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文档简介
妇产科护理学同步练习试卷1(共9套)
(共456题)
妇产科护理学同步练习试卷第1套
一、A1型题(本题共〃题,每题7.0分,共〃分。)
1、有关妊娠期糖尿病对胎、婴儿影响的叙述,错误的是
A、畸形发生率增加
B、巨大儿发生率增加
C、易发生新生儿呼吸窘迫综合征
D、易发生新生儿低胰岛素血症
E、易导致胎死官内
标准答案:D
知识点解析:本题考查妊娠期糖尿病。该并发症会引起新生儿出生后仍存在高胰岛
素血症,如不及时补充糖易发生新生儿低血糖。考生还应关注药物治疗的相关内
容。妊娠期糖尿病患者羊水过多及感染发生率增加I,易造成胎儿畸形、巨大儿或胎
儿宫内发育迟缓,新生儿易发生反应性低血糖,而与妊娠呕吐无明显关系。
2、下列不是妊娠合并糖尿病并发症的是
A、真菌性阴道炎
B、新生儿低血糖
C、妊娠呕吐
D、巨大胎儿
E、羊水过多
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
3、妊娠合并病毒性肝炎者,临近分娩期有出血倾向时可用维生素。
A、A
B、C
C、D
D、E
E、Ki
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
4、妊娠合并心脏病者。心功能口级的诊断标准是
A、一般体力活动稍受限制
B、体力活动明显受限,或既往有心力衰竭病史
C、休息状态下即出现心力衰竭症状
D、心脏扩大
E、出现劳力性呼吸困难
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
5、判断妊娠合并心脏病孕妇心力衰竭的确切指征是
A、活动时心率每分钟超过110次
B、心尖部闻及二级收缩期杂音
C、咳泡沫状痰,肺底部有持续性湿啰音
D、足踝部出现凹陷性水肿,
E、心界增大
标准答案:C
知识点解析:本题考查妊娠合并心脏病,患者早期心力衰竭指征:轻微活动后即有
胸闷、心悸、气短;休息时心率每分钟超过110次;夜间常因胸闷需坐起或到窗口
呼吸新鲜空气;肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。
6、某孕妇合并风湿性心脏病,已经进入产程,为她提供预防产时心力衰竭的措施
是
A、宫缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛
B、如有中重度贫血应给予输血纠正
C、鼓励产妇多进食,以增加体力
D、第二产程时,指导产妇用力屏气
E、第二产程结束后用沙袋置于腹部
标准答案:E
知识点解析:胎儿娩出后,产妇腹部应立即放置沙袋,持续24小时,以防腹压骤
降诱发心力衰竭。
7、关于妊娠、分娩对心脏病的影响,下列错误的是
A、妊娠期孕妇总循环血量增加35%〜45%
B、分娩期腹压及能量的消耗增加
C、第二产程时子宫收缩,回心血量减少
D、胎盘循环停止,回心血量增加
E、妊娠晚期子宫增大,膈肌上升,心脏向左、向上发生移位
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
8、关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理,错误的是
A、休息时宜左侧卧位
B、妊娠16周后,限制食盐的摄人
C、定期评估心功能
D、鼓励产妇屏气用力,缩短第二产程
E、心功能、I〜II级的产妇可母乳喂养
标准答案:D
知识点解析:第二产程应嘱咐产妇不宜屏气用力,以免腹压增高加重心力衰竭。同
时,第二产程时除子宫收缩外,腹肌和骨骼肌也参加活动,使周围阻力加重;分娩
时的屏气,使肺循环压力增高,同时腹压增大,使内脏血液涌向心脏,回心血量增
加,此时心脏负担最重。
9、对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述,错误的是
A、肝炎患者原则上不宜妊娠
B、孕早期不宜终止妊娠,因可增加肝损害
C、妊娠晚期应预防妊娠期高血压疾病
D、分娩期应预防产后出血
E、产褥期应用抗生素预防感染
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
10、某先天性心脏病患者,妊娠8周出现急性心力衰竭。其处理方法正确的是
A、立即行人工流产术终止妊娠
B、控制心力衰竭后行人工流产术终止妊娠
C、控制心力衰竭后剖宫取胎终止妊娠
D、控制心力衰竭后继续妊娠
E、控制心力衰竭的同时终止妊娠
标准答案:R
知识点解析:暂无解析
II、关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理,下列正确的是
A、休息时宜右侧卧位
B、妊娠36周开始限制食盐的摄入
C、定期评估心功能
D、第二产程鼓励产妇屏气用力
E、心功能DI级的产妇可母乳喂养
标准答案:C
知识点前斤:暂无解析
12、妊娠合并心脏病产妇,分娩时出现胎儿窘迫的原因是
A、胎儿畸形
B、胎儿先天性心脏病
C、胎盘功能减退
D、脐带血运受阻
E、母体血氧含量不足
标准答案:E
知识点解析:分娩时,产妇出现用力屏气,腹壁肌及胎盘血流灌注不足,导致母体
血氧含量不足,易导致胎儿窘迫。
13、妊娠合并急性病毒性肝炎孕妇。在妊娠晚期对母儿危害较大。原因是容易发生
A、子痫
B、重症肝炎
C、糖代谢障碍
D、早产
E、宫缩乏力
标准答案:B
知识点解析:妊娠本身并不增加肝炎病毒的易感性,但因为妊娠期新陈代谢率高,
营养物质消耗增多,糖原储备降低,且妊娠早期食欲不振,体内营养物质相对不
足,蛋白质缺乏,使肝抗病能力降低;妊娠期肾上腺皮质、卵巢、胎盘产生多量雌
激素等需在肝内灭活,并妨碍肝对脂肪的转运和胆汁的排泄,使病毒性肝炎病情加
重、复杂,增加诊断和治疗的难度。
14、38岁某孕妇,妊娠11周,休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次/分。呼吸22
次/分,心界向左侧扩大,心尖区有II级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有湿啰音,
处理应是
A、立即终止妊娠
B、控制心力衰竭后终止妊娠
C、加强产前监护
D、控制心力衰竭继续妊娠
F、限制钠盐摄入
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
15、某孕妇25岁,孕1产0,早孕出现较量的呕吐。现孕8周。皮肤黏膜苍白,
毛发干燥无光泽,活动无力、易头晕。实验宣检查:血红蛋白70g/L,红细胞比
容0.15,血清铁6.OFimol/Lo下列孕期健康宣教内容,错误的是
A、重点监测胎心率变化
B、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素C
C、应列为高危妊娠,加强母儿监护
D、重点评估胎儿宫内生长发育状况
E、给予心理支持,减少心理应激
标准答案:B
知识点解析:此处描述的是一位特别典型的贫血孕妇。对贫血孕妇的健康宣教要注
意指导她们摄取高铁、高蛋白质及高维生素C的食物;补充铁剂的同时须服用维
生素C及稀盐酸以促进铁的吸收,并指导病人于饭后服用,以减轻对胃肠道的刺
激。
16、某初孕妇23岁,妊娠38周,枕左前位。患者有先天性房间隔缺损病史。目前
心功能H级,规律宫缩,宫I」开大8cm,胎头在坐骨棘水平下2cm,其护理措施正
确的是
A、立即剖宫产术结束妊娠
B、待宫口开全后鼓励产妇屏气用力缩短第二产程
C、严密观察产程,宫口开全后行阴道助产缩短第二产程。
D、给予缩宫素,加强子宫收缩
E、给予洋地黄类药物,预防心力衰竭
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
