医院隔离技术规范试题(附答案)_第1页
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文档简介

医院隔离技术规范试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共30题,合计60分)1.关于医院隔离技术的核心目标,正确的是()A.降低医务人员职业暴露风险B.防止病原体在患者、医务人员及环境中传播C.减少医疗废物产生量D.提高患者满意度2.标准预防的核心措施不包括()A.手卫生B.正确使用个人防护用品(PPE)C.环境清洁消毒D.对所有患者实施单间隔离3.空气传播疾病患者应安置在()A.普通病房B.负压隔离病房C.正压隔离病房D.抢救室4.接触传播隔离的标识颜色为()A.黄色B.粉色C.蓝色D.绿色5.穿脱防护用品的关键原则是()A.先穿污染面,后穿清洁面B.确保无体表暴露,避免污染清洁区域C.快速完成,减少操作时间D.无需区分清洁区与污染区6.进行可能产生气溶胶的操作(如吸痰、气管插管)时,应额外佩戴()A.医用外科口罩B.N95/KN95口罩C.普通一次性口罩D.棉纱口罩7.医疗废物分类中,被患者血液、体液污染的一次性床单属于()A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.损伤性废物8.隔离病房的“三区两通道”中,“三区”指()A.清洁区、潜在污染区、污染区B.治疗区、护理区、休息区C.病房区、处置区、缓冲区D.入口区、办公区、出口区9.对经飞沫传播疾病患者进行诊疗时,医务人员应距离患者()以上A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米10.隔离患者的病历标识应采用()A.红色醒目标记B.与隔离类别对应的颜色标记C.无需特殊标记D.黑色加粗标记11.关于手卫生的时机,错误的是()A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触同一患者不同部位之间无需洗手D.接触患者血液、体液后12.负压隔离病房的压差应维持在()A.-5Pa至-10PaB.-15Pa至-20PaC.+5Pa至+10PaD.+15Pa至+20Pa13.重复使用的诊疗器械、器具应先()A.直接送消毒供应中心B.在隔离病房内初步清洗C.用含氯消毒液浸泡30分钟D.用75%酒精擦拭14.隔离患者转出后,病房的终末消毒应至少作用()A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时15.以下哪种情况无需进行飞沫隔离()A.流感患者B.百日咳患者C.肺结核患者(痰涂片阳性)D.流行性腮腺炎患者16.穿防护服时,最后一步是()A.戴帽子B.拉上防护服拉链C.戴N95口罩D.检查防护服密闭性17.脱防护服时,首先应()A.摘护目镜/防护面屏B.解开防护服腰带C.脱手套D.拉开防护服拉链18.隔离病房的环境物体表面消毒应使用()A.0.05%含氯消毒液B.0.5%含氯消毒液C.75%酒精D.季铵盐类消毒液19.对疑似传染病患者进行转运时,错误的做法是()A.患者佩戴医用外科口罩B.转运路线避开清洁区C.转运人员穿普通工作服D.转运后对平车进行终末消毒20.新生儿室发现脓疱病患儿,应采取()A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.无需隔离21.关于多重耐药菌(MDRO)患者的隔离措施,错误的是()A.尽量单间隔离B.专用诊疗器械C.减少不必要的接触D.常规使用抗生素预防22.医务人员进入污染区前,应在()穿戴防护用品A.清洁区B.潜在污染区C.污染区D.缓冲间23.隔离患者的生活物品(如水杯、毛巾)应()A.与其他患者共用B.每日用含氯消毒液浸泡C.由家属自行处理D.集中焚烧24.以下属于高度危险性物品的是()A.血压计袖带B.喉镜C.手术器械D.床头柜25.空气传播隔离病房的通风次数应达到()A.6次/小时B.12次/小时C.18次/小时D.24次/小时26.进行气管切开护理时,应佩戴的防护装备不包括()A.