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文档简介

妇产科护理学同步练习试卷1(共9套)

(共456题)

妇产科护理学同步练习试卷第1套

一、A1型题(本题共〃题,每题7.0分,共〃分。)

1、有关妊娠期糖尿病对胎、婴儿影响的叙述,错误的是

A、畸形发生率增加

B、巨大儿发生率增加

C、易发生新生儿呼吸窘迫综合征

D、易发生新生儿低胰岛素血症

E、易导致胎死官内

标准答案:D

知识点解析:本题考查妊娠期糖尿病。该并发症会引起新生儿出生后仍存在高胰岛

素血症,如不及时补充糖易发生新生儿低血糖。考生还应关注药物治疗的相关内

容。妊娠期糖尿病患者羊水过多及感染发生率增加I,易造成胎儿畸形、巨大儿或胎

儿宫内发育迟缓,新生儿易发生反应性低血糖,而与妊娠呕吐无明显关系。

2、下列不是妊娠合并糖尿病并发症的是

A、真菌性阴道炎

B、新生儿低血糖

C、妊娠呕吐

D、巨大胎儿

E、羊水过多

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

3、妊娠合并病毒性肝炎者,临近分娩期有出血倾向时可用维生素。

A、A

B、C

C、D

D、E

E、Ki

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

4、妊娠合并心脏病者。心功能口级的诊断标准是

A、一般体力活动稍受限制

B、体力活动明显受限,或既往有心力衰竭病史

C、休息状态下即出现心力衰竭症状

D、心脏扩大

E、出现劳力性呼吸困难

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

5、判断妊娠合并心脏病孕妇心力衰竭的确切指征是

A、活动时心率每分钟超过110次

B、心尖部闻及二级收缩期杂音

C、咳泡沫状痰,肺底部有持续性湿啰音

D、足踝部出现凹陷性水肿,

E、心界增大

标准答案:C

知识点解析:本题考查妊娠合并心脏病,患者早期心力衰竭指征:轻微活动后即有

胸闷、心悸、气短;休息时心率每分钟超过110次;夜间常因胸闷需坐起或到窗口

呼吸新鲜空气;肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。

6、某孕妇合并风湿性心脏病,已经进入产程,为她提供预防产时心力衰竭的措施

A、宫缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛

B、如有中重度贫血应给予输血纠正

C、鼓励产妇多进食,以增加体力

D、第二产程时,指导产妇用力屏气

E、第二产程结束后用沙袋置于腹部

标准答案:E

知识点解析:胎儿娩出后,产妇腹部应立即放置沙袋,持续24小时,以防腹压骤

降诱发心力衰竭。

7、关于妊娠、分娩对心脏病的影响,下列错误的是

A、妊娠期孕妇总循环血量增加35%〜45%

B、分娩期腹压及能量的消耗增加

C、第二产程时子宫收缩,回心血量减少

D、胎盘循环停止,回心血量增加

E、妊娠晚期子宫增大,膈肌上升,心脏向左、向上发生移位

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

8、关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理,错误的是

A、休息时宜左侧卧位

B、妊娠16周后,限制食盐的摄人

C、定期评估心功能

D、鼓励产妇屏气用力,缩短第二产程

E、心功能、I〜II级的产妇可母乳喂养

标准答案:D

知识点解析:第二产程应嘱咐产妇不宜屏气用力,以免腹压增高加重心力衰竭。同

时,第二产程时除子宫收缩外,腹肌和骨骼肌也参加活动,使周围阻力加重;分娩

时的屏气,使肺循环压力增高,同时腹压增大,使内脏血液涌向心脏,回心血量增

加,此时心脏负担最重。

9、对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述,错误的是

A、肝炎患者原则上不宜妊娠

B、孕早期不宜终止妊娠,因可增加肝损害

C、妊娠晚期应预防妊娠期高血压疾病

D、分娩期应预防产后出血

E、产褥期应用抗生素预防感染

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

10、某先天性心脏病患者,妊娠8周出现急性心力衰竭。其处理方法正确的是

A、立即行人工流产术终止妊娠

B、控制心力衰竭后行人工流产术终止妊娠

C、控制心力衰竭后剖宫取胎终止妊娠

D、控制心力衰竭后继续妊娠

E、控制心力衰竭的同时终止妊娠

标准答案:R

知识点解析:暂无解析

II、关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理,下列正确的是

A、休息时宜右侧卧位

B、妊娠36周开始限制食盐的摄入

C、定期评估心功能

D、第二产程鼓励产妇屏气用力

E、心功能DI级的产妇可母乳喂养

标准答案:C

知识点前斤:暂无解析

12、妊娠合并心脏病产妇,分娩时出现胎儿窘迫的原因是

A、胎儿畸形

B、胎儿先天性心脏病

C、胎盘功能减退

D、脐带血运受阻

E、母体血氧含量不足

标准答案:E

知识点解析:分娩时,产妇出现用力屏气,腹壁肌及胎盘血流灌注不足,导致母体

血氧含量不足,易导致胎儿窘迫。

13、妊娠合并急性病毒性肝炎孕妇。在妊娠晚期对母儿危害较大。原因是容易发生

A、子痫

B、重症肝炎

C、糖代谢障碍

D、早产

E、宫缩乏力

标准答案:B

知识点解析:妊娠本身并不增加肝炎病毒的易感性,但因为妊娠期新陈代谢率高,

营养物质消耗增多,糖原储备降低,且妊娠早期食欲不振,体内营养物质相对不

足,蛋白质缺乏,使肝抗病能力降低;妊娠期肾上腺皮质、卵巢、胎盘产生多量雌

激素等需在肝内灭活,并妨碍肝对脂肪的转运和胆汁的排泄,使病毒性肝炎病情加

重、复杂,增加诊断和治疗的难度。

14、38岁某孕妇,妊娠11周,休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次/分。呼吸22

次/分,心界向左侧扩大,心尖区有II级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有湿啰音,

处理应是

A、立即终止妊娠

B、控制心力衰竭后终止妊娠

C、加强产前监护

D、控制心力衰竭继续妊娠

F、限制钠盐摄入

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

15、某孕妇25岁,孕1产0,早孕出现较量的呕吐。现孕8周。皮肤黏膜苍白,

毛发干燥无光泽,活动无力、易头晕。实验宣检查:血红蛋白70g/L,红细胞比

容0.15,血清铁6.OFimol/Lo下列孕期健康宣教内容,错误的是

A、重点监测胎心率变化

B、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素C

C、应列为高危妊娠,加强母儿监护

D、重点评估胎儿宫内生长发育状况

E、给予心理支持,减少心理应激

标准答案:B

知识点解析:此处描述的是一位特别典型的贫血孕妇。对贫血孕妇的健康宣教要注

意指导她们摄取高铁、高蛋白质及高维生素C的食物;补充铁剂的同时须服用维

生素C及稀盐酸以促进铁的吸收,并指导病人于饭后服用,以减轻对胃肠道的刺

激。

16、某初孕妇23岁,妊娠38周,枕左前位。患者有先天性房间隔缺损病史。目前

心功能H级,规律宫缩,宫I」开大8cm,胎头在坐骨棘水平下2cm,其护理措施正

确的是

A、立即剖宫产术结束妊娠

B、待宫口开全后鼓励产妇屏气用力缩短第二产程

C、严密观察产程,宫口开全后行阴道助产缩短第二产程。

D、给予缩宫素,加强子宫收缩

E、给予洋地黄类药物,预防心力衰竭

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

17、某28岁初孕妇,被确诊为2型糖尿病,现孕35周,近2日自感头痛、头晕、

视物模糊,血压170/115mmHg,其正确的治疗措施为

A、控制血糖,密切观察病情变化至孕40周

B、立即行剖宫产术结束妊娠

C、降压、利尿、扩容,控制血糖,促进胎儿肺成熟后终止妊娠

D、立即应用缩宫素引产

E、积极使用抗生素预防感染

标准答案:C

知识点解析:对于妊娠糖尿病患者合并其他严重并发症时,应在控制病情、促进胎

儿肺成熟后立即终止妊娠。本例患者并发了妊高征,应立即降压、利尿、扩容,控

制血糖,促进胎儿肺成熟后终止妊娠。

二、A1型题/单选题(本题共”题,每题1.0分,共〃

分。)

