住院医师规范化培训《口腔修复科》习题库含参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔修复科》习题库含参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.某医师是市人民医院从外省引进的医学人才，按规定该医师办理了相关手续后才能开展执业活动。该手续是（）。A、变更注册B、不予注册C、准予注册D、注销注册E、重新注册正确答案：A答案解析：《医师法》规定，医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当依照本法规定到准予注册的卫生健康主管部门办理变更注册手续。2.关于医学道德良心的特点，正确的是（）。A、具有稳定性与深刻性B、具有继承性与保守性C、具有创造性与变动性D、具有他律性与强制性E、具有物质性与精神性正确答案：A答案解析：医德良心是指医务人员在履行对患者、集体和社会的义务过程中，对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。它表现在为患者满腔热情和高度负责的服务，并以医德的原则和规范作为自我评价的依据和出发点。医学道德良心具有稳定性和深刻性的特点。3.冠桩的直径应为A、根径的1／3B、根径的1／2C、根径的2／3D、根径的3／4E、以上都不是正确答案：A4.修复体粘固以前，常用消毒剂是（）A、木榴油B、75%的酒精C、碘酚D、双氧水E、甲酚醛正确答案：B5.汽油吹管火焰由内向外可分混合焰、燃烧焰、还原焰和氧化焰四层，其中温度最高的是（）A、混合焰B、燃烧焰和氧化焰C、还原焰D、氧化焰E、燃烧焰正确答案：C6.患者，男，65岁。右上后牙充填物反复脱落，需进行全冠修复。查右上6远中邻（牙合）大面积银汞充填。无松动，无叩痛，牙根暴露3mm，临床牙冠长。全冠龈边缘的最佳位置是A、平齐龈缘B、龈缘以上C、达龈沟底D、龈沟内1mmE、龈沟内0.5mm正确答案：B答案解析：老年患者牙龈退缩者，牙冠轴面突度过大常采用龈上边缘。7.实施循证医学的基本步骤下列哪项不妥当？（）A、系统检索相关文献B、对证据进行严格的评价C、循证实践不需要后效评价D、根据病人具体情况应用于临床E、提出临床要解决的问题正确答案：C答案解析：循证实践需要后效评价。循证医学实践的后效评价是指对应用循证医学的理念从事医疗活动（诊断性试验、治疗方案或药物、预后判断指标的应用、医疗卫生技术的应用等）后的结果进行评价。8.关于铸造卡环的描述，错误的是A、卡环臂呈内扁外圆的半圆形B、卡环臂尖有固位、支持、稳定作用C、卡环臂起始部分宽厚，越向尖端越窄薄D、卡环体位于基牙非倒凹区E、卡环尖位于基牙倒凹区正确答案：B答案解析：卡环臂尖为卡环的游离部，富有弹性，卡环臂尖位于倒凹区，是卡环产生固位作用的主要部分，无支持作用。故选B。9.锤造冠就位后翘动常见原因不正确的是A、冠（牙合）面成形不够B、印模或模型不准C、（牙合）面边缘未加蜡D、分瓣金属阴模的（牙合）面有缺损E、金属阳模制作不准确正确答案：C10.处于牙周炎的“进展前沿”菌斑是（）。A、牙颈部的龈上菌斑B、非附着性龈下菌斑C、窝沟处龈上菌斑D、光滑牙面处龈上菌斑E、附着性龈下菌斑正确答案：B答案解析：在牙周炎快速进展时，非附着性龈下菌斑明显增多，毒力增强，与牙槽骨的快速破坏有关，与牙周炎的发生发展关系密切，被认为牙周炎的“进展前沿”。11.患者，男，54岁。