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文档简介

1月病理学复习题及参考答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.下述哪种不属于内生致热源A、巨噬细胞炎症蛋白B、肿瘤坏死因子C、干扰素D、5-羟色胺E、白细胞介素-1正确答案:D答案解析:内生致热原是指在发热激活物的作用下,由产内生致热原细胞产生和释放的能引起体温升高的物质,主要包括白细胞介素-1、干扰素、肿瘤坏死因子、巨噬细胞炎症蛋白等,5-羟色胺不属于内生致热原。2.内皮细胞受损,启动内源性凝血系统是通过活化A、钙离子B、Ⅻ因子C、纤维素原D、组织因子E、凝血酶原正确答案:B答案解析:内源性凝血系统的启动是通过激活Ⅻ因子开始的,Ⅻ因子激活后依次激活其他凝血因子,从而启动凝血过程。而凝血酶原激活成凝血酶是在凝血过程的后续阶段;组织因子启动的是外源性凝血系统;纤维素原在凝血酶作用下转变为纤维蛋白;钙离子在凝血过程多个环节发挥作用,但不是启动内源性凝血系统的关键因子。3.低渗性脱水时主要脱水部位是A、细胞内液B、细胞内、外液C、血浆D、细胞外液E、淋巴正确答案:D答案解析:低渗性脱水时,水和钠同时缺失,但失钠多于失水,血清钠浓度低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的重吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少,组织间液进入血液循环,虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少。因此主要脱水部位是细胞外液。低渗性脱水时,失钠多于失水,细胞外液渗透压降低,水分向细胞内转移较少,主要是细胞外液量减少,故主要脱水部位是细胞外液。4.低渗性脱水的婴儿发生皮肤弹性降低、眼窝凹陷、前囟下陷主要是由于:A、细胞内液减少B、血容量减少C、组织间液减少D、脑脊液减少E、淋巴减少正确答案:C答案解析:低渗性脱水时,水和钠同时缺失,但失钠多于失水,血清钠浓度低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的重吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少,组织间液进入血液循环,导致组织间液减少更明显,出现皮肤弹性降低、眼窝凹陷、前囟下陷等表现。5.下列各项中不属于血管内外液体交换障碍的因素为A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管壁通透性增高C、淋巴回流障碍D、肾小球滤过率降低E、血管流体静压升高正确答案:D答案解析:肾小球滤过率降低主要影响的是肾脏的滤过功能,与血管内外液体交换障碍并无直接关系。而毛细血管壁通透性增高可使血管内液体渗出增加;血管流体静压升高会促使液体滤出增多;血浆胶体渗透压降低则不能有效吸引血管外液体进入血管内;淋巴回流障碍会导致组织液回流受阻,这些都属于血管内外液体交换障碍的因素。6.癌的转移方式最主要是A、血道转移B、接触性转移C、直接蔓延D、种植性转移E、淋巴道转移正确答案:E答案解析:淋巴道转移是癌最常见的转移途径之一,癌细胞首先侵入淋巴管,随淋巴流到达局部淋巴结,先聚集于边缘窦,以后生长繁殖累及整个淋巴结,使淋巴结肿大,质地变硬,切面常呈灰白色。直接蔓延是肿瘤细胞沿组织间隙等直接扩展;血道转移多见于肉瘤等;种植性转移多发生于体腔器官的肿瘤;接触性转移不是癌常见的转移方式。7.致病因素作用于人体后,出现疾病的典型症状时,称:A、前驱期B、潜伏期C、转归期D、症状明显期E、不完全康复期正确答案:D答案解析:致病因素作用于人体后,出现疾病的典型症状时,称症状明显期。潜伏期是指从病原体侵入人体至开始出现临床症状的时期;前驱期是在潜伏期之后,出现一些非特异性症状的时期;转归期是指疾病发展到最后阶段的结局;不完全康复期是疾病好转但未完全恢复正常的阶段。