手套B.护目镜C.医用外科口罩D.防护服27.隔离患者的分泌物、排泄物应()A.直接排入下水道B.用含氯消毒液按1:2比例浸泡30分钟后排放C.由家属自行处理D.倒入医疗废物桶28.医务人员脱摘防护用品的顺序错误的是()A.先脱外层手套,再摘护目镜B.先解防护服腰带,再拉zipperC.脱防护服时避免接触污染面D.摘口罩时避免触碰口罩外表面29.儿科病房发现水痘患儿,应采取()A.接触+空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.无需特殊隔离30.关于隔离技术培训的要求,错误的是()A.新入职医务人员需经考核合格后方可上岗B.每年至少进行1次复训C.培训内容仅包括理论知识D.培训后需进行操作考核二、多项选择题(每题3分,共10题,合计30分)1.标准预防的主要措施包括()A.手卫生B.正确使用PPEC.安全注射D.环境清洁消毒E.患者安置2.空气传播隔离的适用疾病包括()A.肺结核(痰涂片阳性)B.麻疹C.水痘D.流感E.百日咳3.穿脱防护服的注意事项包括()A.穿戴前检查防护服有无破损B.脱卸时避免污染内层C.穿好后确保颈部、手腕、脚踝处密闭D.脱卸后将防护服投入感染性废物袋E.可重复使用,无需每次更换4.隔离病房“两通道”指()A.患者通道B.医务人员通道C.清洁物品通道D.医疗废物通道E.家属探视通道5.接触传播隔离的措施包括()A.单间隔离或同病种患者集中安置B.医务人员接触患者时戴手套C.诊疗器械专用,用后严格消毒D.患者活动限制在病房内E.无需限制探视6.医疗废物分类正确的是()A.废弃的口罩—感染性废物B.病理切片—病理性废物C.废弃的化学试剂—化学性废物D.一次性注射器针头—损伤性废物E.患者剩余的药品—药物性废物7.手卫生的正确方法包括()A.流动水洗手时揉搓时间不少于15秒B.使用速干手消毒剂时覆盖全部手部皮肤C.戴手套前无需洗手D.脱手套后需立即洗手E.接触患者血液后需用肥皂水洗手8.负压隔离病房的管理要求包括()A.门窗关闭,保持负压状态B.每日监测压差并记录C.患者外出检查时需佩戴N95口罩D.排风口需高于周围建筑2米以上E.工作人员穿普通工作服即可9.关于隔离患者的健康宣教,正确的是()A.指导患者咳嗽时用纸巾遮掩口鼻B.告知患者避免随意触摸病房物品C.鼓励患者与其他患者交流D.指导患者正确使用手消毒剂E.限制陪护人员数量10.多重耐药菌感染患者的隔离措施包括()A.标识明确,床头卡标注MDROB.与其他患者共用血压计C.严格执行手卫生D.减少不必要的侵入性操作E.常规进行环境微生物监测三、判断题(每题1分,共10题,合计10分)1.标准预防适用于所有患者,无论其诊断是否明确。()2.接触传播隔离的患者可以与其他感染性疾病患者同住一室。()3.脱防护手套后,若手部无可见污染,无需洗手。()4.负压隔离病房的排风口应朝向清洁区。()5.为空气传播疾病患者吸痰时,需佩戴N95口罩、护目镜、防护服。()6.医疗废物袋达到3/4满时应及时封口。()7.隔离患者的病历可与其他患者病历混合存放。()8.重复使用的体温计应专人专用,用后用75%酒精擦拭。()9.医务人员进入潜在污染区时需穿隔离衣。()10.水痘患者可同时采取接触隔离和空气隔离。()四、简答题(每题5分,共6题,合计30分)1.简述标准预防的定义及核心原则。2.列出空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标识颜色及适用疾病。3.描述穿脱医用防护服的完整流程(从清洁区进入污染区到返回清洁区)。4.隔离病房的终末消毒应包括哪些步骤?需注意哪些关键点?5.如何判断患者需要实施“飞沫+接触”联合隔离?举例说明。6.医务人员发生职业暴露(如被污染针头刺伤)后,应采取哪些紧急处理措施?五、案例分析题(每题10分,共2题,合计20分)案例1:某医院呼吸内科收治一名发热患者,体温39.5℃,咳嗽、咳脓痰,胸部CT提示双肺多发斑片影。流行病学史显示患者1周前曾接触过新型冠状病毒感染确诊病例。问题:(1)该患者应首先采取何种隔离措施?依据是什么?