1月护理基础模考试题及答案（附解析）

1月护理基础模考试题及答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.某病人，男性，68岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为“膀胱癌”入院择期手术，术前留置导尿管。手术后，护士给病人留置导尿管的护理中，不妥的是A、导尿管每天更换1次B、保持尿管通畅C、告知病人多饮水D、定时观察尿量、颜色及性质E、定期行膀胱冲洗正确答案：A答案解析：导尿管应每周更换1次，防止泌尿系统感染，每天更换会增加感染机会，其他选项保持尿管通畅、定时观察尿量颜色及性质、定期行膀胱冲洗、告知病人多饮水都是正确的护理措施。2.下列哪种患者不宜测口温A、下肢损伤者B、腹泻者C、手术后患者D、心肌梗塞E、昏迷者正确答案：E答案解析：昏迷患者不能配合，无法准确测量口温，且可能因体温计破碎导致误吸等风险，所以不宜测口温。3.患者男性，65岁。确诊肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且律不齐，该患者可能发生A、心肌梗死B、肺栓塞C、过敏反应D、急性肺水肿E、心绞痛正确答案：D答案解析：该患者在输液过程中突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且律不齐，这些表现符合急性肺水肿的典型症状。而心绞痛一般表现为心前区压榨性疼痛；心肌梗死疼痛更剧烈且持续时间长等；过敏反应多有皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现，一般不是咳粉红色泡沫样痰；肺栓塞主要表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血等三联征，与该患者表现不符。所以该患者可能发生急性肺水肿。4.静脉注射操作中，下述不妥的是A、长期注射者由远端到近端选择血管B、在穿刺部位上方2cm处扎止血带C、进针时，针头与皮肤呈20°角D、在静脉上方或侧方进针E、拔针后用干棉签按压穿刺点正确答案：B答案解析：在静脉注射操作中，扎止血带应在穿刺部位上方6-8cm处，而不是2cm处，所以选项B不妥。选项A长期注射者由远端到近端选择血管可保护血管；选项C进针时针头与皮肤呈20°角是正确的进针角度；选项D在静脉上方或侧方进针可提高穿刺成功率；选项E拔针后用干棉签按压穿刺点可防止出血。5.某病人，女性，56岁。卵巢癌手术后，拔除尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑为“尿潴留”。首次导出尿液不可超过A、1000mlB、1500mlC、1800mlD、2000mlE、2500ml正确答案：A答案解析：首次导尿时，若膀胱高度膨胀且极度虚弱，第一次放尿不得超过1000ml。大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔内，导致血压下降而虚脱；另外膀胱内压突然降低，还可导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。该患者有尿潴留，首次导出尿液不可超过1000ml。6.患者男性,45岁，护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是A、针头部分阻塞B、针头斜面紧贴血管壁C、静脉痉挛D、针头斜面部分穿透血管壁E、针头滑出血管外正确答案：E答案解析：患者自述疼痛，推注时有阻力，局部隆起且抽无回血，符合针头滑出血管外的表现。静脉痉挛时会有疼痛，但局部不会隆起；针头部分阻塞一般不会有局部隆起；针头斜面紧贴血管壁推注有阻力但局部不会隆起；针头斜面部分穿透血管壁会有回血。