护士笔试考试题目及答案

护士笔试考试题目及答案姓名：_____ 准考证号：_____ 得分：__________

一、选择题(每题2分，总共10题)

1.护理工作中，属于无菌技术的是

A.用无菌钳夹取无菌物品

B.手术室地面保持清洁

C.患者手臂消毒后等待自然干燥

D.更换无菌敷料时保持无菌观念

2.脱水患者最早出现的症状是

A.皮肤弹性下降

B.口渴明显

C.尿量减少

D.眼窝凹陷

3.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取的措施是

A.按压输液瓶

B.将患者头低脚高位

C.沿静脉走向拍打

D.立即停止输液

4.长期卧床患者预防压疮的关键措施是

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

5.胰腺炎患者禁食的主要原因是

A.减少胰液分泌

B.预防腹胀

C.促进肠道蠕动

D.防止呕吐

6.护理糖尿病患者时，最重要的监测指标是

A.体重变化

B.血压水平

C.血糖浓度

D.血常规

7.心脏骤停患者抢救时首选的药物是

A.肾上腺素

B.利多卡因

C.硫酸镁

D.地塞米松

8.术后患者疼痛护理中，不正确的是

A.遵医嘱给予止痛药

B.鼓励患者表达疼痛感受

C.忽视轻度疼痛

D.定时评估疼痛程度

9.护理发热患者时，物理降温的首选方法是

A.温水擦浴

B.冰袋冷敷

C.蒸汽吸入

D.口服退热药

10.肾功能衰竭患者透析护理中，最重要的是

A.维持电解质平衡

B.控制透析液温度

C.预防感染

D.以上都是

二、填空题(每题2分，总共10题)

1.护理人员进入隔离病房前必须穿戴_________。

2.患者灌肠时，肛管插入深度一般为_________厘米。

3.生命体征包括_________、_________、_________和呼吸。

4.急性阑尾炎患者术后早期下床活动的目的是_________。

5.心肺复苏时按压与通气的比例为_________。

6.脱水患者口服补液盐的组成包括_________、_________和氯化钾。

7.呼吸系统疾病患者痰液粘稠时，可给予_________帮助排痰。

8.静脉输液时发生静脉炎的典型表现为沿静脉走向出现_________。

9.患者意识障碍的分级包括_________、_________和_________。

10.胃癌患者化疗时常见的副作用是_________和_________。

三、多选题(每题2分，总共10题)

1.无菌技术操作中，必须保持无菌的物品包括

A.无菌手套

B.无菌治疗巾

C.无菌注射器

D.无菌生理盐水

2.休克患者的护理措施包括

A.建立静脉通路

B.平卧位抬高下肢

C.给予吸氧

D.密切监测生命体征

3.肺癌患者化疗时，需要特别监测的器官功能包括

A.肝功能

B.肾功能

C.心功能

D.造血功能

4.围手术期患者可能出现的并发症包括

A.术后出血

B.感染

C.呼吸道并发症

D.肾功能衰竭

5.慢性心力衰竭患者的护理措施包括

A.限制钠盐摄入

B.避免剧烈活动

C.氧气吸入

D.建立心理支持

6.糖尿病患者足部护理的重点包括

A.每日检查足部皮肤

B.避免赤脚行走

C.定期修剪趾甲

D.保持足部干燥

7.脑血管意外患者康复护理中，需要关注

A.言语功能恢复

B.肢体功能训练

C.饮食管理

D.心理疏导

8.静脉输液时导致发热反应的原因包括

A.输液器械污染

B.输入液体温度过高

C.输液速度过快

D.输入液体浓度不当

9.传染病患者的隔离措施包括

A.单间隔离

B.佩戴口罩

C.消毒隔离

D.医务人员防护

10.患者出院护理中，需要指导的内容包括

A.用药指导

B.饮食指导

C.运动指导

D.复诊时间

四、判断题(每题2分，总共10题)