8.青年男性患者,发热胸痛,咳铁锈色痰,呼吸困难,X线检查:右肺上叶大片致密阴影,边界模糊.该患者最可能的诊断是A、肺结核B、病毒性肺炎C、干酪样肺炎D、大叶性肺炎E、小叶性肺炎正确答案:D答案解析:大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起,病变起始于肺泡,并迅速扩展至整个或多个大叶的肺实质。临床上起病急骤,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰等症状。X线表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中常可见透亮支气管影,即“空气支气管征”,本题患者的临床表现及X线检查符合大叶性肺炎特点。而肺结核多有低热、盗汗、乏力等全身症状,X线表现多样;病毒性肺炎症状相对较轻,X线多为间质性肺炎表现;干酪样肺炎多有结核中毒症状,X线多表现为大叶性密度不均匀的实变影,内有虫蚀样空洞;小叶性肺炎多见于小儿、老人等体弱人群,X线表现为散在的斑片状阴影。9.急性肾功能衰竭少尿期,水代谢紊乱的主要表现是:A、等渗脱水B、低渗脱水C、细胞水肿D、水中毒E、高渗脱水正确答案:D答案解析:急性肾功能衰竭少尿期,肾排水减少,若不严格限制水的摄入,可导致体内水潴留,出现水中毒。10.假膜性炎的主要渗出物是A、单核细胞B、中性粒细胞C、浆液D、淋巴细胞E、纤维素正确答案:E答案解析:假膜性炎是发生在黏膜的纤维素性炎,渗出物中主要成分是纤维素,它可在黏膜表面形成一层灰白色膜状物,即假膜,所以主要渗出物是纤维素。11.成人低钾血症的最重要原因是A、经肾失钾过多B、经皮肤失钾过多C、经胃肠道大量丢失消失液而失钾过多D、钾摄入不足E、钾跨膜向细胞内转移过多正确答案:A答案解析:成人低钾血症的原因有多种,其中经肾失钾过多是成人低钾血症的最重要原因。常见于长期使用排钾利尿剂、肾小管性酸中毒、盐皮质激素过多等情况。钾摄入不足一般不是成人低钾血症的最重要原因;经皮肤失钾过多相对少见;经胃肠道大量丢失消化液而失钾过多在一些情况下可导致低钾,但不是最重要原因;钾跨膜向细胞内转移过多也可引起低钾,但同样不是成人低钾血症最主要的原因。12.急性肺淤血时肺泡腔内容物主要是A、纤维蛋白B、心力衰竭细胞C、水肿液D、炎症细胞E、尘细胞正确答案:C答案解析:急性肺淤血时,肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内可见水肿液、红细胞,严重时可见心力衰竭细胞等。其中主要的内容物是水肿液。13.血液性缺氧时,血氧指标最具特征性的变化是A、动脉血氧容量降低B、动脉血氧饱和度降低C、动静脉氧差变小D、动脉血氧含量下降E、动脉血氧分压正常正确答案:A答案解析:血液性缺氧时,由于血红蛋白数量减少或性质改变,使血氧容量降低,这是血液性缺氧时最具特征性的变化。动脉血氧分压正常,因为其取决于吸入气氧分压和外呼吸功能,血液性缺氧一般不影响;动脉血氧含量下降但不是最具特征性的;动脉血氧饱和度主要取决于动脉血氧分压,也不是最具特征性变化;动静脉氧差变小不是血液性缺氧的特征性表现。14.下列哪一项不属于肿瘤细胞核的异型性A、嗜碱性B、核畸形、核仁大C、病理性核分裂象D、核大、深染、核浆比例增大E、核膜增厚正确答案:A答案解析:肿瘤细胞核的异型性表现为核大、深染、核浆比例增大,核形态不规则、大小不一,核仁增大、数目增多,可出现病理性核分裂象,核膜增厚等。嗜碱性增强不一定是肿瘤细胞核异型性的特征表现,故答案为A。15.肾病综合症发生水肿的主要发病机理是:A、血浆胶体渗透压升高B、血浆胶体渗透压降低C、淋巴回流受阻D、毛细血管静水压升高E、毛细血管静水压降低正确答案:B答案解析:肾病综合征时,肾小球滤过膜通透性增加,大量血浆蛋白从尿中丢失,导致血浆胶体渗透压降低,水分外渗,从而引起水肿。