左下6缺失，前后均有基牙，按Kennedy分类属于A、第二类B、第一类C、第三类D、第四类E、第三类一亚类正确答案：C答案解析：义齿鞍基在一侧或两侧，且鞍基前后都有基牙，缺隙的数目有亚类代表即另有一个缺隙为第一亚类，另有两个缺隙为第二亚类。12.固定义齿的组成不包括（）。A、固定连接体B、固位体C、卡环D、桥体E、连接体正确答案：C答案解析：固定义齿是利用缺牙区一侧或两侧的天然牙作为基牙，在基牙上做各种类型的固位体，缺牙区做桥体，通过连接体连接成一整体，形成固定连接体或可活动的连接体，最后用粘固剂固定在基牙上，患者不能自行取戴的一种修复体。由于其结构与桥梁相似，故又称固定桥。13.患者女，35岁。颌面外伤伴昏迷，经现场紧急处理后，准备转送医院进一步治疗。运送时患者正确的体位是A、俯卧位B、侧卧位C、仰卧位D、半卧位E、随意体位正确答案：A答案解析：颌面外伤伴昏迷患者运送时，应该注意保持呼吸道通畅，昏迷的患者可采周俯卧位，额部垫高，使其口鼻悬空，有利于唾液外流和防止舌后坠，因此A正确。一般伤员可以采用侧卧或头偏向一侧，避免血凝块及分泌物堆积在口咽部。14.腮腺混合瘤切除术应采取（）。A、沿包膜摘除肿瘤，保留面神经B、包膜外正常组织处切除肿瘤，不保留面神经C、浅叶肿瘤应切除肿瘤及浅叶；深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺，均保留面神经D、深叶肿瘤应保留面神经，并作肿瘤组织的切除E、浅叶肿瘤除切除肿瘤及浅叶外，不保留面神经正确答案：C答案解析：形性腺瘤的治疗为手术切除，不能作单纯肿瘤摘除，即剜除术，而应作肿瘤包膜外正常组织处切除。腮腺浅叶肿瘤体积较小者，可作部分腮腺切除术，切除肿瘤及腮腺浅叶，保留面神经。在可能的情况下，术中保留腮腺咬肌筋膜、腮腺主导管以及耳大神经，可减少手术并发症。深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺，均保留面神经。15.可摘局部义齿不稳定的表现哪个是错误的？（）A、摆动B、旋转C、游离端基托翘起D、义齿下沉E、咀嚼效率低正确答案：E答案解析：可摘局部义齿不稳定表现为义齿的翘起、摆动、旋转和下沉。翘起是指受食物黏着力、重力的作用，游离端基托(牙合)向旋转移位，但因卡环的固位作用，义齿尚未发生脱落；摆动是指义齿游离端受侧向(牙合)力的作用产生颊舌向的水平移动；旋转是指沿支点线发生的，其中纵线式支点线形成颊舌向转动，横线式和斜线式支点线则形成前后向转动，游离端义齿的旋转比较明显；而义齿的下沉则是指承受(牙合)力时，基托向支持组织方向的移动，黏膜支持式义齿最容易出现下沉，混合支持式游离端义齿也有下沉现象。ABCD四项均正确。16.制作固定义齿需要等待伤口愈合的适合时间是在拔牙后A、1个月B、2个月C、3个月D、3-6个月E、1年以上正确答案：C17.不属于烤瓷熔附金属全冠适应证的是A、青少年恒牙出现氟牙症、变色牙、四环素染色牙、釉质发育不全时B、龋洞或牙体缺损大不能采用充填治疗时C、前牙错位、扭转不能或不宜做正畸治疗者D、需做烤瓷桥固位体的基牙E、成人前牙缺损不宜做其他方法修复时正确答案：A答案解析：烤瓷修复体牙体预备量较大，青少年的牙体处于发育阶段，牙髓腔粗大，进行烤瓷预备容易损伤牙髓，所以一般不考虑烤瓷修复。18.应力中断式固定桥临床上又称为（）。