7.足底禁用冷疗以防止A、末梢循环障碍B、体温骤降C、局部组织坏死D、一过性冠状动脉收缩E、心律异常正确答案：D答案解析：足底禁用冷疗是为了防止一过性冠状动脉收缩，因为足底用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩。8.用紫外线消毒物品表面，其有效距离与时间要求是A、2m，不少于30分钟B、25~60cm，不少于20分钟C、1m，不少于30分钟D、3m，不少于45分钟E、1m，不少于45分钟正确答案：B9.护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗，应协助患者采取的体位是A、膝胸卧位B、中凹卧位C、右侧卧位D、左侧卧位E、截石位正确答案：D答案解析：溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠，行保留灌肠时，应协助患者采取左侧卧位，使药物能更好地保留在乙状结肠和直肠，发挥治疗作用。10.某外科护士，采用燃烧法消毒病人使用过的便盆，其操作方法不妥的是A、远离氧气装置B、先倒入少量75%乙醇C、慢慢转动使乙醇均匀分布D、点火燃烧，中途不得添加乙醇E、燃烧至火焰熄灭正确答案：B答案解析：燃烧法消毒便盆时，应先将便盆清洗干净，然后倒入少量95%乙醇，而不是75%乙醇，所以选项B操作方法不妥。其他选项操作均正确，远离氧气装置可防止意外发生；慢慢转动使乙醇均匀分布能使消毒更彻底；点火燃烧中途不得添加乙醇，避免引发危险；燃烧至火焰熄灭确保消毒效果。11.某病人，男性，38岁。右外踝软组织损伤半天，局部青紫、肿胀，目前应采取的措施是A、热湿敷B、冰袋冷敷C、红外线灯照射D、局部按摩E、早期功能锻炼正确答案：B答案解析：该病人右外踝软组织损伤半天，此时局部青紫、肿胀，处于损伤早期，应采用冷疗法，如冰袋冷敷，可减轻局部充血和出血，减轻疼痛，所以答案选B。热湿敷、红外线灯照射适用于炎症后期，可促进炎症消散、减轻疼痛等；局部按摩在损伤早期不适用，以免加重损伤；早期功能锻炼也不是目前应采取的首要措施。12.以联线法取肌内注射部位的定位法是A、髂嵴与尾骨联线外1/3处B、髂嵴与脊柱联线外1/3处C、髂前上棘与脊柱联线外1/3处D、髂前上棘和尾骨联线外上1/3处E、髂前上棘外侧三横指处正确答案：D答案解析：联线法取肌内注射部位是髂前上棘和尾骨联线外上1/3处。该部位相对安全且肌肉丰富，能减少损伤重要神经血管等风险。13.患者男性，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK（肌酸磷酸激酶）。采集血标本时，正确的措施是A、取血1mlB、采血后避免振荡，防止溶血C、采血后更换针头再注入试管内D、可在静脉留置针处取血E、快速将血液注入试管内正确答案：B答案解析：采集血标本时，应避免振荡，防止溶血，因为溶血会影响CPK等指标的检测结果。取血一般为2-3ml，A选项错误；采血后应直接将血液注入试管内，无需更换针头，C选项错误；不可在静脉留置针处取血，可能影响结果准确性，D选项错误；应缓慢将血液注入试管内，E选项错误。14.需要反复使用冷、热疗，中间必须间隔：A、30分钟B、1小时C、20分钟D、40分钟E、2小时正确答案：B答案解析：冷热疗法如需反复使用，中间必须间隔1小时以上，让组织有一个复原过程，防止产生继发效应而抵消应有的生理效应。15.下列皮试液1ml的含药量，错误的是A、青霉素:500UB、链霉素:2500UC、破伤风抗毒素:150IUD、细胞色素C:7.5mgE、普鲁卡因:2.5mg正确答案：D答案解析：细胞色素C皮试液的配制：取细胞色素C（每支2ml含15mg）0.1ml，加生理盐水至1ml，每毫升含0.75mg，即皮试液1ml含药量为0.75mg，而不是7.5mg。