乡卫生院防疫工作制度

PAGE乡卫生院防疫工作制度一、总则1.目的为有效预防、控制和应对各类传染病疫情，保障全乡人民群众的身体健康和生命安全，规范乡卫生院防疫工作流程，提高防疫工作质量，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，特制定本防疫工作制度。2.适用范围本制度适用于乡卫生院全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员等，以及在乡卫生院进行诊疗活动的患者及陪同人员。3.工作原则乡卫生院防疫工作遵循“预防为主、防治结合、依法科学、分级负责”的原则，坚持常态化防控与应急处置相结合，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，最大程度减少疫情对公众健康和社会经济发展的影响。二、组织管理1.防疫工作领导小组成立以院长为组长，各科室负责人为成员的防疫工作领导小组。领导小组负责全面领导、指挥和协调乡卫生院的防疫工作，制定防疫工作计划和应急预案，定期召开防疫工作会议，研究解决防疫工作中的重大问题。2.职责分工院长：全面负责乡卫生院防疫工作的组织领导和决策指挥，确保防疫工作各项措施的落实。副院长：协助院长开展防疫工作，负责具体工作的组织实施和协调，督促各科室落实防疫职责。各科室负责人：负责本科室防疫工作的组织管理，落实各项防疫措施，做好本科室人员的培训和教育，及时报告本科室防疫工作情况。防疫工作人员：严格按照防疫工作规范和流程，做好疫情监测、报告、隔离、治疗、消毒等工作，确保防疫工作的质量和安全。三、疫情监测与报告1.监测内容建立健全发热门诊、预检分诊制度，对前来就诊的患者进行体温检测、症状询问和流行病学史调查，重点关注发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状的患者。加强对住院患者、陪护人员的健康监测，每日测量体温，询问健康状况，及时发现异常情况。做好乡内重点场所、重点人群的疫情监测，如学校、幼儿园、敬老院、工厂等，定期开展巡查和健康监测工作。2.报告流程首诊医生在发现疑似或确诊病例后，应立即报告本科室负责人，并填写传染病报告卡，同时将患者转至隔离病房进行隔离治疗。科室负责人接到报告后，应在1小时内报告防疫工作领导小组，并通知医院感染管理科。医院感染管理科接到报告后，应立即对疫情进行核实和评估，在2小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络直报，并按照规定及时向当地疾病预防控制机构报告。对于突发公共卫生事件，应按照相关规定及时向上级卫生健康行政部门报告，并在事件发生后的2小时内进行初次报告（电话报告），事件处理过程中的进程报告（每日电话报告）和结案报告（事件结束后10日内书面报告）。四、预检分诊与发热门诊1.预检分诊在乡卫生院入口处设立预检分诊点，配备经过培训的医护人员，负责对前来就诊的患者进行体温检测、症状询问和流行病学史调查。预检分诊人员应引导患者至相应科室就诊，对于疑似或确诊病例，应立即引导至发热门诊，并做好登记和交接工作。预检分诊点应配备必要的防护用品和消毒设备，每日对工作区域进行清洁消毒，保持环境整洁。2.发热门诊发热门诊应独立设置，具备独立的挂号、收费、检验、放射、药房等功能区域，与其他科室之间保持一定的距离，避免交叉感染。发热门诊应配备专业医护人员，严格按照发热门诊工作规范进行诊疗，对疑似或确诊病例进行详细询问病史、体格检查和实验室检查，及时做出诊断和治疗决策。发热门诊应做好患者的隔离观察和治疗工作，为患者提供必要的生活护理和心理支持，确保患者的安全和舒适。发热门诊应严格执行消毒隔离制度，对患者使用过的物品和环境进行及时消毒，防止疫情传播。五、隔离与治疗1.隔离病房设置在乡卫生院内设置专门的隔离病房，用于收治疑似或确诊病例。隔离病房应具备通风良好、独立卫生间、必要的医疗设备和防护用品等条件。隔离病房应分为清洁区、半污染区和污染区，各区域之间应设置明显的标识和物理屏障，防止交叉感染。隔离病房应配备专人负责管理，严格执行隔离病房管理制度，做好患者的生活护理、病情观察和医疗记录等工作。2.隔离措施对疑似或确诊病例应立即采取隔离措施，安排专人负责护送患者至隔离病房，并做好交接工作。隔离病房的医护人员应严格遵守防护规定，穿戴防护服、口罩、手套、护目镜等防护用品，做好个人防护。对隔离病房的患者和陪护人员应进行严格的管理，限制其活动范围，禁止探视，如需探视应经医院批准，并采取相应的防护措施。如果患者病情允许，应鼓励其佩戴口罩，减少与他人的近距离接触。对隔离病房的物品和环境应定期进行消毒，患者出院或死亡后，应按照规定进行终末消毒。3.治疗原则乡卫生院应按照国家和地方有关诊疗方案，对疑似或确诊病例进行规范治疗。对于病情较轻的患者，可在乡卫生院进行隔离治疗；对于病情较重的患者，应及时转诊至上级医疗机构进行治疗。