乡镇卫生院乡村医生制度

PAGE乡镇卫生院乡村医生制度一、总则（一）目的为加强乡镇卫生院乡村医生队伍建设，提高农村医疗卫生服务水平，保障农村居民基本医疗和公共卫生服务需求，依据相关法律法规，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本乡镇卫生院及辖区内所有乡村医生。（三）基本原则1.保障基本：确保乡村医生为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务和基本公共卫生服务。2.统筹规划：结合本乡镇实际情况，统筹规划乡村医生队伍建设，合理配置资源。3.规范管理：建立健全乡村医生管理制度，加强对乡村医生的准入、执业、考核等环节的规范管理。4.提高素质：加强乡村医生培训和继续教育，提高乡村医生业务素质和服务能力。二、乡村医生职责（一）基本医疗服务1.运用适宜技术和方法，正确诊治农村居民常见疾病，提供一般疾病的诊断、治疗和转诊服务。2.做好农村居民多发病及慢性病的筛查、诊断、治疗、康复和管理工作。3.开展静脉输液、肌肉注射等基本医疗操作，规范书写门诊日志、病历等医疗文书。4.严格执行医疗操作规程，遵守消毒隔离制度，确保医疗安全。（二）公共卫生服务1.按照国家基本公共卫生服务规范要求，负责本辖区居民健康档案的建立、更新和管理。2.开展健康教育，普及健康知识，提高居民健康意识。3.做好预防接种工作，及时掌握辖区内适龄儿童情况，确保疫苗接种率达到国家要求。4.开展孕产妇和儿童保健服务，做好孕产妇产前检查、产后访视及儿童生长发育监测等工作。5.进行老年人健康管理，定期为老年人进行健康体检。6.开展慢性病患者健康管理，对高血压、糖尿病等慢性病患者进行定期随访、康复指导和健康监测。7.做好重性精神疾病患者管理，协助上级医疗机构进行病情评估和康复指导。8.负责传染病及突发公共卫生事件报告和处理，及时发现、报告和处理辖区内传染病疫情及突发公共卫生事件。（三）其他职责1.协助乡镇卫生院做好卫生行政部门安排的其他工作，如卫生监督协管等。2.参与本乡镇医疗卫生服务体系建设，提出合理化建议。3.配合乡镇卫生院开展医务人员培训和技术交流活动。三、乡村医生准入（一）学历与资质要求1.具有中等及以上医学专业学历，或经县级卫生行政部门培训并考核合格，取得乡村医生执业证书。2.新进入乡村医生队伍的人员应具备相应的医学基础知识和实践技能。（二）准入程序1.个人申请：符合条件的人员向乡镇卫生院提交申请材料，包括个人简历、学历证书、执业资格证书等。2.卫生院初审：乡镇卫生院对申请人员进行初步审核，核实相关材料的真实性和完整性。3.县级审核：初审合格后，报县级卫生行政部门进行审核，审核通过后颁发乡村医生执业证书。4.备案登记：乡村医生取得执业证书后，在乡镇卫生院进行备案登记，纳入乡镇卫生院乡村医生管理。四、乡村医生执业管理（一）执业注册1.注册条件：取得乡村医生执业证书，并在乡镇卫生院备案登记的人员，方可在本乡镇从事乡村医生执业活动。2.注册程序：乡村医生应在规定时间内，向县级卫生行政部门申请执业注册，提交注册申请材料，经审核合格后予以注册。3.注册有效期：乡村医生执业证书有效期为[X]年，有效期满需继续执业的，应在有效期满前[X]个月内申请再次注册。（二）执业范围乡村医生的执业范围为在本乡镇内开展基本医疗服务和公共卫生服务，不得超出规定的执业范围从事诊疗活动。（三）执业行为规范1.遵守国家法律法规和医疗卫生行业规范，诚实守信，依法执业。2.在执业活动中，应佩戴乡村医生执业证书，亮证行医。3.