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1月病理学模拟练习题(含答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.与梅毒特点不符的是:A、临床分四期B、梅毒患者是唯一的传染源C、可导致血管周围炎D、梅毒病原体是螺旋体E、分为先天和后天性两种正确答案:A答案解析:梅毒临床分三期,一期梅毒主要表现为硬下疳,二期梅毒主要表现为皮肤梅毒疹等,三期梅毒主要表现为心血管梅毒、神经梅毒等,而非四期。梅毒病原体是梅毒螺旋体,梅毒患者是唯一传染源,分为先天和后天性两种,梅毒螺旋体可导致血管周围炎。2.分化较好的胃癌是:A、硬癌B、髓样癌C、印戒细胞癌D、腺癌E、胶样癌正确答案:D答案解析:分化较好的胃癌是腺癌,腺癌癌细胞主要来源于腺上皮,恶性程度相对较低,分化较好。硬癌、髓样癌、胶样癌、印戒细胞癌等通常分化程度较差,恶性程度较高。3.急性炎症时组织肿胀的主要原因是:A、组织增生B、动脉痉挛C、富含蛋白的液体进入组织内D、肉芽组织形成E、静脉阻塞正确答案:C答案解析:急性炎症时,血管通透性增高,富含蛋白的液体进入组织间隙,导致组织肿胀。动脉痉挛主要引起局部缺血,不是组织肿胀的主要原因;静脉阻塞一般不会是急性炎症时组织肿胀的首要原因;组织增生多见于慢性炎症;肉芽组织形成是在损伤修复阶段,不是急性炎症时组织肿胀的原因。4.下列持续淤血引起的后果中,哪一项是错误的?A、变性.坏死B、器官硬化C、水肿D、梗死E、出血正确答案:D答案解析:持续淤血可导致局部组织出现水肿、出血、变性、坏死以及器官硬化等后果。梗死的形成多由血管阻塞等原因导致局部组织缺血坏死,而非持续淤血引起。持续淤血主要是静脉回流受阻,血液淤积在局部,一般不会直接造成梗死。5.乳腺癌最常见的类型为:A、浸润性小叶癌B、小叶原位癌C、浸润性导管癌D、髓样癌E、导管内癌正确答案:C答案解析:浸润性导管癌是乳腺癌最常见的类型,约占乳腺癌的70%~80%。导管内癌属于非浸润性癌;小叶原位癌发病率较低;浸润性小叶癌相对浸润性导管癌少见;髓样癌也不是最常见类型。6.可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是:A、普及结核病防治知识B、加强锻炼,增强体质C、消毒衣物,隔离病人D、及早发现并治疗病人E、进行卡介苗接种正确答案:E答案解析:卡介苗接种是用无毒的牛型结核杆菌制成菌苗接种人体,使人体产生对结核菌的获得性免疫力,是预防结核病的有效措施。普及结核病防治知识主要是提高公众对疾病的认知,及早发现并治疗病人是控制传染源,消毒衣物、隔离病人是切断传播途径,加强锻炼、增强体质是提高机体自身抵抗力,但这些都不是产生获得性免疫力的预防措施。7.左侧结肠癌的常见肉眼类型是:A、浸润型B、胶样型C、息肉型D、溃疡型E、隆起型正确答案:A答案解析:左侧结肠癌常见肉眼类型为浸润型,此型沿肠壁浸润,使肠壁增厚,常累及肠管全周,导致肠腔狭窄。隆起型多为右侧结肠癌的常见类型;溃疡型也可见于结肠癌,但不是左侧结肠癌最常见的;胶样型相对少见;息肉型多见于良性病变,较少是左侧结肠癌的典型肉眼类型。8.乳腺癌的主要转移途径是:A、直接蔓延B、直接蔓延和淋巴转移C、直接蔓延和种植D、淋巴道转移E、血道转移正确答案:D答案解析:乳腺癌最常见的转移途径是淋巴道转移,首先转移至同侧腋窝淋巴结。血道转移相对少见,多发生在晚期。直接蔓延可侵犯周围组织,但不是主要转移途径。种植转移较少见。所以主要转移途径是淋巴道转移。9.