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文档简介

全国自考内科护理学模拟试卷及答案

一、单项选择题

1.下列根据痰液性状对病情的推断,错误的是

(A)痰呈黄色提示有化脓菌感染

(B)灰黑色痰多与厌氧菌感染有关

(C)无色透明痰多见于病毒感染

(D)翠绿色痰多为、脚假单胞菌感染

2.每次体位引流的总时间不宜超过

(A)15分钟

(B)5分钟

(C)30分钟

(D)20分钟

3.急性气管一支气管炎最常见的病因是

(A)感染

(B)过敏反应

(C)理化因素

(D)机体抵抗力低下

4.肺癌患者出现胸痛常提示

(A)合并肺部感染

(B)合并肺不张

(C)肿瘤直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁

(D)合并心包炎

5.正常成人静息状态时肺泡通气量为

(A)2L/min

(B)4L/min

(C)5L/min

(D)6L/min

6.目前临床上诊断急性呼吸窘迫综合征最常用也是必须具备的指标是

(A)氧合指数

(B)PaO2

(C)PaCO2

(D)FiO2

7.急性肺水肿患者应采取的体位是

(A)半卧位

(B)左侧卧位

(C)坐位,两腿下垂

(D)平卧位

8.二尖瓣狭窄最重要的体征是

(A)心尖部可闻及全收缩期高调吹风样杂音

(B)心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音

(C)第一心音减弱

(D)肺动脉瓣区第二心音亢进

9.急性心肌梗死伴发室性早搏的治疗药物首选

(A)利多卡因

(B)维拉帕米

(C)奎尼丁

(D)普罗帕酮

10.成人胸外心脏按压的频率是

(A)100〜120次/分

(B)60~80次/分

(C)80~100次/分

(D)120~140次/分

11.患者,男,40岁,有十二指肠溃疡病史4年,3天前出现餐后上腹部饱胀,

频繁呕吐宿食。该患者可能出现的并发症为

(A)穿孔

(B)癌变

(C)肠梗阻

(D)幽门梗阻

12抑制胃酸分泌作用最强的药物是

(A)西咪替丁

(B)奥美拉理

(C)雷尼替丁

(D)氢氧化铝

13.患者,男,60岁,因"食管胃底静脉曲张破裂出血"入院。护士在巡视时发

现该患者言语不清,举止反常,有睡眠时间倒错,定向力和理解力均减退,扑翼

样震颤存在。应考虑该患者处于肝性脑病的

(c)厌氧菌

(D)真菌

18.终止DIC病理过程、重建凝血一抗凝平衡的重要措施是

(A)补充凝血因子

(B)抗凝治疗

(C)抗纤溶治疗

(D)溶栓疗法

19.淋巴瘤的典型表现是

(A)持续高热

(B)肝、脾肿大

(C)无痛性淋巴结肿大

(D)腹痛、腹泻

20.血友病A患者体内缺乏

(A)凝血因子IX

(B)凝血因子VDI

(C)凝血因子XI

(D)凝血因子X

21.下列符合浸润性突眼临床表现的是

(A)眼内有异物感

(B)突眼度不超过18mm

(C)眼球对称性突出

(D)多随病情控制自行恢复

22.甲状腺危象治疗中,为迅速减少甲状腺激素释放直选用

(A)复方碘溶液

(B)甲筑咪嗖

(C)普蔡洛尔

(D)氢化可的松

23.抢救糖尿病酮症酸中毒的首要关键措施是

(A)胰岛素治疗

(B)纠正酸中毒

(C)补钾

(D)补液

24.系统性红斑狼疮患者出现盘状狼疮时,主要应用

(A)糖皮质激素

(B)抗疟药

(C)抗生素

(D)免疫抑制剂

25.急性中毒患者洗胃时,每次灌注洗胃液量以多少为宜

(A)100-200ml

(B)200~500ml

(C)200-250ml

(D)300-400ml

26.铅中毒的解毒剂是

(A)依地酸二钠

(B)二疏基丙醇

(C)亚甲兰

(D)纳洛酮

27.热衰竭患者实验室检查可有

(A)高钠血症

(B)低钠血症

(C)低氯血症

(D)中性粒细胞比例升高

28.伤寒患者极期发热的类型多为

(A)弛张热

(B)稽留热

(C)间歇热

(D)波状热

29.狂犬病患者的血象及脑脊液检查可见

(A)白细胞总数减少

(B)脑脊液细胞数稍增多

(C)脑脊液中糖降低

(D)脑脊液中氯化物增多

30.治疗霍乱的关键是

(A)补液

(B)应用抗生素

(C)抗休克

(D)改善心功能不全

二、填空题

31.支气管扩张症临床上以慢性咳嗽、和为特征。

32.高血压急症包括高血压危象、和三种情况。

33.肺结核大咯血病人咯血突然中止,病人表现极度紧张、张口瞪目、两手乱抓,

提示病人出现了

34.慢性心力衰竭诱发因素中,各种感染可加重心脏负荷,特别是________感

染最为常见。

35.急性心肌梗死的并发症有乳头肌功能失调或断裂、和心室壁瘤。

36.由于心排血量突然下降导致的晕厥称为。

37.消化性溃疡在临床上以慢性病程、周期性发作、为特点。

38.急也夷腺炎病人止痛药禁用吗啡,是因为吗啡可引起________,使疼痛加

重。

