乡级妇幼卫生工作制度

PAGE乡级妇幼卫生工作制度一、总则（一）目的为加强乡级妇幼卫生工作管理，提高妇幼保健服务质量，保障妇女儿童健康权益，依据国家相关法律法规及行业标准，结合本乡实际情况，制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于本乡范围内各级各类妇幼卫生服务机构、相关医疗卫生人员以及参与妇幼卫生工作的其他人员。（三）基本原则1.以保障妇女儿童健康为中心，坚持预防为主、防治结合的方针。2.遵循公平、可及、优质的原则，确保妇幼卫生服务覆盖全乡所有妇女儿童。3.依法依规开展工作，严格执行国家和地方有关妇幼卫生的法律法规、政策及标准规范。二、组织管理（一）管理机构成立乡级妇幼卫生工作领导小组，由乡分管领导担任组长，乡卫生院院长、乡妇联主席等为成员。领导小组负责统筹协调全乡妇幼卫生工作，研究解决工作中的重大问题，制定工作计划和措施，并监督实施。（二）职责分工1.乡卫生院负责全乡妇幼卫生业务技术指导，开展妇女儿童保健、疾病防治等工作。组织实施妇幼卫生项目，如孕产妇系统管理、儿童预防接种、新生儿疾病筛查等。负责对村级妇幼卫生人员进行培训、考核和业务指导。收集、整理、分析和上报妇幼卫生信息资料。2.村级卫生室负责本村妇女儿童的基本保健服务，如早孕建册、产后访视、儿童健康体检等。及时发现并报告本村孕产妇、儿童的异常情况，协助乡卫生院做好转诊工作。宣传妇幼卫生知识，提高村民自我保健意识。3.乡妇联配合乡卫生院开展妇幼卫生宣传教育活动，提高妇女儿童健康意识。维护妇女儿童合法权益，参与妇幼卫生相关政策的制定和实施。组织发动社会力量参与妇幼卫生工作，促进全乡妇幼卫生事业发展。三、孕产妇保健（一）早孕建册1.在全乡范围内广泛宣传早孕建册的重要性，动员怀孕妇女尽早到乡卫生院或村级卫生室建立孕产妇保健手册。2.乡卫生院或村级卫生室接到孕妇建册申请后，应及时为孕妇进行基本信息登记，包括姓名、年龄、孕周、联系方式、家庭住址等，并进行体格检查，测量身高、体重、血压、心率等，询问既往史、家族史、过敏史等。3.为孕妇进行实验室检查，包括血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学试验、艾滋病病毒抗体检测等，必要时进行B超检查，了解胎儿发育情况。4.将孕妇基本信息、检查结果等录入妇幼卫生信息系统，并发放孕产妇保健手册，告知孕妇定期进行产前检查的时间、地点及注意事项。（二）产前检查1.乡卫生院应按照国家规范要求，为孕妇提供至少5次产前检查服务。2.首次产前检查应在孕12周前进行，除进行一般体格检查外，还应进行B超检查，确定孕周、胎儿数及胎位等，评估孕妇基础健康状况，进行孕期保健指导。3.孕1620⁺⁶周进行第二次产前检查，重点进行唐氏综合征筛查、体格检查、实验室检查等，了解胎儿生长发育情况及孕妇健康状况，针对孕妇存在的问题给予相应的指导和建议。4.孕2124周进行第三次产前检查，进行B超检查，了解胎儿结构发育情况，测量宫高、腹围，评估胎儿生长发育情况，进行孕期营养指导。5.孕2528周进行第四次产前检查，进行妊娠期糖尿病筛查、体格检查、实验室检查等，了解孕妇血糖、血压等情况，对孕妇进行自我监护指导，如胎动计数等。6.孕2936周进行第五次产前检查，重点进行体格检查、实验室检查、B超检查等，了解胎儿生长发育、胎位、羊水等情况，评估孕妇分娩方式，进行分娩前准备指导。