住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟考试题+答案

住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟考试题+答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.当一个感觉器官处于功能状态时，另一感觉器官发生的知觉体验是A、原始性幻觉B、反射性幻觉C、假性幻觉D、功能性幻觉E、真性幻觉正确答案：B2.医务人员自觉遵守医德规范，将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是？A、医德修养B、医德活动C、医德决策D、医德教育E、医德评价正确答案：A3.以鼠类为主要传染源的传染性疾病是A、流行性脑脊髓膜炎B、传染性非典型肺炎C、流行性出血热D、霍乱E、细菌性痢疾正确答案：C答案解析：流行性脑脊髓膜炎以带菌者和患者为传染源，病原菌借咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫直接从空气中传播。传染性非典型性肺炎以SARS患者为主要传染源，经直接接触患者呼吸道分泌物传播。流行性出血热在我国黑线姬鼠为野鼠型出血热的主要宿主和传染源，褐家鼠为城市型或家庭型出血热的主要传染源，传播途径：接触传播，呼吸道传播，消化道感染，虫媒传播，垂直传播。霍乱以患者和带菌者为传染源，经粪-口途径传播。细菌性痢疾以患者和带菌者为传染源，经粪-口途径传播。4.医源性腰骶丛损伤的最常见原因是（）A、药物过敏反应B、腹膜后出血C、手术并发症D、化疗E、放疗正确答案：C5.躁狂发作病人的躯体症状最不可能是A、心率加快B、躯体不适C、便秘D、面色红润E、体重减轻正确答案：B6.严重创伤时，血钾A、变化随血钠而定B、变化随尿量而定C、无改变D、明显升高E、明显降低正确答案：D答案解析：组织损伤时，细胞内的钾释放，使血钾增高。7.见于萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化为A、肠型化生B、假性幽门腺化生C、中性粒细胞浸润D、淋巴细胞浸润E、以上都不是正确答案：B答案解析：慢性萎缩性胃炎在胃体和胃底部腺体的壁细胞和主细胞消失，为类似幽门腺的粘液分泌细胞所取代，称为假幽门腺化生。见于萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化8.肝功能损害引起的鼻出血的原因（）A、内源性凝血酶原减少B、外源性凝血酶原减少C、凝血障碍D、破坏造血系统E、小血管损伤正确答案：C9.患儿，6个月，腹泻、呕吐5天，尿极少，精神极度萎靡，前囟、眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，呼吸深快，四肢冰凉，脉细弱，血钠128mmol/L，二氧化碳结合力11mmol/L，应立即给予A、2：3：1溶液B、2：1等张含钠液C、推注11.2%乳酸钠液D、5%糖盐水E、4：3：2溶液正确答案：B答案解析：患儿出现重度脱水的情况：尿极少，精神极度萎靡，前囟、眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，呼吸深快，四肢冰凉，脉细弱；此时应静脉补液，先进行扩容，选用2：1等张含钠液或1.4%碳酸氢钠液20ml/kg，30～60分钟内静脉滴注，然后8～12小时内补充累积损失量：100～150ml/kg，2/3张的溶液。10.哪一项属于药疹的引发的途径（）A、口服B、吸入C、外用D、灌注E、以上均是正确答案：E11.女，28岁。未婚，心悸多汗3月余，曾有支气管哮喘史，查体，甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音，心率120次/分。FT312pmol/L，TSH＜1.0μU/ml。治疗方案用131A、甲巯咪唑B、丙硫氧嘧啶C、甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶+短期安定D、I治疗E、手术治疗正确答案：B答案解析：本题中患者系青年女性，根据其临床表现及FT3升高，TSH降低，可确诊甲亢。由于该患者为较年轻的初治患者，首选药物治疗，故不选D、E。由于丙硫氧嘧啶(PTU)相比甲巯咪唑(MMI)还可以抑制外周组织T4向T3转变，且副作用较少，因此首选PTU，故不选A，选B。12.关于湿疹，下列叙述错误的是A、全身用药有抗组胺类药、维生素c及激素等B、按皮损分急性、亚急性和慢性C、常发生于头面、耳后、四肢、手足等部位D、慢性湿疹可转变为急性E、皮疹常不对称分布正确答案：E13.卵子从卵巢排出后，正常情况下受精的部位是在？A、输卵管伞部B、子宫腔C、输卵管峡部D、输卵管壶腹部E、子宫颈正确答案：D答案解析：成熟的卵子从卵巢排出后经输卵管伞部到达壶腹部，精子经阴道、宫腔到达壶腹部与卵子相遇而结合形成受精卵。14.