2026年康复科压疮患者的综合护理试题

2026年康复科压疮患者的综合护理试题一、单选题（每题2分，共20题）1.康复科压疮患者最常见的压疮部位是？A.肩胛部B.髋部C.股骨大转子D.腰骶部2.下列哪项不是压疮分期标准（NationalPressureUlcerAdvisoryPanel,NPUAP）中的分期依据？A.溃疡深度B.疼痛程度C.局部组织颜色D.湿疹范围3.评估压疮风险时，Braden量表中“皮肤湿度”一项的评分范围是？A.0-4分B.0-3分C.0-5分D.0-6分4.压疮患者使用减压床垫时，应多久进行一次皮肤检查？A.每天1次B.每周2次C.每月1次D.每天多次5.以下哪种敷料最适合用于浅表性压疮（I期压疮）？A.等渗盐水纱布B.含银敷料C.凝胶敷料D.蜡质敷料6.压疮患者使用防压疮敷料时，应确保敷料与皮肤之间保持？A.完全贴合B.有微小间隙C.避免过度贴合D.无需特殊要求7.患者长期卧床，预防压疮的关键措施是？A.定时翻身B.使用按摩膏C.穿紧身衣裤D.涂抹保湿霜8.压疮患者伤口感染时，首选的消毒剂是？A.聚维酮碘B.乙醇C.氯己定D.甲醛9.压疮患者营养不良时，应优先补充？A.蛋白质和维生素B.碳水化合物C.脂肪D.微量元素10.压疮患者翻身时，应注意避免？A.使用肘部支撑身体B.缓慢移动C.肌肉放松D.保持身体对称二、多选题（每题3分，共10题）1.压疮患者皮肤出现以下哪些表现时需警惕感染？A.局部红肿加剧B.伤口有脓性分泌物C.体温升高D.伤口周围皮肤发黑2.压疮患者的饮食管理中，应增加哪些营养素？A.蛋白质B.维生素CC.锌D.碳水化合物3.压疮患者使用减压设备时，应注意哪些事项？A.确保设备清洁B.定期检查设备功能C.避免设备过度加热D.保持设备干燥4.压疮患者伤口换药时，应遵循哪些原则？A.清洁伤口B.使用无菌器械C.避免过度牵拉伤口D.每天换药1次5.压疮患者预防压疮的物理措施包括？A.使用减压床垫B.定时翻身C.使用足跟保护器D.保持皮肤干燥6.压疮患者出现以下哪些情况时需紧急处理？A.伤口快速扩大B.出现坏死组织C.体温持续升高D.伤口周围皮肤出现紫斑7.压疮患者的心理支持中，应注意哪些方面？A.告知患者压疮的进展情况B.鼓励患者表达情绪C.提供疼痛管理方案D.避免过度焦虑患者8.压疮患者使用敷料时，应避免哪些情况？A.敷料过紧压迫皮肤B.敷料潮湿未及时更换C.敷料与伤口过度接触D.敷料材质过敏9.压疮患者康复训练中，应注意哪些事项？A.避免压疮部位受压B.逐步增加活动量C.使用辅助工具D.定期评估运动效果10.压疮患者的家庭护理中，应教会家属哪些技能？A.如何正确翻身B.如何观察伤口变化C.如何选择合适的敷料D.如何进行营养补充三、判断题（每题1分，共20题）1.压疮患者使用气垫床时，应确保气垫均匀分布压力。（√）2.压疮患者伤口渗液较多时，应使用吸收性强的敷料。（√）3.压疮患者长期使用类固醇药物会加速伤口愈合。（×）4.压疮患者翻身时，应避免使用肘部支撑身体，以防压疮加重。（√）5.压疮患者伤口出现绿色脓液时，可能是铜绿假单胞菌感染。（√）6.压疮患者使用减压床垫时，无需定期检查床垫功能。（×）7.压疮患者营养不良时，应优先补充高热量食物。（×）8.压疮患者伤口换药时，应避免使用消毒剂直接接触伤口。（√）9.压疮患者使用防压疮敷料时，应确保敷料完全覆盖伤口。（×）10.压疮患者康复训练时，应避免压疮部位受压。（√）11.压疮患者使用足跟保护器时，应确保保护器透气。（√）12.压疮患者伤口出现坏死组织时，应立即清创。（√）13.压疮患者使用减压设备时，应避免设备过度加热皮肤。（√）14.压疮患者心理支持中，应避免过度焦虑患者。（√）15.压疮患者使用敷料时，应避免敷料过紧压迫皮肤。（√）16.压疮患者饮食管理中，应增加碳水化合物摄入。（×）17.压疮患者使用类固醇药物会加速伤口愈合。（×）18.压疮患者伤口出现黄色脓液时，可能是金黄色葡萄球菌感染。（√）19.压疮患者使用防压疮敷料时，应确保敷料与皮肤完全贴合。（×）20.压疮患者康复训练时，应逐步增加活动量。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮患者皮肤检查的要点。2.简述压疮患者伤口换药的步骤。3.简述压疮患者饮食管理的原则。4.简述压疮患者心理支持的方法。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合康复科特点，论述压疮患者的综合护理措施。2.论述压疮患者预防压疮的物理措施及其应用效果。答案与解析一、单选题1.D解析：康复科患者因长期卧床或活动受限，腰骶部受压最严重，压疮发生率最高。