7.对高危孕妇应进行专案管理，增加产前检查次数，及时转诊至上级医疗机构进行进一步检查和治疗，并做好追踪随访工作。（三）产后访视1.乡卫生院或村级卫生室应在产妇出院后37天内进行首次产后访视，了解产妇一般情况、乳房、子宫复旧、恶露等情况，指导产妇正确喂养、产褥期卫生等。2.产后14天左右进行第二次访视，重点了解产妇饮食、睡眠、情绪等情况，检查乳房、子宫复旧情况，指导产妇进行产后康复锻炼。3.产后28天左右进行第三次访视，了解产妇产后恢复情况，进行全身检查，包括妇科检查、盆底检查等，对产妇进行避孕指导，告知产妇产后42天应到乡卫生院进行产后健康检查。（四）住院分娩1.大力宣传住院分娩的好处，提高孕产妇住院分娩率。乡卫生院应协助做好孕产妇住院分娩的组织动员工作，为孕产妇提供住院分娩信息和咨询服务。2.建立孕产妇住院分娩绿色通道，确保孕产妇能够及时、安全地住院分娩。对高危孕产妇应优先安排住院分娩，并及时转诊至上级医疗机构。3.乡卫生院应与上级医疗机构建立协作关系，确保在孕产妇住院分娩过程中能够得到及时、有效的救治。同时，做好孕产妇住院分娩信息的收集、上报工作。四、儿童保健（一）新生儿访视1.乡卫生院或村级卫生室应在新生儿出院后37天内进行首次访视，了解新生儿一般情况、面色、呼吸、体温、体重、黄疸等情况，检查脐带、皮肤、口腔等，指导家长正确喂养、护理新生儿。2.新生儿访视应重点观察新生儿的精神状态、面色、呼吸、体温、哭声等，检查脐带是否脱落、有无红肿及渗液，皮肤有无皮疹、黄疸情况等，测量体重、身长、头围等生长发育指标。3.对发现的异常情况应及时进行处理或转诊，并做好记录和追踪随访工作。（二）儿童健康体检1.为全乡06岁儿童提供定期健康体检服务，1岁以内婴儿每年体检4次（3、6、8、12月龄），13岁儿童每年体检2次（每年6月、12月），36岁儿童每年体检1次（每年6月）。2.儿童健康体检内容包括体格检查、生长发育评估、视力听力检查、口腔保健、血常规检测等，必要时进行智力发育筛查、心理行为评估等。3.乡卫生院应根据儿童健康体检结果，对儿童生长发育情况进行综合评价，对发现的问题及时给予指导和干预，如营养指导、疾病防治、早期教育等。（三）预防接种1.按照国家免疫规划程序，为全乡适龄儿童及时、准确地接种各类疫苗，确保国家免疫规划疫苗接种率达到90%以上。2.乡卫生院应建立健全预防接种管理制度，规范预防接种工作流程，严格执行疫苗接种登记、冷链管理、异常反应监测等制度。3.加强预防接种宣传工作，提高家长对预防接种的认识和重视程度，积极配合乡卫生院做好儿童预防接种工作。（四）儿童疾病防治1.加强对儿童常见疾病的防治工作，如肺炎、腹泻、贫血、佝偻病等。乡卫生院应开展儿童疾病防治知识培训，提高村级卫生室医务人员的业务水平。2.对患有疾病的儿童应进行专案管理，定期随访，指导家长合理喂养、护理，及时给予治疗和康复指导。3.积极开展儿童疾病监测与预警工作，及时发现和报告儿童疾病流行趋势，采取有效措施进行防控，防止疾病的传播和蔓延。五、妇幼卫生信息管理（一）信息收集1.乡卫生院、村级卫生室应按照规定及时收集、整理辖区内妇女儿童的基本信息、健康信息、疾病信息等，并上报至乡级妇幼卫生信息管理部门。2.信息收集内容包括孕产妇基本信息、产前检查信息、产后访视信息、住院分娩信息、儿童出生信息、健康体检信息、预防接种信息、疾病防治信息等。