目前菌痢的病原治疗首选A、氟喹诺酮类B、磺胺药C、呋喃唑酮D、四环素E、氯霉素正确答案：A15.下面对急性扁桃体炎的描述，不正确的是（）A、主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌B、是一种特异性急性炎症C、有时可为急性传染病的前驱症状D、多是在慢性扁桃体炎基础上反复发作E、常发生于儿童和青少年正确答案：B16.川崎病发生冠状动脉高危因素除外9A、男性B、1岁以内C、体温越高危险性越大D、C反应蛋白明显增高E、血小板＜200×10/L正确答案：C17.5岁女孩，门诊诊断为Down综合征(21三体综合征)，其核型分析为46，XX，t(14q21q)，最可能属于下列哪种染色体畸变所致A、染色体倒立B、染色体重复C、染色体缺失D、染色体易位E、染色体重叠正确答案：D18.关于甲亢的手术治疗，下列哪项正确（）A、通常需切除双侧腺体的60%～70%B、不必放置引流C、结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面，靠近颈总动脉D、甲状腺峡部要保留E、处理甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极正确答案：C19.细菌培养+药物敏感试验的临床意义中，不包括A、控制交叉感染和内源性感染B、耐药菌监测C、抗菌药物疗效的监测D、避免经验性用药的盲目性E、提供抗菌药物的选择正确答案：D20.药品的生产企业给予使用其药品的医疗机构的负责人、医师等有关人员以财物，情节严重的，应当由哪个机构吊销其《药品生产许可证》A、工商行政管理部门B、药品监督管理部门C、药品的生产企业所在地的人民政府D、卫生行政部门E、劳动保障行政部门正确答案：B21.心肌坏死的心电图特征性表现是A、ST段水平型下降B、病理性Q波C、T波低平D、冠状T波E、ST段抬高呈弓背向上型正确答案：B答案解析：急性心肌梗死典型心电图表现为：缺血性T波、损伤性ST段改变和病理性Q波，其中病理性Q波是心肌坏死的标志。22.下列不属于医疗事故的情况是（）A、医务人员在诊疗中违反规章造成不良后果B、非临床科室过失导致的不良后果C、医疗过程中病员不配合诊疗导致不良后果D、医护人员在护理中违反诊疗护理规范造成不良后果E、医务人员因技术过失造成的不良后果正确答案：C23.医疗事故构成要件中所说的危害结果不包括A、严重毁容B、残疾C、加重患者医疗费用负担D、死亡E、组织器官损伤导致功能障碍正确答案：C24.甲状腺功能亢进术后发生手足抽搐时应立即给予（）A、使用镇静剂B、静脉注射10%葡萄糖酸钙C、10%碳酸氢钠静脉注入D、口服甲状腺素片E、口服维生素D3正确答案：B25.对肩部粘连性关节囊炎患者查体时，最持续存在的活动受限是（）A、主动活动与被动活动范围均受限B、只有主动活动范围受限C、只有被动活动范围受限D、只有肌力减弱与主动活动范围缩小E、活动范围不缩小，但肩带的肌力下降正确答案：A26.关于常见体表肿瘤，下列不正确的是A、脂肪瘤边界不太清楚B、基底细胞癌恶性程度高C、皮内痣易恶变D、纤维瘤多与皮肤粘连E、粉瘤不与皮肤粘连正确答案：A27.急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸时，应警惕A、盆腔脓肿B、化脓性胆管炎C、门静脉炎D、毛细胆管性肝炎E、肝脓肿正确答案：C答案解析：寒战、高热、黄疸在胆管炎症和门静脉炎时均可存在。但在阑尾炎时，由于菌栓脱落易导致门静脉炎。28.下列哪项不是猩红热的皮疹特点A、可见口周苍白圈B、皮肤普遍充血，上有鲜红斑点疹C、帕氏线D、可有大块脱皮E、皮疹先见于面部正确答案：E答案解析：猩红热的皮疹先见于颈、胸部，面部无皮疹。29.伸肌腱终端损伤时最常用的诊断性试验是（）A、RI检查B、断层摄影C、前后位与侧位X光片D、超声检查E、骨扫描正确答案：C30.医疗卫生机构发现不明原因的群体性疾病，应当在2小时内向哪个机构报告A、所在地县级人民政府B、所在地县级人民政府卫生行政主管部门C、所在地县级以上人民政府卫生行政部门D、设区的市级人民政府E、所在地省级卫生行政主管部门正确答案：B答案解析：应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。31.腓骨头处腓总神经损伤导致无力的肌肉是（）A、（足母）长伸肌B、胫后肌C、股二头肌短头D、（足母）展肌E、腓肠肌正确答案：A32.“星烁征”可见于A、急性化脓性中耳炎B、慢性化脓性中耳炎C、耳硬化症D、大疱性鼓膜炎E、以上都不是正确答案：A答案解析：急性化脓性中耳炎初期表现为鼓膜松弛部充血，锤骨柄及紧张部周边可见放射状扩张的血管，渐发展为鼓膜弥漫性充血、肿胀、膨隆，正常标志难以辨识，鼓膜穿孔前局部出现小黄点，然后出现针尖样穿孔，脓液自穿孔处呈搏动样流出，检查时可见闪烁之亮点，称“星烁征”也叫“灯塔征”。33.