11.护理人员为患者进行口腔护理时，应从内向外擦洗牙齿。

12.患者发生压疮时，应经常按摩受压部位以促进血液循环。

13.输血前必须核对患者血型和输血反应。

14.糖尿病患者血糖控制不佳时，应立即加大胰岛素用量。

15.心脏骤停患者抢救时，应立即进行人工呼吸。

16.患者术后早期下床活动可以预防肺部感染。

17.无菌物品一旦打开，无论使用与否，4小时内均需重新灭菌。

18.肾功能衰竭患者透析时，需要严格控制超滤量。

19.传染病患者的终末消毒应重点处理患者接触过的物品。

20.患者出院时，护理人员应告知其复诊的注意事项。

五、问答题(每题2分，总共10题)

21.简述静脉输液时发生空气栓塞的急救措施。

22.如何预防长期卧床患者发生压疮。

23.糖尿病患者饮食护理的原则是什么。

试卷答案

一、选择题答案及解析

1.D

解析：无菌技术要求在操作过程中始终保持无菌观念，更换无菌敷料时尤其要注意避免污染无菌物品，选项D正确。选项A虽然正确，但不够全面；选项B和C与无菌技术直接相关性不大。

2.B

解析：脱水患者最早出现的症状是口渴，随着脱水加重才会出现皮肤弹性下降、尿量减少、眼窝凹陷等症状，选项B正确。

3.B

解析：发生空气栓塞时，应立即将患者置于头低脚高位，使空气浮向右心室尖部，避免堵塞肺动脉入口，选项B正确。其他选项不是首选措施。

4.D

解析：长期卧床患者预防压疮的关键措施包括定时翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥等综合措施，选项D全面。