3.信息收集应确保数据的真实性、准确性和完整性，并及时录入妇幼卫生信息系统。（二）信息上报1.乡级妇幼卫生信息管理部门应定期对收集到的信息进行审核、汇总和分析，按照规定及时上报至县级妇幼卫生信息管理部门。2.信息上报内容包括月报、季报、年报等，报表应填写规范、数据准确，并附简要文字说明。3.对突发公共卫生事件、重大妇幼卫生问题等应及时进行专题报告，并做好后续跟踪和反馈工作。（三）信息利用1.充分利用妇幼卫生信息系统，对妇女儿童健康状况进行动态监测和分析，为制定妇幼卫生工作计划、政策措施提供科学依据。2.通过信息分析，及时发现妇幼卫生工作中的薄弱环节和存在的问题，采取针对性措施加以改进，提高妇幼卫生服务质量和效果。3.定期发布妇幼卫生信息，向社会公开全乡妇女儿童健康状况、妇幼卫生工作进展等情况，提高公众对妇幼卫生工作的知晓率和参与度。六、妇幼卫生健康教育与宣传（一）宣传内容1.普及妇幼卫生保健知识，包括孕前保健、孕期保健、分娩期保健、产褥期保健、儿童保健、妇女常见疾病防治等。2.宣传国家和地方有关妇幼卫生的法律法规、政策措施，提高群众对妇幼卫生工作的认识和重视程度。3.倡导科学、文明、健康的生活方式，如合理营养、适量运动、戒烟限酒等，促进妇女儿童健康。（二）宣传方式1.利用多种渠道开展宣传活动，如举办健康教育讲座、发放宣传资料、设置宣传栏、利用广播、电视、微信公众号等媒体进行宣传等。2.结合“三八”妇女节、“六一”儿童节等节日，开展形式多样的宣传活动，营造良好的社会氛围。3.针对不同人群，如孕妇、产妇、儿童家长等，开展个性化的健康教育和宣传服务，提高宣传效果。（三）宣传效果评估1.定期对妇幼卫生健康教育与宣传工作效果进行评估，了解群众对妇幼卫生知识的知晓率、行为形成率以及对宣传活动的满意度等。2.根据评估结果，及时调整宣传内容和方式，改进宣传工作，提高宣传效果，使更多的妇女儿童受益于妇幼卫生健康教育与宣传。七、妇幼卫生技术服务管理（一）人员资质1.从事妇幼卫生技术服务的人员必须取得相应的执业资格证书，并经过专业培训，具备相应的业务能力和技术水平。2.乡卫生院应定期对妇幼卫生技术人员进行业务培训和考核，确保其知识和技能不断更新，能够胜任本职工作。（二）技术规范1.严格执行国家和地方有关妇幼卫生技术服务规范和标准，如孕产妇保健技术规范、儿童保健技术规范、预防接种工作规范等。2.乡卫生院应建立健全技术服务管理制度，规范技术服务流程，加强对技术服务过程的质量控制，确保技术服务安全、有效。（三）设备管理1.配备必要的妇幼卫生技术服务设备，如B超仪、心电图机、血糖仪、儿童体检设备、预防接种冷链设备等，并定期进行维护、保养和更新。2.建立设备管理制度，明确设备管理责任人和操作规程，确保设备正常运行，为妇幼卫生技术服务提供保障。八、妇幼卫生工作监督与考核（一）监督检查1.乡级妇幼卫生工作领导小组定期对全乡妇幼卫生工作进行监督检查，重点检查工作制度执行情况、服务质量、信息管理、健康教育与宣传等方面。2.乡卫生院应加强对村级卫生室妇幼卫生工作的日常监督检查，及时发现问题并督促整改。3.对监督检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，要求相关单位限期整改，并对整改情况进行跟踪复查。（二）考核评估1