估（需列出症状、可能的诊断方向及依据）。（5分）2.若采用认知行为疗法（CBT），请设计咨询方案（包括咨询目标、核心技术、干预步骤）。（8分）3.咨询中需注意哪些伦理问题？（2分）2025年心理B证笔试试题答案一、单项选择题1.A（灾难化思维指将小问题夸大至极端后果，如“考不好就没前途”符合此特征）2.B（埃里克森理论中，6-12岁对应勤奋感vs自卑感阶段）3.B（具体化技术通过提问澄清模糊感受，明确“特定场合”属于具体化）4.C（咨询师在社交媒体与来访者互动可能破坏专业边界，违反伦理）5.C（咨询师无处方权，需建议来访者与精神科医生沟通药物调整）6.A（班杜拉社会学习理论强调观察学习，“模仿父母”是典型表现）7.B（认知行为记录表通过记录事件、想法、情绪帮助客观分析认知偏差）8.C（偏远地区唯一咨询师时，需采取记录、督导等措施降低风险）9.C（情绪问题伴随躯体症状时，需优先评估自伤/自杀风险）10.C（广泛性焦虑核心是持续6个月以上的过度担忧）11.C（间接引导（如沙盘）可降低来访者防御，比直接提问更合适）12.B（情感反应聚焦于来访者的情绪体验，“孤独感很难受”是情感反馈）13.B（咨询目标需双方共同制定，来访者参与是必要环节）14.A（帮助区分“失去婚姻”与“自我价值”属于调整核心认知的重构技术）15.C（精神分裂症需精神科医生治疗，咨询师不得直接干预）二、多项选择题1.ACD（共情需准确理解、保持客观、用来访者语言反馈；“关心”可能偏向同情）2.ABD（对陌生人警惕是社交焦虑表现，非分离焦虑核心）3.ABCD（知情同意需涵盖目标、方法、咨询师背景、费用、保密等）4.ABD（自由联想属于精神分析技术）5.ABD（来访者有权查看咨询记录，咨询师应提供或解释；C项错误）三、简答题1.阻抗的常见表现：沉默、回避话题、迟到/早退、过度理论化、攻击咨询师等。应对策略：①识别阻抗（观察非语言行为，如眼神躲闪、语气犹豫）；②共情接纳（“我注意到你对这个话题有些犹豫，可能有顾虑？”）；③探索原因（“你不愿意谈过去，是担心什么吗？”）；④调整咨询节奏（若因咨询目标冲突，重新协商目标）。2.积极关注技术：指咨询师关注来访者的正向资源，帮助其看到自身优势。实例：来访者因失业自责“我什么都做不好”，咨询师回应：“虽然现在求职不顺，但你提到之前在项目中独立完成客户谈判，最终拿下关键订单，这说明你有很强的沟通和抗压能力。这种能力是否可以迁移到现在的求职中？”通过具体事例强化来访者的自我效能感，改善“全或无”的消极认知。3.PTSD核心症状：①闯入性症状（创伤记忆闪回、噩梦）；②回避（回避与创伤相关的人、事、场景）；③认知与情绪负性改变（自责、情感麻木）；④警觉性增高（易激惹、失眠）。与适应障碍的区别：PTSD需明确创伤事件（如暴力、灾难），症状持续≥1个月；适应障碍由一般应激源（如失业、离婚）引发，症状持续≤6个月（若应激源持续可延长），且严重程度轻于PTSD。4.处理多重关系的步骤：①自我觉察（评估关系的亲密程度，如“朋友的邻居”是否可能影响中立性）；②告知来访者（“我注意到你和我朋友是邻居，这可能影响咨询，你是否介意我们讨论这一点？”）；③共同决策（若来访者接受，需制定边界（如不在社交场合提及咨询内容）；若无法保持客观，转介给其他咨询师；④记录备案（在咨询记录中说明多重关系的存在及处理方式）。5.干预方案（考试焦虑高中生）：理论依据：认知行为疗法（CBT）认为焦虑源于“我必须考高分，否则人生失败”的不合理认知，通过调整认知、行为训练降低焦虑。具体步骤：①评估阶段：使用焦虑量表（如STAI）量化焦虑水平，记录“考试前失眠、手心出汗”等具体症状，识别核心信念（如“考不好=没未来”）。②认知重构：通过苏格拉底式提问（“如果这次没考好，哪些结果是必然发生的？哪些是你想象的？”），引导区分“事实”与“灾难化想象”；布置家庭作业（记录每次焦虑时的“自动思维”，并寻找反驳证据，如“上次数学小测没考好，但后续努力后成绩提升了”）。③行为训练：渐进式肌肉放松（每天2次，每次15分钟）；模拟考试场景（每周1次，从30分钟答题逐步延长至2小时，降低敏感度）。④巩固阶段：总结有效应对策略（如“紧张时深呼吸+默念‘我能应对’”），制定考试当天的应急计划（如提前30分钟到考场、准备薄荷糖缓解紧张）。四、案例分析题1.初步评估：-症状：情绪低落、失眠（入睡困难，每日睡眠＜5小时）、食欲下降（体重1个月减轻5公斤）、社交回避（不敢去公司）、消极认知（“能力差，这辈子完了”）。-可能诊断方向：抑郁发作（ICD-11）或重度抑郁障碍（DSM-5）。-依据：症状持续3个月（＞2周），符合抑郁发作的时间标准；存在核心症状（情绪低落）及伴随症状（睡眠、食欲、认知损害），社会功能受损（无法正常工作），无躁狂史，排除器质性疾病。2.CBT咨询方案：-咨询目标：短期目标（2-4周）：改善睡眠（每日睡眠达6小时）、降低焦虑（焦虑量表评分下降30%）；长期目标（8-12周）：修正“能力差，这辈子完了”的核心信念，恢复正常工作状态。-核心技术：认知行为记录表（记录“被领导批评”事件中的自动思维、情绪强度、客观证据）；行为激活（制定每日活动计划，如“每天出门散步30分钟”）；苏格拉底式提问（“领导批评是针对你个人能力，还是项目本身的问题？”）。-干预步骤：①建立关系（前2次咨询）：共情接纳（“项目失败被当众批评，这种羞耻和挫败感一定很难熬”），签订知情同意书。②评估与概念化（第3-4次）：使用PHQ-9量表评估抑郁程度，绘制“事件-想法-情绪-行为”链条（如“同事看我→想法：他们在嘲笑我→情绪：羞耻→行为：回避上班”）。③认知干预（第5-8次）：针对“能力差”的信念，引导寻找反驳证据（如“过去3年主导的2个项目成功上线”）；布置家庭作业（记录每天完成的小事，如“做了一顿饭”，强化自我效能感）。④行为干预（