医护人员应密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，做好患者的心理疏导和康复指导工作，提高患者的治疗效果和生活质量。乡卫生院应建立与上级医疗机构的沟通协作机制，及时获取最新的诊疗信息和技术支持，确保患者得到及时、有效的治疗。六、消毒与防护1.消毒管理建立健全消毒管理制度，明确消毒责任人和消毒流程，确保消毒工作的规范执行。按照国家有关消毒技术规范，对诊疗场所、医疗器械、物品、环境等进行定期消毒，重点加强对发热门诊、隔离病房、检验科室、放射科室等区域的消毒工作。对患者使用过的物品和分泌物、排泄物等，应按照规定进行消毒处理，防止交叉感染。加强对消毒效果的监测，定期对消毒后的环境和物品进行采样检测，确保消毒质量符合要求。2.防护用品管理配备充足的防护用品，包括防护服、口罩、手套、护目镜、防护面罩等，确保医护人员和其他工作人员在防疫工作中能够正确使用。建立防护用品管理制度，规范防护用品的采购、储存、发放、使用和回收等流程，确保防护用品的质量和安全。对防护用品的使用情况进行监督检查，指导工作人员正确佩戴和使用防护用品，避免因防护不当导致感染事件的发生。3.工作人员防护医护人员和其他工作人员在开展防疫工作时，应严格按照防护级别要求，正确佩戴和使用防护用品，做好个人防护。在接触疑似或确诊病例时，应采取最高级别的防护措施，如穿戴防护服、佩戴N95口罩、护目镜、双层手套等。工作结束后，应按照规定进行手卫生消毒，及时更换工作服，对使用过的防护用品进行正确处理，避免交叉污染。加强对工作人员的健康监测，定期进行体温检测和健康询问，及时发现异常情况并采取相应措施。七、医疗废物管理1.分类收集按照医疗废物的类别，将感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等进行分类收集，分别置于不同颜色的专用包装袋或容器内。医疗废物包装袋或容器应符合国家有关标准要求，并有明显的警示标识。对隔离病房产生的医疗废物，应在患者出院或死亡后及时进行收集，避免长时间存放。2.暂存与转运在乡卫生院内设置专门的医疗废物暂存点，暂存点应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，有严密的封闭措施，防止渗漏和雨水冲刷。医疗废物暂存点应定期进行清洁消毒，保持环境整洁。医疗废物应按照规定的时间和路线，由具有资质的医疗废物集中处置单位进行转运，转运过程中应采取密闭措施，防止泄漏和扩散。3.登记与记录建立医疗废物登记制度，对医疗废物的来源、种类、重量、交接时间、处置去向等进行详细登记。医疗废物登记记录应保存3年以上，以备查阅。加强对医疗废物管理工作的监督检查，确保医疗废物的分类收集、暂存和转运等环节符合规定要求。八、培训与演练1.培训计划制定年度防疫工作培训计划，明确培训内容、培训方式、培训时间和培训对象等。培训内容包括国家和地方有关防疫工作的法律法规、政策文件、诊疗方案、防控技术指南、消毒隔离知识、个人防护技能等。培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学、模拟演练等多种形式，提高培训效果。2.培训实施按照培训计划组织开展防疫工作培训，确保全体工作人员熟悉防疫工作流程和要求，掌握相关知识和技能。对新入职人员应进行岗前防疫培训，经考核合格后方可上岗。定期对防疫工作人员进行复训，及时更新知识和技能，提高应对疫情的能力。3.演练方案制定防疫工作应急预案演练方案，明确演练目的、演练内容、演练步骤、演练人员分工等。演练内容包括疫情报告、现场处置、患者转运、医疗救治、消毒隔离、个人防护、后勤保障等环节。演练应定期组织开展，一般每年不少于2次，通过演练检验应急预案的可行性和有效性，提高工作人员的应急处置能力。九、信息管理1.疫情信息收集防疫工作人员应及时收集、整理和分析疫情相关信息，包括病例信息、流行病学史、密切接触者信息、疫情监测数据等。加强与当地疾病预防控制机构、上级医疗机构等部门的信息沟通与协作，及时获取最新的疫情动态和防控要求。2.信息报告与发布严格按照疫情报告流程，及时、准确地报告疫情信息，不得瞒报、漏报、迟报。疫情信息发布应遵循科学、准确、及时、公开的原则，由上级卫生健康行政部门统一发布，乡卫生院不得擅自发布疫情信息。3.档案管理建立健全防疫工作档案管理制度，对防疫工作中形成的各类文件、资料、记录等进行分类整理、归档保存。防疫工作档案应包括防疫工作计划、应急预案、疫情报告记录、消毒记录、防护用品使用记录、医疗废物管理记录、培训记录、演练记录等。防疫工作档案应妥善保管，保存期限按照相关规定执行，以备查阅和追溯。十、监督与考核1.监督检查防疫工作领导小组应定期对乡卫生院防疫工作进行监督检查，及时发现问题并督促整改。医院感染管理科应加强对各科室防疫工作的日常监督检查，重点检查疫情监测、报告、隔离、治疗、消毒、防护等措施的落实情况。对监督检查中发现的问题，应下达整改通知书，明确整改要求和整改期限，跟踪整改落实情况。2.考核评价建立防疫工作考核评价制度，制定考核评价标准，对各科室和工作人