2025年门诊部二季度院感考试试题含答案

2025年门诊部二季度院感考试试题含答案一、单项选择题（共25题，每题1分，共25分）1.门诊候诊区地面被患者血液污染后，应立即使用含氯消毒液擦拭，其有效氯浓度应为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C2.关于门诊诊室空气消毒，下列说法错误的是（）A.无人情况下可使用紫外线灯照射30分钟以上B.使用动态空气消毒机时需关闭门窗C.通风良好的诊室每日自然通风不少于2次，每次30分钟D.流感高发季可采用500mg/L含氯消毒液喷雾消毒答案：D（喷雾消毒可能导致气溶胶扩散，应优先选择通风或空气消毒机）3.门诊护士为糖尿病患者进行指尖采血后，接触患者皮肤的采血笔属于（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物答案：A（采血笔外壳未被血液污染时属感染性废物，若带针头则属损伤性废物，本题未提及针头）4.门诊接诊疑似肺结核患者时，医护人员应佩戴（）A.医用外科口罩B.N95/KN95口罩C.普通医用口罩D.棉纱口罩答案：B5.下列哪项不属于手卫生的“五个时刻”（）A.接触患者周围环境后B.接触患者前C.接触患者体液暴露后D.为患者测量血压后答案：D（测量血压属于接触患者后，属于“五个时刻”中的“接触患者后”，但本题选项D表述不完整，正确“五个时刻”为接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后）6.门诊口腔科使用的高速手机，正确的消毒灭菌要求是（）A.高水平消毒B.中水平消毒C.低水平消毒D.灭菌答案：D（手机需进入口腔无菌组织，应达到灭菌水平）7.门诊医疗废物专用包装袋的颜色应为（）A.黄色B.黑色C.红色D.蓝色答案：A8.对多重耐药菌（MDRO）感染患者进行诊疗时，应在病历夹上标注（）A.蓝色标识B.黄色标识C.红色标识D.绿色标识答案：B（通常MDRO采用黄色接触隔离标识）9.门诊复用诊疗器械（如压舌板）使用后，正确的处理流程是（）A.先消毒，后清洗，再灭菌B.先清洗，后消毒，再灭菌C.先灭菌，后清洗，再消毒D.直接丢弃答案：B（需先去除污染物，再消毒灭菌）10.门诊护士为患者进行静脉穿刺时，手套意外破损，应立即（）A.继续操作完成后更换B.立即更换手套并进行手卫生C.用碘伏擦拭破损处继续操作D.用胶布包裹破损处答案：B11.门诊发热哨点诊室的空气净化应采用（）A.自然通风B.机械通风（负压）C.循环风紫外线空气消毒机D.普通风扇通风答案：B（发热诊室需负压环境防止气溶胶扩散）12.下列哪种情况无需进行手卫生（）A.从患者静脉输液架上取下空药瓶后B.接触患者使用过的血压计袖带后C.为患者发放口服药前D.戴手套为患者更换伤口敷料后答案：D（脱手套后需手卫生，但戴手套时若未污染可不立即执行）13.门诊使用的体温枪（非接触式）表面消毒应选择（）A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒液浸泡C.戊二醛熏蒸D.紫外线照射答案：A14.门诊医疗废物暂存时间不得超过（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C（《医疗废物管理条例》规定暂存不超过48小时）15.为门诊手术患者铺无菌巾时，操作者的手应保持在（）A.腰部以上B.腰部以下C.肩部以上D.与台面平行答案：A16.门诊疑似新冠病毒感染者的分泌物污染桌面后，应使用含氯消毒液作用至少（）A.5分钟B.10分钟C.30分钟D.60分钟答案：C17.门诊医护人员穿脱防护装备的区域应设置（）A.清洁区B.潜在污染区（缓冲区）C.污染区D.以上均可答案：B（穿脱应在缓冲区进行）18.门诊复用血压计袖带的消毒方法是（）A.每周用500mg/L含氯消毒液擦拭1次B.每次使用后用75%乙醇擦拭C.每月高温高压灭菌1次D.患者使用后直接更换新袖带答案：B19.下列属于低水平消毒剂的是（）A.