2026年医生职业资格考试实战模拟题

2026年医生职业资格考试实战模拟题一、单选题（共20题，每题1分）1.患者男，45岁，因长期咳嗽、咳痰、气喘就诊，胸片显示肺纹理增粗。最可能的诊断是：A.肺结核B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.肺纤维化E.肺癌2.患者女，32岁，孕3产1，产后3天出现发热、寒战、子宫压痛，血常规示白细胞升高。最可能的诊断是：A.产褥感染B.子宫内膜异位症C.盆腔炎D.产后抑郁症E.早产3.患者男，50岁，高血压病史10年，今日突发剧烈头痛、呕吐、意识模糊。最可能的诊断是：A.脑出血B.脑膜炎C.癫痫发作D.脑肿瘤E.脑梗死4.患者女，28岁，因反复发作性呼吸困难、喘息就诊，发作时双肺可闻及哮鸣音。最可能的诊断是：A.支气管扩张B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.肺结核E.肺间质纤维化5.患者男，60岁，糖尿病史10年，今日突发意识丧失、皮肤黏膜干燥、尿少。最可能的诊断是：A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性高血糖状态C.低血糖昏迷D.尿毒症E.脑出血6.患者女，35岁，因长期低热、盗汗、体重减轻就诊，血沉增快。最可能的诊断是：A.结核病B.系统性红斑狼疮C.淋巴瘤D.风湿性关节炎E.甲状腺功能亢进7.患者男，40岁，因突发右上腹痛、黄疸就诊，肝功能检查示胆红素升高。最可能的诊断是：A.胆囊炎B.肝炎C.胰腺炎D.胆石症E.肝癌8.患者女，25岁，因闭经、溢乳就诊，妇科检查示子宫内膜增生。最可能的诊断是：A.多囊卵巢综合征B.卵巢早衰C.甲状腺功能减退D.子宫肌瘤E.子宫内膜异位症9.患者男，55岁，因长期饮酒、黑便就诊，大便潜血阳性。最可能的诊断是：A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胆囊炎E.肝硬化10.患者女，40岁，因反复发作性关节肿痛、晨僵就诊，抗“O”升高。最可能的诊断是：A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.风湿性关节炎D.痛风E.骨关节炎11.患者男，30岁，因突发心悸、胸闷就诊，心电图示心动过速、房室传导阻滞。最可能的诊断是：A.室上性心动过速B.室性心动过速C.心房颤动D.心房扑动E.心脏传导阻滞12.患者女，28岁，因长期腹泻、便血就诊，肠镜检查示结肠黏膜充血水肿。最可能的诊断是：A.肠易激综合征B.肠道菌群失调C.肠道感染D.肠道肿瘤E.肠道炎症性病变13.患者男，50岁，因长期吸烟、咳嗽、咳痰就诊，肺功能检查示FEV1/FVC降低。最可能的诊断是：A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化14.患者女，32岁，因反复发作性皮疹、关节痛就诊，抗dsDNA抗体阳性。最可能的诊断是：A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.皮肌炎D.白塞病E.荨麻疹15.患者男，45岁，因突发右上腹痛、寒战就诊，血常规示白细胞升高。最可能的诊断是：A.胆囊炎B.胰腺炎C.胆石症D.肝炎E.胆囊肿瘤16.患者女，28岁，因闭经、肥胖就诊，血糖检查示高血糖。最可能的诊断是：A.多囊卵巢综合征B.糖尿病C.甲状腺功能减退D.肥胖症E.卵巢早衰17.患者男，55岁，因长期饮酒、呕血就诊，胃镜检查示食管胃底静脉曲张。最可能的诊断是：A.胃溃疡B.胃癌C.胆囊炎D.肝硬化E.胆石症18.患者女，40岁，因反复发作性关节肿痛、晨僵就诊，类风湿因子阳性。最可能的诊断是：A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.风湿性关节炎D.痛风E.骨关节炎19.患者男，30岁，因突发心悸、胸闷就诊，心电图示室性心动过速。最可能的诊断是：A.室上性心动过速B.室性心动过速C.