2.B解析：压疮分期标准主要依据溃疡深度、组织类型（完整或破损）、局部颜色等，疼痛程度不属于分期依据。3.C解析：Braden量表中“皮肤湿度”一项的评分范围是0-5分，0分表示皮肤完全干燥，5分表示持续潮湿。4.A解析：压疮患者使用减压床垫时，应每天检查皮肤情况，确保减压效果和皮肤完整性。5.C解析：浅表性压疮（I期压疮）皮肤完整但出现红肿，凝胶敷料可保湿降温，促进恢复。6.B解析：敷料与皮肤之间保持微小间隙可避免过度压迫，同时确保敷料有效贴合伤口。7.A解析：定时翻身是预防压疮的关键措施，可分散压力，减少局部组织受压时间。8.A解析：聚维酮碘具有广谱杀菌作用，对压疮伤口感染效果较好，且刺激性较低。9.A解析：压疮患者营养不良时，优先补充蛋白质和维生素，可促进伤口愈合和免疫功能恢复。10.A解析：使用肘部支撑身体会增加局部压力，加速压疮形成，应避免。二、多选题1.ABC解析：压疮患者伤口感染时，局部红肿加剧、有脓性分泌物、体温升高均为感染迹象。2.ABC解析：压疮患者营养不良时，应增加蛋白质、维生素C和锌摄入，促进伤口愈合和免疫功能恢复。3.AB解析：减压设备需定期检查功能，确保压力分布均匀，避免过度加热或损坏。4.ABC解析：伤口换药时需清洁伤口、使用无菌器械，避免过度牵拉，但换药频率应根据伤口情况调整。5.ABCD解析：预防压疮的物理措施包括使用减压床垫、定时翻身、使用足跟保护器、保持皮肤干燥等。6.ABCD解析：伤口快速扩大、出现坏死组织、体温持续升高、伤口周围皮肤紫斑均为紧急情况，需及时处理。7.ABCD解析：心理支持需告知患者病情、鼓励表达情绪、提供疼痛管理、避免过度焦虑。8.ABCD解析：敷料过紧压迫皮肤、敷料潮湿未及时更换、敷料与伤口过度接触、敷料材质过敏均需避免。9.ABCD解析：康复训练需避免压疮部位受压、逐步增加活动量、使用辅助工具、定期评估效果。10.ABCD解析：家庭护理需教会家属正确翻身、观察伤口、选择敷料、进行营养补充等技能。三、判断题1.√2.√3.×解析：类固醇药物会抑制免疫和伤口愈合，长期使用反而不利于压疮恢复。4.√5.√6.×解析：减压床垫需定期检查功能，确保压力分布均匀，避免过度加热或损坏。7.×解析：压疮患者营养不良时，优先补充蛋白质和维生素，而非高热量食物。8.√9.×解析：敷料与皮肤之间保持微小间隙可避免过度压迫，同时确保敷料有效贴合伤口。10.√11.√12.√13.√14.√15.√16.×解析：压疮患者饮食管理中，应增加蛋白质和维生素摄入，而非碳水化合物。17.×18.√19.×20.√四、简答题1.压疮患者皮肤检查的要点-观察皮肤颜色、温度、完整性，注意红肿、破溃、干燥、潮湿等变化。-重点检查骨突部位（如骶尾部、足跟、髋部），以及长期受压或摩擦的部位。-询问患者有无疼痛、麻木等感觉异常。-记录皮肤变化情况，及时调整护理措施。2.压疮患者伤口换药的步骤-清洁双手，穿戴无菌手套。-用生理盐水或消毒液清洁伤口周围皮肤，避免污染伤口。-清除伤口坏死组织，使用无菌敷料覆盖伤口。-更换敷料时避免过度牵拉伤口，确保敷料完全贴合。-记录伤口情况，包括大小、深度、渗液量等。3.压疮患者饮食管理的原则-增加蛋白质摄入，促进伤口愈合和免疫功能恢复。-补充维生素C和锌，增强抗氧化和免疫能力。-保持充足水分，避免脱水导致皮肤干燥。-避免高糖、高脂食物，减少感染风险。4.压疮患者心理支持的方法-告知患者压疮的进展情况，避免过度焦虑。-鼓励患者表达情绪，提供心理疏导。-提供疼痛管理方案，减轻患者不适。-与家属沟通，共同支持患者康复。五、论述题1.结合康复科特点，论述压疮患者的综合护理措施-预防压疮：-定时翻身，避免长期受压，根据患者情况制定翻身计划（如每2小时翻身一次）。-使用减压床垫或设备，分散压力，减少局部组织受压。-保护骨突部位，使用防压疮敷料或保护器（如足跟保护器）。-伤口护理：-定期检查伤口，根据伤口情况选择合适的敷料（如浅表性压疮使用凝胶敷料，深部压疮使用含银敷料）。-保持伤口清洁，避免感染，必要时进行清创。-营养支持：-增加蛋白质和维生素摄入，促进伤口愈合和免疫功能恢复。-避免高糖、高脂食物，减少感染风险。-心理支持：-告知患者压疮的进展情况，避免过度焦虑。-鼓励患者表达情绪，提供心理疏导。-提供疼痛管理方案，减轻患者不适。-康复训练：-避免压疮部位受压，逐步增加活动量，使用辅助工具（如助行器）。-定期评估运动效果，调整康复方案。2.论述压疮患者预防压疮的物理措施及其应用效果-减压床垫：-通过动态或静态压力分布，减少局部组织受压。-适用于长期卧床或活动受限的患者，可显著降低压疮发生率。-定时翻身：-通过改变体位，分散压力，避免长期受压。-