17、某28岁初孕妇,被确诊为2型糖尿病,现孕35周,近2日自感头痛、头晕、
视物模糊,血压170/115mmHg,其正确的治疗措施为
A、控制血糖,密切观察病情变化至孕40周
B、立即行剖宫产术结束妊娠
C、降压、利尿、扩容,控制血糖,促进胎儿肺成熟后终止妊娠
D、立即应用缩宫素引产
E、积极使用抗生素预防感染
标准答案:C
知识点解析:对于妊娠糖尿病患者合并其他严重并发症时,应在控制病情、促进胎
儿肺成熟后立即终止妊娠。本例患者并发了妊高征,应立即降压、利尿、扩容,控
制血糖,促进胎儿肺成熟后终止妊娠。
二、A1型题/单选题(本题共”题,每题1.0分,共〃
分。)
18、有关妊娠期糖尿病对胎、婴儿影响的叙述,错误的是
A、畸形发生率增加
B、巨大儿发生率增加
C、易发生新生儿呼吸窘迫综合征
D、易发生新生儿低胰岛素血症
E、易导致胎死官内
标准答案:D
知识点解析:本题考查妊娠期糖尿病。该并发症会引起新生儿出生后仍存在高胰岛
素血症,如不及时补充糖易发生新生儿低血糖。考生还应关注药物治疗的相关内
容。妊娠期糖尿病患者羊水过多及感染发生率增加,易造成胎儿畸形、巨大儿或胎
儿宫内发育迟缓,新生儿易发生反应性低血糖,而与妊娠呕吐无明显关系。
19、下列不是妊娠合并糖尿病并发症的是
A、真菌性阴道炎
B、新生儿低血糖
C、妊娠呕吐
D、巨大胎儿
E、羊水过多
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
2。、妊娠合并病毒性肝炎者,।临近分娩期有出血倾向时可用维生素。
A、A
B、C
C、D
D、E
E、Ki
麻准答掌.F
知识点露斤:暂无解析
21、妊娠合并心脏病者。心功能II级的诊断标准是
A、一般体力活动稍受限制
B、体力活动明显受限,或既往有心力衰竭病史
C、休息状态下即出现心力衰竭症状
D、心脏扩大
E、出现劳力性呼吸困难
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
22、判断妊娠合并心脏病孕妇心力衰竭的确切指征是
A、活动时心率每分钟超过110次
B、心尖部闻及二级收缩期杂音
C、咳泡沫状痰,肺底部有持续性湿啰音
D、足踝部出现凹陷性水肿,
E、心界增大
标准答案:c
知识点露析:本题考查妊娠合并心脏病,患者早期心力衰竭指征:轻微活动后即有
胸闷、心悸、气短;休息时心率每分钟超过110次;夜间常因胸闷需坐起或到窗口
呼吸新鲜空气;肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。
23、某孕妇合并风湿性心脏病,已经进入产程,为她提供预防产时心力衰竭的措施
是
A、宫缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛
B、如有中重度贫血应给予输血纠正
C、鼓励产妇多进食,以增加体力
D、第二产程时,指导产妇用力屏气
E、第二产程结束后用沙袋置于腹部
标准答案:E
知识点解析:胎儿娩出后,产妇腹部应立即放置沙袋,持续24小时,以防腹压骤
降诱发心力衰竭。
24、关于妊娠、分娩对心脏病的影响,下列错误的是
A、妊娠期孕妇总循环血量增加35%〜45%
B、分娩期腹压及能量的消耗增加
C、第二产程时子宫收缩,回心血量减少
D、胎盘循环停止,回心血量增加
E、妊娠晚期子宫增大,膈肌上升,心脏向左、向上发生移位
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
25、关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理,错误的是
A、休息时宜左侧卧位
B,妊娠16周后,限制食盐的摄人
C、定期评估心功能
D、鼓励产妇屏气用力,缩短第二产程
E、心功能、I〜II级的产妇可母乳喂养
标准答案:D
知识点解析:第二产程应嘱咐产妇不宜屏气用力,以免腹压增高加重心力衰竭。同
时,第二产程时除子宫收缩外,腹肌和骨骼肌也参加活动,使周围阻力加重;分娩
时的屏气,使肺循环压力增高,同时腹压增大,使内脏血液涌向心脏,回心血量增
加,此时心脏负担最重。
26、对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述,错误的是
A、肝炎患者原则上不宜妊娠
B、孕早期不宜终止妊娠,因可增加肝损害
C、妊娠晚期应预防妊娠期高血压疾病
D、分娩期应预防产后出血
E、产褥期应用抗生素预防感染
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
27、某先天性心脏病患者,妊娠8周出现急性心力衰竭。其处理方法正确的是
A、立即行人工流产术终止妊娠
B、控制心力衰竭后行人工流产术终止妊娠
C、控制心力衰竭后剖宫取胎终止妊娠
D、控制心力衰竭后继续妊娠
E、控制心力衰竭的同时终止妊娠
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
28、关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理,下列正确的是
A、休息时宜右侧卧位
B、妊娠36周开始限制食盐的摄入
C、定期评估心功能
D、第二产程鼓励产妇屏气用力
E、心功能HI级的产妇可母乳喂养
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
29、妊娠合并心脏病产妇,分娩时出现胎儿窘迫的原因是
A、胎儿畸形
B、胎儿先天性心脏病
C、胎盘功能减退
D、脐带血运受阻
E,母体血氧含量不足
标准答案:E
知识点解析:分娩时,产妇出现用力屏气,腹壁肌及胎盘血流灌注不足,导致母体
血氧含量不足,易导致胎儿窘迫。
30、妊娠合并急性病毒性肝炎孕妇。在妊娠晚期对母儿危害较大。原因是容易发生
A、子痫
B、重症肝炎
C、糖代谢障碍
D、早产
E、宫缩乏力
标准答案:B
知识点解析:妊娠本身并不增加肝炎病毒的易感性,但因为妊娠期新陈代谢率高,
营养物质消耗增多,糖原储备降低,且妊娠早期食欲不振,体内营养物质相对不
足,蛋白质缺乏,使肝况病能力降低;妊娠期肾上腺皮质、卵巢、胎盘产生多量雌
激素等需在肝内灭活,并妨碍肝对脂肪的转运和胆汁的排泄,使病毒性肝炎病情加
重、复杂,增加诊断和治疗的难度。
31、38岁某孕妇,妊娠11周,休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次/分。呼吸22
次/分,心界向左侧扩人,心尖区有n级收缩期杂音,性质粗糙,肿底有湿啰音,
处理应是
A、立即终止妊娠
B、控制心力衰竭后终止妊娠
C、加强产前监护
D、控制心力衰竭继续妊娠
E、限制钠盐摄入
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
32、某孕妇25岁,孕1产0,早孕出现较量的呕吐。现孕8周。皮肤黏膜苍白,
毛发干燥无光泽,活动无力、易头晕。实验宣检查:血红蛋白70g/L,红细胞比
容0.15,血清铁6.Opmol/L。下列孕期健康宣教内容,错误的是
A、重点监测胎心率变化
B、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素C
C、应列为高危妊娠,加强母儿监护
D、重点评估胎儿宫内生长发育状况
E、给予心理支持,减少心理应激
标准答案:B
知识点解析:此处描述的是一位特别典型的贫血孕妇。对贫血孕妇的健康宣教要注
意指导她们摄取高铁、高蛋白质及高维生素C的食物;补充铁剂的同时须服用维
生素C及稀盐酸以促进铁的吸收,并指导病人于饭后服用,以减轻对胃肠道的刺
激。
33、某初孕妇23岁,妊娠38周,枕左前位。患者有先天性房间隔缺损病史。目前