心房颤动D.心房扑动E.心脏传导阻滞20.患者女，28岁，因长期腹泻、便血就诊，结肠镜检查示直肠黏膜溃疡。最可能的诊断是：A.肠易激综合征B.肠道感染C.肠道肿瘤D.肠道炎症性病变E.肠道菌群失调二、多选题（共10题，每题2分）1.患者男，45岁，因长期咳嗽、咳痰、气喘就诊，胸片显示肺纹理增粗。可能的诊断包括：A.肺结核B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.肺纤维化E.肺癌2.患者女，32岁，孕3产1，产后3天出现发热、寒战、子宫压痛。可能的诊断包括：A.产褥感染B.子宫内膜异位症C.盆腔炎D.产后抑郁症E.早产3.患者男，50岁，高血压病史10年，今日突发剧烈头痛、呕吐、意识模糊。可能的诊断包括：A.脑出血B.脑膜炎C.癫痫发作D.脑肿瘤E.脑梗死4.患者女，28岁，因反复发作性呼吸困难、喘息就诊，发作时双肺可闻及哮鸣音。可能的诊断包括：A.支气管扩张B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.肺结核E.肺间质纤维化5.患者男，60岁，糖尿病史10年，今日突发意识丧失、皮肤黏膜干燥、尿少。可能的诊断包括：A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性高血糖状态C.低血糖昏迷D.尿毒症E.脑出血6.患者女，35岁，因长期低热、盗汗、体重减轻就诊，血沉增快。可能的诊断包括：A.结核病B.系统性红斑狼疮C.淋巴瘤D.风湿性关节炎E.甲状腺功能亢进7.患者男，40岁，因突发右上腹痛、黄疸就诊，肝功能检查示胆红素升高。可能的诊断包括：A.胆囊炎B.肝炎C.胰腺炎D.胆石症E.肝癌8.患者女，25岁，因闭经、溢乳就诊，妇科检查示子宫内膜增生。可能的诊断包括：A.多囊卵巢综合征B.卵巢早衰C.甲状腺功能减退D.子宫肌瘤E.子宫内膜异位症9.患者男，55岁，因长期饮酒、黑便就诊，大便潜血阳性。可能的诊断包括：A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胆囊炎E.肝硬化10.患者女，40岁，因反复发作性关节肿痛、晨僵就诊，抗“O”升高。可能的诊断包括：A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.风湿性关节炎D.痛风E.骨关节炎三、案例分析题（共5题，每题6分）1.患者男，45岁，因长期咳嗽、咳痰、气喘就诊，胸片显示肺纹理增粗。查体：双肺呼吸音减低，可闻及湿啰音。血常规示白细胞升高。提问：（1）最可能的诊断是什么？（2）应进行哪些检查以明确诊断？（3）治疗方案包括哪些？2.患者女，32岁，孕3产1，产后3天出现发热、寒战、子宫压痛。查体：子宫如孕3个月大小，压痛明显。血常规示白细胞升高。提问：（1）最可能的诊断是什么？（2）应进行哪些检查以明确诊断？（3）治疗方案包括哪些？3.患者男，50岁，高血压病史10年，今日突发剧烈头痛、呕吐、意识模糊。查体：血压180/110mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。提问：（1）最可能的诊断是什么？（2）应进行哪些检查以明确诊断？（3）治疗方案包括哪些？4.患者女，28岁，因反复发作性呼吸困难、喘息就诊，发作时双肺可闻及哮鸣音。查体：双肺呼吸音减低，可闻及哮鸣音。提问：（1）最可能的诊断是什么？（2）应进行哪些检查以明确诊断？（3）治疗方案包括哪些？5.患者男，60岁，糖尿病史10年，今日突发意识丧失、皮肤黏膜干燥、尿少。查体：血压150/90mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分。提问：（1）最可能的诊断是什么？（2）应进行哪些检查以明确诊断？（3）治疗方案包括哪些？答案与解析一、单选题1.B解析：患者长期咳嗽、咳痰、气喘，胸片显示肺纹理增粗，符合慢性支气管炎的临床表现。2.A解析：产后3天出现发热、寒战、子宫压痛，血常规示白细胞升高，符合产褥感染的临床表现。