(2)医务人员为其进行咽拭子采样时,需穿戴哪些防护用品?(3)若采样过程中防护面屏被患者痰液污染,应如何处理?案例2:某新生儿科发现2名患儿出现皮肤脓疱,实验室检查提示金黄色葡萄球菌(MRSA)感染。问题:(1)应采取何种隔离措施?(2)针对新生儿的特殊性,隔离期间护理需注意哪些要点?(3)如何对病房环境进行消毒以控制感染扩散?答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.C5.B6.B7.A8.A9.B10.B11.C12.A13.B14.A15.C16.D17.D18.B19.C20.A21.D22.B23.B24.C25.B26.C27.B28.A29.A30.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABC3.ABCD4.AB5.ABCD6.ABCDE7.ABDE8.ABD9.ABDE10.ACDE三、判断题1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题1.标准预防的定义:认定所有患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有病原体,需采取的一组预防措施。核心原则:(1)双向防护(保护患者和医务人员);(2)基于所有患者均具有潜在感染性;(3)综合应用手卫生、PPE、环境消毒等措施。2.(1)空气传播:黄色标识,适用疾病如肺结核(痰阳)、麻疹、水痘;(2)飞沫传播:粉色标识,适用疾病如流感、百日咳、流行性腮腺炎;(3)接触传播:蓝色标识,适用疾病如多重耐药菌感染、脓疱病、肠道感染。3.穿防护服流程:清洁区→潜在污染区(洗手→戴一次性帽子→戴N95口罩(做气密性测试)→穿防护服(拉上拉链,系好腰带)→戴护目镜/防护面屏→戴手套(覆盖防护服袖口)→检查密闭性→进入污染区。脱防护服流程:污染区→缓冲间(外层手套→摘护目镜/防护面屏(手不触碰污染面)→解开防护服腰带→拉开拉链→脱防护服(内面朝外,折叠后投入感染性废物袋)→摘内层手套→洗手/手消毒→进入潜在污染区→摘N95口罩(手不触碰外表面)→摘一次性帽子→洗手/手消毒→进入清洁区。4.终末消毒步骤:(1)关闭门窗,用2000mg/L含氯消毒液喷洒病房空气(作用30分钟);(2)用1000mg/L含氯消毒液擦拭物体表面(墙面、地面、床头柜等,作用30分钟);(3)患者使用的床单、被罩装入双层医疗废物袋,标注“感染性废物”;(4)重复使用的诊疗器械先浸泡于1000mg/L含氯消毒液30分钟,再送消毒供应中心;(5)通风30分钟后,监测消毒效果。关键点:消毒浓度准确、作用时间足够、避免遗漏死角(如床底、设备缝隙)。5.判断依据:患者存在两种或以上传播途径(如飞沫+接触),或病原体可通过飞沫和直接/间接接触传播。举例:新型冠状病毒感染(主要经飞沫和密切接触传播)、猩红热(飞沫+接触)。需同时落实飞沫隔离(戴口罩、保持1米距离)和接触隔离(戴手套、物品专用)。6.处理措施:(1)立即在流动水下冲洗伤口(从近心端向远心端挤压);(2)用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口并包扎;(3)记录暴露时间、部位、污染物类型;(4)报告医院感染管理部门;(5)根据病原体(如HIV、HBV)进行暴露后预防(如抗病毒药物);(6)定期随访检测(如乙肝两对半、HIV抗体)。五、案例分析题案例1答案:(1)应采取空气隔离(若为新冠,按最新指南可能为飞沫+接触隔离,需结合当地规范)。依据:患者有新冠接触史,发热伴呼吸道症状,属于疑似病例,需按空气传播疾病隔离(或按乙类甲管传染病管理)。(2)防护用品:N95口罩、护目镜/防护面屏、防护服、手套、鞋套(或防水靴)。(3)处理:立即停止操作,离开污染区至缓冲间;用75%酒精喷洒污染的面屏表面(作用30秒);若污染严重,更换新的防护面屏;脱卸时避免触碰污染面,后续严格手卫生。案例2答案:(1)接触隔离

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