而毛细血管静水压升高、淋巴回流受阻等一般不是肾病综合征水肿的主要发病机理,血浆胶体渗透压升高会导致组织液回流增加,不会引起水肿,毛细血管静水压降低也不符合其水肿的主要原因。16.缺氧的正确概念是A、吸入气中的氧含量减少B、血液中的氧含量过低C、血液中的氧分压降低D、血液中的氧容量降低E、供氧不足或用氧障碍正确答案:E答案解析:缺氧是指机体组织得不到充足的氧,或不能充分利用氧时,组织的代谢、功能,甚至形态结构都可发生异常变化的病理过程,即供氧不足或用氧障碍。吸入气中氧含量减少、血液中氧含量过低、氧分压降低、氧容量降低都可能是缺氧的表现,但都不全面,只有E选项准确概括了缺氧的概念。17.女,62岁,因骨折卧床数月。近2年来常咳嗽,并咳黄色粘脓痰。查体:双肺下叶可闻及湿啰音;X线片示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断是A、大叶性肺炎B、支气管扩张症C、小叶性肺炎D、慢性支气管炎E、支气管哮喘正确答案:C答案解析:小叶性肺炎多发生于小儿、老人及久病卧床者。因长期卧床,呼吸道的自净能力减弱,细菌易侵入繁殖引起炎症。临床表现为发热、咳嗽、咳痰,痰液多为黄色脓性。查体可闻及双肺下叶湿啰音。X线表现为双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。该患者骨折卧床数月,出现咳嗽、咳黄色粘脓痰,双肺下叶湿啰音及X线表现,符合小叶性肺炎特点。大叶性肺炎多起病急骤,高热、咳铁锈色痰等;支气管扩张症主要表现为反复咯血、大量脓痰等;慢性支气管炎主要为反复咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上;支气管哮喘主要表现为发作性喘息等。18.下面哪项所有心力衰竭病人均会出现:A、动静脉血氧含量差增大B、心肌肥大C、心输出量低于正常D、心率加快E、血容量增加正确答案:A19.下列哪一项符合大叶性肺炎:A、多发生于儿童B、多发生于体弱多病者C、多发生于老年D、多以合并症出现E、多发生于青壮年正确答案:E答案解析:大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症,多发生于青壮年,这是其发病特点之一。儿童多发生支气管肺炎等;体弱多病者和老年人多发生小叶性肺炎等;大叶性肺炎一般较少以合并症出现,多为原发性疾病表现。20.盛暑行军时,只大量饮水可发生A、水中毒B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、等渗性脱水E、水肿正确答案:B答案解析:盛暑行军时,大量出汗会导致水和钠丢失,但如果只大量饮水而不补充适量的钠盐,会使血液稀释,血钠浓度降低,导致低渗性脱水。21.慢性子宫颈炎所致的带蒂肿块属于:A、炎性息肉B、感染性肉芽肿C、异物肉芽肿D、子宫颈腺体囊肿E、炎性假瘤正确答案:A答案解析:慢性子宫颈炎时,局部黏膜上皮、腺体及间质增生可形成带蒂的肿块,称为炎性息肉。炎性假瘤是一种特发的非特异性慢性增殖性炎症,不属于慢性宫颈炎所致带蒂肿块;子宫颈腺体囊肿是宫颈腺管口阻塞导致腺体分泌物引流受阻形成的囊肿,不是带蒂肿块;感染性肉芽肿和异物肉芽肿一般不是慢性宫颈炎这种情况导致的带蒂肿块表现。22.脓肿最常见的致病菌是A、大肠杆菌B、绿脓杆菌C、肺炎双球菌D、溶血性链球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:E答案解析:金黄色葡萄球菌是脓肿最常见的致病菌。金黄色葡萄球菌可产生多种毒素和酶,致病力强,能引起局部组织的化脓性炎症,容易形成脓肿。溶血性链球菌主要引起蜂窝织炎等;绿脓杆菌常引起继发感染等;大肠杆菌可引起肠道及泌尿系统等感染;肺炎双球菌主要引起肺部感染等,它们虽也可导致感染性病变,但相对而言不是脓肿最常见的致病菌。23.