3.A解析：高血压病史，突发剧烈头痛、呕吐、意识模糊，符合脑出血的临床表现。4.C解析：反复发作性呼吸困难、喘息，发作时双肺可闻及哮鸣音，符合支气管哮喘的临床表现。5.B解析：糖尿病史，突发意识丧失、皮肤黏膜干燥、尿少，符合高渗性高血糖状态的临床表现。6.A解析：长期低热、盗汗、体重减轻，血沉增快，符合结核病的临床表现。7.D解析：右上腹痛、黄疸，肝功能检查示胆红素升高，符合胆石症的临床表现。8.A解析：闭经、溢乳，子宫内膜增生，符合多囊卵巢综合征的临床表现。9.A解析：长期饮酒、黑便，大便潜血阳性，符合胃溃疡的临床表现。10.A解析：反复发作性关节肿痛、晨僵，抗“O”升高，符合类风湿关节炎的临床表现。11.A解析：突发心悸、胸闷，心电图示心动过速、房室传导阻滞，符合室上性心动过速的临床表现。12.E解析：长期腹泻、便血，结肠镜检查示直肠黏膜溃疡，符合肠道炎症性病变的临床表现。13.B解析：长期吸烟、咳嗽、咳痰，肺功能检查示FEV1/FVC降低，符合慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床表现。14.A解析：反复发作性皮疹、关节痛，抗dsDNA抗体阳性，符合系统性红斑狼疮的临床表现。15.A解析：突发右上腹痛、寒战，血常规示白细胞升高，符合胆囊炎的临床表现。16.A解析：闭经、肥胖，血糖检查示高血糖，符合多囊卵巢综合征的临床表现。17.D解析：长期饮酒、呕血，胃镜检查示食管胃底静脉曲张，符合肝硬化的临床表现。18.A解析：反复发作性关节肿痛、晨僵，类风湿因子阳性，符合类风湿关节炎的临床表现。19.B解析：突发心悸、胸闷，心电图示室性心动过速，符合室性心动过速的临床表现。20.D解析：长期腹泻、便血，结肠镜检查示直肠黏膜溃疡，符合肠道炎症性病变的临床表现。二、多选题1.ABC解析：慢性支气管炎、支气管哮喘、肺纤维化均可能表现为长期咳嗽、咳痰、气喘，胸片显示肺纹理增粗。肺结核和肺癌的胸片表现不同。2.AC解析：产褥感染和盆腔炎均可能表现为产后3天发热、寒战、子宫压痛。子宫内膜异位症、产后抑郁症和早产的临床表现不同。3.ABDE解析：脑出血、脑膜炎、脑肿瘤和脑梗死均可能表现为突发剧烈头痛、呕吐、意识模糊。癫痫发作的临床表现不同。4.CE解析：支气管哮喘和肺间质纤维化均可能表现为反复发作性呼吸困难、喘息，发作时双肺可闻及哮鸣音。支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病和肺结核的临床表现不同。5.AB解析：糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖状态均可能表现为糖尿病史，突发意识丧失、皮肤黏膜干燥、尿少。低血糖昏迷、尿毒症和脑出血的临床表现不同。6.AC解析：结核病和淋巴瘤均可能表现为长期低热、盗汗、体重减轻，血沉增快。系统性红斑狼疮、风湿性关节炎和甲状腺功能亢进的临床表现不同。7.ABD解析：胆囊炎、肝炎和胰腺炎均可能表现为突发右上腹痛、黄疸，肝功能检查示胆红素升高。胆石症和肝癌的临床表现不同。8.AD解析：多囊卵巢综合征和子宫肌瘤均可能表现为闭经、溢乳，妇科检查示子宫内膜增生。卵巢早衰、甲状腺功能减退和子宫内膜异位症的临床表现不同。9.ABC解析：胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌均可能表现为长期饮酒、黑便，大便潜血阳性。胆囊炎和肝硬化的临床表现不同。10.AC解析：类风湿关节炎和风湿性关节炎均可能表现为反复发作性关节肿痛、晨僵，抗“O”升高。强直性脊柱炎、痛风和骨关节炎的临床表现不同。三、案例分析题1.（1）最可能的诊断是慢性支气管炎。（2）应进行的检查包括：胸片、肺功能检查、血常规、痰培养等。（3）治疗方案包括：抗感染治疗、支气管扩张剂、吸氧等。2.（1）最可能的诊断是产褥感染。（2）应进行的检查包括：子宫分泌物培养、血常规、B超等。（3）治疗方案包括：抗感染治疗、子宫支持治疗等。3.（1）最可能的诊断是脑出血。（2