住院医师规范化培训《临床病理科》考试模拟题（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《临床病理科》考试模拟题（含参考答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.肩关节正位摄影，中心线正确射入点为A、肩胛骨喙突B、关节盂C、肩峰D、锁骨的中点E、肱骨头正确答案：A2.获得性掌跖角化病可见于A、慢性砷中毒B、恶性肿瘤C、内分泌疾病D、免疫性疾病E、以上都是正确答案：E3.下列关于主动脉弓的描述正确的是A、至第5胸椎体下缘右侧移行为降主动脉B、下缘借动脉韧带连于肺动脉C、主动脉小球为压力感受器D、位于胸腔的中纵隔内E、分支有头臂干、右颈总动脉和右锁骨下动脉正确答案：B答案解析：在肺动脉干分为左、右肺动脉的分叉部偏左侧，发出一条短的纤维结缔组织索，向上连于主动脉弓的下缘，称动脉韧带（动脉导管索），是胚胎时期动脉导管闭锁后的残存物。4.23岁女性患者，一次呼吸的一氧化碳弥散量为预测的45％，与下列哪种疾病不符合A、硬皮病B、囊性纤维化C、结节病D、复发性肺栓塞E、系统性红斑狼疮正确答案：B5.肝小叶内不包括A、中央静脉B、胆小管C、肝血窦D、中央动脉E、肝板正确答案：D6.SLE患者最常见的早期症状之一为A、发热B、关节症状C、光敏感D、雷诺现象E、浆膜炎正确答案：B答案解析：SLE早期表现多种多样，关节及皮肤表现为最常见的早期表现。7.可能是结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的癌前病变是A、嗜酸性淋巴肉芽肿B、反应性滤泡增生C、生发中心进行性转化D、皮病性淋巴结病E、结节病正确答案：C8.NK细胞杀伤肿瘤细胞机制不包括A、无肿瘤特异性B、具有MHC限制性C、IL-2可增强其杀伤活性D、可通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞E、可释放穿孔素溶解肿瘤细胞正确答案：B9.关于毛母质瘤描述不正确的是沉着A、好发于头皮、面、颈及上肢B、主要见于青年女性C、皮损为单发坚实的皮内或皮下结节，表面淡蓝或正常色，直径常小于3cmD、又名钙化上皮瘤，是一种向毛母质细胞方向分化的恶性上皮瘤E、组织病理示真皮内见境界清楚，包膜完整的瘤细胞团，由嗜碱性细胞和无核的嗜酸性细胞组成，常伴有钙正确答案：D10.正常膳食时体内储存的脂肪主要来自A、类脂B、酮体C、脂肪酸D、葡萄糖E、生糖氨基酸正确答案：D11.胃肠道间质瘤来源于A、胃肠道黏膜上皮细胞B、胃肠道平滑肌细胞C、黏膜下层结缔组织D、固有层结缔组织E、胃肠道原始间叶细胞正确答案：E12.用无水乙醇固定组织，更换一次无水乙醇脱水的标本适合A、胶原纤维染色B、糖原和尿酸盐结晶染色C、网状纤维染色D、弹力纤维染色E、神经鞘染色正确答案：B13.气-血屏障的组成不包括A、Ⅰ型肺泡细胞与基膜B、肺泡表面液体层C、薄层结缔组织D、毛细血管基膜与连续内皮E、Ⅱ型肺泡细胞正确答案：E答案解析：Ⅰ型肺泡细胞参与构成气-血屏障，而Ⅱ型肺泡细胞的主要功能是分泌肺泡表面活性物质。14.下列病毒的检测对诊断肝癌有意义的是A、HTLVB、HBVC、HPVD、HSVE、EBV正确答案：B15.过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最有提示意义的是A、血IgE增高B、胸闷、气急C、痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝D、肺部游走性阴影E、糖皮质激素治疗效果好正确答案：C16.关于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的A、术前半小时肌注地西泮10mgB、术前半小时皮下注射阿托品0．5mgC、术前用2％利多卡因液喷雾咽喉部D、术前常规吸氧1小时E、术前3～4小时禁食正确答案：D17.对于消化性溃疡的病理，以下哪种不正确A、溃疡呈圆形或椭圆形B、溃疡的直径一般小于2cmC、溃疡愈合一般需要4～8周D、溃疡的边缘不整齐E、消化性溃疡多单发正确答案：D18.关于冷冻干燥包埋法错误的描述是A、可用于免疫荧光标记B、可用于放射自显影C、适合电镜标本制备D、可保存组织内酶的活性，减少抗原的丢失E、可保存组织内可溶性物质，防止蛋白质变性正确答案：C19.以下错误的说法是（）。A、研究者故意更改科研数据属于过失误差，在科研中应该杜绝B、随机误差是没办法避免的，但可以缩小C、系统误差的存在总是造成研究结果总是高于真值或低于真值，具有方向性D、偏倚（Bias）也称偏差，是一种系统误差E、系统误差可以通过良好的科研设计加以控制正确答案：A20.脱水后组织收缩小，对组织的硬化作用也较弱的组织脱水剂是A、丙酮B、异丙醇C、环己酮D、正丁醇E、叔丁醇正确答案：B21.