青霉素皮试液1ml含500U；链霉素皮试液1ml含2500U；破伤风抗毒素皮试液1ml含150IU；普鲁卡因皮试液1ml含2.5mg。16.某产妇，女性，25岁。妊娠40周入院，分娩时行会阴部侧切，现切口局部出现红、肿、热、痛，给予红外线灯局部照射。红外线灯局部照射时，照射时间宜控制在A、60分钟以内B、10-15分钟C、20-30分钟D、10分钟以内E、40-50分钟正确答案：C答案解析：红外线灯局部照射时，一般照射时间为20-30分钟，时间过长易引起局部烫伤等不良反应，所以照射时间宜控制在20-30分钟。17.灭菌注射器及针头哪部分手可接触A、活塞B、乳头C、针梗D、针栓E、针尖正确答案：D答案解析：注射器及针头的针栓部分是手可接触的，而针尖、针梗、活塞、乳头在使用过程中都需要保持无菌，不能用手接触。18.某病人，男性，59岁。诊断“支气管扩张”收入院，为了选择合适的抗生素治疗，医嘱:痰培养。护士在采集标本时，方法不正确的是A、在应用抗生素前采集B、采集时，严格执行无菌技术操作C、采集后加盖，立即送检D、标本应放在无菌培养瓶内E、可以随时采集正确答案：E答案解析：痰培养标本采集时间一般以清晨为宜，因为此时痰液量较多，且含菌量也多，所以不可以随时采集。在应用抗生素前采集，可避免药物对病原菌的影响，保证培养结果的准确性。采集后加盖，立即送检，防止标本污染和病原菌死亡。采集时，严格执行无菌技术操作，防止标本被杂菌污染。标本应放在无菌培养瓶内，为病原菌提供适宜的生长环境。19.尹先生，34岁，因食不洁海鲜吐泻一天入院，入院检查：皮肤弹性差，眼窝凹陷，脱水较严重。为纠正水、电解质紊乱，给何种溶液为宜：A、20％甘露醇B、白蛋白C、右旋糖酐D、复方氯化钠正确答案：D答案解析：食不洁海鲜吐泻一天，出现皮肤弹性差、眼窝凹陷等脱水较严重表现，提示需要补充水和电解质。复方氯化钠溶液含氯化钠、氯化钾、氯化钙等，能补充多种电解质，可用于纠正水、电解质紊乱。右旋糖酐主要是扩容作用；20％甘露醇主要用于脱水降颅压；白蛋白主要用于提高胶体渗透压等，均不符合该患者纠正水、电解质紊乱的需求。20.某病人，女性，45岁。因乏力、心悸、头晕2个月就诊，病人面色苍白、皮肤干燥，医嘱:血常规检查。护士向病人解释该项检查的目的时，表达正确的是A、检查是否有感染B、检查是否有出凝血功能障碍C、检查肾脏功能是否有损害D、检查肝脏功能是否有损害E、检查是否有贫血及其程度正确答案：E答案解析：血常规检查主要是对血液中的各种细胞成分进行检测和分析。其中红细胞相关指标可反映是否有贫血及贫血的程度；白细胞相关指标有助于判断是否有感染等情况；血小板相关指标可了解出凝血功能。而该患者有乏力、心悸、头晕、面色苍白等表现，血常规检查主要目的是检查是否有贫血及其程度，所以选E。21.应放在深色密盖瓶内的药物是A、易氧化及遇光变质的药物，如维生素CB、易挥发的药物，如乙醇C、易潮解的药物，如糖衣片D、易燃烧的药物，如环氧乙烷E、易过期的药物，如各种抗生素正确答案：A答案解析：应放在深色密盖瓶内的药物是易氧化及遇光变质的药物，如维生素C。此类药物在光线照射和氧气存在下容易发生化学反应，导致药物变质失效，放在深色密盖瓶内可减少光线和氧气的接触，从而保证药物质量。易挥发的药物如乙醇应装于密封瓶中保存；易潮解的药物如糖衣片应装瓶、盖紧；易燃烧的药物如环氧乙烷应单独存放并远离明火；易过期的药物如各种抗生素应按有效期先后，有计划地使用，避免积压浪费。22.患者，男性，40岁，自感头晕，诊断为低血压。符合低血压诊断标准的是A、脉压差≥40mmHgB、舒张压＜90mmHgC、收缩压91～94mmHgD、脉压差≤40mmHgE、收缩压＜90mmHg正确答案：E23.