中国公共卫生保健制度

PAGE中国公共卫生保健制度总则一、目的本制度旨在建立健全中国公共卫生保健体系，提高全民健康水平，预防和控制疾病传播，保障公众的基本医疗保健需求，促进社会经济的可持续发展。二、适用范围本制度适用于中华人民共和国境内各级各类医疗卫生机构、公共卫生机构及其工作人员，以及享受公共卫生保健服务的全体公民。三、基本原则1.公益性原则：公共卫生保健制度以保障公众健康为根本宗旨，坚持公益性，确保全体公民公平享有基本公共卫生服务。2.预防为主原则：强调疾病预防控制，通过健康教育、预防接种、环境卫生监测等措施，降低疾病发生率，提高人群健康素质。3.公平可及原则：致力于实现公共卫生保健服务在城乡、地区、人群之间的公平分配，确保人人都能获得必要的保健服务。4.科学管理原则：运用现代科学技术和管理方法，规范公共卫生保健服务流程，提高服务质量和效率。公共卫生保健服务体系一、机构设置1.疾病预防控制机构：负责疾病预防与控制、疫情监测与报告、疫苗接种管理、公共卫生监测与评价等工作。2.妇幼保健机构：承担妇女儿童保健服务，包括婚前保健、孕产期保健、儿童保健、计划生育技术服务等。3.基层医疗卫生机构：如社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等，提供基本医疗服务和公共卫生服务，是公共卫生保健服务的网底。4.其他专业公共卫生机构：如职业病防治机构、健康教育机构等，根据各自职责开展特定领域的公共卫生工作。二、职责分工1.卫生健康行政部门：负责制定公共卫生保健政策、规划和标准，组织协调、监督管理公共卫生保健工作。2.疾病预防控制机构：开展疾病监测、预防控制技术指导、疫情处置等工作，为基层医疗卫生机构提供技术支持。3.妇幼保健机构：提供妇女儿童保健技术服务，开展健康教育、业务培训等工作，指导基层妇幼保健工作。4.基层医疗卫生机构：负责辖区内居民的基本公共卫生服务，包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理等。公共卫生保健服务内容一、基本公共卫生服务项目1.居民健康档案管理：为辖区内常住居民建立统一、规范的居民健康档案，包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录等，实现动态管理。2.健康教育：普及健康素养基本知识和技能，开展重点疾病和公共卫生问题的健康教育活动，提高居民健康意识和自我保健能力。3.预防接种：按照国家免疫规划程序，为适龄儿童及重点人群提供预防接种服务，预防和控制疫苗针对性传染病。4.儿童健康管理：为06岁儿童提供健康管理服务，包括新生儿家庭访视、满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理等，促进儿童健康成长。5.孕产妇健康管理：为孕产妇提供孕期保健、产后访视等服务，保障母婴安全。6.老年人健康管理：为65岁及以上老年人提供健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等。7.慢性病患者健康管理：对高血压、糖尿病等慢性病患者进行规范管理，包括定期随访、健康体检、用药指导、康复指导等，提高慢性病患者的管理率和控制率。8.严重精神障碍患者管理：对辖区内严重精神障碍患者进行登记管理、随访评估、分类干预和健康体检等，提高患者的治疗率和管理率。9.传染病和突发公共卫生事件报告和处理：及时发现、报告和处理传染病疫情及突发公共卫生事件，采取有效的防控措施，防止疫情扩散。二、重大公共卫生服务项目1.国家免疫规划：在全国范围内实施国家免疫规划，预防和控制疫苗可预防传染病的发生和流行。2.艾滋病、结核病等重大疾病防控：开展艾滋病、结核病等重大疾病的监测、检测、治疗和防控工作，降低疾病传播风险。3.农村妇女“两癌”检查：为农村适龄妇女提供宫颈癌、乳腺癌检查服务，早发现、早诊断、早治疗。4.增补叶酸预防神经管缺陷：为农村育龄妇女孕前和孕早期免费增补叶酸，预防胎儿神经管缺陷。5.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播：为孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务，采取干预措施，预防母婴传播。6.贫困地区儿童营养改善：为贫困地区婴幼儿提供营养包，改善儿童营养状况。7.贫困地区新生儿疾病筛查：为贫困地区新生儿开展遗传代谢病和听力筛查，早期发现、诊断和治疗疾病。公共卫生保健服务的提供与管理一、服务提供1.服务机构：各级各类医疗卫生机构按照职责分工，为居民提供相应的公共卫生保健服务。基层医疗卫生机构是公共卫生服务的主要提供者，负责组织实施辖区内的基本公共卫生服务项目。2.服务流程：建立健全公共卫生服务流程，规范服务行为。例如，居民健康档案的建立应按照预约、信息采集、录入、审核、归档等程序进行；预防接种应严格按照接种程序，做好接种前告知、登记、接种、留观等工作。3.服务质量控制：加强公共卫生服务质量控制，建立质量考核机制。定期对服务机构的服务质量进行检查、评估，发现问题及时整改，确保服务质量达到国家规定标准。二、服务管理1.项目管理：对基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目实行项目管理。明确项目目标、任务、资金使用、绩效考核等要求，确保项目顺利实施。2.资金管理：公共卫生保健资金实行专款专用，严格按照财务制度进行管理。建立健全资金管理制度，加强资金监督检查，确保资金安全、合理使用。3.绩效考核：制定公共卫生服务绩效考核方案，对服务机构和工作人员的服务数量、质量、效果等进行考核。考核结果与资金分配、人员奖惩等挂钩，激励服务机构和工作人员提高服务质量和效率。公共卫生保健人才队伍建设一、人才培养1.学历教育：加强公共卫生相关专业的学历教育，提高人才培养质量。鼓励高等院校、职业院校开设公共卫生相关专业，培养适应公共卫生事业发展需要的专业人才。2.在职培训：定期组织公共卫生人员参加各类培训，更新知识结构，提高业务水平。培训内容包括公共卫生法律法规、专业知识、技能操作等。3.继续医学教育：建立公共卫生人员继续医学教育制度，规定继续医学教育学分要求，促进公共卫生人员不断学习和提高。二、人才引进1.政策支持：制定优惠政策，吸引高层次公共卫生人才。例如，提供住房补贴、科研经费、职称晋升等方面的支持，鼓励优秀人才投身公共卫生事业。2.招聘渠道：通过公开招聘、人才引进等方式，选拔优秀的公共卫生人才充实到各级医疗卫生机构和公共卫生机构。三、人才激励1.薪酬待遇：合理确定公共卫生人员的薪酬待遇，体现其工作价值。建立绩效工资制度，根据绩效考核结果发放绩效工资，激励公共卫生人员积极工作。2.职业发展：为公共卫生人员提供广阔的职业发展空间，建立健全职称晋升、岗位聘任等制度，鼓励他们在公共卫生领域不断发展。公共卫生保健信息管理一、信息系统建设1.建立公共卫生信息平台：整合各级各类医疗卫生机构和公共卫生机构的信息资源，建立统一的公共卫生信息平台，实现信息共享和互联互通。2.信息系统功能：公共卫生信息平台应具备居民健康档案管理、疾病监测、预防接种、妇幼保健、慢性病管理、传染病报告等功能，为公共卫生保健服务提供信息化支持。二、信息收集与利用1.信息收集：各级医疗卫生机构和公共卫生机构按照规定及时收集、上报公共卫生相关信息，确保信息的准确性和及时性。