水肿液在组织间隙呈游离状态,称为A、显性水肿B、特发性水肿C、粘液性水肿D、局限性水肿E、隐性水肿正确答案:A答案解析:显性水肿是指皮下组织有过多的液体积聚,水肿液在组织间隙呈游离状态,称为显性水肿。隐性水肿是指组织液增多,但尚未超过胶体渗透压的增加值,不会出现组织间隙游离液体,肉眼也无明显水肿表现;粘液性水肿是由于组织液中蛋白含量较高引起;局限性水肿是局部组织的水肿;特发性水肿指原因不明的水肿。24.良性高血压时造成血压升高的主要病变是A、全身细小动脉硬化B、脑细动脉纤维蛋白样坏死C、左心室肥大D、颗粒性固缩肾E、重要器官肌型动脉中膜及内膜增厚正确答案:A答案解析:良性高血压时造成血压升高的主要病变是全身细小动脉硬化。全身细小动脉硬化是良性高血压的基本病变,由于细小动脉长期痉挛,加之血管内皮细胞长期受高血压刺激,使内皮细胞及基底膜受损,内皮细胞间隙扩大,通透性增强,血浆蛋白渗入血管壁中,导致细小动脉硬化,管腔狭窄,外周阻力增加,血压升高。脑细动脉纤维蛋白样坏死是恶性高血压的特征性病变。颗粒性固缩肾是高血压的肾脏病变表现。左心室肥大是高血压的心脏病变表现。重要器官肌型动脉中膜及内膜增厚不是主要导致血压升高的病变。25.男,62岁,吸烟40年。10年前开始,在天气转凉时出现咳嗽、白色粘痰。近二年咳嗽发作频繁,白色粘痰明显增多,可诊断为A、慢性支气管炎B、肺气肿合并慢性肺心病C、支气管扩张D、支气管肺炎E、大叶性肺炎正确答案:A答案解析:慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。该患者吸烟40年,有长期咳嗽、咳痰病史,且近二年咳嗽发作频繁,白色粘痰明显增多,符合慢性支气管炎的特点。支气管扩张主要表现为反复咯血、大量脓痰等;支气管肺炎多起病急骤,有发热等全身症状;大叶性肺炎主要表现为高热、咳铁锈色痰等;肺气肿合并慢性肺心病有相应的肺气肿及肺心病的表现,该患者均未提及相关典型表现。26.目前认为休克发生的共同发病环节是A、交感–肾上腺髓质系统兴奋B、神经调节障碍C、血管运动中枢麻痹D、血压下降E、微循环障碍正确答案:E答案解析:休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,它的共同发病环节是微循环障碍。当微循环障碍时,会导致组织器官血液灌流不足,进而引发一系列如细胞代谢紊乱、器官功能障碍等休克表现。血压下降是休克的表现之一而非共同发病环节;血管运动中枢麻痹不是休克发生的共同发病环节;神经调节障碍不是休克发生的本质的共同发病环节;交感–肾上腺髓质系统兴奋是休克早期的代偿反应,并非共同发病环节。27.下列哪种不属于脂肪变性:A、脂肪细胞内出现多数脂滴B、虎斑心C、肾小管上皮细胞内出现多数脂滴D、心肌细胞内出现多数脂滴E、肝细胞内出现多数脂滴正确答案:A答案解析:脂肪变性是指实质细胞内脂肪的异常蓄积。肾小管上皮细胞、肝细胞、心肌细胞等非脂肪细胞内出现脂滴都属于脂肪变性,虎斑心是心肌脂肪变性的一种表现形式。而脂肪细胞内本来就应该有脂肪,出现多数脂滴不属于脂肪变性。28.贫血性梗死最常发生于A、脑B、肾C、肺D、心E、心正确答案:B29.女,37岁,左乳房有一球形肿物,直径2cm,边界较清,可推动。最可能的病变是A、乳腺癌B、乳腺炎性假瘤C、乳腺纤维腺瘤D、纤维囊性乳腺病E、乳腺纤维肉瘤正确答案:C答案解析:乳腺纤维腺瘤是乳腺最常见的良性肿瘤,好发于青年女性,多为单发,肿块边界清楚,表面光滑,质地坚韧,活动度好,一般直径不超过3cm。该患者左乳房球形肿物,直径2cm,边界较清,可推动,符合乳腺纤维腺瘤的表现。乳腺癌边界不清,活动度差;乳腺炎性假瘤多有炎症表现;纤维囊性乳腺病一般双侧发病,有周期性疼痛等表现;乳腺纤维肉瘤少见,恶性度高,边界不清等,均不符合该患者情况。30.胸内中央气道阻塞可发生:A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、吸气呼气同等困难D、吸气呼气均无困难E、阵发性呼吸困难正确答案:A答案解析:胸内中央气道阻塞时,阻塞部位在胸内,吸气时气体流经阻塞部位产生的压力降低,使气道内压明显低于大气压,导致气道狭窄加重;呼气时气道内压大于大气压,阻塞部位气道可轻度扩张,所以表现为呼气性呼吸困难。