心功能H级,规律宫缩,宫口开大8cm,胎头在坐骨棘水平下2cm,其护理措施正
确的是
A、立即剖宫产术结束妊娠
B、待宫口开全后鼓励产妇屏气用力缩短第二产程
C、严密观察产程,宫口开全后行阴道助产缩短第二产程。
D、给予缩宫素,加强子宫收缩
E、给予洋地黄类药物,预防心力衰竭
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
34、某28岁初孕妇,被确诊为2型糖尿病,现孕35周,近2日自感头痛、头晕、
视物模糊,血压170/115mmHg,其正确的治疗措施为
A、控制血糖,密切观察病情变化至孕40周
B、立即行剖宫产术结束妊娠
C、降压、利尿、扩容,控制血糖,促进胎儿肺成熟后终止妊娠
D、立即应用缩宫素引产
E、积极使用抗生素预防感染
标准答案:C
知识点解析:对于妊娠糖尿病患者合并其他严重并发症时,应在控制病情、促进胎
儿肺成熟后立即终止妊娠。本例患者并发了妊高征,应立即降压、利尿、扩容,控
制血糖,促进胎儿肺成熟后终止妊娠。
三、A3型题(含2小题)(本题共2题,每题1.0分,
共2分。)
某孕妇孕36周,在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/
lOOmmHgo检查:阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,压痛明显,胎
位不清,胎心约90次/分。
35、该孕妇最可能的诊断是
A、早产临产
B、前置胎盘
C、妊娠高血压综合征
D、胎盘早期剥离
E、不完全性子宫破裂
标准答案:D
知识点解析:胎盘早剥以突然发生的腹部持续性疼痛为特点,伴或不伴有阴道出
血。重度胎盘早剥贫血程度与外出血不相符,子宫硬如板状,有压痛。
36、对该孕妇的正确处理是
A、及时终止妊娠
B、期待疗法
C、积极降压治疗
D、及时抑制宫缩
E、积极补充血容量
标准答案:A
知识点解析:胎盘早剥一旦确诊,应及时终止妊娠。
四、A3型题(含3小题)(本题共6题,每题L0分,
共6分。)
某孕妇,25岁,结婚3年,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44
天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/
50mmHg,白细胞总数9.0xl09/Lo妇科检查见阴道内有少许喑红色血,宫颈举
痛明显,后穹窿饱满。
37、该孕妇最可能的诊断是
A、先兆流产
B.,稽留流产
C、异位妊娠破裂
D、习惯性流产
E、急性阑尾炎
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
38、下列检查方法,对咳患者可以确诊的是
A、尿HCG检查
B、腹部检查
C、宫颈黏液检查
D、宫颈活体组织检查
E、后穹窿穿刺
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
39、对该病人提供的护理措施中,错误的是
A、严密观察生命体征变化
B、病人立即取半卧位
C、监测神志变化
D、立即开通静脉做好输血准备
E、立即行灌肠等术前准备
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
女,25岁。先天性心脏病,心功能H级。现妊娠足月入院待产。
40、在护理中,错误的是
A、缩短第二产程
B、胎儿娩出后立即腹部压沙袋
C、防止便秘
D、产后观察1小时后送休养室
E、产褥期注意休息
标准答案:D
知识点解析:产褥早期尤其是产后72小时内仍应密切观察产妇的生命体征及心功
能变化的情况,防止心力衰竭的发生。
41、该病人在整个妊娠分娩过程中心脏负担最重的时期是
A、孕12周内
B、孕13〜28周
C、孕36周后
D、第二产程
E、产后72小时后的每次哺乳时
标准答案:D
知识点解析•:在第二产程,除子宫收缩外,腹肌、膈肌亦参加收缩活动,使回心血
量进一步增加,外周阻力增大;加之产妇屏气用力,肺循环压力增加I,腹腔压力增
加,故第二产程心脏负出最重。
42、对她进行的分娩期和产褥期护理措施,错误的是
A、第一产程注意镇除
B、第二产程手术助产
C、第三产程沙袋压迫腹部
D、避免母乳喂养
E、分娩住院时间可适当延长
标准答案:D
知识点解析:心功能I〜口级的产妇可以哺乳。但应避免劳累。
五、A3型题(含4小题)(本题共4题,每题1.0分,
共4分。)
李女士,怀孕36周,第1胎。昨晚突然阴道出血,出血量约400mL无腹痛。检
查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音
110次/分。
43、患者诊断可能性最大是
A、先兆早产
B、正常临产
C、前置胎盘
D、胎盘早剥
E、流产
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
44、患者确诊方法是
A、内诊
B、B型超声显像
C、超声多普勒
D、阴道镜检查
E、催产素激惹试验
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
45、对该患者护理中明B预不妥
A、嘱患者卧床休息
B、做好床边生活护理
C、保证充足睡眠
D、按时肛查,了解先露下降情况
E、监测生命体征
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
46、对该患者正确处理是
A、期待疗法
B、严密观察出血情况
C、给镇静剂、补血药
D、行剖宫产术
E、人工破膜
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
妇产科护理学同步练习试卷第2套
一、A1型题(本题共20题,每题1.0分,共20分。)
1、下列不是臀位临床表现的是
A、宫底可触及胎头
B、胎心在脐下左侧或右侧最清楚
C、脐带脱垂
D、产程延长
E、宫缩乏力
标准答案:B
知识点解析:臀位时宫部可触及圆而硬之胎头,按压有明显的浮球感;胎心在脐左
上方或右上方听诊最清楚:易导致宫缩乏力而使产程延长,及脐带脱垂。
2、使用缩宫素引产时,输注液体的浓度配置是
A、5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液250ml
B、2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液1000ml
C、2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液500ml
D、2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液800ml
E、10U缩宫素加入5%葡萄糖溶液1000ml
标准答案:C
知识点解析:使用缩宫素引产时,输注液体的浓度是2.5U缩宫素加入5%葡萄糖
溶液500ml,使每滴糖液含缩宫素0.33mUo
3、某初产妇,妊娠36周,发现阴道持续流液10小时,消毒阴道后检查触不到前
羊水囊,液体不断从宫口流出,阴道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊断为
胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是
A、胎儿窘迫
B、早产
C、流产
D、官腔感染
E、脐带脱垂
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
4、女,28岁,孕33周,触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听
