中医药学概论理论知识点重点试题及答案名词解释

中医药学概论理论知识点重点试题及答案名词解释一、中医药学基础理论核心名词解释1.阴阳：阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括，既代表相互对立的两种事物或现象，也代表同一事物内部相互对立的两个方面。其核心特征包括对立制约（如寒与热）、互根互用（如气与血）、消长平衡（如昼夜阴阳消长）及相互转化（如重阴必阳），是中医分析人体生理、病理及指导诊疗的根本思维方法。2.五行：五行指木、火、土、金、水五种基本物质及其运动变化规律，通过“取象比类”“推演络绎”将自然界与人体的各种事物、现象按特性归属五行。五行特性为：木曰曲直（生长、升发）、火曰炎上（温热、升腾）、土爰稼穑（生化、承载）、金曰从革（沉降、肃杀）、水曰润下（滋润、下行）。五行间存在相生（木生火、火生土等）、相克（木克土、土克水等）、相乘（过度克制）、相侮（反向克制）的动态关系，用于阐释脏腑功能联系及疾病传变规律。3.藏象：藏指藏于体内的脏腑组织（五脏、六腑、奇恒之腑），象指表现于外的生理病理征象及脏腑的功能形象。藏象学说通过“以象测藏”的方法，研究脏腑的生理功能、病理变化及其与外在征象的联系，是中医认识人体结构与功能的核心理论。4.五脏：心、肝、脾、肺、肾的总称，其共同生理特点是“藏精气而不泻”（《素问·五脏别论》），即化生和贮藏精气（如心藏神、肝藏血、脾藏营、肺藏气、肾藏精），并通过经络与六腑、五体、五官、九窍等形成功能系统。5.六腑：胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦的总称，共同生理特点是“传化物而不藏”（《素问·五脏别论》），即受纳、腐熟、传化水谷，排泄糟粕，以通为用、以降为顺（如胃主通降、大肠主传导）。6.奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞（子宫）的总称，其形态似腑（多为中空）、功能似脏（贮藏精气），故称“奇恒”。例如脑为“元神之府”，女子胞主月经与孕育，均以藏为主、藏泻有时。7.气：构成人体和维持生命活动的基本物质，源于先天之精（肾）与后天水谷精气（脾）、自然界清气（肺）的结合。气的功能包括推动（促进生长发育）、温煦（维持体温）、防御（抗邪）、固摄（防止精气血津液流失）、气化（物质转化与能量代谢）。气的运动形式为“升降出入”，是脏腑功能协调的基础（如肺主宣发肃降、脾主升清胃主降浊）。8.血：循行于脉中的红色液态物质，由脾胃运化的水谷精微（营气、津液）化生，在心（主血）、肺（朝百脉）、肝（藏血）、脾（统血）的共同作用下运行。血的主要功能是濡养（滋润脏腑组织）和化神（维持精神活动），其生成不足或运行障碍可导致血虚、血瘀等病证。9.津液：机体内一切正常水液的总称，清稀者为津（布散于体表、孔窍、血脉），稠厚者为液（灌注于骨节、脏腑、脑髓）。津液由脾胃运化水谷生成，依赖脾（转输）、肺（通调水道）、肾（主水）、三焦（决渎）输布排泄，具有滋润濡养、充养血脉、调节阴阳的作用。10.经络：运行气血、联络脏腑肢节、沟通上下内外的通路系统，包括经脉（主干，分十二正经、奇经八脉）和络脉（分支，分别络、浮络、孙络）。十二正经为手三阴（肺、心包、心）、手三阳（大肠、三焦、小肠）、足三阴（脾、肝、肾）、足三阳（胃、胆、膀胱），是经络系统的核心，与脏腑直接络属；奇经八脉（如任督二脉）起调节正经气血、统帅相关经络的作用。