18、有关妊娠期糖尿病对胎、婴儿影响的叙述,错误的是

A、畸形发生率增加

B、巨大儿发生率增加

C、易发生新生儿呼吸窘迫综合征

D、易发生新生儿低胰岛素血症

E、易导致胎死官内

标准答案:D

知识点解析:本题考查妊娠期糖尿病。该并发症会引起新生儿出生后仍存在高胰岛

素血症,如不及时补充糖易发生新生儿低血糖。考生还应关注药物治疗的相关内

容。妊娠期糖尿病患者羊水过多及感染发生率增加,易造成胎儿畸形、巨大儿或胎

儿宫内发育迟缓,新生儿易发生反应性低血糖,而与妊娠呕吐无明显关系。

19、下列不是妊娠合并糖尿病并发症的是

A、真菌性阴道炎

B、新生儿低血糖

C、妊娠呕吐

D、巨大胎儿

E、羊水过多

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

2。、妊娠合并病毒性肝炎者,।临近分娩期有出血倾向时可用维生素。

A、A

B、C

C、D

D、E

E、Ki

麻准答掌.F

知识点露斤:暂无解析

21、妊娠合并心脏病者。心功能II级的诊断标准是

A、一般体力活动稍受限制

B、体力活动明显受限,或既往有心力衰竭病史

C、休息状态下即出现心力衰竭症状

D、心脏扩大

E、出现劳力性呼吸困难

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

22、判断妊娠合并心脏病孕妇心力衰竭的确切指征是

A、活动时心率每分钟超过110次

B、心尖部闻及二级收缩期杂音

C、咳泡沫状痰,肺底部有持续性湿啰音

D、足踝部出现凹陷性水肿,

E、心界增大

标准答案:c

知识点露析:本题考查妊娠合并心脏病,患者早期心力衰竭指征:轻微活动后即有

胸闷、心悸、气短;休息时心率每分钟超过110次;夜间常因胸闷需坐起或到窗口

呼吸新鲜空气;肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。

23、某孕妇合并风湿性心脏病,已经进入产程,为她提供预防产时心力衰竭的措施

A、宫缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛

B、如有中重度贫血应给予输血纠正

C、鼓励产妇多进食,以增加体力

D、第二产程时,指导产妇用力屏气

E、第二产程结束后用沙袋置于腹部

标准答案:E

知识点解析:胎儿娩出后,产妇腹部应立即放置沙袋,持续24小时,以防腹压骤

降诱发心力衰竭。

24、关于妊娠、分娩对心脏病的影响,下列错误的是

A、妊娠期孕妇总循环血量增加35%〜45%

B、分娩期腹压及能量的消耗增加

C、第二产程时子宫收缩,回心血量减少

D、胎盘循环停止,回心血量增加

E、妊娠晚期子宫增大,膈肌上升,心脏向左、向上发生移位

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

25、关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理,错误的是

A、休息时宜左侧卧位

B,妊娠16周后,限制食盐的摄人

C、定期评估心功能

D、鼓励产妇屏气用力,缩短第二产程

E、心功能、I〜II级的产妇可母乳喂养

标准答案:D

知识点解析:第二产程应嘱咐产妇不宜屏气用力,以免腹压增高加重心力衰竭。同

时,第二产程时除子宫收缩外,腹肌和骨骼肌也参加活动,使周围阻力加重;分娩

时的屏气,使肺循环压力增高,同时腹压增大,使内脏血液涌向心脏,回心血量增

加,此时心脏负担最重。

26、对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述,错误的是

A、肝炎患者原则上不宜妊娠

B、孕早期不宜终止妊娠,因可增加肝损害

C、妊娠晚期应预防妊娠期高血压疾病

D、分娩期应预防产后出血

E、产褥期应用抗生素预防感染

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

27、某先天性心脏病患者,妊娠8周出现急性心力衰竭。其处理方法正确的是

A、立即行人工流产术终止妊娠

B、控制心力衰竭后行人工流产术终止妊娠

C、控制心力衰竭后剖宫取胎终止妊娠

D、控制心力衰竭后继续妊娠

E、控制心力衰竭的同时终止妊娠

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

28、关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理,下列正确的是

A、休息时宜右侧卧位

B、妊娠36周开始限制食盐的摄入

C、定期评估心功能

D、第二产程鼓励产妇屏气用力

E、心功能HI级的产妇可母乳喂养

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

29、妊娠合并心脏病产妇,分娩时出现胎儿窘迫的原因是

A、胎儿畸形

B、胎儿先天性心脏病

C、胎盘功能减退

D、脐带血运受阻

E,母体血氧含量不足

标准答案:E

知识点解析:分娩时,产妇出现用力屏气,腹壁肌及胎盘血流灌注不足,导致母体

血氧含量不足,易导致胎儿窘迫。

30、妊娠合并急性病毒性肝炎孕妇。在妊娠晚期对母儿危害较大。原因是容易发生

A、子痫

B、重症肝炎

C、糖代谢障碍

D、早产

E、宫缩乏力

标准答案:B

知识点解析:妊娠本身并不增加肝炎病毒的易感性,但因为妊娠期新陈代谢率高,

营养物质消耗增多,糖原储备降低,且妊娠早期食欲不振,体内营养物质相对不

足,蛋白质缺乏,使肝况病能力降低;妊娠期肾上腺皮质、卵巢、胎盘产生多量雌

激素等需在肝内灭活,并妨碍肝对脂肪的转运和胆汁的排泄,使病毒性肝炎病情加

重、复杂,增加诊断和治疗的难度。

31、38岁某孕妇,妊娠11周,休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次/分。呼吸22

次/分,心界向左侧扩人,心尖区有n级收缩期杂音,性质粗糙,肿底有湿啰音,

处理应是

A、立即终止妊娠

B、控制心力衰竭后终止妊娠

C、加强产前监护

D、控制心力衰竭继续妊娠

E、限制钠盐摄入

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

32、某孕妇25岁,孕1产0,早孕出现较量的呕吐。现孕8周。皮肤黏膜苍白,

毛发干燥无光泽,活动无力、易头晕。实验宣检查:血红蛋白70g/L,红细胞比

容0.15,血清铁6.Opmol/L。下列孕期健康宣教内容,错误的是

A、重点监测胎心率变化