31.关于慢性肝淤血的叙述,下列哪一项是错误的?A、由右心衰竭引起B、肝细胞可发生萎缩、脂肪变性C、肝窦、中央静脉扩张D、长期淤血可致肝硬变E、门静脉扩张正确答案:E答案解析:慢性肝淤血主要由右心衰竭引起,长期淤血可导致肝硬变。肝淤血时,肝窦、中央静脉扩张,肝细胞因缺氧可发生萎缩、脂肪变性。而门静脉主要收集胃肠道的血液回流,一般不会因肝淤血而扩张,主要是肝静脉回流受阻导致肝窦及中央静脉扩张等一系列改变。32.凝固性坏死的组织学特点是A、基质解聚B、核碎片常见C、细胞膜破裂D、间质胶原纤维崩解E、细胞、组织轮廓残留正确答案:E答案解析:凝固性坏死时,坏死组织蛋白质凝固,呈灰白色或黄白色,与健康组织界限清楚,镜下特点为细胞结构消失,但组织结构的轮廓仍可保存一段时间。核碎片常见是液化性坏死的特点;细胞膜破裂、间质胶原纤维崩解、基质解聚均不符合凝固性坏死的组织学特点。33.下列哪项不符合小叶性肺炎A、多由致病力弱的肺炎球菌引起B、好发于老人、儿童、久病卧床者C、以细支气管为中心的纤维素性炎症D、常作为其它疾病的并发症出现E、病灶可互相融合正确答案:C答案解析:小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎症,而非纤维素性炎症。小叶性肺炎多由致病力弱的肺炎球菌引起,好发于老人、儿童、久病卧床者,常作为其它疾病的并发症出现,病灶可互相融合。34.下述哪项不属影响正常组织液生成与回流平衡的因素:A、组织间液流体静压B、毛细血管壁通透性C、淋巴回流受阻D、毛细血管血压E、血浆胶体渗透压正确答案:C35.慢性肾功能衰竭病人出血倾向的主要原因是:A、血小板减少和功能障碍B、凝血因子活性降低C、抗凝物质增多D、纤溶系统活性增高E、水电解质紊乱正确答案:A答案解析:慢性肾功能衰竭病人出血倾向的主要原因是血小板减少和功能障碍。慢性肾衰竭时,体内毒性物质潴留可抑制骨髓造血,导致血小板生成减少,同时潴留的毒性物质还可影响血小板功能,使其黏附、聚集和释放功能异常,从而引起出血倾向。而凝血因子活性降低、纤溶系统活性增高、抗凝物质增多等虽也可能与出血有关,但不是主要原因,水电解质紊乱一般与出血倾向关系不大。36.对低钾血症的补钾原则中,哪项不正确A、静脉直接注射B、一般口服补钾C、最好见尿补钾D、静脉补钾宜慢E、低浓度正确答案:A答案解析:补钾时严禁静脉直接注射,因为静脉直接注射氯化钾会导致血钾突然升高,引起心脏骤停等严重后果,所以选项A不正确。一般能口服补钾尽量口服,不能口服或病情严重时才考虑静脉补钾,静脉补钾要遵循见尿补钾、速度宜慢、浓度不宜过高的原则,故选项B、C、D、E正确。37.以变质性改变为主的炎症性疾病是A、肝脓肿B、伤寒C、乙型肝炎D、白喉E、细菌性痢疾正确答案:C答案解析:变质性炎是指炎症局部组织发生的变性和坏死为主的炎症。乙型肝炎以肝细胞变性、坏死等变质性病变为主,同时伴有炎细胞浸润等。肝脓肿主要是化脓性炎症;伤寒是急性增生性炎;细菌性痢疾是假膜性炎;白喉是纤维素性炎。38.急性肾功能不全时,哪项不是出现多尿的机制:A、肾小球滤过率恢复B、代谢产物引起渗透性利尿C、肾小管功能恢复D、肾间质水肿已解除E、肾小管浓缩功能尚未恢复正确答案:C答案解析:急性肾功能不全多尿期出现多尿的机制主要有:肾小球滤过功能逐渐恢复,肾血流量和肾小球滤过率增加;肾小管上皮细胞功能未完全恢复,对水和电解质的重吸收功能仍低于正常,导致渗透性利尿;肾间质水肿消退,肾小管阻塞解除;肾小管浓缩功能尚未恢复。而肾小管功能恢复不是多尿的主要机制,此时肾小管功能并未完全恢复正常,所以答案选C。39.在心力衰竭的变化中下列哪项说法不准确A、静脉淤血,静脉压升高B、血液重分布C、心输出量一定低于正常水平D、血压不变或降低E、心脏肌源性扩张正确答案:C答案解析:心力衰竭时,心输出量不一定低于正常水平,在早期通过代偿机制心输出量可维持在正常或接近正常水平,只有在晚期病情严重时才会明显低于正常。