针灸科应急预案演练脚本(2篇)

针灸科应急预案演练脚本(2篇)针灸科应急预案演练脚本（一）：患者突发晕针应急处理演练第一部分：演练总则与目的为全面提升针灸科医护人员对临床常见急症，特别是晕针这一高发情况的应急处置能力，确保在真实事件发生时能够迅速、规范、有效地进行救治，保障患者生命安全，最大限度减少医疗风险，特制定本演练脚本。本次演练旨在检验现有应急预案的可行性与完整性，强化医护人员的急救意识、团队协作能力和临场心理素质，同时查找流程中的薄弱环节，为持续改进提供依据。所有参与人员需以严肃认真的态度对待，将演练视为真实事件处理。第二部分：演练背景与场景设置本次演练模拟针灸科第三治疗室内，一名首次接受针刺治疗的女性患者，在留针过程中突发晕针的典型场景。患者，张某某，52岁，因“颈肩部酸痛一周”前来就诊，经辨证后予以颈肩部穴位针刺治疗。患者既往体健，无严重器质性疾病史，但自述平时偶有低血糖症状，就诊前因匆忙未进食早餐。场景设置在周一上午9:30，治疗室内另有其他两名患者正在治疗。第三部分：组织架构与角色分工1.演练指挥组：总指挥：科主任（王主任）。负责演练的整体部署、进程控制、最终评估与总结。现场指挥：护士长（李护士长）。负责演练现场的具体指挥、协调各角色行动，确保流程顺畅。2.参演人员组：主治医师（A角）：赵医生。负责该患者的接诊、辨证、针刺操作，为晕针事件的第一发现与处置责任人。协助医师/实习生（B角）：钱医生。协助A角进行急救处理，特别是心肺评估与生命体征监测。责任护士（C角）：孙护士。负责协助医师处理，执行口头医嘱（如测血糖、建立静脉通道等），安抚其他患者，维持治疗室秩序。患者角色（D角）：由经过培训的医护人员或标准化病人扮演，需准确表现出晕针的前驱症状（如自诉头晕、眼花、心慌、恶心、面色苍白、出冷汗等）及晕厥状态。其他患者角色（E、F角）：模拟治疗室内其他正在治疗的患者，表现出适当的紧张和关注。3.评估观摩组：由科室高年资医师、护理骨干及医务科相关人员组成。负责全程记录演练过程，依据评分表对各个环节进行客观评价。第四部分：演练前准备1.物资与设备准备：急救设备与药品：检查并确保治疗室内的急救车（箱）处于完备状态，内含：血压计、听诊器、血糖仪及试纸、50%葡萄糖注射液、0.9%生理盐水、一次性静脉输液器、输液架、医用氧气瓶及吸氧装置（鼻导管、面罩）、压舌板、手电筒、医用纱布、棉签、消毒液、锐器盒。环境准备：清理演练区域（第三治疗室）通道，确保急救车和人员移动无障碍。检查治疗床稳固性，确保可快速调整为头低脚高位。文档准备：准备《晕针应急处理流程卡》、《演练评估表》、《患者抢救记录单》模拟件。2.人员培训与告知：演练前一周，组织全体参演及观摩人员集中学习《针灸科晕针预防与应急处理预案》、《心肺复苏基本流程》及本次演练脚本。对扮演患者的人员进行专门培训，明确其需要表现的症状序列和关键时间点。正式演练前15分钟，由现场指挥进行最后的情况简述和角色确认，强调“安全第一，演练第二”的原则。第五部分：演练详细流程与台词脚本【场景启动】时间：上午9:30。第三治疗室，赵医生刚为患者张某某（D角）完成颈部及肩部穴位（如风池、肩井、阿是穴）的进针，行平补平泻手法后留针。张某某取俯卧位。孙护士（C角）在巡视其他患者。