B、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素C

C、应列为高危妊娠,加强母儿监护

D、重点评估胎儿宫内生长发育状况

E、给予心理支持,减少心理应激

标准答案:B

知识点解析:此处描述的是一位特别典型的贫血孕妇。对贫血孕妇的健康宣教要注

意指导她们摄取高铁、高蛋白质及高维生素C的食物;补充铁剂的同时须服用维

生素C及稀盐酸以促进铁的吸收,并指导病人于饭后服用,以减轻对胃肠道的刺

激。

33、某初孕妇23岁,妊娠38周,枕左前位。患者有先天性房间隔缺损病史。目前

心功能H级,规律宫缩,宫口开大8cm,胎头在坐骨棘水平下2cm,其护理措施正

确的是

A、立即剖宫产术结束妊娠

B、待宫口开全后鼓励产妇屏气用力缩短第二产程

C、严密观察产程,宫口开全后行阴道助产缩短第二产程。

D、给予缩宫素,加强子宫收缩

E、给予洋地黄类药物,预防心力衰竭

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

34、某28岁初孕妇,被确诊为2型糖尿病,现孕35周,近2日自感头痛、头晕、

视物模糊,血压170/115mmHg,其正确的治疗措施为

A、控制血糖,密切观察病情变化至孕40周

B、立即行剖宫产术结束妊娠

C、降压、利尿、扩容,控制血糖,促进胎儿肺成熟后终止妊娠

D、立即应用缩宫素引产

E、积极使用抗生素预防感染

标准答案:C

知识点解析:对于妊娠糖尿病患者合并其他严重并发症时,应在控制病情、促进胎

儿肺成熟后立即终止妊娠。本例患者并发了妊高征,应立即降压、利尿、扩容,控

制血糖,促进胎儿肺成熟后终止妊娠。

三、A3型题(含2小题)(本题共2题,每题1.0分,

共2分。)

某孕妇孕36周,在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/

lOOmmHgo检查:阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,压痛明显,胎

位不清,胎心约90次/分。

35、该孕妇最可能的诊断是

A、早产临产

B、前置胎盘

C、妊娠高血压综合征

D、胎盘早期剥离

E、不完全性子宫破裂

标准答案:D

知识点解析:胎盘早剥以突然发生的腹部持续性疼痛为特点,伴或不伴有阴道出

血。重度胎盘早剥贫血程度与外出血不相符,子宫硬如板状,有压痛。

36、对该孕妇的正确处理是

A、及时终止妊娠

B、期待疗法

C、积极降压治疗

D、及时抑制宫缩

E、积极补充血容量

标准答案:A

知识点解析:胎盘早剥一旦确诊,应及时终止妊娠。

四、A3型题(含3小题)(本题共6题,每题L0分,

共6分。)

某孕妇,25岁,结婚3年,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44

天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/

50mmHg,白细胞总数9.0xl09/Lo妇科检查见阴道内有少许喑红色血,宫颈举

痛明显,后穹窿饱满。

37、该孕妇最可能的诊断是

A、先兆流产

B.,稽留流产

C、异位妊娠破裂

D、习惯性流产

E、急性阑尾炎

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

38、下列检查方法,对咳患者可以确诊的是

A、尿HCG检查

B、腹部检查

C、宫颈黏液检查

D、宫颈活体组织检查

E、后穹窿穿刺

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

39、对该病人提供的护理措施中,错误的是

A、严密观察生命体征变化

B、病人立即取半卧位

C、监测神志变化

D、立即开通静脉做好输血准备

E、立即行灌肠等术前准备

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

女,25岁。先天性心脏病,心功能H级。现妊娠足月入院待产。

40、在护理中,错误的是

A、缩短第二产程

B、胎儿娩出后立即腹部压沙袋

C、防止便秘

D、产后观察1小时后送休养室

E、产褥期注意休息

标准答案:D

知识点解析:产褥早期尤其是产后72小时内仍应密切观察产妇的生命体征及心功

能变化的情况,防止心力衰竭的发生。

41、该病人在整个妊娠分娩过程中心脏负担最重的时期是

A、孕12周内

B、孕13〜28周

C、孕36周后

D、第二产程

E、产后72小时后的每次哺乳时

标准答案:D

知识点解析•:在第二产程,除子宫收缩外,腹肌、膈肌亦参加收缩活动,使回心血

量进一步增加,外周阻力增大;加之产妇屏气用力,肺循环压力增加I,腹腔压力增

加,故第二产程心脏负出最重。

42、对她进行的分娩期和产褥期护理措施,错误的是

A、第一产程注意镇除

B、第二产程手术助产

C、第三产程沙袋压迫腹部

D、避免母乳喂养

E、分娩住院时间可适当延长

标准答案:D

知识点解析:心功能I〜口级的产妇可以哺乳。但应避免劳累。

五、A3型题(含4小题)(本题共4题,每题1.0分,

共4分。)

李女士,怀孕36周,第1胎。昨晚突然阴道出血,出血量约400mL无腹痛。检

查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音

110次/分。

43、患者诊断可能性最大是

A、先兆早产

B、正常临产

C、前置胎盘

D、胎盘早剥

E、流产

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

44、患者确诊方法是

A、内诊

B、B型超声显像

C、超声多普勒

D、阴道镜检查

E、催产素激惹试验

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

45、对该患者护理中明B预不妥

A、嘱患者卧床休息

B、做好床边生活护理

C、保证充足睡眠

D、按时肛查,了解先露下降情况

E、监测生命体征

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

46、对该患者正确处理是

A、期待疗法

B、严密观察出血情况

C、给镇静剂、补血药

D、行剖宫产术

E、人工破膜

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

妇产科护理学同步练习试卷第2套

一、A1型题(本题共20题,每题1.0分,共20分。)