炎症介质引起血管壁通透性升高,其作用通过:A、直接损伤内皮细胞B、使血管内皮细胞收缩及基底膜损害C、增加组织血液胶体渗透压D、增加血管内流体静压E、降低血液胶体渗透压正确答案:B答案解析:炎症介质可使血管内皮细胞收缩及基底膜损害,从而引起血管壁通透性升高。增加血管内流体静压一般不是炎症介质引起血管壁通透性升高的主要作用机制;炎症介质不是通过增加组织血液胶体渗透压来使血管壁通透性升高;也不是降低血液胶体渗透压;直接损伤内皮细胞不是其引起血管壁通透性升高的典型作用方式。10.恶性度最低的胃癌组织学类型是A、管状腺癌B、印戒细胞癌C、单纯癌D、硬癌E、未分化癌正确答案:A答案解析:胃癌的组织学类型中,管状腺癌是最常见的类型,其恶性度相对较低。印戒细胞癌恶性度高,预后差;单纯癌和硬癌属于低分化腺癌,恶性度较高;未分化癌恶性程度也很高。所以恶性度最低的胃癌组织学类型是管状腺癌,答案为A。11.急进性肾小球肾炎的病变特点是:A、肾小球肾炎系膜细胞大量增生B、肾小球内皮细胞显著增生C、肾小球囊壁层上皮细胞显著增生D、毛细血管基底膜大量钉状突起E、毛细血管壁增厚呈车轨状正确答案:C答案解析:急进性肾小球肾炎的病变特点是肾小球囊壁层上皮细胞显著增生,形成新月体,故答案为C。A选项系膜细胞大量增生多见于系膜增生性肾小球肾炎等;B选项肾小球内皮细胞显著增生常见于一些感染后肾小球肾炎等;D选项毛细血管基底膜大量钉状突起是膜性肾病的特点;E选项毛细血管壁增厚呈车轨状是膜增生性肾小球肾炎的表现。12.下列哪些情况易形成血栓:①静脉内膜炎②结节性动脉炎③动脉粥瘤性溃疡④风湿性心内膜炎⑤心肌梗死部位A、①②③④⑤B、①④⑤C、①②D、①②③E、①②③④正确答案:A答案解析:形成血栓的条件包括心血管内皮细胞损伤、血流状态改变、血液凝固性增加等。①静脉内膜炎可导致静脉内皮损伤,易形成血栓;②结节性动脉炎会使动脉内皮受损,利于血栓形成;③动脉粥瘤性溃疡处内皮破坏,易引发血栓;④风湿性心内膜炎可造成心内膜损伤,促使血栓形成;⑤心肌梗死部位心肌细胞坏死,可激活凝血系统,导致血栓形成。所以①②③④⑤情况均易形成血栓。13.炎性息肉属于()A、增生性炎B、纤维素性炎C、浆液性炎D、化脓性炎E、变质性炎正确答案:A答案解析:炎性息肉是在致炎因子的长期刺激下,局部黏膜上皮和腺体及肉芽组织增生而形成的突出于黏膜表面的肉芽肿块,属于增生性炎。14.下列哪项不利于创伤愈合:A、蛋白质B、维生素CC、钙质D、肾上腺皮质激素E、锌正确答案:D答案解析:肾上腺皮质激素能抑制炎症,不利于伤口愈合。蛋白质、维生素C、锌等对创伤愈合有促进作用,钙质也有助于维持组织修复所需的生理功能,而肾上腺皮质激素可抑制成纤维细胞的增生和胶原蛋白的合成,阻碍肉芽组织生长,从而不利于创伤愈合。15.下列哪项不是脾贫血性梗死的肉眼形态A、梗死灶属凝固性坏死B、梗死灶周围有充血出血带C、切面呈扇形或楔形D、梗死灶尖端向器官的表面,底部向脾门E、梗死灶为灰白色正确答案:D答案解析:脾贫血性梗死时,梗死灶尖端向脾门,底部向器官表面。其他选项:梗死灶通常为灰白色,切面呈扇形或楔形,属凝固性坏死,梗死灶周围有充血出血带,描述均正确。16.只发生在细胞内的常见变性是:A、病理性钙化B、玻璃样变C、脂肪变性D、纤维素样坏死E、粘液样变性正确答案:C17.晚期肝癌的肉眼类型有:①小癌型②巨块型③弥漫型④多结节型⑤浸润型A、①②③④⑤B、①②⑤C、③④⑤D、①②③E、②③④正确答案:E答案解析:晚期肝癌肉眼类型主要有巨块型、弥漫型、多结节型。小癌型不属于晚期肝癌肉眼常见类型,浸润型表述不准确,不是典型的晚期肝癌肉眼类型分类。所以②③④正确,答案选E。18.