属于自身免疫性结缔组织病的是A、红斑狼疮B、银屑病C、皮肌炎D、脂膜炎E、硬皮病正确答案：C22.我国皮肌炎患者并发肿瘤最常见为A、乳腺癌B、胃癌C、宫颈癌D、肺癌E、鼻咽癌正确答案：E答案解析：我国皮肌炎患者并发的肿瘤中70%为鼻咽癌。23.某地区抽样调查1000名成年人的血压值，此资料属于（）。A、数值变量资料B、离散型资料C、有序分类资料D、无序分类资料E、集中型资料正确答案：A24.低倍镜下出现羽毛状结构是下列哪种疾病的典型表现A、腱鞘纤维瘤B、肌成纤维细胞瘤C、纤维肉瘤D、血管平滑肌瘤E、纤维组织细胞瘤正确答案：C25.对于胸腺肿瘤下面描述哪项正确？（）A、免疫组化在肿瘤性胸腺上皮细胞CK阴性B、胸腺类癌不属于神经内分泌肿瘤C、好发于儿童，多为前上纵隔肿物D、胸腺肿瘤是纵隔最罕见的肿瘤E、胸腺肿瘤一般由肿瘤性胸腺上皮和非肿瘤性淋巴细胞组成正确答案：E答案解析：胸腺肿瘤是最常见的前上纵隔原发性肿瘤，好发于成人，约占成人所有纵隔肿瘤的20%～40%，它起源于胸腺上皮，一般由肿瘤性胸腺上皮和非肿瘤性淋巴细胞组成。胸腺类癌属于神经内分泌肿瘤，免疫组化在肿瘤性胸腺上皮细胞CK和Vimentin阳性。因此答案选E。26.胆汁性肝硬化的特点不包括A、假小叶不完全B、可见碎片状坏死C、肝脏表面结节细小或不明显D、可见羽毛状坏死E、肝细胞淤胆明显正确答案：B27.关于长骨的描述，正确的是A、骺软骨于成年以后形成骺线B、具有“一体两端”的骨C、骨干内具有含气的腔D、骨表面均被覆骨膜E、只有髓腔内面被覆骨膜正确答案：A28.关于动脉性充血错误的说法是A、对机体无任何不良后果B、体积轻度增大C、原因消除后，局部血量恢复正常D、局部温度增高E、局部组织颜色鲜红正确答案：A答案解析：动脉性充血是短暂的血管反应，原因消除后，局部血量恢复正常，通常对机体无不良后果。但在有高血压或动脉粥样硬化等疾病的基础上，由于情绪激动等原因可造成脑血管（如大脑中动脉）充血、破裂，后果严重。29.有关内部真实性的描述，下面哪项是正确的？（）A、研究结果是否能够应用于同类人群B、研究结果避免随机误差的程度C、研究结果的净效应D、研究结果的临床适用价值E、研究中的研究方法是否合理、统计分析是否正确、主要结论是否可靠正确答案：E30.对于尸检的意义和功能，下面描述不正确的是A、发现某种传染病B、通过尸检能明确诊断，查明死因C、因为是整个尸体检验，故所有病例均能查到明确死因D、协助临床总结经验E、确诊某种传染病正确答案：C答案解析：《临床技术操作规范》病理学分册中明确指出：尸检病理学诊断报告书可提供死者所患的主要疾病和死因，难以作出明确结论时，可仅提交病变描述性尸检报告。本题答案为C。31.慢性肾炎尿毒症同时又有水肿，下列药物中应选用A、汞利尿剂B、甘露醇C、双氢克尿噻+氨苯蝶啶D、右旋糖酐E、呋塞米(速尿)正确答案：E32.口腔、眼、生殖器、皮肤为好发部位，以血管炎为病理基础的多系统疾病是A、白塞综合征B、色素性紫癜性皮病C、结节性红斑D、过敏性紫癜E、变应性皮肤血管炎正确答案：A33.用已知抗原阳性的切片作对照，与待检标本同时进行免疫细胞化学染色，对照片应呈阳性结果，称为A、空白对照B、自身对照C、阴性对照D、阳断试验对照E、阳性对照正确答案：E34.肾细胞癌中，预后相对好的组织类型是A、嫌色细胞癌B、乳头状肾细胞癌C、透明细胞癌D、颗粒细胞癌E、肉瘤样肾细胞癌正确答案：A35.慢性萎缩性胃炎患者，有低酸，胃黏膜活检示重度不典型增生，表示（）A、癌前病变B、早期癌C、萎缩性胃炎稳定期D、萎缩性胃炎活动期E、以上都不是正确答案：A36.良性子宫平滑肌瘤也可以发生转移，其最常见的转移部位是A、肺B、后腹膜C、软组织D、纵隔淋巴结E、骨正确答案：A37.男，30岁。右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形，诊断尺神经损伤。在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中，错误的是A、肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重B、拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果C、尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转D、为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前E、若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能正确答案：A答案解析：肘上部尺神经受损者，由于环指及小指的指深屈肌同时瘫痪，指间关节不呈屈曲状，不能表现为典型的爪状。