1、下列不是臀位临床表现的是

A、宫底可触及胎头

B、胎心在脐下左侧或右侧最清楚

C、脐带脱垂

D、产程延长

E、宫缩乏力

标准答案:B

知识点解析:臀位时宫部可触及圆而硬之胎头,按压有明显的浮球感;胎心在脐左

上方或右上方听诊最清楚:易导致宫缩乏力而使产程延长,及脐带脱垂。

2、使用缩宫素引产时,输注液体的浓度配置是

A、5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液250ml

B、2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液1000ml

C、2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液500ml

D、2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液800ml

E、10U缩宫素加入5%葡萄糖溶液1000ml

标准答案:C

知识点解析:使用缩宫素引产时,输注液体的浓度是2.5U缩宫素加入5%葡萄糖

溶液500ml,使每滴糖液含缩宫素0.33mUo

3、某初产妇,妊娠36周,发现阴道持续流液10小时,消毒阴道后检查触不到前

羊水囊,液体不断从宫口流出,阴道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊断为

胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是

A、胎儿窘迫

B、早产

C、流产

D、官腔感染

E、脐带脱垂

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

4、女,28岁,孕33周,触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听

到,请判断胎先露

A、枕先露

B、肩先露

C、面先露

D、足先露

E、臀先露

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

5、某孕妇23岁,月经规律,现停经59天阴道出血2天,伴下腹隐痛;尿妊娠试

验(+)。妇科检查子宫软,略大。如果行流产术吸出物见到下列哪一项可初步排除

宫外孕

A、绒毛组织

B、子宫内膜组织

C、血块

D、胎儿肢体

E、蜕膜组织

标准答案:A

知识点解析:如果进行人工流产负压吸引术。从宫腔内吸出绒毛组织,则说明子宫

内妊娠,可初步排除宫外孕的可能。

6、导致产后出血的原因最常见的是

A、宫缩乏力

B、胎盘、胎膜残留

C、胎盘植入

D、软产道损伤

E、凝血功能障碍

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

7、为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过

A、16/小时

B、14/小时

C、12/小时

D、10/小时

E、8小时

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

8、宫缩乏力性产后出血临床表现的描述,正确的是

A、胎儿娩出后即见血液不断流出

B、血色暗红无凝块

C、宫缩时出血量增多

D、胎盘未剥离前即出血不止,多伴有第三产程延长

E、宫体较软,宫底不硬

标准答案:E

知识点解析:宫缩乏力性产后出血表现为胎盘娩出后的出血多,血色暗红无凝块为

凝血功能障碍,宫缩时出血量减少。是产后出血的最主要原因。

9、关于羊水栓塞的常见病因,下列叙述错误的是

A、胎膜早破

B、子宫颈裂伤

C、前置胎盘

D、胎盘早剥

E、宫缩乏力

标准答案:E

知识点常析:胎膜早破、子宫颈裂伤、胎盘早剥、前置胎盘等均有利于羊水通过损

伤的血管或胎盘后血窦进入母体循环,增加羊水栓塞的机会。

10、初孕妇41周临产,试产4小时,宫缩2〜3分钟一次,每次持续约50秒。昕

诊胎心132次/分。产妇在如厕时突然阴道有大量水流出。立即听胎心90次,

分。检查见胎头仍高浮,首先考虑可能为

A、脐带绕颈

B、脐带脱垂

C、脐带过短

D、胎头受压

E、迷走神经兴奋

标准答案:B

知识点解析:该患者胎心率的突然变慢,可以考虑为脐带脱垂。脐带脱垂是指胎膜

破裂,脐带进一步脱出于胎先露部的下方。经宫颈进入阴道内。

11、足月妊娠。临产16小时,伴排尿困难。检查:宫底在脐与剑突之间,拒按枕

左前位。胎心不清,大约80次/分,宫口开大4cm,胎头于坐骨棘上0.5cm。宫

缩间歇时。患者呼叫疼痛,并于脐下2横指处触及一凹陷,随宫缩有上升趋势。导

尿发现为肉眼血尿,此时可诊断为

A、低张性官缩乏力

B、高张性宫缩乏力

C、先兆子宫破裂

D、子宫破裂

E、子宫痉挛性狭窄环

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

12、产妇,26岁,孕期常规检查无异常,第二产程破膜后突然出现呛咳,烦躁,

呼吸困难,随即昏迷,血压50/30mmHg。该产妇可能发生休克的原因是

A、子宫破裂

B、胎盘早剥

C、产时子痫

D、羊水栓塞

E、胎儿窘迫

标准答案:D

知识点解析:第二产程破膜后羊水进入母体血液循环,阻塞肺小血管,引起迷走神

经兴奋,表现为突发的烦躁、呛咳、呼吸困难。

13、某37岁女士,妊娠36周检查发现妊高征,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴

道少量流血,面色苍白。首先考虑为

A、先兆临产

B、先兆早产

C、先兆子宫破裂

D、胎盘早剥

E、前置胎盘

标准答案:D

知识点解析:该孕妇属于妊娠晚期发生阴道流血,其特点是持续性腹痛,乂是妊高

征患者,容易发生胎盘早剥。

14、以下措施不能预防产褥期泌尿系感染的是

A、待产时尽量导尿排空膀胱

B、大小便后及时清洁外阴

C、及时更换会阴垫

D、产后鼓励产妇多饮水

E、产后至少每4h排空膀胱一次

标准答案:A

知识点解析:本题考查产褥感染相关考点。B、C、D、E都可以预防产褥期泌尿系

感染,待产时由于胎头下降压迫膀胱,造成排尿困难,应通过让孕妇勤上厕所排空

膀胱。

15、关于产后抑郁的描述,错误的是

A、产后抑郁可由多方面因素造成

B、是一种精神疾病

C、有家族倾向

D、可表现出自我伤害行为

E、与孕期不良生活事件有关

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

16、有关产褥感染的处理原则,错误的是

A、会阴侧切伤口健侧卧位

B、半卧位

C、选用有效的抗生素

D、禁用缩宫素,避免感染扩散

E、胎盘残留者,应控制感染后清官

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

17、产褥感染的护理不妥的是

A、防止交叉感染,进行床边隔离

B、产妇平卧,臀部抬高

C、体温超过38。(:应停止哺乳

D、保证营养摄入

E、保持外阴清洁

标准答案:B

知识点解析:产褥感染者应该采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,使炎症局

限,有利于防止发生感染扩散的严重后果。

18、导致产褥病率最主要的原因是

A、乳腺感染

B、上呼吸道感染

C、泌尿系统感染

D、手术切口感染

E、产褥感染

标准答案:E

知识点解析:造成产褥病率的原因以产褥感染为主,也包括生殖道以外的其他感

染,如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓性静脉炎等。

19、某产妇,产后2〜3周寒战,下肢肿胀,疼痛,皮肤发白,最可能的疾病是

A、子宫内膜炎

B、下肢血栓性静脉炎

C、盆腔结缔组织炎

D、盆腔腹膜炎

E、关节炎

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

20、产妇王某。产后2周出现弛张热,下腹疼痛且压痛明显。下肢肿胀伴疼痛,皮

㈱紧张发白,最可能的诊断是

A、子宫肌炎

B、取血栓性静脉炎

C、急性盆腔结缔组织炎

D、急性盆腔腹膜炎

E、产后关节炎

标准答案:B

知识点解析:血栓性静脉炎患者多于产后1〜2周出现高热、寒战,血栓影响下肢

静脉回流,出现下肢水肿、疼痛、皮肤发白。

二、A1型题/单选题(本题共20题,每题7.0分,共20

分。)

