卫生院新冠疫情防控制度

PAGE卫生院新冠疫情防控制度一、总则（一）目的为有效预防、控制和应对新冠疫情，保障卫生院全体员工、患者及家属的身体健康和生命安全，维护卫生院正常医疗秩序，特制定本制度。（二）依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）》等相关法律法规及行业标准制定。（三）适用范围本制度适用于卫生院全体员工、就诊患者及其陪同人员。二、组织管理（一）成立疫情防控领导小组1.组成人员由卫生院院长担任组长，副院长担任副组长，各科室负责人为成员。2.职责全面负责卫生院新冠疫情防控工作的决策、指挥和协调。制定疫情防控工作计划和应急预案，组织实施防控措施。定期召开疫情防控工作会议，分析研判疫情形势，解决防控工作中的重大问题。负责与上级卫生健康部门及相关部门的沟通协调，及时报告疫情防控工作进展情况。（二）设立疫情防控工作专班1.组成人员包括医疗救治组、感染防控组、后勤保障组、信息报告组等。2.职责医疗救治组负责新冠患者的诊断、治疗和转诊工作，制定医疗救治方案，组织开展医疗救治培训和演练。感染防控组负责指导和监督卫生院各科室的感染防控工作，制定感染防控措施和流程，开展感染防控知识培训和考核，加强重点部位、重点环节的消毒隔离管理。后勤保障组负责保障疫情防控所需的物资、设备、药品等供应，做好卫生院的环境卫生清洁和消毒工作，确保水电暖等设施正常运行。信息报告组负责收集、整理、报告疫情防控相关信息，及时准确上报疫情数据，做好信息的发布和宣传工作。三、防控措施（一）人员管理1.员工管理建立员工健康监测制度，每日对员工进行体温检测和健康询问，做好记录。要求员工严格遵守疫情防控规定，佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离。加强员工培训，提高员工疫情防控意识和技能，定期组织开展新冠疫情防控知识培训和应急演练。对新入职员工进行新冠疫情防控知识培训和考核，合格后方可上岗。鼓励员工接种新冠疫苗，做到“应接尽接”，并建立员工疫苗接种台账。如员工出现发热、咳嗽、乏力等症状，应立即停止工作，及时就医排查，并向卫生院报告。2.患者及陪同人员管理在卫生院入口处设置体温检测点，对所有进入人员进行体温检测和健康码、行程码查验，要求佩戴口罩。对发热患者及有流行病学史的患者，引导至发热门诊就诊，并做好登记和信息报告。严格限制探视人员数量，非必要不探视，确需探视的，应做好探视人员的健康监测和登记，要求佩戴口罩，保持社交距离。鼓励患者及陪同人员通过电话、微信等方式进行咨询和预约就诊，减少现场聚集。（二）预检分诊1.设置预检分诊点在卫生院入口处设置独立的预检分诊点，配备专业的医护人员和必要的设备。2.预检分诊流程对进入卫生院的人员进行体温检测、健康码和行程码查验，询问流行病学史。对发热患者及有流行病学史的患者，引导至发热门诊就诊，并做好详细登记，包括姓名、性别、年龄、联系方式、体温、症状、流行病学史等信息。对非发热患者，根据其症状和就诊科室，引导至相应科室就诊。（三）发热门诊1.布局设置发热门诊应独立设置，与其他科室保持一定距离，有独立的通道和出入口，具备通风良好、消毒设施完善等条件。2.人员配备配备经验丰富的医护人员，包括医生、护士等，负责发热患者的诊断、治疗和转诊工作。3.工作流程发热患者到达发热门诊后，首先由医护人员进行详细的病史询问和体格检查，采集相关样本进行新冠病毒核酸检测等检查。根据检查结果进行分类处置，对于疑似或确诊新冠患者，按照相关规定及时报告并转运至定点医疗机构治疗；对于其他发热原因待查患者，留观并进一步检查诊断，必要时请相关科室会诊。做好发热门诊的消毒隔离工作，对患者接触过的物品、环境等进行及时消毒，防止交叉感染。（四）病房管理1.分区管理病房应划分为清洁区、潜在污染区和污染区，各区域之间有明显的标识和物理隔断。2.患者管理对住院患者进行全面的流行病学史询问和筛查，做好登记。对于疑似或确诊新冠患者，应立即单间隔离治疗，并按照相关规定及时报告和转运。加强病房通风换气，每日至少通风2次，每次30分钟以上，必要时进行空气消毒。