11.六淫：风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的统称，因四时气候变化异常（“太过”或“不及”）或人体正气不足时侵袭人体致病。六淫致病特点：外感性（从肌表、口鼻侵入）、季节性（如春多风病、夏多暑病）、地域性（如江南多湿病）、相兼性（如风寒、湿热合邪）、转化性（如寒邪入里化热）。12.七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常情志活动，若过激（如暴喜伤心、大怒伤肝）或持续不解（如久思伤脾）则成为致病因素。七情内伤直接影响相应脏腑（心主神明，为七情致病的关键），导致气机紊乱（如怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结），进而引发气血失调、脏腑功能失常。13.病机：疾病发生、发展、变化的机制，核心为“正邪相争”（正气不足是发病的内在根据，邪气侵袭是发病的重要条件）。常见病机包括阴阳失调（如阴盛则寒、阳盛则热、阴虚则热、阳虚则寒）、气血失常（如气滞血瘀、气不摄血）、津液代谢障碍（如痰饮、水肿）、脏腑功能失调（如心失所养则心悸、肝失疏泄则胁痛）。14.治未病：中医预防思想的核心，包括未病先防（调养正气、避其邪气）、既病防变（早期诊治、防止传变，如“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”）、瘥后防复（调摄饮食、起居、情志，防止疾病复发）。15.正治反治：正治（逆治）指针对疾病本质（证候性质）采用与证候表现相反的治法，如寒者热之（用温热药治寒证）、热者寒之（用寒凉药治热证）、虚则补之（用补益药治虚证）、实则泻之（用攻邪药治实证）。反治（从治）指顺从疾病假象而治，适用于本质与现象不一致的复杂病证，如热因热用（用温热药治真寒假热证）、寒因寒用（用寒凉药治真热假寒证）、塞因塞用（用补益药治因虚致堵的闭塞证）、通因通用（用通利药治因实致通的泄利证）。二、中药学基础理论核心名词解释16.四气：又称四性，指药物的寒、热、温、凉四种药性（其中温与热、寒与凉仅程度不同），另有“平性”（偏性不明显）。四气反映药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向，如寒凉药（石膏、黄连）能清热泻火、凉血解毒，用于热证；温热药（附子、干姜）能温里散寒、补火助阳，用于寒证。17.五味：药物的辛、甘、酸、苦、咸五种药味（另有淡、涩附于甘、酸），既指口尝的真实滋味，也代表药物的作用规律。辛（发散、行气、行血，如麻黄发散风寒、木香行气）；甘（补益、和中、缓急，如黄芪补气、甘草缓急止痛）；酸（收敛、固涩，如五味子敛汗、乌梅涩肠）；苦（清热、燥湿、泻下，如黄芩清热、黄连燥湿、大黄泻下）；咸（软坚、散结、润下，如海藻软坚散结、芒硝润下通便）；淡（渗湿、利水，如茯苓利水渗湿）；涩（收敛固涩，如赤石脂涩肠止泻）。18.归经：药物对机体某部分（脏腑、经络）的选择性作用趋向，以脏腑经络理论为基础，通过药物疗效总结得出。如桔梗、杏仁归肺经（治咳嗽气喘），白术、山药归脾经（治脾胃虚弱），柴胡、青皮归肝经（治胁痛、郁证）。归经指导临床用药（如肺热咳嗽选黄芩、肺寒咳嗽选干姜），需结合四气五味综合应用。19.