21、下列不是臀位临床表现的是

A、宫底可触及胎头

B、胎心在脐下左侧或右侧最清楚

C、脐带脱垂

D、产程延长

E、宫缩乏力

标准答案:B

知识点解析:臀位时宫部可触及圆而硬之胎头,按压有明显的浮球感:胎心在脐左

上方或右上方听诊最清楚;易导致宫缩乏力而使产程延长,及脐带脱垂。

22、使用缩宫素引产时,输注液体的浓度配置是

A、5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液250ml

B、2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液1000ml

C、2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液500ml

D、2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液800ml

E、10U缩宫素加入5%葡萄糖溶液1000ml

标准答案:C

知识点露析:使用缩宫素引产时,输注液体的浓度是2.5U缩宫素加入5%葡萄糖

溶液500ml,使每滴糖液含缩宫素0.33mUo

23、某初产妇,妊娠36周,发现阴道持续流液10小时,消毒阴道后检查触不到前

羊水囊,液体不断从宫口流出,阴道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊断为

胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是

A、胎儿窘迫

B、早产

C、流产

D、官腔感染

E、脐带脱垂

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

24、女,28岁,孕33周,触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听

到,请判断胎先露

A、枕先露

B、肩先露

C、面先露

D、足先露

E、臀先露

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

25、某孕妇23岁,月经规律,现停经59天阴道出血2天,伴下腹隐痛;尿妊娠试

验(+)。妇科检查子宫软,略大。如果行流产术吸出物见到下列哪一项可初步排除

宫外孕

A、绒毛组织

B、子宫内膜组织

C、血块

D、胎儿肢体

E、蜕膜组织

标准答案:A

知识点解析:如果进行人工流产负压吸引术。从宫腔内吸出绒毛组织,则说明子宫

内妊娠,可初步排除宫外孕的可能。

26、导致产后出血的原因最常见的是

A、宫缩乏力

B、胎盘、胎膜残留

C、胎盘植入

D、软产道损伤

E、凝血功能障碍

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

27、为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过

A^16/小时

B、14/〃、时

C、12/小时

D、10/小时

E、8小时

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

28、宫缩乏力性产后出血临床表现的描述,正确的是

A、胎儿娩出后即见血液不断流出

B、血色暗红无凝块

C、宫缩时出血量增多

D、胎盘未剥离前即出血不止,多伴有第三产程延长

E、宫体较软,宫底不硬

标准答案:E

知识点解析:宫缩乏力性产后出血表现为胎盘娩出后的出血多,血色暗红无凝块为

凝血功能障碍,宫缩时出血量减少。是产后出血的最主要原因。

29、关于羊水栓塞的常见病因,下列叙述错误的是

A、胎膜早破

B、子宫颈裂伤

C、前置胎盘

D、胎盘早剥

E、宫缩乏力

标准答案:E

知识点解析:胎膜早破、子宫颈裂伤、胎盘早剥、前置胎盘等均有利于羊水通过损

伤的血管或胎盘后血窦进入母体循环,增加羊水栓塞的机会。

30、初孕妇41周临产,试产4小时,宫缩2〜3分钟一次,每次持续约50秒。听

诊胎心132次/分。产妇在如厕时突然阴道有大量水流出。立即听胎心90次/

分。检查见胎头仍高浮,首先考虑可能为

A、脐带绕颈

B、脐带脱垂

C、脐带过短

D、胎头受压

E、迷走神经兴奋

标准答案:B

知识点解析:该患者胎心率的突然变慢,可以考虑为脐带脱垂。脐带脱垂是指胎膜

破裂,脐带进一步脱出于胎先露部的下方。经宫颈进入阴道内。

31、足月妊娠。临产16小时,伴排尿困难。检查:宫底在脐与剑突之间,拒按枕

左前位。胎心不清,大约80次/分,宫口开大4cm,胎头于坐骨棘上0.5cm。宫

缩间歇时。患者呼叫疼痛,并于脐下2横指处触及一凹陷,随宫缩有上升趋势。导

尿发现为肉眼血尿,此时可诊断为

A、低张性官缩乏力

B、高张性宫缩乏力

C、先兆子宫破裂

D、子宫破裂

E、子宫痉挛性狭窄环

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

32、产妇,26岁,孕期常规检查无异常,第二产程破膜后突然出现呛咳,烦躁,

呼吸困难,随即昏迷,血压50/30mmHg。该产妇可能发生休克的原因是

A、子宫破裂

B、胎盘早剥

C、产时子痫

D、羊水栓塞

E、胎儿窘迫

标准答案:D

知识点解析:第二产程破膜后羊水进入母体血液循环,阻塞肺小血管,引起迷走神

经兴奋,表现为突发的顼躁、呛咳、呼吸困难。

33、某37岁女士,妊娠36周检查发现妊高征,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴

道少量流血,面色苍白。首先考虑为

A、先兆临产

B、先兆早产

C、先兆子宫破裂

D、胎盘早剥

E、前置胎盘

标准答案:D

知识点解析:该孕妇属于妊娠晚期发生阴道流血,其特点是持续性腹痛,又是妊高

征患者,容易发生胎盘早剥。

34、以下措施不能预防产褊期泌尿系感染的是

A、待产时尽量导尿排空膀胱

B、大小便后及时清洁外阴

C、及时更换会阴垫

D、产后鼓励产妇多饮水

E、产后至少每4h排空膀胱一次

标准答案:A

知识点解析:本题考查产褥感染相关考点。B、C、D、E都可以预防产褥期泌尿系

感染,待产时由于胎头下降压迫膀胱,造成排尿困难,应通过让孕妇勤上厕所排空

膀胱。

35、关于产后抑郁的描述,错误的是

A、产后抑郁可由多方面因素造成

B、是一种精神疾病

C、有家族倾向

D、可表现出自我伤害行为

E、与孕期不良生活事件有关

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

36、有关产褥感染的处理原则,错误的是

A、会阴侧切伤口健侧卧位

B、半卧位

C、选用有效的抗生素

D、禁用缩宫素,避免感染扩散

E、胎盘残留者,应控制感染后清官

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

37、产褥感染的护理不妥的是

A、防止交叉感染,进行床边隔离

B、产妇平卧,臀部抬高

C、体温超过38冤应停止哺乳

D、保证营养摄入

E、保持外阴清洁

标准答案:B

知识点解析:产褥感染者应该采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,使炎症局

限,有利于防止发生感染扩散的严重后果。

38、导致产褥病率最主要的原因是

A、乳腺感染

B、上呼吸道感染

C、泌尿系统感染

D、手术切口感染

E、产褥感染

标准答案:E

知识点解析:造成产褥病率的原因以产褥感染为主,也包括生殖道以外的其他感

染,如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓性静脉炎等。

39、某产妇,产后2〜3周寒战,下肢肿胀,疼痛,皮肤发白,最可能的疾病是

A、子宫内膜炎

B、下肢血栓性静脉炎

C、盆腔结缔组织炎

D、盆腔腹膜炎

E、关节炎

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

40、产妇王某。产后2周出现弛张热,下腹疼痛且压痛明显。下肢肿胀伴疼痛,皮

㈱紧张发白,最可能的诊断是

A、子宫肌炎

B、取血栓性静脉炎

C、急性盆腔结缔组织炎

D、急性盆腔腹膜炎

E、产后关节炎

标准答案:B

知识点解析:血栓性静脉炎患者多于产后1〜2周出现高热、寒战,血栓影响下肢

静脉回流,出现下肢水肿、疼痛、皮肤发白。

三、A3型题(含2小题)(本题共4题,每题7.0分,

共4分。)

某产妇,30岁,产前检查被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产,护士对她进

行了分娩期护理和健康指导。

41、下列分娩时的护理措施。错误的是

A、鼓励产妇屏气用力缩短第二产程

B、宫口开全后立即注射催产素

C、建议患者积极母乳喂养

D、及时遵医嘱静脉输液

E、每5分钟测量一次胎心率

标准答案:C

知识点解析:HBsAg阳性的产妇,可以母乳喂养,而HBeAg阳性产妇所生的新生

儿不宜母乳喂养,因其血中有大量HBV存在,传桀性较强,胎儿大多数受感染。

42、为了防止新生儿感染乙肝,指导和护理措施中,错误的是

A、尽早进行母婴同室管理

B、新生儿应隔离4周

C、产后不要采用避孕药避孕

D、积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗

E、注意不得使用雌激素回奶

标准答案:A

知识点解析:为防止新生儿感染乙肝。新生儿应隔离4周,预防HBV母婴垂直传

播。

某初产妇,35岁,对其进行B超测量骨盆结果是:入口平面前后径11cm,横径

13cm;中骨盆横径9.5cm,前后径11.5cm;出口横径7.0cm,后矢状径

8.5cmo

43、根据检查结果,该产妇的骨盆形态是

A、均小骨盆

B、扁平骨盆

C、漏斗骨盆

D、畸形骨盆

E、正常骨盆

标准答案:C

知识点解析:哲无解析

44、该产妇是否可以试产,若可试产其时间是

A、不可试产

B、可试产1小时

C、可试产1.5小时

D、可试产2小时

E、可试产4小时

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

四、A3型题(含3小题)(本题共3题,每题1.0分,

共3分。)