到,请判断胎先露
A、枕先露
B、肩先露
C、面先露
D、足先露
E、臀先露
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
5、某孕妇23岁,月经规律,现停经59天阴道出血2天,伴下腹隐痛;尿妊娠试
验(+)。妇科检查子宫软,略大。如果行流产术吸出物见到下列哪一项可初步排除
宫外孕
A、绒毛组织
B、子宫内膜组织
C、血块
D、胎儿肢体
E、蜕膜组织
标准答案:A
知识点解析:如果进行人工流产负压吸引术。从宫腔内吸出绒毛组织,则说明子宫
内妊娠,可初步排除宫外孕的可能。
6、导致产后出血的原因最常见的是
A、宫缩乏力
B、胎盘、胎膜残留
C、胎盘植入
D、软产道损伤
E、凝血功能障碍
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
7、为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过
A、16/小时
B、14/小时
C、12/小时
D、10/小时
E、8小时
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
8、宫缩乏力性产后出血临床表现的描述,正确的是
A、胎儿娩出后即见血液不断流出
B、血色暗红无凝块
C、宫缩时出血量增多
D、胎盘未剥离前即出血不止,多伴有第三产程延长
E、宫体较软,宫底不硬
标准答案:E
知识点解析:宫缩乏力性产后出血表现为胎盘娩出后的出血多,血色暗红无凝块为
凝血功能障碍,宫缩时出血量减少。是产后出血的最主要原因。
9、关于羊水栓塞的常见病因,下列叙述错误的是
A、胎膜早破
B、子宫颈裂伤
C、前置胎盘
D、胎盘早剥
E、宫缩乏力
标准答案:E
知识点常析:胎膜早破、子宫颈裂伤、胎盘早剥、前置胎盘等均有利于羊水通过损
伤的血管或胎盘后血窦进入母体循环,增加羊水栓塞的机会。
10、初孕妇41周临产,试产4小时,宫缩2〜3分钟一次,每次持续约50秒。昕
诊胎心132次/分。产妇在如厕时突然阴道有大量水流出。立即听胎心90次,
分。检查见胎头仍高浮,首先考虑可能为
A、脐带绕颈
B、脐带脱垂
C、脐带过短
D、胎头受压
E、迷走神经兴奋
标准答案:B
知识点解析:该患者胎心率的突然变慢,可以考虑为脐带脱垂。脐带脱垂是指胎膜
破裂,脐带进一步脱出于胎先露部的下方。经宫颈进入阴道内。
11、足月妊娠。临产16小时,伴排尿困难。检查:宫底在脐与剑突之间,拒按枕
左前位。胎心不清,大约80次/分,宫口开大4cm,胎头于坐骨棘上0.5cm。宫
缩间歇时。患者呼叫疼痛,并于脐下2横指处触及一凹陷,随宫缩有上升趋势。导
尿发现为肉眼血尿,此时可诊断为
A、低张性官缩乏力
B、高张性宫缩乏力
C、先兆子宫破裂
D、子宫破裂
E、子宫痉挛性狭窄环
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
12、产妇,26岁,孕期常规检查无异常,第二产程破膜后突然出现呛咳,烦躁,
呼吸困难,随即昏迷,血压50/30mmHg。该产妇可能发生休克的原因是
A、子宫破裂
B、胎盘早剥
C、产时子痫
D、羊水栓塞
E、胎儿窘迫
标准答案:D
知识点解析:第二产程破膜后羊水进入母体血液循环,阻塞肺小血管,引起迷走神
经兴奋,表现为突发的烦躁、呛咳、呼吸困难。
13、某37岁女士,妊娠36周检查发现妊高征,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴
道少量流血,面色苍白。首先考虑为
A、先兆临产
B、先兆早产
C、先兆子宫破裂
D、胎盘早剥
E、前置胎盘
标准答案:D
知识点解析:该孕妇属于妊娠晚期发生阴道流血,其特点是持续性腹痛,乂是妊高
征患者,容易发生胎盘早剥。
14、以下措施不能预防产褥期泌尿系感染的是
A、待产时尽量导尿排空膀胱
B、大小便后及时清洁外阴
C、及时更换会阴垫
D、产后鼓励产妇多饮水
E、产后至少每4h排空膀胱一次
标准答案:A
知识点解析:本题考查产褥感染相关考点。B、C、D、E都可以预防产褥期泌尿系
感染,待产时由于胎头下降压迫膀胱,造成排尿困难,应通过让孕妇勤上厕所排空
膀胱。
15、关于产后抑郁的描述,错误的是
A、产后抑郁可由多方面因素造成
B、是一种精神疾病
C、有家族倾向
D、可表现出自我伤害行为
E、与孕期不良生活事件有关
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
16、有关产褥感染的处理原则,错误的是
A、会阴侧切伤口健侧卧位
B、半卧位
C、选用有效的抗生素
D、禁用缩宫素,避免感染扩散
E、胎盘残留者,应控制感染后清官
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
17、产褥感染的护理不妥的是
A、防止交叉感染,进行床边隔离
B、产妇平卧,臀部抬高
C、体温超过38。(:应停止哺乳
D、保证营养摄入
E、保持外阴清洁
标准答案:B
知识点解析:产褥感染者应该采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,使炎症局
限,有利于防止发生感染扩散的严重后果。
18、导致产褥病率最主要的原因是
A、乳腺感染
B、上呼吸道感染
C、泌尿系统感染
D、手术切口感染
E、产褥感染
标准答案:E
知识点解析:造成产褥病率的原因以产褥感染为主,也包括生殖道以外的其他感
染,如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓性静脉炎等。
19、某产妇,产后2〜3周寒战,下肢肿胀,疼痛,皮肤发白,最可能的疾病是
A、子宫内膜炎
B、下肢血栓性静脉炎
C、盆腔结缔组织炎
D、盆腔腹膜炎
E、关节炎
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
20、产妇王某。产后2周出现弛张热,下腹疼痛且压痛明显。下肢肿胀伴疼痛,皮
㈱紧张发白,最可能的诊断是
A、子宫肌炎
B、取血栓性静脉炎
C、急性盆腔结缔组织炎
D、急性盆腔腹膜炎
E、产后关节炎
标准答案:B
知识点解析:血栓性静脉炎患者多于产后1〜2周出现高热、寒战,血栓影响下肢
静脉回流,出现下肢水肿、疼痛、皮肤发白。
二、A1型题/单选题(本题共20题,每题7.0分,共20
分。)
21、下列不是臀位临床表现的是
A、宫底可触及胎头
B、胎心在脐下左侧或右侧最清楚
C、脐带脱垂
D、产程延长
E、宫缩乏力
标准答案:B
知识点解析:臀位时宫部可触及圆而硬之胎头,按压有明显的浮球感:胎心在脐左
上方或右上方听诊最清楚;易导致宫缩乏力而使产程延长,及脐带脱垂。
22、使用缩宫素引产时,输注液体的浓度配置是
A、5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液250ml
B、2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液1000ml
C、2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液500ml
D、2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液800ml
E、10U缩宫素加入5%葡萄糖溶液1000ml
标准答案:C
知识点露析:使用缩宫素引产时,输注液体的浓度是2.5U缩宫素加入5%葡萄糖
溶液500ml,使每滴糖液含缩宫素0.33mUo
23、某初产妇,妊娠36周,发现阴道持续流液10小时,消毒阴道后检查触不到前