A、复合固定桥B、两侧固定桥C、单端固位桥D、半固定桥E、复杂固定桥正确答案：D答案解析：半固定桥，又称为应力中断式固定桥，半固定桥两端有基牙和固位体，其中一端的固位体与桥体之间为固定连接，另一端的固位体为活动连接，桥体通过栓体，嵌合于基牙固位体上的栓道内。19.下列哪项不是固定义齿的特点A、舒适B、稳固C、美观D、咀嚼效率高E、易于修理正确答案：E答案解析：相比活动义齿，固定义齿面积较小因而佩戴舒适，因为是化学粘接，相对较为稳固、咀嚼效率也较高，烤瓷等技术的应用使得固定义齿相比其他修复方法更为美观，但是因为其一旦修复就无法轻易取出，因此不利于修理。故此题选E。20.无牙颌患者戴用全口义齿几年后一般要重做，其最主要的原因可能是A、塑料老化B、基托与基托下组织不密合C、义齿纵折D、义齿不美观E、以上不都对正确答案：B答案解析：当牙齿缺失后，上下颌骨的改变主要是牙槽嵴的萎缩。牙齿缺失后，牙槽突逐渐吸收形成牙槽嵴，牙槽嵴的吸收即行加快。牙槽嵴的吸收速率在牙齿缺失后头三个月最快，大约六个月后吸收速率显著下降，拔牙后两年吸收速度趋于稳定。然而，剩余牙槽嵴的吸收将终生持续。故无牙颌患者戴用全口义齿几年后一般要重做。21.一患者戴可摘局部义齿后出现基牙疼痛，其可能原因是（）。A、义齿固位差B、基牙受力过大C、人工牙是瓷牙D、基托伸展过度E、义齿性口炎正确答案：B答案解析：基牙疼痛原因：①基牙有龋病。②基牙有牙周病。③基牙可因卡环、基托与基牙接触过紧，导致基牙受力过大，引起基牙疼痛。22.关于牙周医学的叙述不正确的是A、牙周医学的发展使牙周病和系统病的诊断治疗进入新的范畴B、某些全身疾病或状况对牙周病具有显著影响C、牙周健康是全身健康的重要部分，牙周感染对全身健康和疾病也有影响D、由于牙周感染对全身健康有影响，因此要尽早拔除牙周病患牙，以利于全身健康E、牙周医学是指牙周病与全身疾病或健康的双向关系正确答案：D23.不宜使用扭转力量拔除的患牙是A、上颌第一前磨牙B、上颌中切牙C、下颌中切牙D、上颌侧切牙E、下颌尖牙正确答案：A答案解析：上颌第一前磨牙一般有颊舌两个根，且牙根尖细，使用扭转力容易折断牙根。24.关于全口义齿的固位与稳定，以下说法错误的是（）A、固位力强可以弥补稳定性的不足B、稳定是固位的前提条件C、固位与稳定相互影响D、良好的固位和稳定是全口义齿修复成功的基本要素E、稳定性好可以弥补固位力欠佳正确答案：B25.LeFortⅡ型骨折是指（）。A、颧弓上骨折B、锥形骨折C、水平骨折D、纵形骨折E、矢状骨折正确答案：B答案解析：LeFortⅡ型又称上颌骨中位骨折或锥形骨折。骨折线从鼻骨通过眶内下、眶底，经眶下缘、颧骨下方向后达翼突。26.根据基牙倾斜的方向和程度不同，导线可分三型，正确的是A、基牙向缺隙侧倾斜所画出的导线为Ⅰ型导线B、Ⅰ型导线在基牙近缺隙侧距（牙合）面近C、基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线为Ⅱ型导线D、Ⅱ型导线在远缺隙侧距（牙合）面远E、基牙近远缺隙侧均无明显倒凹或基牙向近远中倾斜时所画的导线为Ⅲ型导线正确答案：D答案解析：Ⅰ型导线：为基牙向缺隙相反方向倾斜时，所画出的观测线，此线在基牙的缺隙侧距离（牙合）面远。Ⅱ型导线：为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线，此线在远缺隙侧距（牙合）面远。Ⅲ型导线：基牙的近、远缺隙侧均有明显的倒凹，或基牙向颊舌侧倾斜时所形成的观测线。27.最常采用的固位体形式是（）A、根内固位体B、全冠C、部分冠D、开面冠E、嵌体正确答案：B28.