患者27岁,己婚。宫佐孕34周,血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),脉搏

110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿,无头痛表现。既往身体健康,月经正常。查

体:痛苦面容,脸色苍白。

45>此患者的诊断可能是

A、一过性血压增高

B、急性胎盘早剥

C、轻度妊高征

D、中度妊高征

E、重度妊高征

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

46、对该妇女进行治疗,首选治疗方法是

A、MgSCU浅肌肉注射

B、MgSCU深肌肉注射

C、扩充血容量

D、利尿治疗

E、使用降压药物

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

47、该患者发生抽搐时,首要的护理措施是

A、立即通知医生

B、观察病情并详细记录

C、保持呼吸道通畅

D、加床挡防止受伤

E、将病人安排在单人暗室

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

妇产科护理学同步练习试卷第3套

一、A1/A2型题(本题共18题,每题1.0分,共18

分。)

1、关于人工流产后的并发症,正确的是

A、术后闭经均为宫颈粘连所致

B、术后持续阴道流血主要由感染所致

C、空气栓塞为严重且常见的并发症

D、人工流产综合征主要在心脏病患者中多见

E、子宫穿孔多因子宫位置及大小检查不清所致

标准答案:E

知识点解析:人工流产术后闭经可因多种因素引起,如宫颈粘连、宫腔感染后粘

连、子宫内膜过度破坏等。术后持续阴道流血为吸宫不全的主要临床表现。空气栓

塞严重但不常见。人工流产综合征可能有心律改变的临床表现,但并非心脏病患者

多发。子宫穿孔的主要原因是对子宫位置及大小检查不清。

2、某妇女采用短效口服避孕药避孕,发现月经周期的第7天开始有不规则少量阴

道流血,此时应建议

A、加服快雌醇片

B、使用止血药

C、加大避孕药剂量

D、减少避孕药剂量

E、立即停用避孕药

标准答案:A

知识点解析:短效口服避孕药用药期间出现不规则少量阴道流血,多为突破性出

血。出血发生在服药前半周期,为雌激素量少不足以维持子宫内膜完整性而致,需

每晚加服焕雌醇0.005〜0.015mg,与避孕药同时服至第22日停药。

3、不需要进行遗传咨询的是

A、亲属中生过先天畸形孩子的待婚青年

B、得过肝炎的夫妇

C、父母中有残疾的待婚青年

D、得过乙型脑炎的夫妇

E、住在缺碘地区的夫妇

标准答案:A

知识点解析:除选项A以外,其他选项均属于遗传咨询的对象。

4、除低位阴道灌洗外,一般情况下阴道灌洗筒距床面高度不超过

A、40cm

13、50cm

C、60cm

D、70cm

E、80cm

标准答案:D

知识点解析:低位阴道灌洗时灌洗筒距床面的高度一般不超过30cm,其他阴道灌

洗时,灌洗筒与床沿的距离不超过70cm。

5、患者女性,28岁。G3PO,孕40周,因臀位行臀牵引术,胎儿娩出后5分钟突

发阴道多量出血约400ml,检查血压100/60mmIIg,脉率1OO次/分,宫底脐平,

应选择的处理方式是

A、静脉输注缩宫素

B、检查软产道有无损伤

C、行人工胎盘剥离术

D、按摩子宫

E、纱布填塞官腔

标准答案:C

知识点解析:人工胎盘剥离术的适应证包括胎盘滞留、胎盘剥离不全、胎儿娩出而

胎盘未娩出时有活动性出血、前置胎盘或胎盘早期剥离伴活动性出血等。木例患者

胎儿娩出后,活动性出血量大,已出现脉率增快,故应及时行人工胎盘剥离术,其

他方法不奏效。

6、护士在为患者做会阴湿热敷时,正确的是

A、湿热敷的温度为48。〜52Y

B、热敷面积与病损面积大致等同

C、热敷时间为60分钟

D、每日热敷2〜3次

E、热敷后再行会阴擦洗

标准答案:D

知识点解析:会阴湿热敷温度一般为41。〜48久,热敷面积一般为病损面积的2

倍,热敷时间为15〜30分钟,每日热敷2〜3次,应先行会阴擦洗再行湿热敷。

7、关于剖宫产术的描述,正确的是

A、最常使用的术式是子宫下段剖宫产术

B、紧急情况下可使用腹膜外剖宫产术

C、子宫腔严重感染者可行子宫体剖宫产术

D、麻醉方式一般为全麻

E、伴胎儿宫内窘迫的产妇可取仰卧位

标准答案:A

知识点解析:剖宫产术的术式可分子宫下段剖宫产术、子宫体剖宫产术和腹膜外剖

宫产术三种。子宫下段剖宫产术为最常用的术式,子宫体剖宫产术仅用于紧急娩出

胎儿或不能在子宫下段进行手术者,腹膜外剖宫产术多用于子宫腔严重感染者。常

用麻醉方法为持续性硬膜外麻醉。术中产妇的体位一般为仰卧位,对有血压下降或

胎儿宫内窘迫者可取侧卧位。

8、关于会阴侧切术的正确叙述是

A、术前用0.5%丁卡因局部麻醉

B、切开前用左手示指和中指伸人胎头先露和阴道侧壁之问

C、右手持剪刀自会阴后联合向右下方剪开会阴全层

D、剪开角度为与正中线成30。〜45。

E、切口长度为1〜2cm

标准答案:B

知识点解析:会阴侧切术术前用0.5%普鲁卡因局部麻醉,切开前用左手示指和中

指伸入胎头先露和阴道侧壁之间,右手持剪刀自会阴后联合向左下方与正中线成

45。〜60。,在宫缩时剪开会阴全层,切口长为3〜5cm。

9、宫颈活检的护理要点,正确的是

A、月经期不宜检查,月经前期可行检查

B、生殖器急性炎症在积极抗感染下行检查

C、在碘着色区域钳取宫颈组织留检

D、术后24小时后患者自行取出棉球

E、术后禁性生活和盆浴2周

标准答案:D

知识点解析:宫颈活检的时间不宜在月经期和月经前期,以防感染和出血过多。生

殖器急性炎症者,应治愈后方可活检,以免炎症扩散。活检时于可疑病灶即碘不着

色区钳取宫颈组织留检,嘱患者术后24小时后自行取出棉球,术后1个月禁性生

活和盆浴。

10、患者女性,24岁。未婚,诊断为慢性宫颈炎,护士为其行宫颈棉球上药时,

正确的是

A、月经来潮时停止上药

B、先在窥阴器辅助下观察病变部位

C、再用棉球蘸药涂擦宫颈

D、一般每天上药2次

E、2周为一个疗程

标准答案:A

知识点解析:宫颈上药的护理要点包括月经期或阴道出血者停止上药,以免引起逆

行感染。患者为未婚女性,不宜用窥阴器,可用长棉签涂药。一般每天上药1次,

7〜10天为一疗程。

11、产前检查时,脐上3横指触及孕妇子宫底,此时判断妊娠

A、5个月末

B、6个月末

C、7个月末

D、8个月木

E、9个月末

标准答案:c

知识点解析:5个月末:脐下1横指;6个月末:脐上1横指;7个月末:脐上3横指;