阶段一：识别与初步反应（0-30秒）D角（患者张某某）：（声音微弱，略带喘息）“赵医生……我突然觉得有点头晕……心里发慌……”A角（赵医生）：（立即停止手中其他工作，快步靠近患者床边，观察患者面色）“张阿姨，您别紧张，慢慢说。现在除了头晕心慌，还有别的感觉吗？是不是没吃早饭？”（同时快速评估：见患者面色苍白，额头有细微汗珠）。D角：“嗯……早上没吃……还有点想吐……眼前发黑……”（话音逐渐减弱，头偏向一侧，意识逐渐模糊）。A角（赵医生）：（判断为晕针先兆，立即高声但有序地启动应急程序）“孙护士，3床张阿姨可能晕针！钱医生，请过来协助！其他患者请保持原位，不要紧张！”C角（孙护士）：“收到！”（立即放下手中物品，迅速推急救车至3床旁，并转身对E、F角患者说）“两位老师不用担心，医生在处理，请放松继续留针。”阶段二：紧急处置与团队协作（31秒-3分钟）A角（赵医生）：（迅速但平稳地取出患者颈肩部所有毫针，放入锐器盒。与赶到的B角钱医生合力，将患者调整为去枕平卧位，并松开其衣领和腰带）“体位放平，头低脚高。钱医生，评估意识和呼吸循环！”B角（钱医生）：（轻拍患者肩部，在双耳侧呼唤）“张阿姨！张阿姨！能听见吗？”（同时用“听、看、感觉”方法判断呼吸约5秒，并触摸颈动脉搏动）“意识丧失，呼吸浅促，脉搏细速。生命体征不稳定。”A角（赵医生）：“保持气道通畅。孙护士，监测血压、心率、指脉氧，立即测血糖！”C角（孙护士）：“是！”（熟练地为患者测量血压、心率、指脉氧，并快速进行指尖血糖测量）“报告：血压85/55mmHg，心率115次/分，指脉氧96%。血糖3.8mmol/L。”A角（赵医生）：（根据评估结果下达医嘱）“低血糖反应明显。立即建立静脉通道，静推50%葡萄糖注射液40ml！低流量吸氧，2-3L/分！”C角（孙护士）：“复述：建立静脉通道，静推50%葡萄糖40ml，低流量吸氧。”（迅速执行：建立静脉通路，准确抽取并推注葡萄糖，同时为患者戴上鼻导管吸氧）。B角（钱医生）：（持续监测患者意识、呼吸和面色变化）“患者睫毛反射存在，胸廓起伏正常。”阶段三：复苏后观察与记录（3-10分钟）D角（患者张某某）：（在静推葡萄糖约1-2分钟后，发出轻微呻吟，逐渐睁开双眼）“我……我这是怎么了？”A角（赵医生）：（靠近患者，温和安抚）“张阿姨，您刚才有点晕针，现在已经处理好了，不用担心。感觉好点了吗？还有没有头晕心慌？”D角：“好多了……就是没力气。”B角（钱医生）：“再次测量生命体征：血压已升至100/65mmHg，心率90次/分，平稳。指脉氧99%。”A角（赵医生）：“很好。静脉通道保留，换滴5%葡萄糖注射液500ml缓慢维持。孙护士，做好护理记录。钱医生，我们向患者家属通报情况。”（转向患者）“张阿姨，您需要在这里休息观察至少30分钟，完全恢复后才能离开。以后治疗前一定要记得吃饭。”C角（孙护士）：在模拟的《患者抢救记录单》上准确记录：事件发生时间、症状、生命体征变化、处置措施（起针、体位、用药、吸氧等）、执行人、患者转归情况。现场指挥（李护士长）：在此期间，巡视整个治疗室，确保其他患者情绪稳定，治疗未受严重干扰。阶段四：演练结束与后续（10-15分钟）现场指挥（李护士长）：查看患者（D角）状态稳定，各项处置已完成，记录完毕。“报告总指挥，针灸科第三治疗室患者晕针应急处理演练现场操作部分已全部按流程完成，请指示。”