2026年职场能力测试医院术后护理技巧与经验

2026年职场能力测试：医院术后护理技巧与经验一、单选题（共10题，每题2分，总计20分）1.术后患者出现恶心呕吐，护士应首先采取的措施是？A.立即给予止吐药物B.协助患者坐起或半卧位C.禁食并保持平卧D.给予温水漱口2.腹腔术后患者腹腔引流管拔除后，正确的护理措施是？A.立即夹闭引流管并观察B.立即全量饮水以促进引流C.保持引流口敷料清洁干燥D.立即下床活动以促进恢复3.骨科术后患者出现下肢肿胀，应首先考虑？A.血管栓塞B.深静脉血栓（DVT）C.肌肉拉伤D.液体回流障碍4.胸腔闭式引流术后患者出现引流液呈鲜红色，量约每小时100ml，护士应？A.继续观察，无需处理B.立即通知医生并准备止血药物C.调整引流瓶位置以促进引流D.减少活动以减少出血5.心脏术后患者出现心律失常，护士应首先采取的措施是？A.立即给予抗心律失常药物B.持续心电监护并通知医生C.立即进行心肺复苏D.给予吸氧并调整体位6.颅脑术后患者出现意识障碍，护士应重点观察？A.生命体征及瞳孔变化B.言语及肢体活动情况C.饮食及排泄情况D.皮肤完整性及压疮情况7.术后患者出现切口感染，典型表现是？A.切口红肿热痛，无脓性分泌物B.切口轻微红肿，无疼痛C.切口愈合良好，无异常D.切口有少量渗液，无异味8.术后患者疼痛评估，首选的评估工具是？A.数字评分法（NRS）B.视觉模拟评分法（VAS）C.语言描述评分法（LDRS）D.行为疼痛量表（BPS）9.术后患者深静脉血栓（DVT）预防，以下措施错误的是？A.指导患者踝泵运动B.长期使用弹力袜C.早期下床活动D.静脉输液时避免过快10.术后患者营养支持，肠内营养首选途径是？A.静脉输注B.胃管喂食C.肠道造口输注D.口服饮食二、多选题（共5题，每题3分，总计15分）1.术后患者疼痛管理，非药物干预措施包括？A.调整舒适体位B.指导放松训练C.使用止痛药物D.转移注意力法E.局部冷敷2.术后患者预防压疮，以下措施正确的是？A.定时翻身拍背B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.指导患者自行减压运动E.长期保持仰卧位3.术后患者呼吸功能维护，以下措施包括？A.鼓励深呼吸及有效咳嗽B.定时雾化吸入C.氧气吸入D.拍背促进痰液排出E.限制液体输注量4.术后患者心理护理，以下措施有效的是？A.建立良好护患关系B.提供心理支持与安慰C.解释病情及治疗方案D.避免谈论负面信息E.强制患者保持乐观心态5.术后患者肠梗阻护理，以下措施包括？A.禁食水B.胃肠减压C.胃肠减压管保持通畅D.禁用泻药E.密切观察腹部体征三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.术后患者发热，体温38.5℃以下无需特殊处理。（×）2.术后患者切口拆线时间一般为术后7-10天。（√）3.术后患者深静脉血栓（DVT）高危人群应尽早下床活动。（×）4.术后患者疼痛管理应遵循“按需给药”原则。（√）5.术后患者肠内营养时，应避免高渗性食物。（√）6.术后患者胸腔闭式引流时，引流瓶应低于胸腔水平。（√）7.术后患者预防压疮，骨突处应使用减压垫。（√）8.术后患者心理护理，应避免过度关注负面情绪。（×）9.术后患者肠梗阻时，可使用泻药缓解症状。（×）10.术后患者呼吸功能维护，应鼓励屏气呼吸。（×）四、简答题（共5题，每题5分，总计25分）1.简述术后患者疼痛管理的三阶梯给药原则。2.简述术后患者预防深静脉血栓（DVT）的护理措施。3.简述术后患者切口感染的早期识别指标。4.简述术后患者肠内营养的注意事项。5.简述术后患者心理护理的要点。五、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.患者，男，65岁，因胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术后第3天，主诉切口疼痛，VAS评分6分，伴有轻微发热（体温38.2℃），腹部轻微压痛。