8个月末脐与剑突之间;9个月末:剑突下2横指。

12、孕妇腹壁上胎心音听诊最佳位置是

A、胎儿背侧

B、胎儿臀侧

C、胎儿腹侧

D、胎儿头侧

E、胎儿足侧

标准答案:A

知识点解析:胎心音多在胎儿背侧听得最清楚。

13、孕妇末次月经第1日是公历2007年10月2日,则其预产期是

A、2008年8月4日

B、2008年8月2日

C、2008年7月9日

D、2008年7月11日

E、2008年6月20日

标准答案:c

知识点解析:预产期的准算方法是:末次月经第1日起,月份减3或加9,日期加

7。

14、四步触诊法检查内容不包括

A、子宫大小

B、胎产式

C、胎先露

D、胎方位

E、胎心率

标准答案:E

知识点解析:四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔

接,不包括胎心率。

15、关于骼靖间径测量的描述,正确的是

A、测量时孕妇取截石位

B、测量两侧骼崎外缘最宽的距离

C、正常值是18〜20cm

D、通过测量值可间接推算出骨盆出口的横径

E、是骨盆径线中最短的一个

标准答案:B

知识点解析:测量骼靖间径时,孕妇取伸腿仰卧位,故选项A错误;骼崎间径正

常值是25〜28cm,故选项C错误;通过测量值可间接推算出骨盆入口的横径,故

选项D错误;它是骨盆径线中最长的一个,故选项E错误;它是测量两侧骼崎外

缘最宽的距离,故正确选项是B。

16、关于骨盆内测量的描述,正确的是

A、每位孕妇在首次产前检查时,均应进行骨盆内测量

B、测量时,孕妇取伸腿仰卧位

C,坐骨棘间径乂称对角径,正常值约10cm

D、坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径

E、骨盆内测量还应明确胎先露和胎方位情况

标准答案:D

知识点解析:骨盆内测量适用于骨盆外测量有狭窄者,故选项A错误;测量的,

孕妇取仰卧截石位,故选项B错误;舐耻内径又称对角径,正常值为12.5〜

13cm,坐骨棘间径正常值约10cm,故选项C错误;骨盆内测量只能判断各骨盆径

线的大小,不能明确胎先露和胎方位的情况,故选项E错误;坐骨切迹宽度代表

中骨盆后矢状径,为坐骨棘与舐骨下部间的距离,故选项D正确。

17、分娩时产妇过早使用腹压易导致

A、产妇疲劳和宫颈水肿

B、胎儿窘迫

C、羊水混浊

D、胎膜早破

E、产程加速

标准答案:A

知识点解析:腹压在第二产程末期配合宫缩运用最有效;过早使用腹压容易使产妇

疲劳和造成宫颈水肿,使产程延长。

18、若初产妇已临产而胎头仍未衔接,应警惕有

A、宫缩乏力

B、头盆不称

C、胎儿过小

D、羊水过多

E、羊水过少

标准答案:B

知识点解析:部分初产妇在预产期前1〜2周内胎头衔接,经产妇多在分娩开始后

衔接,若初产妇已临产而胎头仍未衔接,应警惕有头盆不称。

二、A3/A4型题(本题共4题,每题1.0分,共4分。)

患者女性,35岁.因子在肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宜切除术

19、在术前一天的准备中,错误的是

A、备皮

B、阴道冲洗后涂甲紫的部位为穹隆部

C、晚饭减量,进软食,午夜后禁食

D、睡前可口服镇静安眠药

E、睡前给予肥皂水灌肠

标准答案:B

知识点解析:术前一天的护理包括备皮、阴道准备、饮食指导、胃肠道准备等,其

中阴道准备应冲洗阴道2次,并于第2次冲洗后在宫颈口及阴:道穹隆部涂甲紫,

为手术切除宫颈标记之用,故仅在穹隆部涂标记是错误的。

20、在术后护理中,错误的是

A、去枕平卧4小时

B、监测生命体征直到正常

C、术后1〜2天进流食

D、术后第2天取半卧佗

E、留置导尿1〜2天

标准答案:A

知识点解析:患者是在硬膜外麻醉下行子宫切除术,应于手术后去枕平卧6〜3小

时,如无特殊情况,可于术后次日晨取半卧位。其他均为正确选项。

患者女性,28岁。已婚,自诉白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查:阴道

黏膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。

21、告知该患者该病治愈的标准是治疗后

A、无自觉症状,白带量不多

B、在1次月经后复查白带阴性

C、1个疗程后复查白带阴性

D、在2次月经后复查自带连续2次阴性

E、在每次月经后复查白带连续3次阴性

标准答案:E

知识点解析:根据病历资料可诊断为滴虫阴道炎,该病的治愈标准为在每次月经后

复查白带连续3次阴性方为治愈。

22、在本病的预防中,错误的是

A、早发现,早治疗

B、医疗单位注意消毒隔离,防止交叉感染

C、应注意合理使用抗生素和雌激素

D、被褥、内裤等要勤换,用开水烫或煮沸

E、改善公共卫生设施,切断传染途径

标准答案:c

知识点》析:滴虫阴道炎的预防措施包括早发现、早治疗,禁止滴虫患者及带虫者

进入游泳池、公共浴池等,浴盆、浴巾要消毒,但该病发生与滥用抗生素和雌激素

无关。

三、B1型题(本题共6题,每题7.0分,共6分。)

A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.复位

23、胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后

径相一致为

A、

R、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆

出口前后径相一致,称为内旋转。

24、胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平为

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接;胎头沿骨盆轴前

进的动作,称为下降

25、胎头沿骨盆轴前进的动作为

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:当胎头以枕额径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来处于半俯

屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈;胎头娩出时,胎儿双肩径沿

骨盆入口左斜径下降,胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左

旋转45。称复位。

A.裂伤为会阴后联合B.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤C.裂伤为会阴后联合、会

阴皮肤、阴道黏膜D.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、会阴体肌层E.裂

伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、直肠,肛门括约肌部分断裂

26、会阴I度裂伤为

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:c

知识点解析:I度系指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂,未达肌层,一般出血不多。

27,会阴II度裂伤为

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:n度系指裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁黏膜,甚至阴道后壁两

侧沟向上撕裂,裂伤可不规则,使原解剖组织不易辨认,出血较多。

28、会阴in度裂伤为

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点解析:HI度系指肛门外括约肌已断裂,甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂

伤,此情况虽严重,但出血量不一定很多。

一、A1/A2型题(本题共78题,每题7.0分,共18

分。)