做好病房的日常清洁和消毒工作，对患者的生活用品、医疗设备等进行定期消毒。严格限制病房探视人员，确需探视的，探视人员应做好个人防护，按照规定时间和路线进入病房，探视结束后及时离开。（五）消毒隔离1.消毒制度制定卫生院消毒管理制度，明确消毒范围、消毒方法、消毒频次等要求。对诊疗区域、病房、办公室、会议室、食堂、卫生间等场所进行定期消毒，每日至少消毒2次，遇污染时随时消毒。对医疗器械、设备、物品等进行规范消毒，可采用物理消毒或化学消毒方法，确保消毒效果。加强对紫外线灯、空气消毒机等消毒设备的管理和维护，定期进行检查和校准，确保正常运行。2.隔离措施对疑似或确诊新冠患者应采取单间隔离措施，设置明显的标识，与其他患者保持一定距离。医护人员在接触疑似或确诊患者时，应严格按照标准防护要求穿戴防护用品，做好手卫生和呼吸道卫生防护。对患者的分泌物、排泄物、呕吐物等应进行规范处理，防止污染环境。对隔离病房的医疗废物应按照医疗废物管理规定进行分类收集、包装、暂存和转运，严格执行交接登记制度。（六）医疗废物管理1.分类收集按照医疗废物分类目录，对医疗废物进行分类收集，严禁混合收集。2.包装标识医疗废物应使用专用的包装袋、利器盒等进行包装，并在包装上标明产生科室、日期、类别等信息。3.暂存转运医疗废物暂存点应符合相关要求，定期对暂存点进行清洁和消毒。医疗废物应及时转运至医疗废物集中处置单位，严格执行交接登记制度，记录医疗废物的种类、数量、去向等信息。（七）物资保障1.物资储备建立疫情防控物资储备制度，储备足够数量的口罩、防护服、护目镜、手套、消毒剂、检测试剂、防护设备等物资，确保满足疫情防控工作需要。2.物资管理设立物资储备库，对物资进行分类存放，建立物资台账，详细记录物资的名称、规格、数量、出入库时间、领用人员等信息。定期对物资进行盘点和检查，及时补充短缺物资，确保物资质量合格、数量充足。加强对物资储备库的管理，保持库内清洁卫生，通风良好，防止物资受潮、变质等。四、疫情监测与报告（一）监测制度1.建立疫情监测体系卫生院应建立健全疫情监测体系，包括发热门诊监测、住院患者监测、员工健康监测、环境监测等。2.监测内容对发热患者进行新冠病毒核酸检测等检查，及时发现疑似或确诊病例。对住院患者进行每日健康巡查，询问症状变化，观察病情发展。对员工进行每日体温检测和健康询问，发现异常情况及时报告。定期对诊疗区域、病房、环境等进行核酸检测和消毒效果监测，及时发现潜在的感染风险。（二）报告流程1.首诊负责制医护人员在诊疗过程中发现疑似或确诊新冠患者，应立即按照首诊负责制的要求进行处置，不得推诿、延误。2.报告时限发现疑似或确诊新冠患者后，应在2小时内将相关信息报告给卫生院疫情防控领导小组，并同时报告当地卫生健康部门。紧急情况下可先电话报告，随后及时补报书面报告。3.报告内容报告内容应包括患者姓名、性别、年龄、联系方式、住址、发病时间、症状、就诊科室、初步诊断、报告单位、报告人等信息。五、培训与演练（一）培训计划1.制定培训方案根据疫情防控形势和工作需要，制定年度培训计划，明确培训内容、培训方式、培训时间、培训对象等。2.培训内容新冠疫情防控相关法律法规和政策文件。新冠病毒的流行病学、临床表现、诊断标准、治疗原则等知识。感染防控技术和方法，如个人防护、消毒隔离、医疗废物管理等。疫情监测与报告流程、应急处置措施等。（二）培训方式1.集中培训定期组织全体员工进行集中培训，邀请专家授课，系统讲解疫情防控知识和技能。2.线上培训利用网络平台，发布疫情防控培训资料和视频，供员工自主学习。3.现场培训针对重点岗位、关键环节的员工，进行现场操作培训和指导，确保其熟练掌握防控技能。（三）演练计划1.制定演练方案每年至少组织开展2次新冠疫情防控应急演练，制定详细的演练方案，明确演练目的、内容、步骤、参与人员等。2.演练内容包括疫情报告、患者救治、人员疏散、消毒隔离、物资保障等环节，检验和提高卫生院应对疫情的应急处置能力。3.演练评估演练结束后，对演练效果进行评估，总结经验教训，针对存在的问题及时进行整改，完善应急预案和防控措施。六、奖惩制度（一）奖励措施1.对在新冠疫情防控工作中表现突出的科室和个人，给予表彰和奖励。2.对积极参与疫情防控培