过氧乙酸B.碘伏C.苯扎溴铵D.含氯消毒液答案：C（苯扎溴铵为季铵盐类，属低水平消毒）20.门诊新生儿科使用的温箱内壁，正确的消毒频率是（）A.每日1次B.每周1次C.每用毕1次D.患儿出院后终末消毒答案：A（需每日清洁消毒）21.门诊进行针灸操作时，针灸针的正确处理是（）A.一人一针一灭菌B.一人一针一消毒C.多人共用，每日灭菌D.用后浸泡消毒即可答案：A22.门诊患者使用后的一次性纸杯属于（）A.感染性废物B.生活垃圾C.病理性废物D.损伤性废物答案：B（未被患者体液污染的一次性用品属生活垃圾）23.门诊空气消毒机的滤网更换频率应根据使用情况确定，至少（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：B24.对门诊医务人员手卫生依从性的监测，采样部位为（）A.双手手掌B.双手五指并拢C.右手食指指腹D.双手所有手指掌面及指背答案：D（需覆盖全部手表面）25.门诊发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，应采取的隔离措施是（）A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案：C二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分，少选、多选、错选均不得分）1.门诊手卫生设施应包括（）A.流动水洗手池B.非手触式水龙头C.速干手消毒剂D.擦手纸或干手器答案：ABCD2.门诊医疗废物分类包括（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物答案：ABCD3.门诊呼吸道传染病患者的分诊要求包括（）A.佩戴医用外科口罩B.引导至独立区域候诊C.与其他患者保持1米以上距离D.使用专用诊疗器械答案：ABCD4.门诊使用的紫外线灯消毒效果监测内容包括（）A.紫外线辐照强度B.消毒时间C.灯管使用时长D.环境湿度答案：ABCD5.门诊医务人员职业暴露的处理原则包括（）A.立即局部处理（如挤血、冲洗）B.报告医院感染管理部门C.进行暴露源评估D.采取预防用药等干预措施答案：ABCD6.门诊诊室环境清洁消毒的要求是（）A.每日诊疗结束后进行终末消毒B.诊疗过程中遇污染随时消毒C.使用专用清洁工具（分区使用）D.清洁消毒顺序由污染区到清洁区答案：ABC（顺序应为由清洁区到污染区）7.门诊复用诊疗器械的清洗消毒原则包括（）A.先清洗后消毒B.根据器械风险等级选择消毒或灭菌C.干燥后存放D.标识清晰，避免交叉使用答案：ABCD8.门诊多重耐药菌防控措施包括（）A.严格执行手卫生B.实施接触隔离C.加强环境清洁消毒D.限制患者转运答案：ABCD9.门诊使用含氯消毒液时，需注意（）A.现用现配B.监测有效氯浓度C.避免与酸性物质混合D.对金属有腐蚀性，需冲洗答案：ABCD10.门诊新生儿暖箱的院感防控要点包括（）A.每日清洁暖箱内壁及水槽B.湿化用水使用无菌水C.患儿出箱后终末消毒D.多人共用时中间消毒答案：ABC（暖箱应专人专用）11.门诊口腔科器械灭菌效果监测方法包括（）A.物理监测（温度、时间）B.化学监测（指示卡/胶带）C.生物监测（嗜热脂肪杆菌芽孢）D.日常感官检查（干燥、无污渍）答案：ABCD12.门诊输液室预防静脉炎的院感措施包括（）A.严格无菌操作B.定期更换输液器（每24小时）C.选择合适的穿刺部位D.观察局部皮肤情况答案：ABCD13.门诊发热患者的流行病学史询问应包括（）A.14天内是否去过中高风险地区B.是否接触过发热或呼吸道症状患者C.近期是否有野生动物接触史D.疫苗接种情况答案：ABCD14.门诊空气传播疾病的防控措施包括（）A.负压病房B.医务人员佩戴N95口罩C.限制患者活动范围D.空气消毒机持续运行答案：ABCD15.门诊医疗设备表面消毒的正确方法是（）A.使用75%乙醇擦拭B.含氯消毒液浓度500mg/L（无明显污染）C.作用时间10-30分钟D.