护士经股静脉采血，其穿刺部位是A、股动脉内侧0.5cmB、股动脉外侧0.3cmC、股神经内侧0.3cmD、股神经外侧0.5cmE、股动脉与股神经之间正确答案：A答案解析：股静脉位于股三角区，在股神经和股动脉内侧，股动脉内侧0.5cm处为股静脉的穿刺部位。24.患者男性，56岁，3年前诊断为COPD，现病情加重，入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是A、皮肤湿冷，尿量减少B、面色潮红，脉搏洪大C、辗转反侧，呻吟不止D、烦躁不安，口唇发绀E、头晕眼花，血压下降正确答案：D答案解析：患者缺氧时，由于氧分压降低，机体为了满足氧供，会出现一系列代偿反应，其中包括呼吸加深加快、心率加快等。当缺氧进一步加重时，会导致组织器官的功能和代谢障碍，出现烦躁不安、意识障碍等精神症状，同时由于血液中还原血红蛋白增多，会出现口唇发绀等表现。皮肤湿冷、尿量减少常见于休克等循环功能障碍；面色潮红、脉搏洪大常见于高热等；辗转反侧、呻吟不止不一定是缺氧特有的表现；头晕眼花、血压下降可能与多种因素有关，不一定单纯由缺氧导致。25.患儿，10个月。因阵发性哭闹由其母亲抱来就诊，经检查，诊断为“肠套叠”。大便的颜色可能为A、黄褐色B、陶土样C、柏油样D、淡黄色E、果酱样正确答案：E答案解析：肠套叠时，由于肠系膜血管受压，肠管缺血坏死，可出现果酱样血便。柏油样便常见于上消化道出血；陶土样便常见于胆道梗阻；淡黄色、黄褐色便为正常大便颜色。26.输液过程中患者出现空气栓塞时应立即取：A、左侧头低脚高位B、中凹卧位C、半坐卧位D、端坐位E、右侧头低脚高位正确答案：A答案解析：空气栓塞时应立即取左侧头低脚高位，使气体浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。27.下列有关超声雾化吸入的目的，不正确的叙述是A、预防感染B、稀释痰液C、解除痉挛D、消除炎症E、缓解缺氧正确答案：E答案解析：超声雾化吸入的目的包括预防感染、解除痉挛、消除炎症、稀释痰液等。而缓解缺氧主要通过吸氧等方式，超声雾化吸入并不能直接缓解缺氧。28.某病区护士长，在对本科室护士进行护理安全与职业防护教育时，强调了以下锐器伤的危险行为，其中错误的是A、禁止用双手分离污染的针头与注射器B、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器C、禁止单手回套针帽D、禁止用手折弯或弄直针头E、禁止徒手携带裸露针头等锐器物正确答案：C答案解析：锐器伤的预防措施包括禁止用双手分离污染的针头与注射器；禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器；禁止单手回套针帽，应使用单手技术或持针器回套针帽；禁止用手折弯或弄直针头；禁止徒手携带裸露针头等锐器物。所以选项C中禁止单手回套针帽的说法错误。29.某病人，女性，27岁。以“急性肾小球肾炎”收入院，医嘱:艾迪计数检查。留取尿标本时，应加入的防腐剂是A、10%甲醛B、40%甲醛C、浓盐酸D、0.5%-1%甲苯E、1%-2%甲苯正确答案：B答案解析：艾迪计数检查留取尿标本时应加入40%甲醛，每30ml尿液中加40%甲醛1滴，其作用是固定尿液中有机成分，防腐。所以应加入>40%甲醛，故答案选B。30.超声雾化吸入的正确操作步骤是A、水槽内加温水B、药液用生理盐水稀释后放入雾化罐C、先开雾化开关，再开电源开关D、添加药液需要关机E、停用时先关电源开关正确答案：B答案解析：超声雾化吸入时，应将药液用生理盐水稀释后放入雾化罐。水槽内应加冷蒸馏水，A选项错误；应先开电源开关，再开雾化开关，C选项错误；添加药液不需要关机，D选项错误；停用时应先关雾化开关，再关电源开关，E选项错误。31.