升降浮沉：药物作用的趋向性，升（上升、发散）、降（下降、泻利）、浮（外行、发散）、沉（内行、收敛）。升浮药（麻黄、升麻）多具辛、甘味，性温热，用于病位在上在表（如外感表证、脱肛）；沉降药（大黄、代赭石）多具酸、苦、咸味，性寒凉，用于病位在下在里（如热结便秘、肝阳上亢）。药物的升降浮沉可因炮制（酒炒升、姜炒散、醋炒收敛）或配伍（升浮药配大量沉降药则趋向改变）而调整。20.毒性：药物对机体的损害性，包括急性毒性（过量致中毒）、慢性毒性（蓄积中毒）、特殊毒性（如致癌、致畸）。中药毒性分大毒（如乌头、马钱子）、有毒（如半夏、天南星）、小毒（如苦杏仁、川楝子）、无毒（如山药、茯苓）。正确应用毒药需严格控制剂量（如制川乌常用3-9g）、规范炮制（如半夏需姜制减毒）、合理配伍（如甘草解乌头毒）。21.配伍：根据病情需要和药物特性，将两味以上药物配合使用。《神农本草经》提出“七情”配伍关系：单行（单味药治病，如独参汤）；相须（同类药协同增效，如麻黄配桂枝增强发汗）；相使（主辅药协同增效，如黄芪配茯苓增强补气利水）；相畏（一药毒性被他药抑制，如半夏畏生姜）；相杀（一药能减轻他药毒性，如生姜杀半夏毒）；相恶（一药削弱他药功效，如人参恶莱菔子）；相反（两药合用产生毒性，如乌头反半夏）。临床宜用相须、相使，慎避相恶，禁用相反。22.炮制：中药在应用前或制成剂型前的加工处理过程，目的是降低毒性（如制附子减乌头碱）、增强疗效（如酒炒当归增强活血）、改变药性（如生地黄清热凉血，熟地黄补血滋阴）、便于制剂（如矿石类药煅制后易粉碎）、纯净药材（如去杂质、非药用部位）。常见炮制方法有修治（挑、筛、刮）、水制（洗、泡、润）、火制（炒、炙、煅）、水火共制（蒸、煮、淬）及其他（制霜、发酵）。三、方剂学基础理论核心名词解释23.方剂：在中医理论指导下，根据病情需要和药物特性，将单味或多味药物按一定配伍原则组合而成的具体药方，是理、法、方、药的最终体现（“方从法出，法随证立”）。24.君药：方剂中针对主病或主证起主要治疗作用的药物，是方剂的核心（一首方剂可1-2味君药，不可缺少）。如麻黄汤中麻黄为君药，发汗解表治风寒表实证。25.臣药：辅助君药加强治疗主病或主证的药物（佐助臣药），或针对兼病或兼证起治疗作用的药物（佐治臣药）。如麻黄汤中桂枝为臣药，助麻黄发汗解肌，兼治营阴郁滞。26.佐药：包括佐助药（协助君、臣药加强疗效，或治疗次要兼证，如麻黄汤中杏仁降利肺气，助麻黄平喘）、佐制药（制约君、臣药的烈性或毒性，如四逆汤中甘草缓附子、干姜燥烈之性）、反佐药（与君药性味相反但能在治疗中起相成作用，如寒证用热药时少佐寒药，防止格拒）。27.使药：引经药（引导诸药直达病所，如川芎引药上行头目）或调和药（调和诸药作用，如甘草调和诸药）。28.方剂的变化形式：药味加减（主证不变，兼证不同时调整次要药物，如桂枝汤加厚朴、杏子名桂枝加厚朴杏子汤，治桂枝汤证兼喘）；药量加减（药物不变，剂量变化导致功效改变，如小承气汤与厚朴三物汤均用大黄、厚朴、枳实，但小承气汤大黄量重（12g）主泻下，厚朴三物汤厚朴量重（24g）主行气除满）；剂型更换（同一方剂不同剂型功效侧重不同，如理中丸（丸剂）温补脾胃，理中汤（汤剂）温中散寒力更强）。29.八法：清代程钟龄《医学心悟》总结的八种基本治法，即汗（发汗解表，如麻黄汤）、吐（涌吐痰食，如瓜蒂散）、下（泻下通便，如大承气汤）、和（和解少阳，如小柴胡汤）、温（温里散寒，如理中汤）、清（清热泻火，如白虎汤）、消（消食导滞，如保和丸）、补（补益气血阴阳，如四君子汤）。