羊水囊,液体不断从宫口流出,阴道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊断为
胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是
A、胎儿窘迫
B、早产
C、流产
D、官腔感染
E、脐带脱垂
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
24、女,28岁,孕33周,触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听
到,请判断胎先露
A、枕先露
B、肩先露
C、面先露
D、足先露
E、臀先露
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
25、某孕妇23岁,月经规律,现停经59天阴道出血2天,伴下腹隐痛;尿妊娠试
验(+)。妇科检查子宫软,略大。如果行流产术吸出物见到下列哪一项可初步排除
宫外孕
A、绒毛组织
B、子宫内膜组织
C、血块
D、胎儿肢体
E、蜕膜组织
标准答案:A
知识点解析:如果进行人工流产负压吸引术。从宫腔内吸出绒毛组织,则说明子宫
内妊娠,可初步排除宫外孕的可能。
26、导致产后出血的原因最常见的是
A、宫缩乏力
B、胎盘、胎膜残留
C、胎盘植入
D、软产道损伤
E、凝血功能障碍
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
27、为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过
A^16/小时
B、14/〃、时
C、12/小时
D、10/小时
E、8小时
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
28、宫缩乏力性产后出血临床表现的描述,正确的是
A、胎儿娩出后即见血液不断流出
B、血色暗红无凝块
C、宫缩时出血量增多
D、胎盘未剥离前即出血不止,多伴有第三产程延长
E、宫体较软,宫底不硬
标准答案:E
知识点解析:宫缩乏力性产后出血表现为胎盘娩出后的出血多,血色暗红无凝块为
凝血功能障碍,宫缩时出血量减少。是产后出血的最主要原因。
29、关于羊水栓塞的常见病因,下列叙述错误的是
A、胎膜早破
B、子宫颈裂伤
C、前置胎盘
D、胎盘早剥
E、宫缩乏力
标准答案:E
知识点解析:胎膜早破、子宫颈裂伤、胎盘早剥、前置胎盘等均有利于羊水通过损
伤的血管或胎盘后血窦进入母体循环,增加羊水栓塞的机会。
30、初孕妇41周临产,试产4小时,宫缩2〜3分钟一次,每次持续约50秒。听
诊胎心132次/分。产妇在如厕时突然阴道有大量水流出。立即听胎心90次/
分。检查见胎头仍高浮,首先考虑可能为
A、脐带绕颈
B、脐带脱垂
C、脐带过短
D、胎头受压
E、迷走神经兴奋
标准答案:B
知识点解析:该患者胎心率的突然变慢,可以考虑为脐带脱垂。脐带脱垂是指胎膜
破裂,脐带进一步脱出于胎先露部的下方。经宫颈进入阴道内。
31、足月妊娠。临产16小时,伴排尿困难。检查:宫底在脐与剑突之间,拒按枕
左前位。胎心不清,大约80次/分,宫口开大4cm,胎头于坐骨棘上0.5cm。宫
缩间歇时。患者呼叫疼痛,并于脐下2横指处触及一凹陷,随宫缩有上升趋势。导
尿发现为肉眼血尿,此时可诊断为
A、低张性官缩乏力
B、高张性宫缩乏力
C、先兆子宫破裂
D、子宫破裂
E、子宫痉挛性狭窄环
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
32、产妇,26岁,孕期常规检查无异常,第二产程破膜后突然出现呛咳,烦躁,
呼吸困难,随即昏迷,血压50/30mmHg。该产妇可能发生休克的原因是
A、子宫破裂
B、胎盘早剥
C、产时子痫
D、羊水栓塞
E、胎儿窘迫
标准答案:D
知识点解析:第二产程破膜后羊水进入母体血液循环,阻塞肺小血管,引起迷走神
经兴奋,表现为突发的顼躁、呛咳、呼吸困难。
33、某37岁女士,妊娠36周检查发现妊高征,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴
道少量流血,面色苍白。首先考虑为
A、先兆临产
B、先兆早产
C、先兆子宫破裂
D、胎盘早剥
E、前置胎盘
标准答案:D
知识点解析:该孕妇属于妊娠晚期发生阴道流血,其特点是持续性腹痛,又是妊高
征患者,容易发生胎盘早剥。
34、以下措施不能预防产褊期泌尿系感染的是
A、待产时尽量导尿排空膀胱
B、大小便后及时清洁外阴
C、及时更换会阴垫
D、产后鼓励产妇多饮水
E、产后至少每4h排空膀胱一次
标准答案:A
知识点解析:本题考查产褥感染相关考点。B、C、D、E都可以预防产褥期泌尿系
感染,待产时由于胎头下降压迫膀胱,造成排尿困难,应通过让孕妇勤上厕所排空
膀胱。
35、关于产后抑郁的描述,错误的是
A、产后抑郁可由多方面因素造成
B、是一种精神疾病
C、有家族倾向
D、可表现出自我伤害行为
E、与孕期不良生活事件有关
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
36、有关产褥感染的处理原则,错误的是
A、会阴侧切伤口健侧卧位
B、半卧位
C、选用有效的抗生素
D、禁用缩宫素,避免感染扩散
E、胎盘残留者,应控制感染后清官
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
37、产褥感染的护理不妥的是
A、防止交叉感染,进行床边隔离
B、产妇平卧,臀部抬高
C、体温超过38冤应停止哺乳
D、保证营养摄入
E、保持外阴清洁
标准答案:B
知识点解析:产褥感染者应该采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,使炎症局
限,有利于防止发生感染扩散的严重后果。
38、导致产褥病率最主要的原因是
A、乳腺感染
B、上呼吸道感染
C、泌尿系统感染
D、手术切口感染
E、产褥感染
标准答案:E
知识点解析:造成产褥病率的原因以产褥感染为主,也包括生殖道以外的其他感
染,如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓性静脉炎等。
39、某产妇,产后2〜3周寒战,下肢肿胀,疼痛,皮肤发白,最可能的疾病是
A、子宫内膜炎
B、下肢血栓性静脉炎
C、盆腔结缔组织炎
D、盆腔腹膜炎
E、关节炎
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
40、产妇王某。产后2周出现弛张热,下腹疼痛且压痛明显。下肢肿胀伴疼痛,皮
㈱紧张发白,最可能的诊断是
A、子宫肌炎
B、取血栓性静脉炎
C、急性盆腔结缔组织炎
D、急性盆腔腹膜炎
E、产后关节炎
标准答案:B
知识点解析:血栓性静脉炎患者多于产后1〜2周出现高热、寒战,血栓影响下肢
静脉回流,出现下肢水肿、疼痛、皮肤发白。
三、A3型题(含2小题)(本题共4题,每题7.0分,
共4分。)
某产妇,30岁,产前检查被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产,护士对她进
行了分娩期护理和健康指导。
41、下列分娩时的护理措施。错误的是
A、鼓励产妇屏气用力缩短第二产程
B、宫口开全后立即注射催产素
C、建议患者积极母乳喂养
D、及时遵医嘱静脉输液
E、每5分钟测量一次胎心率
标准答案:C
知识点解析:HBsAg阳性的产妇,可以母乳喂养,而HBeAg阳性产妇所生的新生
儿不宜母乳喂养,因其血中有大量HBV存在,传桀性较强,胎儿大多数受感染。
42、为了防止新生儿感染乙肝,指导和护理措施中,错误的是
A、尽早进行母婴同室管理
B、新生儿应隔离4周