总指挥（王主任）：“现场演练操作终止。请参演人员归位，评估组准备点评。”第六部分：演练评估与总结要求1.评估要点：时效性：从发现异常到启动应急反应、完成关键处置（如起针、体位摆放、用药）的时间节点。规范性：操作是否符合医疗规范与预案流程（如查对制度、无菌操作、急救药品使用）。协调性：团队分工是否明确，沟通是否清晰有效（如医嘱复述），协作是否流畅。完整性：是否涵盖了识别、评估、处置、观察、记录全流程。人文关怀：对患者及其家属的沟通与安抚是否到位，是否注意保护患者隐私及安抚其他患者。2.总结与改进：演练结束后，立即召开复盘会议。评估组逐项反馈观察结果。参演人员分享自身感受与遇到的困难。重点讨论暴露的问题，如：急救车物品摆放是否最合理、医嘱传递环节是否存在歧义、与家属沟通话术是否需统一、针对肥胖患者建立静脉通道的备用方案等。由科主任和护士长牵头，在3个工作日内形成《演练总结与改进报告》，明确整改措施、责任人和完成时限，并更新至应急预案中。例如：“规定每周一白班护士必须检查并补充急救车内50%葡萄糖注射液存量”，“在治疗室墙面新增晕针处理简易流程图”等。针灸科应急预案演练脚本（二）：治疗室内发生火灾应急疏散演练第一部分：演练总则与目的针对针灸科治疗环境特点（电器设备较多、床上用品易燃、患者行动能力不一），为切实增强全科医务人员及在科患者的消防安全意识，熟练掌握火灾发生时的应急疏散逃生流程、初期火灾扑救方法及报警求救程序，确保在紧急情况下能够快速、安全、有序地撤离，保障人员生命安全及国家财产安全，特制定本火灾应急疏散演练脚本。本次演练强调“预防为主，防消结合”，注重实战效果，检验科室消防应急预案的合理性与人员执行力。第二部分：演练背景与场景设置本次演练模拟针灸科主要治疗区域（内含8张治疗床，当前有6名患者正在治疗，其中1名为行动不便的老年患者，坐轮椅前来）因某治疗床旁使用的特定电磁波治疗器（TDP）线路老化短路，引燃床上巾单，引发初期火灾。场景设置在周三下午14:00，科室医护人员在岗情况：医生2名，护士3名，实习生1名。火情假设发生在治疗区中部偏东位置，产生明显烟雾，但明火尚未大面积蔓延。第三部分：组织架构与角色分工1.演练指挥体系：总指挥：科主任。负责下达演练开始、升级应急响应及结束指令，统筹全局。现场副总指挥/灭火行动组组长：科室安全员（高年资男医生担任）。负责现场初期灭火指挥。疏散引导组组长：护士长。负责组织患者及医护人员疏散。通讯联络组组长：科室秘书。负责报警、内外联络。安全防护救护组组长：另一名高年资医生。负责疏散集结点的伤员检伤与初步救护。2.参演人员：全体当班医护人员、在科患者及家属（由医护人员和行政人员扮演）、保洁员1名。3.评估与保障组：医院保卫科消防专员、医务科人员、护理部人员。负责提供烟雾模拟器材（如发烟罐）、评估演练、保障安全。第四部分：演练前准备1.物资与环境：检查并确保治疗室内外所有消防设施完好：烟雾探测器、手动火灾报警按钮、消火栓、灭火器（ABC干粉）、应急照明灯、疏散指示标志清晰可见。准备演练用品：对讲机若干、口哨、荧光背心（疏散引导员穿着）、担架、轮椅、湿毛巾、模拟用灭火器（可培训用空瓶）。清理所有安全出口和疏散通道，确保绝对畅通无阻。明确设定疏散集结点：住院楼前广场东侧指定区域。