八法需根据病情灵活组合（如温清并用、攻补兼施）。30.常用方剂分类：按功效分为解表剂（辛温解表、辛凉解表）、泻下剂（寒下、温下、润下）、和解剂（和解少阳、调和肝脾）、清热剂（清气分热、清营凉血）、温里剂（温中祛寒、回阳救逆）、补益剂（补气、补血、补阴、补阳）、理气剂（行气、降气）、理血剂（活血祛瘀、止血）、祛湿剂（燥湿和胃、清热祛湿）、祛痰剂（燥湿化痰、清热化痰）、消食剂（消食化积）等，每类方剂均有代表方（如解表剂代表方麻黄汤、桂枝汤；补益剂代表方四君子汤、四物汤）。四、中医诊断学核心名词解释31.望神：通过观察人体生命活动的外在表现（尤其是眼神、表情、意识）判断精气盛衰、病情轻重的诊断方法。“得神”表现为目光明亮、神志清楚、反应灵敏，提示精气充盛、病情轻浅；“失神”表现为目光晦暗、神识昏迷、反应迟钝，提示精气衰竭、病情危重；“假神”表现为突然精神转佳、两颧泛红如妆，提示阴阳离决、虚阳外越（“回光返照”）。32.舌诊：通过观察舌质（舌体）和舌苔（舌面苔垢）的变化诊断疾病的方法。舌质反映脏腑气血盛衰（如淡白舌主血虚，红绛舌主热盛）；舌苔反映病邪性质与浅深（如白苔主表证、寒证，黄苔主里证、热证）。舌诊需注意苔质（厚薄、润燥、腐腻）与舌质（颜色、形态、动态）的综合分析（如舌红苔黄燥主实热伤津，舌淡苔白腻主脾虚湿盛）。33.闻诊：包括听声音（语言、呼吸、咳嗽等）和嗅气味（病体、分泌物、排泄物气味）。如语声高亢有力主实证、热证（如谵语），语声低微无力主虚证、寒证（如郑声）；咳嗽阵作、痰黄质稠主肺热，咳嗽无力、痰白清稀主肺虚；口气酸臭主食积，小便臊臭主湿热下注。34.问诊：通过询问患者或陪诊者了解病情的方法，重点为“十问”（一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九因脉色察阴阳，十从气味章神见）。如问寒热需区分恶寒发热（表证）、但寒不热（里寒证）、但热不寒（里热证）、寒热往来（半表半里证）；问汗需辨自汗（气虚）、盗汗（阴虚）、绝汗（亡阳/亡阴）等。35.切诊：包括脉诊和按诊。脉诊常用“寸口诊法”（腕后桡动脉，分寸、关、尺三部，对应脏腑：左寸心、左关肝、左尺肾；右寸肺、右关脾、右尺肾），常见脉象有浮（表证）、沉（里证）、迟（寒证）、数（热证）、虚（虚证）、实（实证）、洪（气分大热）、细（气血两虚）、弦（肝胆病、疼痛）、滑（痰湿、食积、妊娠）等。按诊通过触、摸、按、叩了解体表或体内病变（如按腹部，拒按主实证，喜按主虚证；按肌肤，灼热主热证，不温主寒证）。五、中医防治原则核心名词解释36.调整阴阳：针对阴阳失调的病机，通过补其不足（如阴偏衰用“壮水之主，以制阳光”，阳偏衰用“益火之源，以消阴翳”）或泻其有余（如阳偏亢用清热泻火，阴偏盛用温阳散寒），恢复阴阳动态平衡。37.扶正祛邪：扶正（补益正气，适用于虚证或正虚邪不盛，如补气、养血、滋阴、温阳）；祛邪（祛除病邪，适用于实证或邪盛正未衰，如发汗、泻下、清热、祛痰）。临床常扶正与祛邪结合（如扶正祛邪并用、先扶正后祛邪、先祛邪后扶正），根据正邪盛衰调整主次。38.因时、因地、因人制宜：因时制宜（根据季节气候调整治法，如春夏慎用辛温，秋冬慎用寒凉）；因地制宜（根据地理环境调整治法，如江南多湿病宜祛湿，西北多寒病宜温阳）；因人制宜（根据年龄、性别、体质调整治法，如老人宜补、小