患者男性，因外伤导致尿失禁，遵医嘱为该患者进行留置导尿，其目的是A、测量尿比重B、预防泌尿系统感染C、记录每小时尿量D、保持膀胱空虚状态E、引流尿液保持会阴部清洁干燥正确答案：E答案解析：留置导尿的目的包括：抢救休克、危重患者时正确记录每小时尿量，测尿比重，以密切观察患者的病情变化；盆腔内器官手术前引流尿液，排空膀胱，避免术中误伤；某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，有利于切口的愈合；为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液，保持会阴部的清洁干燥；为尿失禁患者行膀胱功能训练。该患者因外伤导致尿失禁，留置导尿目的是引流尿液保持会阴部清洁干燥，故答案为E。32.患者，张某，骨折，失血过多，血压不稳定，需严密监测，以下测量血压除哪项外全是A、定体位B、定血压计C、定部位D、定专人E、定时间正确答案：D答案解析：测量血压的“四定”是定体位、定血压计、定部位、定时间，不包括定专人。所以答案选D。33.患者，女性，37岁，胃大部分切除术后第1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为艾滋病毒感染2年。护士更换被血液污染的床单时应注意A、只要手不接触血迹，可不戴手套B、血液污染面积少时，可不戴手套C、戴手套操作，脱手套后认真洗手D、铺干净床单时可不需要戴手套E、只要操作时戴手套，操作后不需洗手正确答案：C答案解析：在进行可能接触患者血液、体液等操作时，必须戴手套，操作完毕后要认真洗手，以防止交叉感染。艾滋病毒感染患者的血液具有传染性，护士更换被血液污染的床单时戴手套操作并认真洗手是正确的防护措施。选项A、B不戴手套是错误的；选项D铺干净床单时也可能接触到潜在污染，应戴手套；选项E操作后不洗手不符合规范。34.某病人，男性，68岁。确诊艾滋病病毒感染1年，目前入院拟择期行“前列腺切除手术”。病人手术后第1天，护士发现其床单上有少量渗血。护士为该病人更换污染被套时的防护重点是A、如手部皮肤完好，可不戴手套B、须戴手套操作，脱手套后认真洗手C、未戴手套操作时，应避免手部被血液污染D、血液污染面积少，可不戴手套E、若操作时戴手套，操作后可不需洗手正确答案：B答案解析：在为艾滋病病毒感染患者更换污染被套等操作时，必须戴手套操作，脱手套后认真洗手，防止交叉感染。艾滋病病毒可通过血液等传播，即使手部皮肤完好也应戴手套，不能因血液污染面积少等原因不戴手套，未戴手套操作时肯定会增加感染风险，操作后即使戴了手套也需要洗手。35.患者男性,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/分，10时护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。根据患者症状表现，可能发生了A、细菌污染反应B、发热反应C、循环负荷过重反应D、空气栓塞E、过敏反应正确答案：C答案解析：患者出现咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰等症状，提示循环负荷过重，也就是急性肺水肿，是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起。发热反应主要表现为发冷、寒战、发热等；过敏反应多有皮疹、瘙痒等表现；空气栓塞会出现突发胸闷、胸骨后疼痛等；细菌污染反应会有发热、寒战等感染表现。所以该患者可能发生了循环负荷过重反应。36.某病人，女性，62岁。患风湿性关节炎，每天用红外线灯局部照射20分钟。照射后病人局部皮肤出现桃红色均匀红斑，说明A、应延长照射时间B、照射剂量过大C、照射剂量过小D、应立即停止照射E、照射剂量合适正确答案：E答案解析：照射后病人局部皮肤出现桃红色均匀红斑，这是红外线照射的合适反应，说明照射剂量合适。