心脏肌源性扩张是心力衰竭时心脏扩张的一种类型;心力衰竭时可出现血液重分布;由于心功能下降等可导致血压不变或降低;静脉淤血会使静脉压升高。40.炎症过程的中心环节是A、实质细胞和间质细胞增生B、修复损伤C、细胞和组织的各种损伤D、白细胞对损伤因子的吞噬作用E、血管反应正确答案:E答案解析:炎症过程的中心环节是血管反应。炎症时,各种损伤因子作用于机体,首先引起局部组织的细动脉短暂收缩,随后血管扩张、血流加速,使局部血流量增加,这一过程称为炎性充血。血管通透性增加是导致炎症局部液体和蛋白质渗出的主要原因,而血管反应贯穿于炎症过程的始终,它不仅是炎症发生的基础,还对炎症的发展、渗出物的形成以及组织修复等过程起着关键作用。细胞和组织的各种损伤是炎症发生的原因;白细胞对损伤因子的吞噬作用是炎症反应的重要防御机制;修复损伤是炎症后期的重要过程;实质细胞和间质细胞增生是炎症修复阶段的表现之一,但这些都不是炎症过程的中心环节。41.下列哪部位形成的假膜性炎对人的危险性最大A、回肠部B、气管C、直肠D、咽喉E、结肠正确答案:B答案解析:假膜性炎是发生于黏膜的纤维素性炎,渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死黏膜组织以及病原菌等可在黏膜表面形成一层灰白色膜状物,称为假膜。气管是呼吸道的重要通道,假膜脱落可阻塞气管导致窒息,对人的危险性最大。咽喉部位相对较宽,一般不易完全阻塞;结肠、直肠、回肠部假膜脱落一般不会造成像气管阻塞这样严重的即刻危及生命的情况。42.发热的中心环节是:A、产热散热过程失衡B、体温调节中枢调定点上移C、产热增多,散热减少D、细菌感染E、致热原作用正确答案:B答案解析:发热的机制包括致热原性发热和非致热原性发热。在各种致热因素的作用下,体温调节中枢调定点上移是发热的中心环节,使得机体产热增加、散热减少,从而引起体温升高。产热增多,散热减少是发热时的表现而非中心环节;细菌感染是引起发热的原因之一;致热原作用是导致发热的一个因素,但不是中心环节;产热散热过程失衡是结果而不是中心环节。43.细胞水肿时,细胞质内的细小颗粒是A、脱落之核糖体B、扩张之高尔基体C、扩张之溶酶体D、肿胀之线粒体和内质网E、凝固之蛋白质正确答案:D答案解析:细胞水肿时,由于线粒体受损,ATP生成减少,细胞膜钠钾泵功能障碍,导致细胞内钠离子和水过多积聚,同时内质网也可因水分增多而扩张,因此细胞质内的细小颗粒是肿胀之线粒体和内质网。44.下列说法错误的是:A、健康指身体上完好,与心理无关B、健康不仅指身体上完好,还与心理上、社会适应上完好有关C、心理上、社会适应上完好对人体很重要D、健康是人类生存的基本权力E、全面健康以生理为基础,心理健康为条件,优质环境作保障正确答案:A答案解析:健康是指一个人在身体、心理和社会适应等方面都处于良好的状态,A选项中说健康与心理无关是错误的。B选项正确阐述了健康包含身体、心理和社会适应方面完好。C选项心理和社会适应完好对人体重要是正确的。D选项健康是人类生存基本权力也是合理的。E选项全面健康以生理为基础,心理健康为条件,优质环境作保障的说法也正确。45.下列哪项栓塞易导致弥散性血管内凝血A、脂肪栓塞B、空气栓塞C、羊水栓塞D、寄生虫栓子正确答案:C答案解析:羊水栓塞时,羊水中含有的促凝物质可激活外源性凝血系统,导致弥散性血管内凝血(DIC)的发生。脂肪栓塞主要影响肺和神经系统等;空气栓塞可引起严重循环障碍等;寄生虫栓子主要引起局部血管阻塞等病变,一般不易导致DIC。46.下列哪一项可以造成阻塞性通气障碍A、肺实变B、肺不张C、肺叶切除D、支气管哮喘E、肺水肿正确答案:D答案解析:阻塞性通气障碍是指气道阻塞引起的通气功能障碍。支气管哮喘是由于

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