患者，男，30岁。两年前全冠修复左下后牙，一直使用良好，近1周感该牙痛，昨日始出现夜间疼。查：左下6铸造全冠修复，远中颈探诊空虚，探痛明显，余未见异常。引起夜间疼的主要原因是A、冠边缘粘固剂溶解B、牙龈萎缩至颈部暴露C、咬合创伤D、继发龋引起牙髓炎E、水平食物嵌塞引起龈乳突炎正确答案：D答案解析：修复体戴用一段时间后出现的自发性疼痛，多见于继发龋引起的牙髓炎。该患者2年前做过全冠修复治疗，并且有颈探诊空虚，探痛明显，符合颈部继发龋引起的牙髓炎。故D对。29.可摘局部义齿中不起稳定作用的部分是（）A、基托B、人工牙C、间接固位体D、连接体E、以上部分都起稳定作用正确答案：B30.急性根尖周炎按其发展进程可分为A、牙髓充血、牙髓变性、牙髓坏死B、浆液性根尖周炎和化脓性根尖周炎C、浆液性根尖周炎和根尖周囊肿D、根尖周肉芽肿和根尖周脓肿E、化脓性根尖炎和根尖周致密性骨炎正确答案：B答案解析：急性根尖周炎是从根尖周牙周膜由浆液性炎症反应到根尖周组织的化脓性炎症的一系列反应过程，可发展为牙槽骨的局限性骨髓炎，严重时还将发生为颌骨骨髓炎。分为两种：急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎，选B。31.不法人员干扰医疗秩序妨碍医务人员工作生活的，必须（）。A、受到刑事处罚B、受到相应行政处罚C、受到治安管理处罚D、被处以高额罚款E、剥夺其就医的权利正确答案：C答案解析：阻碍医师依法执业，干扰医师正常工作、生活，或者通过侮辱、诽谤、威胁、殴打等方式，侵犯医师人格尊严、人身安全，构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚。32.牙齿松动与下述哪项因素关系不大A、牙槽骨吸收B、（牙合）创伤C、牙周韧带的急性炎症D、女性激素水平变化E、牙龈纤维瘤正确答案：E答案解析：引起牙齿松动的原因：①牙槽嵴的吸收（牙松动的最主要原因）(排除A)；②（牙合）创伤(排除B)；③牙周膜的急性炎症（急性炎症消退后牙齿可恢复稳固）(排除C)；④牙周翻瓣手术后；⑤女性激素水平变化(排除D)；⑥其他：生理性（乳牙替换）或病理性（如囊肿或肿瘤压迫等）。故本题选E。33.患者，男，65岁，全口义齿戴牙后感到下颌牙槽嵴普遍疼痛，较长时间戴用后感颊部肌肉酸痛，上腭部有烧灼感，检测口腔黏膜广泛发红，无明显溃疡。正确处理方法是A、（牙合）面加高以升高咬合垂直距离B、不作处理，嘱坚持戴用C、基托组织面重衬D、调（牙合）以去除正中（牙合）早接触E、重排下颌人工牙以降低咬合垂直距离正确答案：E答案解析：该患者出现的问题多因垂直距离恢复过高引起，一般需要重新排牙或重做义齿以降低原有咬合垂直距离。34.以下牙周膜面积排序正确的是（数字代表牙位）（）。A、下颌6＞7＞3＞4＞5＞1＞2B、上颌6＞7＞3＞4＞5＞1＞2C、下颌6＞7＞4＞3＞5＞2＞1D、上颌6＞7＞3＞5＞4＞1＞2E、下颌6＞7＞4＞5＞3＞2＞1正确答案：B答案解析：牙齿的支持力大小是根据牙周膜面积的大小来决定的，上颌支持力由小到大为2、1、5、4、3、7、6，侧切牙的牙周膜面积最小，第一磨牙牙周膜面积最大。35.患者，女，16岁。要求修复上颌前牙缝隙，检查上颌侧切牙为过小牙，两中切牙之间有大于1mm的间隙，最好的治疗方法是A、行3/4冠修复B、正畸后再行烤瓷冠修复过小牙C、行桩核+烤瓷冠修复D、正畸治疗E、行