不符合高血压的病变是:A、细小动脉硬化B、肾脏大瘢痕性收缩C、视神经盘水肿出血D、左心室肥大E、脑出血正确答案:B答案解析:高血压时由于入球小动脉硬化,可导致肾脏出现原发性颗粒性固缩肾,而非大瘢痕性收缩。细小动脉硬化是高血压的基本病变之一;左心室肥大是高血压的心脏并发症;高血压可导致脑血管病变如视神经盘水肿出血、脑出血等。19.流行性乙型脑炎的病原体是:A、乙型链球菌B、脑膜炎双球菌C、柯萨奇病毒D、乙型脑炎病毒E、α-溶血性链球菌正确答案:D答案解析:流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。20.关于大叶性肺炎的描述中哪项是错误的:A、由细菌感染引起B、患者常有胸痛及咳铁锈色痰C、炎症不破坏肺泡壁结构D、病变多从肺泡开始E、以中性粒细胞渗出为主的炎症正确答案:E21.病理诊断羊水栓塞的依据是:A、分娩过程中突然呼吸困难B、肺梗死灶C、肺泡内透明膜形成D、肺泡内有角化上皮E、肺小动脉内有胎脂胎毛正确答案:E答案解析:羊水栓塞的诊断依据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水成分,如胎脂、胎毛、角化上皮等,这是确诊羊水栓塞的重要病理依据。分娩过程中突然呼吸困难只是羊水栓塞可能出现的临床表现之一,不能作为诊断依据;肺梗死灶可见于多种疾病,并非羊水栓塞特有;肺泡内有角化上皮不是诊断羊水栓塞的关键特征;肺泡内透明膜形成也不是羊水栓塞的特异性病理表现。22.流行性脑脊髓膜炎中,病原菌主要侵犯的部位是:A、软脑膜B、丘脑及基底神经核C、硬脑膜D、大脑皮质E、额叶及脑干正确答案:A答案解析:流行性脑脊髓膜炎病原菌主要侵犯软脑膜和蛛网膜,引起化脓性炎症。大脑皮质、额叶及脑干、丘脑及基底神经核等不是主要侵犯部位。硬脑膜一般较少直接受侵犯。23.判断膀胱肿瘤恶性程度的依据是:A、肿瘤细胞的分化程度B、肿瘤的数目C、血尿程度D、肿瘤的大小E、肿瘤浸润深度正确答案:A答案解析:肿瘤细胞的分化程度是判断膀胱肿瘤恶性程度的重要依据。高分化肿瘤细胞接近正常细胞,恶性程度低;低分化肿瘤细胞异型性大,恶性程度高。血尿程度、肿瘤大小、肿瘤数目及肿瘤浸润深度虽也与病情相关,但不是判断恶性程度的主要依据。24.肠结核的溃疡特点是:A、溃疡长径与肠长轴平行B、溃疡呈烧瓶状C、溃疡长径与肠长轴垂直D、溃疡呈地图状E、溃疡呈火山口状正确答案:C答案解析:肠结核的溃疡特点是溃疡长径与肠长轴垂直,这是由于结核菌沿肠壁环形淋巴管播散,引起肠黏膜环形溃疡,溃疡边缘参差不齐,一般较浅,底部有干酪样坏死物,其下为结核性肉芽组织。25.最常见的栓子是:A、脂肪栓子B、血栓栓子C、羊水栓子D、细菌栓子E、空气栓子正确答案:B答案解析:最常见的栓子是血栓栓子。在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞,阻塞血管的异常物质称为栓子。栓子的种类很多,可以是固体、液体或气体,其中最常见的是血栓栓子,由脱落的血栓形成。脂肪栓子、空气栓子、羊水栓子、细菌栓子等相对较少见。26.流行性脑脊髓膜炎的主要病理变化是:A、软化灶形成B、神经细胞变性坏死C、淋巴细胞血管周围套状浸润D、蛛网膜下隙内有大量灰白色或灰黄色脓性渗出物E、小胶质细胞结节状增生正确答案:D答案解析:流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎症,主要病理变化是蛛网膜下隙内有大量灰白色或灰黄色脓性渗出物。选项A软化灶形成多见于脑软化等;选项B神经细胞变性坏死可见于多种神经系统病变,但不是流脑主要病理变化;选项C淋巴细胞血管周围套状浸润多见于病毒感染等;选项E小胶质细胞结节状增生也不是流脑的典型病理表现。