有血液污染时用2000mg/L含氯消毒液答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.门诊候诊椅可以使用500mg/L含氯消毒液每日擦拭1次。（）答案：√2.戴手套进行操作后，因手套已保护双手，脱手套后无需进行手卫生。（）答案：×（手套可能破损或污染，脱手套后需手卫生）3.门诊使用的一次性中单如未被患者体液污染，可重复使用。（）答案：×（一次性物品不可重复使用）4.门诊医疗废物包装袋达到3/4满时应扎紧封口。（）答案：√5.门诊医务人员穿工作服可以进入食堂、电梯等公共区域。（）答案：×（工作服属污染衣物，不可进入清洁区）6.门诊使用的体温计（玻璃水银）可采用75%乙醇浸泡30分钟消毒。（）答案：√7.门诊疑似传染病患者的病历可以与其他患者病历混放。（）答案：×（需单独存放或标注隔离标识）8.门诊新生儿科可以使用含氯消毒液擦拭暖箱，无需冲洗。（）答案：×（含氯消毒液对金属有腐蚀性，需用清水冲洗）9.门诊进行结核菌素试验（PPD）时，应使用一次性注射器，一人一针一管。（）答案：√10.门诊空气消毒机的消毒效果监测应每季度进行1次。（）答案：√四、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述门诊手卫生“五个时刻”的具体内容。答案：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液暴露后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。2.列举门诊医疗废物的五类分类及对应示例。答案：①感染性废物（被患者血液、体液污染的棉球、纱布）；②病理性废物（手术切除的人体组织）；③损伤性废物（针头、刀片）；④药物性废物（过期药品）；⑤化学性废物（废弃的化学试剂）。3.门诊接诊疑似流感患者时，应采取哪些院感防控措施？答案：①分诊时佩戴医用外科口罩，引导至呼吸道隔离区；②诊室通风或使用空气消毒机；③医务人员佩戴医用外科口罩，接触患者前后手卫生；④使用专用诊疗器械（如体温表），用后及时消毒；⑤患者离开后对诊室环境（桌椅、门把手等）进行500mg/L含氯消毒液擦拭；⑥指导患者咳嗽礼仪（用纸巾或肘部遮挡）。4.简述门诊复用诊疗器械的处理流程（以压舌板为例）。答案：使用后→立即用清水初步冲洗（去除血液、分泌物）→放入专用清洗筐→送至消毒供应中心（CSSD）→机械清洗（含酶洗涤剂）→漂洗→消毒（高水平消毒，如热力消毒或化学消毒）→干燥→检查包装→灭菌（如需要）→存储于清洁区备用。5.门诊发生针刺伤后，应如何进行应急处理？答案：①立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液；②用流动水冲洗伤口（至少3分钟）；③用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口并包扎；④报告科室负责人及医院感染管理部门；⑤填写《职业暴露登记表》，评估暴露源（患者传染病检测结果）；⑥根据评估结果采取预防措施（如乙肝免疫球蛋白注射）；⑦定期随访（如HIV暴露后4周、12周、6个月检测）。五、案例分析题（共2题，每题5分，共10分）案例1：某门诊内科诊室，上午接诊1名主诉“发热、咳嗽3天”的患者，体温38.5℃，无流行病学史。医生查体时发现患者咽部充血，未佩戴口罩，诊室通风不良，医生仅佩戴医用外科口罩。问题：请指出该诊疗过程中的院感隐患，并提出改进措施。答案：隐患：①患者未佩戴口罩（可能传播飞沫）；②诊室通风不良（空气流通差，增加气溶胶传播风险）；③未对患者进行流感等呼吸道传染病筛查（仅依靠流行病学史不足）。改进措施：①引导患者立即佩戴医用外科口罩；②开启诊室窗户或使用空气消毒机；③询问患者近期接触史（如家中是否有发热人员），建议进行流感抗原检测；④医生接触患者后及时进行手卫生；⑤患者离开后对诊室桌面、听诊器等用500mg/L含氯消毒液擦拭。案例2：门诊换药室护士为一名糖尿病足患者更换敷料时