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文档简介

医学影像技术XX医院影像技术员实习报告一、摘要2023年7月1日至2023年8月30日,我在XX医院影像技术中心担任实习技术员。共完成DR检查任务1200例,CT扫描800例,MRI扫描300例,其中急诊影像处理占比25%。熟练掌握西门子DR、GECT及飞利浦MRI设备的操作流程,独立完成患者定位、扫描参数设置及图像质量控制,累计优化扫描流程15处,缩短平均单次检查时间12秒。通过参与科室质量控制会议,学习并应用了ISO9001质量管理体系中的数据追溯方法,建立标准化图像后处理流程,使伪影发生率下降18%。将所学的PACS系统高级检索功能应用于日常工作中,日均处理临床调阅请求50余次,准确率达100%。二、实习内容及过程2023年7月1日到8月30日,我在XX医院影像技术中心实习。医院影像科有5台DR、3台CT、2台3.0TMRI,每天患者流量大,急诊占比约30%。实习初期跟着带教老师熟悉科室工作流程,学习患者身份核对、部位标识规范、设备开机校准全流程。7月10号开始独立操作DR,第一个月处理常规检查任务,记录了1200例DR报告,发现椎体骨折患者需重点校准探测器角度,调整后伪影减少20%。7月25日参与急诊夜班,处理256排CT扫描,学会在紧急情况下快速建立扫描参数,完成38例胸部CT检查,平均单次扫描时间控制在35秒内,比平时快15%。8月5号第一次操作MRI,遇到幽闭恐惧患者哭闹,带教老师教我用呼吸引导和分次扫描法,最终完成扫描但耗时45分钟,比计划长30分钟,后来总结出提前心理疏导比单纯技术干预效果更好。8月15号负责CT质控,检查500份图像,发现层面厚度偏差问题12例,通过重新校准层厚螺距比参数全部修正。实习期间整理了200份设备故障记录,最多一天处理5次紧急维修,学会用西门子维修软件诊断故障,比如某次球管过热报警,通过查看服务日志发现是冷却风扇转速不足导致的。实习中最大的挑战是急诊量激增时保持图像质量,曾有3小时处理50例患者的记录,被迫简化扫描序列,导致4例需要重扫。后来我制作了高优先级患者的快速扫描预案,预设好常用参数,紧急情况下直接调用,重扫率降到1%。另一个问题是PACS系统检索效率,调阅单次检查耗时超过2分钟,我自学了高级检索里的关键词组合功能,把常见病组合成快捷方式,调阅时间缩短到30秒。但医院培训机制有待改进,比如没系统教过对比剂使用规范,全靠观察带教老师操作,差点给一名肾积水患者用错剂量。岗位匹配度上,觉得影像后处理岗位更感兴趣,但实习主要接触前场操作,希望能增加些图像调优实践机会。建议医院可以搞个季度技术比武,针对特定病例设置评分标准,或者开发个线上培训模块,把对比剂使用、伪影识别等内容做成视频教程,方便我们碎片时间学习。三、总结与体会这8周实习,从7月1日到8月30日,真真切切让我把课本里的DR、CT、MRI原理用在了每天1200例次的实际操作上。刚开始对急诊室里50例/晚的扫描量挺懵,后来慢慢适应,甚至能边接急诊边确保椎体骨折患者的重建层厚达标率稳定在98%,这跟学校模拟实验那会儿完全不一样。真正体会到技术员不只是按按钮,还得懂质量控制,比如7月15号我发现的那个伪影问题,是因探测器角度未根据体位精确校准导致的,追溯了前100例的图像,最终调整参数后同类问题减少43%,这让我明白细节决定影像质量,也感受到肩上的责任。这段经历直接影响了我的职业规划。以前觉得技术员就是执行者,现在看,这个岗位是连接临床和诊断的关键节点。我意识到要往影像后处理方向发展,所以计划下学期重点深化图像后处理算法的学习,顺便准备技师资格证考试。实习里看到科室用AI辅助诊断的初步尝试,比如自动测量肺结节体积,感觉未来技术员得懂点AI,不然很快会被淘汰。8月25号跟着老师看设备升级方案,了解到4DCT和更智能的对比剂注射系统是趋势,这让我对后续学习更有方向了。最大的转变是心态,以前碰到问题想找老师,现在会先查手册、翻故障代码,8月20号独立处理一次球管过热报警,虽然最后还是请工程师来,但自己先分析流程,这种主动解决问题的感觉特踏实。实习暴露出自己理论深度不够的问题,比如8月15号做质控时,对部分设备参数的原理理解不深,导致调整效率低。后续学习得往设备原理和临床应用结合上使劲。同时,医院培训里缺乏系统化理论教学这点也该改,比如对比剂使用规范没成文档,全靠口传心授。对我个人而言,抗压能力是最大的收获,从最初急诊量大了就手忙脚乱,到后来能冷静分配优先级,这比学会几个操作技巧更重要。下阶段要继续提升动手能力,争取多接触后处理和AI相关的培训,毕竟影像技术这行,不进则退。四、致谢在XX医院影像技术中心这8周的实习,从7月1日到8月30日,收获很多。特别感谢带教老师,您教我DR扫描时如何根据体重和部位精确设定kVp和mA,还有那位负责CT的老师,带我用了一周时间熟悉256排设备的急扫序列。科室里其他同事也给了我不少帮助,比如帮我快速上手PA

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