27.慢性风湿性心瓣膜病一般没有()A、腱索增粗融合B、瓣膜增厚变硬C、乳头肌缩短D、瓣叶间相互粘连E、瓣膜断裂.穿孔正确答案:E答案解析:慢性风湿性心瓣膜病主要病理改变为瓣膜增厚、变硬、瓣叶间相互粘连、腱索增粗融合、乳头肌缩短等,一般不会出现瓣膜断裂、穿孔。28.急性普通型肝炎最常见的结局是:A、急性肝功能衰竭B、逐渐恢复C、肝硬变D、慢性活动性肝炎E、肝细胞癌正确答案:B答案解析:急性普通型肝炎病变较轻,以肝细胞的变性为主,坏死轻微,通过适当休息和治疗,大多数患者可在数月内逐渐恢复,一般不转为慢性肝炎,也很少发展为肝硬变、急性肝功能衰竭、肝细胞癌等严重结局。29.下列哪些肿瘤不是浸润性生长:A、血管瘤B、骨肉瘤C、肝癌D、乳腺癌E、子宫平滑肌瘤正确答案:E答案解析:子宫平滑肌瘤是良性肿瘤,多呈膨胀性生长,而非浸润性生长。血管瘤、乳腺癌、骨肉瘤、肝癌多为浸润性生长。30.关于胃溃疡,不正确的叙述是:A、根治幽门螺旋杆菌可降低复发率B、多发于慢性萎缩性胃炎背景C、好发于胃体大弯侧D、与口服非甾体抗炎药有密切关系E、可发生癌变正确答案:C答案解析:胃溃疡好发于胃角和胃窦小弯侧,而不是胃体大弯侧。胃溃疡的发病与多种因素有关,如幽门螺杆菌感染、胃酸和胃蛋白酶分泌过多、胃黏膜保护作用减弱等。多发于慢性萎缩性胃炎背景;部分胃溃疡可发生癌变;根治幽门螺旋杆菌可降低复发率;口服非甾体抗炎药可破坏胃黏膜屏障,与胃溃疡的发生有密切关系。31.关于肺气肿,以下哪项是正确的:A、因肺组织弹力增强,终末细支气管含气量过多呈永久性扩张B、小支气管或细支气管含气量过多呈永久性扩张C、叶支气管或段支气管含气量过多呈永久性扩张D、呼吸性细支气管.肺泡管.肺泡囊.肺泡含气量过多呈永久性扩张E、呼吸性细支气管.肺泡管.肺泡囊.肺泡短暂性扩张,正确答案:D答案解析:肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。主要是呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等含气量过多呈永久性扩张。选项A肺组织弹力应是减退;选项B是呼吸性细支气管等部位,不是小支气管或细支气管;选项C部位错误;选项E不是短暂性扩张而是永久性扩张。32.有全身中毒症状,血培养阳性的是:A、败血症B、脓毒血症C、毒血症D、菌血症E、淋巴道扩散正确答案:A答案解析:败血症是指致病菌侵入血流后,在其中生长繁殖并产生毒素,引起全身中毒症状,血培养可阳性。菌血症是细菌短暂侵入血流,无明显中毒症状,血培养可阳性。毒血症是细菌毒素吸收入血引起全身中毒症状,血培养无细菌生长。脓毒血症是化脓菌引起的败血症,除败血症表现外,可在全身一些脏器中出现多发性栓塞性脓肿。淋巴道扩散是指细菌通过淋巴道扩散,一般不出现全身中毒症状和血培养阳性。33.关于葡萄胎的叙述,下列哪项是错误的:A、不易转移B、绒毛间质血管丰富,且明显扩张C、肉眼呈葡萄状物D、滋养层细胞不同程度增生E、分为部分及完全性葡萄胎正确答案:B答案解析:葡萄胎时绒毛间质血管减少或消失,而非丰富且明显扩张。肉眼观,葡萄胎因水泡状物相连成串,形如葡萄得名。滋养层细胞有不同程度增生。葡萄胎不易转移。葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。34.