C、产后不要采用避孕药避孕
D、积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗
E、注意不得使用雌激素回奶
标准答案:A
知识点解析:为防止新生儿感染乙肝。新生儿应隔离4周,预防HBV母婴垂直传
播。
某初产妇,35岁,对其进行B超测量骨盆结果是:入口平面前后径11cm,横径
13cm;中骨盆横径9.5cm,前后径11.5cm;出口横径7.0cm,后矢状径
8.5cmo
43、根据检查结果,该产妇的骨盆形态是
A、均小骨盆
B、扁平骨盆
C、漏斗骨盆
D、畸形骨盆
E、正常骨盆
标准答案:C
知识点解析:哲无解析
44、该产妇是否可以试产,若可试产其时间是
A、不可试产
B、可试产1小时
C、可试产1.5小时
D、可试产2小时
E、可试产4小时
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
四、A3型题(含3小题)(本题共3题,每题1.0分,
共3分。)
患者27岁,己婚。宫佐孕34周,血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),脉搏
110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿,无头痛表现。既往身体健康,月经正常。查
体:痛苦面容,脸色苍白。
45>此患者的诊断可能是
A、一过性血压增高
B、急性胎盘早剥
C、轻度妊高征
D、中度妊高征
E、重度妊高征
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
46、对该妇女进行治疗,首选治疗方法是
A、MgSCU浅肌肉注射
B、MgSCU深肌肉注射
C、扩充血容量
D、利尿治疗
E、使用降压药物
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
47、该患者发生抽搐时,首要的护理措施是
A、立即通知医生
B、观察病情并详细记录
C、保持呼吸道通畅
D、加床挡防止受伤
E、将病人安排在单人暗室
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
妇产科护理学同步练习试卷第3套
一、A1/A2型题(本题共18题,每题1.0分,共18
分。)
1、关于人工流产后的并发症,正确的是
A、术后闭经均为宫颈粘连所致
B、术后持续阴道流血主要由感染所致
C、空气栓塞为严重且常见的并发症
D、人工流产综合征主要在心脏病患者中多见
E、子宫穿孔多因子宫位置及大小检查不清所致
标准答案:E
知识点解析:人工流产术后闭经可因多种因素引起,如宫颈粘连、宫腔感染后粘
连、子宫内膜过度破坏等。术后持续阴道流血为吸宫不全的主要临床表现。空气栓
塞严重但不常见。人工流产综合征可能有心律改变的临床表现,但并非心脏病患者
多发。子宫穿孔的主要原因是对子宫位置及大小检查不清。
2、某妇女采用短效口服避孕药避孕,发现月经周期的第7天开始有不规则少量阴
道流血,此时应建议
A、加服快雌醇片
B、使用止血药
C、加大避孕药剂量
D、减少避孕药剂量
E、立即停用避孕药
标准答案:A
知识点解析:短效口服避孕药用药期间出现不规则少量阴道流血,多为突破性出
血。出血发生在服药前半周期,为雌激素量少不足以维持子宫内膜完整性而致,需
每晚加服焕雌醇0.005〜0.015mg,与避孕药同时服至第22日停药。
3、不需要进行遗传咨询的是
A、亲属中生过先天畸形孩子的待婚青年
B、得过肝炎的夫妇
C、父母中有残疾的待婚青年
D、得过乙型脑炎的夫妇
E、住在缺碘地区的夫妇
标准答案:A
知识点解析:除选项A以外,其他选项均属于遗传咨询的对象。
4、除低位阴道灌洗外,一般情况下阴道灌洗筒距床面高度不超过
A、40cm
13、50cm
C、60cm
D、70cm
E、80cm
标准答案:D
知识点解析:低位阴道灌洗时灌洗筒距床面的高度一般不超过30cm,其他阴道灌
洗时,灌洗筒与床沿的距离不超过70cm。
5、患者女性,28岁。G3PO,孕40周,因臀位行臀牵引术,胎儿娩出后5分钟突
发阴道多量出血约400ml,检查血压100/60mmIIg,脉率1OO次/分,宫底脐平,
应选择的处理方式是
A、静脉输注缩宫素
B、检查软产道有无损伤
C、行人工胎盘剥离术
D、按摩子宫
E、纱布填塞官腔
标准答案:C
知识点解析:人工胎盘剥离术的适应证包括胎盘滞留、胎盘剥离不全、胎儿娩出而
胎盘未娩出时有活动性出血、前置胎盘或胎盘早期剥离伴活动性出血等。木例患者
胎儿娩出后,活动性出血量大,已出现脉率增快,故应及时行人工胎盘剥离术,其
他方法不奏效。
6、护士在为患者做会阴湿热敷时,正确的是
A、湿热敷的温度为48。〜52Y
B、热敷面积与病损面积大致等同
C、热敷时间为60分钟
D、每日热敷2〜3次
E、热敷后再行会阴擦洗
标准答案:D
知识点解析:会阴湿热敷温度一般为41。〜48久,热敷面积一般为病损面积的2
倍,热敷时间为15〜30分钟,每日热敷2〜3次,应先行会阴擦洗再行湿热敷。
7、关于剖宫产术的描述,正确的是
A、最常使用的术式是子宫下段剖宫产术
B、紧急情况下可使用腹膜外剖宫产术
C、子宫腔严重感染者可行子宫体剖宫产术
D、麻醉方式一般为全麻
E、伴胎儿宫内窘迫的产妇可取仰卧位
标准答案:A
知识点解析:剖宫产术的术式可分子宫下段剖宫产术、子宫体剖宫产术和腹膜外剖
宫产术三种。子宫下段剖宫产术为最常用的术式,子宫体剖宫产术仅用于紧急娩出
胎儿或不能在子宫下段进行手术者,腹膜外剖宫产术多用于子宫腔严重感染者。常
用麻醉方法为持续性硬膜外麻醉。术中产妇的体位一般为仰卧位,对有血压下降或
胎儿宫内窘迫者可取侧卧位。
8、关于会阴侧切术的正确叙述是
A、术前用0.5%丁卡因局部麻醉
B、切开前用左手示指和中指伸人胎头先露和阴道侧壁之问
C、右手持剪刀自会阴后联合向右下方剪开会阴全层
D、剪开角度为与正中线成30。〜45。
E、切口长度为1〜2cm
标准答案:B
知识点解析:会阴侧切术术前用0.5%普鲁卡因局部麻醉,切开前用左手示指和中
指伸入胎头先露和阴道侧壁之间,右手持剪刀自会阴后联合向左下方与正中线成
45。〜60。,在宫缩时剪开会阴全层,切口长为3〜5cm。
9、宫颈活检的护理要点,正确的是
A、月经期不宜检查,月经前期可行检查
B、生殖器急性炎症在积极抗感染下行检查
C、在碘着色区域钳取宫颈组织留检
D、术后24小时后患者自行取出棉球
E、术后禁性生活和盆浴2周
标准答案:D
知识点解析:宫颈活检的时间不宜在月经期和月经前期,以防感染和出血过多。生
殖器急性炎症者,应治愈后方可活检,以免炎症扩散。活检时于可疑病灶即碘不着
色区钳取宫颈组织留检,嘱患者术后24小时后自行取出棉球,术后1个月禁性生
活和盆浴。
10、患者女性,24岁。未婚,诊断为慢性宫颈炎,护士为其行宫颈棉球上药时,
正确的是
A、月经来潮时停止上药
B、先在窥阴器辅助下观察病变部位
C、再用棉球蘸药涂擦宫颈
D、一般每天上药2次
E、2周为一个疗程
标准答案:A
知识点解析:宫颈上药的护理要点包括月经期或阴道出血者停止上药,以免引起逆
行感染。患者为未婚女性,不宜用窥阴器,可用长棉签涂药。一般每天上药1次,
7〜10天为一疗程。
11、产前检查时,脐上3横指触及孕妇子宫底,此时判断妊娠
A、5个月末
B、6个月末
C、7个月末
D、8个月木
E、9个月末
标准答案:c
知识点解析:5个月末:脐下1横指;6个月末:脐上1横指;7个月末:脐上3横指;
8个月末脐与剑突之间;9个月末:剑突下2横指。
12、孕妇腹壁上胎心音听诊最佳位置是
A、胎儿背侧
B、胎儿臀侧
C、胎儿腹侧
D、胎儿头侧
E、胎儿足侧
标准答案:A
知识点解析:胎心音多在胎儿背侧听得最清楚。