而在肘下部损伤者，指深屈肌尺侧半的功能正常，小指及环指呈现为掌指关节过伸，指间关节屈曲，不能在屈掌指关节同时伸指间关节而呈典型的爪状，故A错误。38.原发性肝癌的病理学大体形态分型中，最常见的是A、外生型B、块状(巨块)型C、结节型D、小癌型E、弥漫型正确答案：B答案解析：原发性肝癌的病理学大体形态分型可分为块状(巨块)型、结节型、弥漫型、小癌型。其中块状(巨块)型最常见。39.慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是A、苍白B、淋巴结肿大C、肝脏肿大D、脾脏肿大E、胸骨压痛正确答案：B40.下列骨化性肌炎的临床特点，应除外A、好发于四肢、肩部和臀部B、不侵犯附近的骨组织C、是发生在骨骼肌的良性骨化性瘤样病变，罕见恶变D、多见于老年男性E、主要位于骨骼肌内正确答案：D41.糖尿病高渗性非酮症昏迷患者正确治疗是A、大剂量胰岛素静脉滴注B、迅速补碱C、大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注D、小剂量胰岛素静脉滴注E、大剂量补液及小剂量胰岛素静脉滴注正确答案：E42.卵巢门细胞分泌A、卵泡雌激素B、雌激素C、雄激素D、黄体生成素E、孕激素正确答案：C43.胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是A、与G蛋白偶联受体B、鸟苷酸环化酶C、细胞核受体D、酪氨酸激酶E、苏氨酸激酶正确答案：D44.荨麻疹性血管炎具有特征性的实验室检查为A、白细胞计数增高B、血清补体降低C、蛋白尿D、血清免疫复合物增高E、血沉加快正确答案：B答案解析：荨麻疹性血管炎的特点是皮疹为风团，持续时间长，伴低补体血症，关节痛及腹部不适。周围血白细胞正常或增加，中性粒细胞比例增加，血沉加快；严重而持续的低补体血症为最常见的异常。45.表皮干细胞约占表皮基底细胞的A、30%B、2%C、10%D、20%E、5%正确答案：C46.真核生物DNA复制中填补冈崎片段间空隙的酶是A、pollB、polαC、polβD、polγE、polδ正确答案：E答案解析：RNA引物被切除后留下的空隙在原核生物由DNA聚合酶I、真核生物则由DNA聚合酶δ催化填补。47.与营养不良性大疱性表皮松解症相关的是A、角化细胞黏附障碍B、类固醇硫酸酯基因缺陷C、编码Ⅶ型胶原基因突变D、编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变E、编码K5和K14的基因突变正确答案：C48.具有趋化作用的细胞因子是A、IL-2B、IL-4C、IFND、M-CSFE、IL-8正确答案：E49.患者女性，54岁。慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190/110mmHg，重度贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。初步诊断A、慢性肾炎并急性肾功能不全B、慢性肾炎并慢性肾衰竭C、急进性肾炎并急性肾衰竭D、高血压肾病并急性肾功能不全E、高血压肾病并慢性肾衰竭正确答案：B50.好发于儿童的原发性肾病综合征的病理类型为A、微小病变型肾病B、系膜增生性肾小球肾炎C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、膜型肾病E、局灶性节段性肾小球肾炎正确答案：A51.女性患者，44岁，子宫内膜下肿瘤，界限尚清，直径8cm，切面灰红，鱼肉样，有出血。镜下由梭形细胞构成，核分裂11／10HPF，免疫组化Desmin、SMA弥漫性阳性，患者最可能的诊断是A、恶性间质瘤B、不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤C、平滑肌肉瘤D、子宫内膜间质肉瘤E、腺肉瘤正确答案：C答案解析：核分裂>10／10HPF。的平滑肌肿瘤为恶性，内膜间质肉瘤的Desmin灶性阳性。52.下列不符合皮样囊肿的是A、是一种先天性疾病，起源于外胚叶B、通常为单发，囊肿位于真皮内，囊壁与表皮囊肿的囊壁相同C、可发生癌变D、一般在出生时或5岁以内发生E、病理表现与粟丘疹不同正确答案：B53.链球菌感染后急性肾小球肾炎活动期的主要治疗措施是A、加强营养B、限制钠盐和水摄入C、抗凝疗法D、激素和免疫抑制剂E、休息和控制感染正确答案：E54.对于毛发生长的速度的影响，以下说法错误的是A、甲状腺功能可影响毛发的生长B、与机体的健康状况平行C、毛囊越粗生长越慢D、夏季毛发生长最快E、雄激素可促进毛发的生长正确答案：C55.神经元变性的基本病变不包括A、噬神经细胞现象B、尼氏体溶解C、神经元嗜酸性变D、神经元内出现脂滴E、神经元坏死正确答案：D56.血栓的结局中不包括A、软化、溶解、吸收B、钙化C、机化、再通D、脱落形成栓子E、栓塞梗死正确答案：E答案解析：血栓的结