29、关于人工流产后的并发症,正确的是

A、术后闭经均为宫颈粘连所致

B、术后持续阴道流血主要由感染所致

C、空气栓塞为严重且常见的并发症

D、人工流产综合征主要在心脏病患者中多见

E、子宫穿孔多因子宫位置及大小检查不清所致

标准答案:E

知识点解析:人工流产术后闭经可因多种因素引起,如宫颈粘连、宜腔感染后粘

连、子宫内膜过度破坏等。术后持续阴道流血为吸宫不全的主要临床表现。空气栓

塞严重但不常见。人工流产综合征可能有心律改变的临床表现,但并非心脏病患者

多发。子宫穿孔的主要原因是对子宫位置及大小检查不清。

30、某妇女采用短效口服避孕药避孕,发现月经周期的第7天开始有不规则少量阴

道流血,此时应建议

A、加服烘雌醇片

B、使用止血药

C、加大避孕药剂量

D、减少避孕药剂量

E、立即停用避孕药

标准答案:A

知识点解析:短效口服避孕药用药期间出现不规则少量阴道流血,多为突破性出

血。出血发生在服药前半周期,为雌激素量少不足以维持子宫内膜完整性而致,需

每晚加服焕雌醇0.005〜0O15mg,与避孕药同时服至第22日停药。

31、不需要进行遗传咨询的是

A、亲属中生过先天畸形孩子的待婚青年

B、得过肝炎的夫妇

「、父母中有残疾的待婚青年

D、得过乙型脑炎的夫妇

E、住在缺碘地区的夫妇

标准答案:A

知识点解析:除选项A以外,其他选项均属于遗传咨询的对象。

32、除低位阴道灌洗外,一般情况下阴道灌洗筒距床面高度丕超过

A^40cm

B、50cm

C、60cm

D、70cm

E、80cm

标准答案:D

知识点解析:低位阴道灌洗时灌洗筒距床面的高度一般不超过30cm,其他阴道灌

洗时,灌洗筒与床沿的距离不超过70cm。

33、患者女性,28岁。G3P0,孕40周,因臀位行臀牵引术,胎儿娩出后5分钟突

发阴道多量出血约400ml,检查血压100/60mmHg,脉率1OO次/分,宫底脐平,

应选择的处理方式是

A、静脉输注缩宫素

B、检查软产道有无损伤

C、行人工胎盘剥离术

D、按摩子宫

E、纱布填塞官腔

标准答案:C

知识点解析:人工胎盘剥离术的适应证包括胎盘滞留、胎盘剥离不全、胎儿娩出而

胎盘未娩出时有活动性出血、前置胎盘或胎盘早期剥离伴活动性出血等。本例患者

胎儿娩出后,活动性出血量大,已出现脉率增快,故应及时行人工胎盘剥离术,其

他方法不奏效。

34、护士在为患者做会阴湿热敷时,正确的是

A、湿热敷的温度为48。〜52久

B、热敷面积与病损面积大致等同

C、热敷时间为60分钟

D、每日热敷2〜3次

E、热敷后再行会阴擦洗

标准答案:D

知识点解析:会阴湿热敷温度一般为41。〜48汽,热敷面积一般为病损面积的2

倍,热敷时间为15〜30分钟,每日热敷2〜3次,立先行会阴擦洗再行湿热敷。

35、关于剖宫产术的描述,正确的是

A、最常使用的术式是子宫下段剖宫产术

B、紧急情况下可使用腹膜外剖宫产术

C,子宫腔严重械染者可行子宫体剖宫产术

D、麻醉方式一般为全麻

E、伴胎儿宫内窘迫的产妇可取仰卧位

标准答案:A

知识点解析:剖宫产术的术式可分子宫下段剖宫产术、子宫体剖宫产术和腹膜外剖

宫产术三种。子宫下段剖宫产术为最常用的术式,子宫体剖宫产术仅用于紧急娩出

胎儿或不能在子宫下段进行手术者,腹膜外剖宫产术多用于子宫腔严重感染者。常

用麻醉方法为持续性硬膜外麻醉。术中产妇的体位一般为仰卧位,对有血压下降或

胎儿宫内窘迫者可取侧卧位。

36、关于会阴侧切术的正确叙述是

A、术前用0.5%丁卡因局部麻醉

B、切开前用左手示指和中指伸人胎头先露和阴道侧壁之问

C、右手持剪刀自会阴后联合向右下方剪开会阴全层

D、剪开角度为与正中线成30。〜45°

E、切口长度为1〜2cm

标准答案:B

知识点解析:会阴侧切术术前用0.5%普鲁卡因局部麻醉,切开前用左手示指和中

指伸入胎头先露和阴道侧壁之间,右手持剪刀自会阴后联合向左下方与正中线成

45。〜60。,在宫缩时剪开会阴全层,切口长为3〜5cm。

37、宫颈活检的护理要点,正确的是

A、月经期不宜检查,月经前期可行检查

B、生殖器急性炎症在积极抗感染下行检查

C、在碘着色区域钳取宫颈组织留检

D、术后24小时后患者自行取出棉球

E、术后禁性生活和盆浴2周

标准答案:D

知识点解析:宫颈活检的时间不宜在月经期和月经前期,以防感染和出血过多。生

殖器急性炎症者,应治愈后方可活检,以免炎症扩散。活检时于可疑病灶即碘不着

色区钳取宫颈组织留检,嘱患者术后24小时后自行取出棉球,术后1个月禁性生

活和盆浴。

38、患者女性,24岁.未婚,诊断为慢性宫颈炎,护士为其行宫颈棉球上药时,

正确的是

A、月经来潮时停止上药

B、先在窥阴器辅助下观察病变部位

C、再用棉球蘸药涂擦宫颈

D、一般每天上药2次

E、2周为一个疗程

标准答案:A

知识点解析:宫颈上药的护理要点包括月经期或阴道出血者停止上药,以免引起逆

行感染C患者为未婚女件.不宜用窥阴密,可用长棉签涂药C一般每天卜药I次.

7〜10天为一疗程。

39、产前检查时,脐上3横指触及孕妇子宫底,此时判断妊娠

A、5个月末

B、6个月末

C、7个月末

D、8个月末

E、9个月末

标准答案:c

知识点解加•:5个月末:脐下1横指:6个月末:脐上1横指;7个月末:脐上3横指;

8个月末脐与剑突之间;9个月末:剑突下2横指。

40、孕妇腹壁上胎心音听诊最佳位置是

A、胎儿背侧

B、胎儿臀侧

C、胎儿腹侧

D、胎儿头侧

E、胎儿足侧

标准答案:A

知识点解析:胎心音多在胎儿背侧听得最清楚。

41、孕妇末次月经第1日是公历2007年10月2日,则其预产期是

A、2008年8月4口

B、2U08年X月2日

C、2008年7月9日

D、2008年7月11口

E、2008年6月20日

标准答案:C

知识点解析:预产期的推算方法是:末次月经第1口起,月份减3或加9,日期加

7o

42、四步触诊法检查内容不包括

A,子宫大小

B、胎产式

C、胎先露

D、胎方位

E、胎心率

标准答案:E

知识点解析:四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔

接,不包括胎心率。

43、关于骼靖间径测量的描述,正确的是

A、测量时孕妇取截石位

B、测量两侧骼崎外缘最宽的距离

C、正常值是18~20cm

D、通过测量值可间接推算出骨盆出口的横径

E、是骨盆径线中最短的一个

标准答案:B

知识点解析•:测量酷峭间径时,孕妇取伸腿仰卧位,故选项A错误;骼崎间径正

常值是25〜28cm,故选项C错误;通过测量值可间接推算出骨盆入II的横径,故

选项D错误;它是骨盆径线中最长的一个,故选项E错误;它是测量两侧酷峭外

缘最宽的距离,故正确选项是B。

44、关于骨盆内测量的描述,正确的是

A、每位孕妇在首次产前检查时,均应进行骨盆内测量

B、测量时,孕妇取伸腿仰卧位

C、坐骨棘间径又称对角径,正常值约10cm

D、坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径

E、骨盆内测量还应明确胎先露和胎方位情况

标准答案:D

知识点解析:骨盆内测量适用于骨盆外测量有狭窄者,故选项A错误;测量时,

孕妇取仰卧截石位,故选项B错误;舐耻内径又称对角径,正常值为12.5〜

13cm,坐骨棘间径正常值约10cm,故选项C错误;骨盆内测量只能判断各骨盆径

线的大小,不能明确胎先露和胎方位的情况,故选项E错误;坐骨切迹宽度代表

中骨盆后矢状径,为坐骨棘与舐骨下部间的距离,故选项D

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