伴有高血压的急性左心衰，最适合选用A、硝酸甘油B、硝普钠C、维拉帕米D、呋塞米E、卡托普利正确答案：B答案解析：硝普钠对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，血管扩张使周围血管阻力减低，因而有降血压作用，血管扩张使心脏前、后负荷均减低，心排血量改善，故对心力衰竭有益，由于其作用迅速，而且消失也快，是治疗高血压急症及急性左心衰的常用药物，故选B。34.外耳道胆脂瘤的病理改变正确的是A、外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激而慢性充血B、局部皮肤生发层中的基底细胞生长活跃，角化上皮细胞脱落异常增多C、脱落的角化上皮细胞堆积于外耳道内形成团块D、团块中心腐败、分解、变性、产生胆固醇结晶E、以上均正确正确答案：E35.男，53岁，咽部不适半年余，近2个月感咽部疼痛，声嘶，CT如图所示，应诊断为（）A、乳头状瘤B、喉癌C、梨状窝癌D、喉肉芽肿E、喉部纤维瘤正确答案：B36.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是A、呼吸性碱中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案：E答案解析：支气管哮喘发作初期由于低氧血症刺激呼吸中枢，引起过度通气，PaCO2是下降的，若哮喘持续得不到缓解，呼吸肌逐渐疲劳，PaCO2回到正常水平甚至升高，发生二氧化碳潴留。因此轻度哮喘引起的电解质紊乱是呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒（缺氧所致），重症哮喘的电解质紊乱是呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，本题选E。37.医学伦理学是A、研究科学道德或科学哲学的学科B、研究人与社会之间关系的科学C、研究医疗人际关系的学科D、研究人与人之间关系的科学E、研究医务人员的医德意识和医德活动的科学正确答案：E38.关于淹溺，下列说法错误的是A、按溺水环境分为淡水淹溺和海水淹溺B、湿性淹溺约占淹溺者的80%～90%C、浸没冰水后的猝死称为淹没综合征D、淹溺后短暂恢复数分钟到数日，最终死于淹溺并发症者为近乎淹溺E、淹溺分为湿性淹溺和干性淹溺正确答案：D答案解析：浸没后暂时性窒息，尚有大动脉搏动，经处理后至少存活24小时或浸没后经紧急心肺复苏存活者称近乎淹溺。淹溺后短暂恢复数分钟到数日，最终死于淹溺并发症者为继发性淹溺。39.下列不属于法定丙类传染病的是A、病毒性肝炎B、急性出血性结膜炎C、新生儿破伤风D、流行性感冒E、流行性腮腺炎正确答案：A40."灸，灼也，从火音灸，灸乃治病之法，以艾燃火，按而灼也"。语出A、《说文解字》B、《灵枢·九针论》C、《医学入门》D、《名医别录》E、《灵枢·官能》正确答案：A答案解析：《说文解字》说:“灸,灼也,从火音灸,灸乃治病之法,以艾燃火,按而灼也。41.传染病暴发、流行时，当地政府不可以采取的紧急措施是A、限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动B、停工、停业、停课C、临时征用房屋、交通工具D、封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源E、对所有传染病病人实行强制隔离治疗正确答案：E42.某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除，胃空肠吻合术。手术操作无误，术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难，第6天出现角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定，不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再次鉴定的有效期限是A、11月10日前B、11月7日前C、11月15日前D、11月30日前E、11月5日前正确答案：C43.接触性皮炎与湿疹型的严重程度主要取决于（）A、患者年龄B、接触物性质及机体免疫状态C、患者的工作状况D、发病部位E、接触时间长短正确答案：B44.在医疗、保健、预防机构中试用期满一年可参加执业医师资格考试者，应具有的学历是A、中等专业学校医学专业取得执业助理医师资格者B、高等学校医学本科学历C、高等学校医学专科学历D、中等医学专业学校毕业E、高等学校医学专业专科取得执业助理医师执业证书者正确答案：B45.软组织损伤后早期的按摩应（）A、用滚法以镇痛B、用轻柔手法镇痛C、在损伤部位的近端做向心性按摩，以促进静脉回流，减轻水肿D、按压伤处以镇痛E、用擦法以改善血液循环正确答案：C46.不是手足湿疹表现的是（）A、对称分布B、常伴有甲增厚、污秽、脱落C、一般不累及甲病变D、多形性皮损，境界不清E、伴有瘙痒正确答案：B47.高空坠落患者的转诊注意事项中不正确的是（）。A、在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转B、注意搬法，以免发生或加重截瘫C、快