在治疗室指定位置放置发烟罐（由保卫科人员控制），模拟起火点。2.培训与告知：演练前3天，组织全员进行消防安全知识再培训，重点学习灭火器、消火栓使用方法，“弯腰低姿、湿巾捂口鼻”的疏散要领，以及针对行动不便患者的搬运方法。召开演练预备会，明确各小组职责、疏散路线（东西两侧安全楼梯）、备用路线（主通道受阻时）及集结地点。提前一日在科室公告栏发布演练通知，告知真实患者次日此时段可能有演练活动，避免恐慌。演练当天，对模拟患者角色进行最终briefing。第五部分：演练详细流程与操作脚本【场景启动】时间：下午14:00。治疗室内，医护人员正在进行常规治疗工作。突然，治疗区中部某床旁发出“噼啪”声响，随后TDP仪器处冒出火花并引燃床上巾单，模拟发烟罐启动，浓烟（模拟）开始扩散。阶段一：火灾发现与初期响应（0-60秒）第一发现人（附近护士）：（立即高声呼喊）“着火啦！东区3床旁边仪器着火啦！”（同时迅速按下附近的手动火灾报警按钮）。现场副总指挥/灭火行动组组长（安全员）：（听到警报和喊声，立即奔赴起火点观察，判断为小型电气火灾）“灭火行动组，跟我来！使用干粉灭火器！其他人准备疏散！”（一名医生和一名实习生迅速从墙边提取灭火器，在安全员指导下，拔掉保险销，对准火焰根部进行喷射模拟灭火）。总指挥（科主任）：在办公室听到警报，立即通过对讲机或大声命令启动应急预案：“全体注意，治疗室发生火情，立即启动火灾应急疏散预案！各小组按计划行动！”阶段二：应急疏散全面展开（61秒-5分钟）疏散引导组组长（护士长）：（立即吹响口哨，佩戴荧光背心，指挥组员）“疏散引导组就位！所有人保持镇静！不要乘坐电梯！按照疏散指示，向东西两侧楼梯撤离！优先协助行动不便患者！”疏散引导员（护士及医生）：护士A、B：迅速为附近患者（包括模拟患者）分发湿毛巾（或告知用衣袖捂住口鼻），引导他们弯腰低姿，快速有序地向西侧安全出口移动。“大家跟我走，低头捂嘴，扶墙，别挤！”医生C和实习生：迅速跑至行动不便的老年患者（坐轮椅）处。“老先生，别怕，我们带您出去。”一人负责固定患者身体，另一人推动轮椅，沿预定无障碍通道（通常与主疏散道略有不同，需提前规划）向最近的安全出口撤离。若轮椅无法通过楼梯，则采用“两人椅托法”或使用担架，在保洁员协助下搬运下楼。护士长：在主要出口附近，不断呼喊引导，并快速检查是否有滞留人员。“还有没有人？快撤离！”确认负责区域人员已撤离后，最后离开。通讯联络组组长（科室秘书）：（在相对安全区域，如护士站）“已手动报警。现在模拟拨打医院消防中控室电话：‘针灸科治疗室发生火灾，已启动应急预案，正在疏散，请求支援！’”随后模拟通知医院总值班、医务科。安全防护救护组：携带急救箱、担架，迅速前往疏散集结点，准备接收可能出现不适的患者。阶段三：集结清点与后期处置（5-15分钟）疏散集结点（住院楼前广场东侧）：疏散引导组成员引导抵达的患者及医护人员在指定区域集中，安抚情绪。疏散引导组组长（护士长）：立即开始清点人数。“各治疗小组报告撤离人数！核对患者名单！”各责任区医护人员迅速报告：“西区患者4名，医护人员2名，全部到位。”“东区患者2名（含轮椅老人），医护人员3名，全部到位。”护士长向总指挥报告：“报告总指挥，针灸科应撤离患者6名，医护人员及实习生6名，保洁员1名，共计13