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是()A、肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成B、毛细血管内血栓形成及基底膜增厚C、嗜中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生D、毛细血管壁纤维素样坏死E、毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生正确答案:E答案解析:弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变特点是毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,使毛细血管腔狭窄,肾小球体积增大,细胞数目增多,故最主要病变是毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生。A选项肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成不是最主要病变;B选项毛细血管内血栓形成及基底膜增厚不准确;C选项嗜中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生不是特征性主要病变;D选项毛细血管壁纤维素样坏死不是该型肾炎主要病变表现。35.下列不是淤血的后果的是:A、出血B、实质细胞变性坏死C、上皮组织增生D、水肿E、纤维结缔组织增生正确答案:C答案解析:淤血的后果包括:①淤血性水肿;②淤血性出血;③实质细胞变性坏死;④淤血性硬化,即纤维结缔组织增生。而上皮组织增生不是淤血的后果。36.下列哪项不属于病理性充血:A、理化因素引起的充血B、炎性充血C、减压后充血D、侧支性充血E、器官组织活动增强时引起的充血正确答案:E答案解析:器官组织活动增强时引起的充血属于生理性充血,而炎性充血、侧支性充血、减压后充血、理化因素引起的充血都属于病理性充血。37.破裂性出血可发生在心血管的任何部位,以下哪一项最常见?A、机械性创伤B、心脏或血管壁本身的病变C、静脉破裂D、软组织损伤致毛细血管破裂E、血管壁被周围病变侵蚀正确答案:A38.按照组织再生能力强弱来比较,下列各组的排列正确的是:A、结缔组织>神经细胞>肝细胞B、软骨肌>肌腱>肾小球C、骨>平滑肌>神经细胞D、鳞状上皮细胞>横纹肌>周围神经E、肾小管上皮细胞>骨髓细胞>脂肪细胞正确答案:C答案解析:神经细胞属于永久性细胞,再生能力极弱;平滑肌属于稳定细胞,有一定的再生能力;骨组织的再生能力较强。所以骨>平滑肌>神经细胞,C选项正确。A选项中神经细胞再生能力弱于肝细胞;B选项软骨肌再生能力不如肌腱;D选项横纹肌再生能力弱于鳞状上皮细胞;E选项肾小管上皮细胞再生能力不如骨髓细胞。39.风湿性心包炎时绒毛心形成与下列因素有关的是:A、大量浆液渗出B、大量纤维增生C、大量中性粒细胞渗出D、纤维素坏死E、大量纤维素渗出正确答案:E答案解析:风湿性心包炎时,由于心脏不停搏动,使心外膜表面的纤维素形成无数绒毛状物,称为绒毛心,主要是由于大量纤维素渗出所致。40.诊断肺心病的病理形态标准是肺动脉瓣下2cm处右心室前壁肌层厚度超过:A、3mmB、4mmC、5mmD、6mmE、7mm正确答案:C答案解析:诊断肺心病的病理形态标准是肺动脉瓣下2cm处右心室前壁肌层厚度超过5mm。这是诊断肺心病较为重要的一项病理形态学指标。41.以下说法错误的是:A、纤维性骨痂形成需2-3周B、骨折后血中形成可暂时粘合骨折断端C、纤维性骨痂已有支持负重功能D、骨痂改建需要几个月甚至几年才能完成E、骨性骨痂形成需要4-8周正确答案:C答案解析:纤维性骨痂是由肉芽组织机化形成的,尚不具备支持负重的功能。