严格执行诊疗规范和操作规程，合理用药，合理收费，不得超范围执业、超标准收费、分解住院等。4.尊重患者的知情权、选择权和隐私权，保护患者的合法权益。5.积极参加业务培训和继续教育，不断提高业务水平。五、乡村医生培训与继续教育（一）培训计划制定乡镇卫生院应根据乡村医生的实际需求和业务发展需要，制定年度培训计划，明确培训内容、培训方式、培训时间等。（二）培训内容1.基本医疗知识和技能，包括常见疾病的诊断、治疗、急救等。2.公共卫生知识和技能，如国家基本公共卫生服务规范、传染病防控等。3.医疗卫生法律法规、职业道德等。（三）培训方式1.集中培训：定期组织乡村医生到乡镇卫生院或县级医疗机构进行集中培训。2.远程教育：利用网络平台开展远程教育，让乡村医生能够随时随地学习新知识、新技能。3.临床进修：选派乡村医生到上级医疗机构进行临床进修，提高临床实践能力。（四）继续教育鼓励乡村医生参加学历教育和继续医学教育，提高学历层次和业务水平。对参加继续教育并取得相应学分的乡村医生，在职称评定、绩效考核等方面给予适当倾斜。六、乡村医生绩效考核（一）考核原则1.客观公正原则：以乡村医生的实际工作表现和服务质量为依据，进行客观、公正的考核。2.注重实绩原则：重点考核乡村医生的基本医疗服务、公共卫生服务等工作业绩。3.激励约束原则：通过绩效考核，激励乡村医生提高工作积极性和服务水平，同时对考核不合格的乡村医生进行约束。（二）考核内容1.基本医疗服务：包括门诊诊疗人次、住院人次、医疗质量、医疗安全等。2.公共卫生服务：按照国家基本公共卫生服务规范要求，考核各项公共卫生服务项目的完成情况。3.职业道德：考核乡村医生遵守法律法规、职业道德规范等情况。4.学习培训：考核乡村医生参加培训和继续教育的情况。（三）考核方式1.定期考核：每年对乡村医生进行一次定期考核，考核时间为[具体考核时间]。2.日常考核：乡镇卫生院对乡村医生的日常工作进行不定期检查和考核，记录考核结果。3.患者满意度调查：通过问卷调查、现场访谈等方式，了解患者对乡村医生服务的满意度。（四）考核结果应用1.绩效工资发放：根据考核结果，发放乡村医生的绩效工资，考核优秀的乡村医生给予适当奖励，考核不合格的乡村医生扣减相应绩效工资。2.职称评定：考核结果作为乡村医生职称评定的重要依据，连续多年考核优秀的乡村医生在职称评定时可优先考虑。3.岗位调整：对考核不合格且经培训仍不能胜任工作的乡村医生，可调整其工作岗位或予以辞退。七、乡村医生待遇保障（一）收入构成乡村医生收入由基本医疗服务收入、公共卫生服务补助、政府专项补贴等构成。（二）基本医疗服务收入根据乡村医生提供的基本医疗服务量和收费标准，按照相关规定收取医疗费用，作为乡村医生的基本医疗服务收入。（三）公共卫生服务补助按照国家基本公共卫生服务项目经费标准，根据乡村医生完成的公共卫生服务任务量，给予相应的公共卫生服务补助。（四）政府专项补贴政府设立乡村医生岗位补贴、养老保险补贴等专项补贴，对在偏远地区、工作条件艰苦的乡村医生给予适当倾斜。（五）绩效工资乡镇卫生院根据乡村医生绩效考核结果，发放绩效工资，绩效工资与乡村医生的工作业绩、服务质量等挂钩。（六）养老保险积极推进乡村医生参加养老保险，对符合条件的乡村医生，按照规定给予养老保险补贴，提高乡村医生养老保障水平。八、乡村医生退出机制（一）自然退出乡村医生因年龄、健康等原因不能继续执业的，应办理退出手续。（二）考核退出1.连续两年考核不合格，且经培训后仍不能胜任工作的乡村医生，予以辞退。2.违反法律法规、职业道德规范，造成严重后果的乡村医生，依法取消其执业资格，予以辞退。（三）其他退出情形乡村医生因其他原因不能继续执业的，如主动辞职、被吊