卫生院门急诊相关制度

PAGE卫生院门急诊相关制度一、总则1.目的为加强卫生院门急诊管理，规范门急诊医疗服务行为，提高医疗质量，保障医疗安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院门急诊科室全体工作人员及参与门急诊医疗服务的相关人员。3.基本原则遵循“以病人为中心”的服务理念，严格遵守国家法律法规及医疗卫生行业标准，确保门急诊医疗服务的及时、准确、安全、有效。二、门急诊工作制度1.值班制度门急诊实行24小时值班制，值班人员应坚守岗位，不得擅自离岗、脱岗。严格执行交接班制度，认真交接患者病情、治疗情况、医疗文书等，确保医疗工作的连续性。2.首诊负责制度第一位接诊患者的医师为首诊医师，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救等工作负责到底。对于急危重症患者，首诊医师应立即组织抢救，不得以任何理由推诿患者。3.急诊抢救制度设立专门的急诊抢救区域，配备必要的抢救设备和药品，确保随时可用。对急诊患者应迅速进行评估，制定合理的抢救方案，争分夺秒进行救治。医护人员应熟练掌握各种急救技术，确保抢救工作的高效进行。4.分级诊疗制度按照患者病情的轻重缓急及治疗的难易程度，进行分级诊疗。对于轻症患者，引导至相应科室进行常规诊治；对于重症患者，及时启动绿色通道，优先安排救治。5.双向转诊制度与上级医疗机构建立双向转诊关系，对于超出卫生院诊疗能力的患者，及时转诊至上级医院。接收上级医院转回的康复期患者，做好后续的康复治疗和管理工作。三、门急诊病历书写制度1.基本要求门急诊病历应使用专用病历本，书写及时、准确、完整、清晰。病历内容包括患者基本信息、就诊时间、症状、体征、诊断、治疗措施等。2.书写规范医师应使用规范的医学术语，字迹工整，不得涂改。对病情的描述应客观、真实，诊断依据充分，治疗方案合理。3.审核与保管病历书写完成后，应由上级医师进行审核，确保病历质量。门急诊病历应妥善保管，按照规定的期限存档，以备查阅。四、门急诊护理工作制度1.护理岗位职责护士应严格遵守护理操作规程，认真执行医嘱，观察患者病情变化，及时报告医师。做好患者的基础护理工作，包括生命体征监测、输液输血、伤口护理等。协助医师进行各种检查和治疗，为患者提供必要的生活护理和心理支持。2.护理查对制度严格执行“三查七对”制度，即操作前、操作中、操作后查，对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。核对患者身份时，应至少使用两种以上的识别方式，如姓名、年龄、身份证号等。3.消毒隔离制度保持门急诊环境清洁，定期进行消毒。对使用后的医疗器械、物品应按照规定进行消毒处理，防止交叉感染。严格执行无菌操作原则，确保医疗安全。五、门急诊药房工作制度1.药品管理制度药房应严格按照药品管理法律法规，规范药品采购、储存、调配等工作。建立药品库存管理制度，定期盘点，确保账物相符。对麻醉药品、精神药品等特殊管理药品，应严格执行相关规定，专人负责，专柜保管。2.处方调配制度药师应认真审核处方，对处方的合法性、规范性、适宜性进行审查。按照处方调配药品，做到“四查十对”，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。调配好的药品应经双人核对后发放给患者，并向患者交代用法用量及注意事项。3.药品不良反应监测制度药师应密切关注药品不良反应，及时收集、报告药品不良反应信息。对发生的药品不良反应进行分析、评估，采取有效的措施进行处理，保障患者用药安全。六、门急诊医技科室工作制度1.检验科室工作制度检验人员应严格遵守检验操作规程，确保检验结果准确可靠。对标本的采集、送检、接收、检测等环节进行严格管理，保证标本质量。及时出具检验报告，对检验结果进行审核，发现异常结果应及时与临床医师沟通。2.放射科室工作制度放射工作人员应严格遵守放射防护规定，做好个人防护。对患者进行放射检查时，应正确使用防护用品，减少患者及工作人员受照剂量。认真审核影像资料，及时出具诊断报告，为临床诊断提供准确依据。3.超声科室工作制度超声检查人员应熟练掌握超声检查技术，准确判断病情。严格遵守操作规程，确保检查安全、有效。认真书写检查报告，对检查结果进行分析、评估，为临床治疗提供参考。七、门急诊医疗质量管理与持续改进制度1.质量控制组织成立门急诊医疗质量管理小组，负责制定门急诊医疗质量控制标准和计划，组织实施质量控制工作。2.质量监测与评估定期对门急诊医疗服务质量进行监测和评估，包括医疗文书书写质量、诊疗规范执行情况、患者满意度等。3.持续改进措施根据质量监测与评估结果，分析存在的问题，制定针对性的改进措施，不断提高门急诊医疗质量。八、门急诊患者投诉处理制度1.投诉受理设立专门的投诉受理渠道，如投诉电话、邮箱等，及时受理患者的投诉。2.投诉调查接到投诉后，应立即组织人员进行调查，了解投诉事项的详细情况。3.投诉处理根据调查结果，提出合理的处理意见，及时反馈给患者，并跟踪处理结果，确保患者满意。九、门急诊信息管理制度1.信息系统建设建立完善的门急诊信息系统，实现患者挂号、就诊、缴费、检查检验、取药等环节的信息化管理。2.信息安全管理加强门急诊信息系统的安全管理，采取必要的安全防护措施，防止信息泄露、丢失等情况发生。3.信息利用与共享