骨折后2-3周,血肿开始由肉芽组织取代而机化,继而发生纤维化形成纤维性骨痂;骨性骨痂形成需要4-8周;骨痂改建则需要几个月甚至几年才能完成;骨折后血中会形成可暂时粘合骨折断端的物质。42.以下哪一项是内出血?A、呕血B、鼻衄C、血尿D、咯血E、皮下血肿正确答案:E答案解析:内出血是指血液从血管内逸出后,在组织或体腔内积聚。皮下血肿是血液在皮下组织内积聚形成的,属于内出血。鼻衄是鼻出血,血液从鼻腔流出,属于外出血;咯血是呼吸道出血经口腔咳出,属于外出血;呕血是上消化道出血经口腔呕出,属于外出血;血尿是尿液中带血,血液通过泌尿系统排出体外,属于外出血。43.上消化道大量出血最常见的原因是:A、急性胃炎B、慢性肥厚性胃炎C、弥漫性浸润性胃癌D、溃疡病E、慢性萎缩性胃炎正确答案:D答案解析:上消化道大量出血最常见的原因是消化性溃疡,其中以十二指肠溃疡并发出血较为多见,其次为胃溃疡。急性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性肥厚性胃炎、弥漫性浸润性胃癌等也可引起上消化道出血,但相对溃疡病来说不是最常见原因。44.脑动脉粥样硬化时,下列说法错误的是()A、好发于大脑表面的动脉B、导致脑萎缩,脑回变窄,脑沟变深C、记忆力减退,精神失常D、常导致脑梗死E、可引起脑出血正确答案:A答案解析:脑动脉粥样硬化好发于脑底动脉环(Willis环)及大脑中动脉的分支,而非大脑表面的动脉。脑动脉粥样硬化可导致脑萎缩,脑回变窄,脑沟变深;可引起记忆力减退、精神失常等;常导致脑梗死;严重时也可引起脑出血。45.属于左心衰竭临床表现的是:A、活动后胸痛B、下肢水肿C、夜间阵发性呼吸困难D、眼睑水肿E、颈静脉怒张正确答案:C答案解析:左心衰竭时,由于肺循环淤血,患者可出现夜间阵发性呼吸困难。下肢水肿、颈静脉怒张多见于右心衰竭;眼睑水肿可见于心源性水肿等多种情况,但不是左心衰竭的典型表现;活动后胸痛常见于心绞痛等,并非左心衰竭的特征性临床表现。46.肠扭转可引起肠壁发生()A、干性坏疽B、液化性坏死C、出血性梗死D、贫血性梗死E、气性坏疽正确答案:C答案解析:肠扭转时,肠管因系膜扭转,静脉回流受阻,同时动脉血供也减少,导致肠壁发生出血性梗死。贫血性梗死常见于心、肾等组织结构较致密、侧支循环不丰富的器官;液化性坏死多见于脑等组织;干性坏疽多发生于四肢末端;气性坏疽主要见于深达肌肉的开放性创伤合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染。47.小儿中毒性细菌性痢疾全身症状重,肠道反应轻,诊断困难,确诊该病最直接的证据为()A、黏液脓血便B、大便镜检可见大量脓细胞C、血常规检查白细胞升高D、大便标本培养出痢疾杆菌E、有相关接触史正确答案:D答案解析:大便标本培养出痢疾杆菌是确诊中毒性细菌性痢疾最直接的证据。中毒性细菌性痢疾肠道病变轻微,但大便培养可检出痢疾杆菌,这对于明确诊断至关重要。黏液脓血便虽可见于痢疾,但不是确诊的直接证据;相关接触史只是线索;血常规白细胞升高非特异性;大便镜检大量脓细胞也不能确诊,只有大便培养出痢疾杆菌才能确诊该病。48.在细菌感染的炎症病变中,最常见的炎细胞是:A、嗜酸粒细胞B、单核-吞噬细胞C、浆细胞D、中性粒细胞E、淋巴细胞正确答案:D答案解析:中性粒细胞是急性炎症和化脓性炎症最常见的炎细胞,细菌感染时多引起急性炎症,所以在细菌感染的炎症病变中最常见的炎细胞是中性粒细胞。淋巴细胞主要见于慢性炎症等;浆细胞常见于病毒感染等;嗜酸粒细胞多见于寄生虫感染和过敏反应等;单核-吞噬细胞在非特异性免疫和特异性免疫反应中都发挥作用,但不是细菌感染炎症病变中最常见的。