39.接受抗甲状腺药物治疗的甲亢患者,苔出现咽痛、发热,应警惕,

一旦确诊即停药抢救。

404竟下血尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野红细胞数多于个。

41.皮质醇增多症又称是由于肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素所致。

42.与甲型肝炎病人接触后,为了预防发病,可肌肉注射

43.伤寒最严重的并发症为。

三、名词解释

44.慢性支气管炎

45.高血压脑病

46.原发性肝癌

47.尿路刺激征

48.中毒

四、简答题

49.简述急街市水肿患者的护理要点。

50.简述慢性肾炎的临床表现。

51.简述糖尿病酮症酸中毒的常见诱因。

52.简述乙脑的治疗要点。

五、论述题

患者,女,58岁。糖尿病病史10年,无正规应用降糖药物治疗。近期由于受凉

感冒出现恶心、呕吐、头痛,查体呈嗜睡状、呼吸加深加快、呼气有烂苹果味,

心率120次/分,血压90/50mmHg。请写出:

53.该病人病情发生的变化。

54该病人的护理措施。

55.试述应如何处理乙型脑炎病人引起的惊厥或抽搐。

答案

1-5BCACB6-10ACBAC11-15DBDAB16-20CABCB21-25AADBC

26-30AABBA

31、大量脓痰反复咯血

32、恶性高血压高血压脑病

33、窒息

34、呼吸道

35、心脏破裂

36、阿-斯综合征

37、节律性上腹痛

38、Oddi括约肌痉挛

39、粒细胞缺乏症

40、3

41、库欣综合征

42、丙种球蛋白

43、肠穿孔

44、慢性支气管炎:是指支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。

45、高血压脑病:是指在血压突然或短期内明显升高的同时,出现中枢神经系

统功能障碍,表现为严重头痛、呕吐、神志改变,严重者可发生抽搐、昏迷。

46、原发性肝癌:简称肝癌,是指肝细胞或肝内胆管细胞所发生的肿瘤。

47、尿路刺激征:尿意频繁而尿量不多为尿频;一有尿意急不可待要排尿为尿

急;排尿时会阴、下腹、尿道感到挛缩样疼痛或烧灼感称尿痛。尿频伴尿急、尿

痛称为尿路刺激征。

48、中毒:是由于有害化学物质进入人体,在效应部位积累到一定的量,产生

损害的全身性疾病。

49、(1)体位:嘱患者取坐位,两腿下垂,并提供倚靠物,注意保护患者防止坠

床。

(2)镇静:遵医嘱给予镇静剂并多陪伴、安慰患者,加强心理护理。

(3)吸氧:高流量吸氧,并经酒精湿化,保持鼻导管的通畅并防止氧中毒的

发生。

(4)病情观察:严密观察患者生命体征变化、呼吸困难程度、咳嗽、咳痰情

况及肺内啰音变化。

(5)药物护理:遵医嘱给药,注意观察疗效,严格记录出入量,注意电解质、

血压等的监测。

50、慢性肾炎以中、青年多见,男性多于女性,多数起病隐袭,早期可有乏力、

疲倦、腰部疼痛等不适,部分患者可无症状。主要表现为:

Q)轻、中量尿蛋白,是慢性肾炎必有的表现。

(2)血尿多为镜下血尿,也可出现肉眼血尿及管型尿。

(3)轻、中度水肿,晨起多为眼睑、颜面浮肿,下午双下肢水肿明显。

(4)高血压可为轻度,或持续性的中度高血压。

(5)肾功能呈进行性损害,可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶

化,去除诱因后肾功能可在一定程度上恢复。肾功能衰竭时患者可出现贫血。少

数患者除慢性肾炎一般表现外,血压中等以上程度持续升高。

51、(1)感染,以呼吸道、泌尿道、胃肠道感染最常见。

(2)胰岛素治疗中断或不适当减量。

(3)饮食不当。

⑷应激,如创伤、手术、精神刺激、妊娠和分娩等。

52、Q)一般治疗。

(2)对症治疗:高热:物理降温为主,配合药物降温,同时降低室温。惊厥或抽

搐:处理应包括去除病因及镇静、止痉。呼吸衰竭:脑水肿、脑疝所致呼吸衰竭

应进行脱水治疗,中枢性呼吸衰竭常应用呼吸中枢兴奋剂;呼吸道分泌物阻塞可

进行吸痰、体位引流、雾化吸入等;根据不同病情选择使用气管插管、气管切开

或人工呼吸器。

(3)恢复期及后遗症的治疗:恢复期患者应加强护理,注意营养,防止压疮及继

发感染,并给以中西医结合治疗。

53、糖尿病并发酮症酸中毒。

54、护理措施:

①绝对卧床休息,专人护理,记录24小时出入液量、吸氧。

②迅速建立静脉通路,按医嘱补液。

③按医嘱给予静滴小剂量普通胰岛素。

④按医嘱给予碱性药物。

55、⑴保持呼吸道通畅,病人取平卧位,头偏向一侧,清除口咽部分泌物,松

解衣服和领口,用缠纱布的压舌板置于上下齿列之间,防止舌咬伤,用舌钳夹住

舌向外牵拉,以防舌后坠阻塞呼吸道。

(2)病床设床档,防止坠床,必要时用约束带约束病人,惊厥发作时切勿用力

牵拉或按压病人肢体,防止发生骨折。

(3)将病人安置于光线暗、安静的房间内,防止声

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