13、孕妇末次月经第1日是公历2007年10月2日,则其预产期是
A、2008年8月4日
B、2008年8月2日
C、2008年7月9日
D、2008年7月11日
E、2008年6月20日
标准答案:c
知识点解析:预产期的准算方法是:末次月经第1日起,月份减3或加9,日期加
7。
14、四步触诊法检查内容不包括
A、子宫大小
B、胎产式
C、胎先露
D、胎方位
E、胎心率
标准答案:E
知识点解析:四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔
接,不包括胎心率。
15、关于骼靖间径测量的描述,正确的是
A、测量时孕妇取截石位
B、测量两侧骼崎外缘最宽的距离
C、正常值是18〜20cm
D、通过测量值可间接推算出骨盆出口的横径
E、是骨盆径线中最短的一个
标准答案:B
知识点解析:测量骼靖间径时,孕妇取伸腿仰卧位,故选项A错误;骼崎间径正
常值是25〜28cm,故选项C错误;通过测量值可间接推算出骨盆入口的横径,故
选项D错误;它是骨盆径线中最长的一个,故选项E错误;它是测量两侧骼崎外
缘最宽的距离,故正确选项是B。
16、关于骨盆内测量的描述,正确的是
A、每位孕妇在首次产前检查时,均应进行骨盆内测量
B、测量时,孕妇取伸腿仰卧位
C,坐骨棘间径乂称对角径,正常值约10cm
D、坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径
E、骨盆内测量还应明确胎先露和胎方位情况
标准答案:D
知识点解析:骨盆内测量适用于骨盆外测量有狭窄者,故选项A错误;测量的,
孕妇取仰卧截石位,故选项B错误;舐耻内径又称对角径,正常值为12.5〜
13cm,坐骨棘间径正常值约10cm,故选项C错误;骨盆内测量只能判断各骨盆径
线的大小,不能明确胎先露和胎方位的情况,故选项E错误;坐骨切迹宽度代表
中骨盆后矢状径,为坐骨棘与舐骨下部间的距离,故选项D正确。
17、分娩时产妇过早使用腹压易导致
A、产妇疲劳和宫颈水肿
B、胎儿窘迫
C、羊水混浊
D、胎膜早破
E、产程加速
标准答案:A
知识点解析:腹压在第二产程末期配合宫缩运用最有效;过早使用腹压容易使产妇
疲劳和造成宫颈水肿,使产程延长。
18、若初产妇已临产而胎头仍未衔接,应警惕有
A、宫缩乏力
B、头盆不称
C、胎儿过小
D、羊水过多
E、羊水过少
标准答案:B
知识点解析:部分初产妇在预产期前1〜2周内胎头衔接,经产妇多在分娩开始后
衔接,若初产妇已临产而胎头仍未衔接,应警惕有头盆不称。
二、A3/A4型题(本题共4题,每题1.0分,共4分。)
患者女性,35岁.因子在肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宜切除术
19、在术前一天的准备中,错误的是
A、备皮
B、阴道冲洗后涂甲紫的部位为穹隆部
C、晚饭减量,进软食,午夜后禁食
D、睡前可口服镇静安眠药
E、睡前给予肥皂水灌肠
标准答案:B
知识点解析:术前一天的护理包括备皮、阴道准备、饮食指导、胃肠道准备等,其
中阴道准备应冲洗阴道2次,并于第2次冲洗后在宫颈口及阴:道穹隆部涂甲紫,
为手术切除宫颈标记之用,故仅在穹隆部涂标记是错误的。
20、在术后护理中,错误的是
A、去枕平卧4小时
B、监测生命体征直到正常
C、术后1〜2天进流食
D、术后第2天取半卧佗
E、留置导尿1〜2天
标准答案:A
知识点解析:患者是在硬膜外麻醉下行子宫切除术,应于手术后去枕平卧6〜3小
时,如无特殊情况,可于术后次日晨取半卧位。其他均为正确选项。
患者女性,28岁。已婚,自诉白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查:阴道
黏膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。
21、告知该患者该病治愈的标准是治疗后
A、无自觉症状,白带量不多
B、在1次月经后复查白带阴性
C、1个疗程后复查白带阴性
D、在2次月经后复查自带连续2次阴性
E、在每次月经后复查白带连续3次阴性
标准答案:E
知识点解析:根据病历资料可诊断为滴虫阴道炎,该病的治愈标准为在每次月经后
复查白带连续3次阴性方为治愈。
22、在本病的预防中,错误的是
A、早发现,早治疗
B、医疗单位注意消毒隔离,防止交叉感染
C、应注意合理使用抗生素和雌激素
D、被褥、内裤等要勤换,用开水烫或煮沸
E、改善公共卫生设施,切断传染途径
标准答案:c
知识点》析:滴虫阴道炎的预防措施包括早发现、早治疗,禁止滴虫患者及带虫者
进入游泳池、公共浴池等,浴盆、浴巾要消毒,但该病发生与滥用抗生素和雌激素
无关。
三、B1型题(本题共6题,每题7.0分,共6分。)
A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.复位
23、胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后
径相一致为
A、
R、
C、
D、
E、
标准答案:D
知识点解析:胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆
出口前后径相一致,称为内旋转。
24、胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平为
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:A
知识点解析:胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接;胎头沿骨盆轴前
进的动作,称为下降
25、胎头沿骨盆轴前进的动作为
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B
知识点解析:当胎头以枕额径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来处于半俯
屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈;胎头娩出时,胎儿双肩径沿
骨盆入口左斜径下降,胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左
旋转45。称复位。
A.裂伤为会阴后联合B.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤C.裂伤为会阴后联合、会
阴皮肤、阴道黏膜D.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、会阴体肌层E.裂
伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、直肠,肛门括约肌部分断裂
26、会阴I度裂伤为
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:c
知识点解析:I度系指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂,未达肌层,一般出血不多。
27,会阴II度裂伤为
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:D
知识点解析:n度系指裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁黏膜,甚至阴道后壁两
侧沟向上撕裂,裂伤可不规则,使原解剖组织不易辨认,出血较多。
28、会阴in度裂伤为
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:E