护士应如何处理？2.患者，女，45岁，因乳腺癌行乳房切除术后第5天，出现右下肢肿胀、疼痛，活动受限，护士应如何评估并处理？答案与解析一、单选题答案与解析1.B-解析：术后恶心呕吐时，协助患者坐起或半卧位可减轻胃部反流，缓解不适。止吐药物需遵医嘱使用，非首选。禁食及平卧可能加重呕吐。温水漱口仅起辅助作用。2.C-解析：腹腔引流管拔除后，保持引流口敷料清洁干燥可预防感染。立即夹闭引流管需评估引流情况；全量饮水可能增加腹腔压力；下床活动需根据病情判断。3.B-解析：骨科术后下肢肿胀，需警惕深静脉血栓（DVT），其典型表现为肿胀、疼痛、活动受限。血管栓塞、肌肉拉伤及液体回流障碍需结合其他表现鉴别。4.B-解析：胸腔闭式引流液呈鲜红色，量多时需警惕活动性出血，应立即通知医生并准备止血措施。调整引流瓶位置、减少活动及吸氧仅为辅助措施。5.B-解析：心脏术后患者出现心律失常，需持续心电监护并立即报告医生，根据医嘱处理。抗心律失常药物、心肺复苏及调整体位需根据具体类型决定。6.A-解析：颅脑术后意识障碍患者，应重点观察生命体征及瞳孔变化，以判断颅内压及脑损伤情况。言语、肢体活动及饮食情况需结合评估，但非首要。7.A-解析：切口感染典型表现为红肿热痛，伴脓性分泌物。轻微红肿、愈合良好及少量渗液需结合其他指标判断。8.A-解析：数字评分法（NRS）是术后疼痛评估首选工具，其0-10分的量化方式便于评估及比较。VAS、LDRS及BPS各有适用场景，但NRS普适性更强。9.B-解析：术后DVT预防中，弹力袜属于间歇性加压装置，但长期使用可能影响微循环；早期下床活动是有效措施；避免过快输液可减少静脉压力。10.B-解析：肠内营养首选途径是胃管或鼻肠管喂食，可维持肠道功能。静脉输注为肠外营养；肠道造口输注适用于长期无法经肠营养者；口服饮食需病情允许。二、多选题答案与解析1.A、B、D、E-解析：非药物干预包括调整体位、放松训练、转移注意力及冷敷，止痛药物属于药物干预。2.A、B、C、D-解析：预防压疮需定时翻身、使用减压装置、保持皮肤清洁及指导运动，长期仰卧会增加压疮风险。3.A、B、C、D-解析：呼吸功能维护包括深呼吸、雾化、氧疗及拍背，限制液体输注量主要针对心功能不全患者，非常规措施。4.A、B、C、D-解析：心理护理需建立关系、提供支持、解释病情及避免负面信息，强制乐观心态不现实。5.A、B、C、D-解析：肠梗阻护理需禁食水、胃肠减压、保持管路通畅及禁用泻药，观察腹部体征是常规措施。三、判断题答案与解析1.×-解析：术后发热需警惕感染等并发症，38.5℃以上需查明原因并处理。2.√-解析：一般切口拆线时间为术后7-10天，但需根据手术部位及患者恢复情况调整。3.×-解析：DVT高危人群应避免长时间卧床，但早期活动需循序渐进，避免剧烈运动。4.√-解析：疼痛管理遵循“按需给药”，即根据疼痛程度调整用药，避免成瘾。5.√-解析：肠内营养需避免高渗食物，以防腹泻。6.√-解析：胸腔闭式引流瓶应低于胸腔水平，以利用重力引流。7.√-解析：骨突处使用减压垫可减少压力，预防压疮。8.×-解析：心理护理需关注患者情绪，避免回避负面情绪。9.×-解析：肠梗阻时禁用泻药，可能加重梗阻。10.×-解析：呼吸功能维护需鼓励深呼吸，屏气呼吸反而不利于排痰。四、简答题答案与解析1.三阶梯给药原则-第一阶梯：轻中度疼痛，使用非阿片类止痛药（如对乙酰氨基酚）。-第二阶梯：中度疼痛，使用弱阿片类止痛药（如可待因），辅以非阿片类。-第三阶梯：重度疼痛，使用强阿片类止痛药（如吗啡），辅以非阿片类及神经阻滞。2.预防DVT护理措施-早期活动（踝泵运动、床上活动）；使用弹力袜；避免久坐久卧；药物预防（遵医嘱）；控制液体输入量。3.切口感染早期识别指标-切口红肿热痛加剧；有脓性分泌物；患者发热；白细胞升高；疼痛剧烈。4.肠内营养注意事项-评估耐受性；逐渐增加浓度和速度；监测腹泻、腹胀等不良反应；保持管路通畅；避免高渗食物。5.心理护理要点-建立信任关系；倾听并回应患者需求；提供信息支持；鼓励家属参与；必要时转介心理科。五、案例分析题答案与解析1.处理措施-观