49.急性弥漫性增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是()A、肾小球滤过率减少B、肾小动脉透明变性C、肾小管坏死D、全身小动脉痉挛E、肾小管重吸收增加正确答案:A答案解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎时,由于肾小球内皮细胞和系膜细胞增生,使肾小球滤过率减少,导致水钠潴留,引起血容量增加,从而导致高血压。肾小管重吸收增加一般不是高血压的主要原因;全身小动脉痉挛不是其引起高血压的直接机制;肾小管坏死与该型肾炎引起高血压关系不大;肾小动脉透明变性不是此型肾炎导致高血压的原因。50.以下不是炎症全身反应的是:A、白细胞的变化B、严重者心.肝.肾等器官功能障碍C、发热D、淋巴结肿大E、疼痛正确答案:E答案解析:炎症的全身反应包括发热、白细胞变化、单核巨噬细胞系统增生(如淋巴结肿大)以及严重时心、肝、肾等器官功能障碍等。疼痛是炎症局部的表现,而非全身反应。51.脂肪栓塞患者一般死亡原因是:A、动脉系统栓塞B、脂肪分解产物引起中毒C、肺水肿和心功能不全D、脑小动脉栓塞E、肾动脉栓塞正确答案:C答案解析:脂肪栓塞患者一般死亡原因是肺水肿和心功能不全。当脂肪栓子进入肺循环后,可阻塞肺小血管,引起肺水肿、肺出血,影响气体交换,导致呼吸功能不全。同时,脂肪栓子还可通过肺循环进入体循环,引起脑、肾等重要器官的栓塞,进一步加重病情。此外,脂肪分解产物还可引起中毒反应,损害全身各器官功能。但肺水肿和心功能不全是导致患者死亡的主要原因。52.栓子运行一般:A、顺血流运行B、交叉运行C、顺压力运行D、逆压力运行E、逆血流运行正确答案:A答案解析:栓子运行一般随血流方向运行,最终停留在口径与其相当的血管并阻断血流,即顺血流运行。53.慢性炎症时局部组织肿胀的主要原因是:A、炎症细胞浸润B、炎性水肿C、动脉性充血D、机化E、组织增生正确答案:E答案解析:慢性炎症时局部组织肿胀主要是由于局部组织增生导致的。慢性炎症持续时间较长,炎症细胞浸润、炎性水肿等相对急性炎症可能较轻,而组织增生是其重要特点,可引起局部组织肿胀。动脉性充血一般不是慢性炎症局部组织肿胀的主要原因,机化主要是针对坏死组织等的修复过程,与慢性炎症局部组织肿胀关系不大。54.关于炎症经血道扩散的叙述,下列哪项是不正确的?A、细菌的毒素进入血液后称为毒血症B、细菌进入血液后称为败血症C、脓毒败血症时可形成迁徙性脓肿D、脓毒败血症是化脓性细菌感染所致E、菌血症的病人常无中毒症状正确答案:B答案解析:败血症是指细菌侵入血流并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性感染。而细菌进入血液后,若未在其中生长繁殖,仅短暂出现于血中,称为菌血症。所以选项B叙述错误。毒血症是指细菌的毒素进入血液,引起全身中毒症状,选项A正确;脓毒败血症时化脓菌可随血流到达全身各处,在肺、肝、肾等器官形成迁徙性脓肿,选项C正确;脓毒败血症主要由化脓性细菌感染引起,选项D正确;菌血症病人有时可无明显中毒症状,选项E正确。55.“心力衰竭细胞”是指:A、心力衰竭时某些形态特殊的心肌细胞B、硅沉着病(矽肺)致右心衰竭时,肺内吞噬矽尘的巨噬细胞C、心力衰竭时肺内吞噬炭末的巨噬细胞D、褐色硬化肺内含有含铁血黄素的巨噬细胞E、心力衰竭时肺泡腔内的泡沫细胞正确答案:D答案解析:心力衰竭细胞是指慢性肺淤血时,肺泡腔内吞噬红细胞,将血红蛋白分解为含铁血
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