5.A

解析：胰腺炎患者禁食的主要目的是减少胰腺分泌，避免食物和胰液刺激胰腺引起炎症加重，选项A正确。

6.C

解析：监测血糖浓度是护理糖尿病患者最重要的指标，可以及时发现血糖波动并调整治疗方案，选项C正确。

7.A

解析：心脏骤停患者抢救时首选的药物是肾上腺素，可以增加心脏收缩力和心率，选项A正确。

8.C

解析：术后患者疼痛护理中，即使是轻度疼痛也应予以重视并给予处理，避免疼痛影响患者恢复，选项C错误。

9.A

解析：物理降温的首选方法是温水擦浴，可以帮助患者散热，选项A正确。其他方法也有一定作用，但温水擦浴更常用。

10.D

解析：肾功能衰竭患者透析护理中，最重要的是维持电解质平衡、控制透析液温度、预防感染等综合管理，选项D全面。

二、填空题答案及解析

1.隔离衣

解析：进入隔离病房前必须穿戴隔离衣，以防止交叉感染，保护自身和患者安全。

2.7-10

解析：患者灌肠时，肛管插入深度一般为7-10厘米，过深可能损伤直肠黏膜，过浅影响灌肠效果。

3.体温、脉搏、呼吸、血压

解析：生命体征是评估患者基本状况的重要指标，包括体温、脉搏、呼吸、血压四项。

4.促进肠蠕动，预防肠粘连

解析：急性阑尾炎患者术后早期下床活动的目的是促进肠蠕动，预防肠粘连，促进康复。

5.30:2

解析：心肺复苏时按压与通气的比例为30次按压配合2次通气，这是目前国际推荐的抢救标准。

6.葡萄糖、氯化钠、碳酸氢钠

解析：脱水患者口服补液盐的组成包括葡萄糖、氯化钠和碳酸氢钠，可以补充水分和电解质。

7.超声雾化吸入

解析：呼吸系统疾病患者痰液粘稠时，可给予超声雾化吸入帮助排痰，使痰液变得稀薄易于咳出。

8.红肿、疼痛、发热

解析：静脉输液时发生静脉炎的典型表现为沿静脉走向出现红肿、疼痛、发热等症状。

9.意识清醒、意识模糊、昏迷

解析：患者意识障碍的分级包括意识清醒、意识模糊和昏迷，用于评估患者意识状态。

10.恶心、呕吐

解析：胃癌患者化疗时常见的副作用是恶心、呕吐，需要给予相应的止吐治疗。

三、多选题答案及解析

1.A、B、C、D

解析：无菌技术操作中，必须保持无菌的物品包括无菌手套、无菌治疗巾、无菌注射器、无菌生理盐水等，所有接触患者的无菌物品都必须严格无菌。

2.A、B、C、D

解析：休克患者的护理措施包括建立静脉通路、平卧位抬高下肢、给予吸氧、密切监测生命体征等综合措施，以恢复有效循环血量。

3.A、B、C、D

解析：肺癌患者化疗时，需要特别监测的器官功能包括肝功能、肾功能、心功能、造血功能，以评估化疗效果和副作用。

4.A、B、C、D

解析：围手术期患者可能出现的并发症包括术后出血、感染、呼吸道并发症、肾功能衰竭等，需要密切观察和处理。

5.A、B、C、D

解析：慢性心力衰竭患者的护理措施包括限制钠盐摄入、避免剧烈活动、氧气吸入、建立心理支持等，以减轻心脏负担，改善生活质量。

6.A、B、C、D

解析：糖尿病患者足部护理的重点包括每日检查足部皮肤、避免赤脚行走、定期修剪趾甲、保持足部干燥等，以预防足部并发症。

7.A、B、C、D

解析：脑血管意外患者康复护理中，需要关注言语功能恢复、肢体功能训练、饮食管理、心理疏导等，以促进患者全面康复。

8.A、B

解析：静脉输液时导致发热反应的原因包括输液器械污染、输入液体温度过高，主要与输液相关感染或过敏反应有关。

9.A、B、C、D

解析：传染病患者的隔离措施包括单间隔离、佩戴口罩、消毒隔离、医务人员防护等，以防止交叉感染。

10.A、B、C、D

解析：患者出院护理中，需要指导的内容包括用药指导、饮食指导、运动指导、复诊时间等，以帮助患者顺利康复。

四、判断题答案及解析

11.错误

解析：护理人员为患者进行口腔护理时，应从外向内擦洗牙齿，避免将细菌带入牙缝，选项错误。

12.错误

解析：患者发生压疮时，应避免经常按摩受压部位，以免损伤皮肤，应采取定时翻身、使用减压垫等措施预防，选项错误。

13.正确

解析：输血前必须核对患者血型和输血反应，以防止输血错误导致严重后果，选项正确。

14.错误

解析：糖尿病患者血糖控制不佳时，应首先分析原因并调整治疗方案，如调整饮食、增加运动、调整药物等，不应立即加大胰岛素用量，选项错误。

15.错误

解析：心脏骤停患者抢救时，应首先进行胸外按压，然后再进行人工呼吸，按压与通气比例为30:2，选项错误。

16.错误

解析：患者术后早期下床活动可以促进血液循环，预防肺部感染，但需根据患者情况适量进行，避免过度活动加重伤口疼痛或出血，选项错误。

17.错误

解析：无菌物品一旦打开，无论使用与否，都应视为已污染，4小时内需重新灭菌或废弃，选项错误。

18.正确

解析：肾功能衰竭患者透析时，需要严格控制超滤量，避免过度脱水导致低血压等并发症，选项正确。

19.正确

解析：传染病患者的终末消毒应重点处理患者接触过的物品，如床单、餐具、门把手等，以杀灭病原体，防止交叉感染，选项正确。

20.正确

解析：患者出院时，护理人员应告知其复诊的注意事项，如复查时间、用药方法、饮食要求等，以帮助患者顺利康复，选项正确。

五、问答题答案及解析

21.简述静脉输液时发生空气栓塞的急救措施。

解析：静脉输液时发生空气栓塞的急救措施包括立即停止输液，通知医