知识点解析:HI度系指肛门外括约肌已断裂,甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂
伤,此情况虽严重,但出血量不一定很多。
一、A1/A2型题(本题共78题,每题7.0分,共18
分。)
29、关于人工流产后的并发症,正确的是
A、术后闭经均为宫颈粘连所致
B、术后持续阴道流血主要由感染所致
C、空气栓塞为严重且常见的并发症
D、人工流产综合征主要在心脏病患者中多见
E、子宫穿孔多因子宫位置及大小检查不清所致
标准答案:E
知识点解析:人工流产术后闭经可因多种因素引起,如宫颈粘连、宜腔感染后粘
连、子宫内膜过度破坏等。术后持续阴道流血为吸宫不全的主要临床表现。空气栓
塞严重但不常见。人工流产综合征可能有心律改变的临床表现,但并非心脏病患者
多发。子宫穿孔的主要原因是对子宫位置及大小检查不清。
30、某妇女采用短效口服避孕药避孕,发现月经周期的第7天开始有不规则少量阴
道流血,此时应建议
A、加服烘雌醇片
B、使用止血药
C、加大避孕药剂量
D、减少避孕药剂量
E、立即停用避孕药
标准答案:A
知识点解析:短效口服避孕药用药期间出现不规则少量阴道流血,多为突破性出
血。出血发生在服药前半周期,为雌激素量少不足以维持子宫内膜完整性而致,需
每晚加服焕雌醇0.005〜0O15mg,与避孕药同时服至第22日停药。
31、不需要进行遗传咨询的是
A、亲属中生过先天畸形孩子的待婚青年
B、得过肝炎的夫妇
「、父母中有残疾的待婚青年
D、得过乙型脑炎的夫妇
E、住在缺碘地区的夫妇
标准答案:A
知识点解析:除选项A以外,其他选项均属于遗传咨询的对象。
32、除低位阴道灌洗外,一般情况下阴道灌洗筒距床面高度丕超过
A^40cm
B、50cm
C、60cm
D、70cm
E、80cm
标准答案:D
知识点解析:低位阴道灌洗时灌洗筒距床面的高度一般不超过30cm,其他阴道灌
洗时,灌洗筒与床沿的距离不超过70cm。
33、患者女性,28岁。G3P0,孕40周,因臀位行臀牵引术,胎儿娩出后5分钟突
发阴道多量出血约400ml,检查血压100/60mmHg,脉率1OO次/分,宫底脐平,
应选择的处理方式是
A、静脉输注缩宫素
B、检查软产道有无损伤
C、行人工胎盘剥离术
D、按摩子宫
E、纱布填塞官腔
标准答案:C
知识点解析:人工胎盘剥离术的适应证包括胎盘滞留、胎盘剥离不全、胎儿娩出而
胎盘未娩出时有活动性出血、前置胎盘或胎盘早期剥离伴活动性出血等。本例患者
胎儿娩出后,活动性出血量大,已出现脉率增快,故应及时行人工胎盘剥离术,其
他方法不奏效。
34、护士在为患者做会阴湿热敷时,正确的是
A、湿热敷的温度为48。〜52久
B、热敷面积与病损面积大致等同
C、热敷时间为60分钟
D、每日热敷2〜3次
E、热敷后再行会阴擦洗
标准答案:D
知识点解析:会阴湿热敷温度一般为41。〜48汽,热敷面积一般为病损面积的2
倍,热敷时间为15〜30分钟,每日热敷2〜3次,立先行会阴擦洗再行湿热敷。
35、关于剖宫产术的描述,正确的是
A、最常使用的术式是子宫下段剖宫产术
B、紧急情况下可使用腹膜外剖宫产术
C,子宫腔严重械染者可行子宫体剖宫产术
D、麻醉方式一般为全麻
E、伴胎儿宫内窘迫的产妇可取仰卧位
标准答案:A
知识点解析:剖宫产术的术式可分子宫下段剖宫产术、子宫体剖宫产术和腹膜外剖
宫产术三种。子宫下段剖宫产术为最常用的术式,子宫体剖宫产术仅用于紧急娩出
胎儿或不能在子宫下段进行手术者,腹膜外剖宫产术多用于子宫腔严重感染者。常
用麻醉方法为持续性硬膜外麻醉。术中产妇的体位一般为仰卧位,对有血压下降或
胎儿宫内窘迫者可取侧卧位。
36、关于会阴侧切术的正确叙述是
A、术前用0.5%丁卡因局部麻醉
B、切开前用左手示指和中指伸人胎头先露和阴道侧壁之问
C、右手持剪刀自会阴后联合向右下方剪开会阴全层
D、剪开角度为与正中线成30。〜45°
E、切口长度为1〜2cm
标准答案:B
知识点解析:会阴侧切术术前用0.5%普鲁卡因局部麻醉,切开前用左手示指和中
指伸入胎头先露和阴道侧壁之间,右手持剪刀自会阴后联合向左下方与正中线成
45。〜60。,在宫缩时剪开会阴全层,切口长为3〜5cm。
37、宫颈活检的护理要点,正确的是
A、月经期不宜检查,月经前期可行检查
B、生殖器急性炎症在积极抗感染下行检查
C、在碘着色区域钳取宫颈组织留检
D、术后24小时后患者自行取出棉球
E、术后禁性生活和盆浴2周
标准答案:D
知识点解析:宫颈活检的时间不宜在月经期和月经前期,以防感染和出血过多。生
殖器急性炎症者,应治愈后方可活检,以免炎症扩散。活检时于可疑病灶即碘不着
色区钳取宫颈组织留检,嘱患者术后24小时后自行取出棉球,术后1个月禁性生
活和盆浴。
38、患者女性,24岁.未婚,诊断为慢性宫颈炎,护士为其行宫颈棉球上药时,
正确的是
A、月经来潮时停止上药
B、先在窥阴器辅助下观察病变部位
C、再用棉球蘸药涂擦宫颈
D、一般每天上药2次
E、2周为一个疗程
标准答案:A
知识点解析:宫颈上药的护理要点包括月经期或阴道出血者停止上药,以免引起逆
行感染C患者为未婚女件.不宜用窥阴密,可用长棉签涂药C一般每天卜药I次.
7〜10天为一疗程。
39、产前检查时,脐上3横指触及孕妇子宫底,此时判断妊娠
A、5个月末
B、6个月末
C、7个月末
D、8个月末
E、9个月末
标准答案:c
知识点解加•:5个月末:脐下1横指:6个月末:脐上1横指;7个月末:脐上3横指;
8个月末脐与剑突之间;9个月末:剑突下2横指。
40、孕妇腹壁上胎心音听诊最佳位置是
A、胎儿背侧
B、胎儿臀侧
C、胎儿腹侧
D、胎儿头侧
E、胎儿足侧
标准答案:A
知识点解析:胎心音多在胎儿背侧听得最清楚。
41、孕妇末次月经第1日是公历2007年10月2日,则其预产期是
A、2008年8月4口
B、2U08年X月2日
C、2008年7月9日
D、2008年7月11口
E、2008年6月20日
标准答案:C
知识点解析:预产期的推算方法是:末次月经第1口起,月份减3或加9,日期加
7o
42、四步触诊法检查内容不包括
A,子宫大小
B、胎产式
C、胎先露
D、胎方位
E、胎心率
标准答案:E
知识点解析:四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔
接,不包括胎心率。
43、关于骼靖间径测量的描述,正确的是
A、测量时孕妇取截石位
B、测量两侧骼崎外缘最宽的距离
C、正常值是18~20cm
D、通过测量值可间接推算出骨盆出口的横径
E、是骨盆径线中最短的一个
标准答案:B
知识点解析•:测量酷峭间径时,孕妇取伸腿仰卧位,故选项A错误;骼崎间径正
常值是25〜28cm,故选项C错误;通过测量值可间接推算出骨盆入II的横径,故
选项D错误;它是骨盆径线中最长的一个,故选项E错误;它是测量两侧酷峭外
缘最宽的距离,故正确选项是B。
44、关于骨盆内测量的描述,正确的是
A、每位孕妇在首次产前检查时,均应进行骨盆内测量
B、测量时,孕妇取伸腿仰卧位
C、坐骨棘间径又称对角径,正常值约10cm
D、坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径
E、骨盆内测量还应明确胎先露和胎方位情况
标准答案:D
知识点解析:骨盆内测量适用于骨盆外测量有狭窄者,故选项A错误;测量时,
孕妇取仰卧截石位,故选项B错误;舐耻内径又称对角径,正常值为12.5〜
13cm,坐骨棘间径正常值约10cm,故选项C错误;骨盆内测量只能判断各骨盆径
线的大小,不能明确胎先露和胎方位的情况,故选项E错误;坐骨切迹宽度代表
中骨盆后矢状径,为坐骨棘与舐骨下部间的距离,故选项D
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