若出现紫红色红斑甚至水疱等才提示照射剂量过大；若局部皮肤无明显变化则可能照射剂量过小。出现桃红色均匀红斑无需停止照射或延长照射时间。37.预防便秘不妥的方法是A、养成按时排便的习惯B、选择膳食纤维丰富的饮食C、卧床患者定时给便器D、定时使用简易通便法E、保持精神愉快正确答案：D答案解析：预防便秘应从生活方式、饮食等方面进行综合预防。养成按时排便的习惯有助于建立规律的排便反射；选择膳食纤维丰富的饮食可促进肠道蠕动；卧床患者定时给便器能帮助其形成排便规律；保持精神愉快可避免因精神因素导致便秘。而定时使用简易通便法不能从根本上预防便秘，长期使用还可能产生依赖性等不良后果，不利于肠道正常功能的维持。38.关于护理程序，下述哪项不妥A、是指导护士工作及解决问题的工作方法B、其目标是增进或恢复服务对象的健康C、是以系统论为理论框架D、是有计划、有决策与反馈功能的过程E、是由评估、诊断、计划、实施四个步骤组成正确答案：E答案解析：护理程序由评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤组成，而不是四个步骤，所以选项E不妥。护理程序是指导护士工作及解决问题的工作方法，其目标是增进或恢复服务对象的健康，是以系统论为理论框架，是有计划、有决策与反馈功能的过程，选项A、B、C、D描述均正确。39.药物保管中，内服药瓶上的标签颜色是A、红色B、黑色C、黄色D、蓝色E、绿色正确答案：D答案解析：内服药瓶上的标签颜色是蓝色，外用药瓶上的标签颜色是红色，剧毒药瓶上的标签颜色是黑色。40.某病人，女性，26岁。发热3天，咽喉部疼痛，诊断为“急性扁桃体炎”。遵医嘱予静脉滴注青霉素，用药期间病人出现皮肤痒感、荨麻疹等症状。下列处理不正确的是A、立即停药B、报告医生C、严密观察生命体征D、减慢输液速度，继续观察E、遵医嘱静脉注射5mg地塞米松正确答案：D答案解析：病人用药后出现皮肤痒感、荨麻疹等过敏症状，应立即停药，报告医生，严密观察生命体征，并遵医嘱给予抗过敏药物如静脉注射5mg地塞米松等，而减慢输液速度继续观察可能会导致过敏症状加重，是不正确的处理方式。41.某患儿，男性，4岁。因扁桃体炎收入院，为明确诊断需采集咽拭子标本，采集标本时，方法正确的是A、先用清水漱口B、用力擦拭扁桃体，留取足量分泌物C、用无菌一长棉签蘸无菌0.9%氯化钠溶液后采集分泌物D、将棉签前端剪下置入试管中E、送检试管不需加盖，立即送检正确答案：C答案解析：采集咽拭子标本时，不能先用清水漱口，以免影响结果，A错误；擦拭时应在两侧腭弓、咽及扁桃体上擦拭，不能用力擦拭，B错误；应用无菌长棉签蘸无菌0.9%氯化钠溶液后采集分泌物，C正确；将棉签插入试管中，不是剪下前端，D错误；送检试管需加盖，E错误。42.患者，男性，27岁，高温车间工作。体温升至40℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。如若为患者冷疗，心前区禁忌用冷是为了防止A、反射性心搏骤停B、心动过速C、心跳节律异常D、体温骤降E、反射性心率减慢正确答案：E答案解析：冷疗可使局部血管收缩，末梢循环变差，反射性引起心率减慢。心前区用冷会导致冠状动脉收缩，引起反射性心率减慢，严重时可导致心律失常等不良后果，所以心前区禁忌用冷。43.冷疗减轻疼痛的机制是A、减少局部血流B、降低组织的新陈代谢C、扩张血管，降低肌肉组织的紧张性D、改善血循环，加速对致痛物质的运出E、降低神经末梢的敏感性正确答案：E答案解析：冷疗可抑制细胞的活动，减慢神经冲动的传导，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛；同时冷疗使血管收缩，毛细血管的通透性降低，渗出减少，从而减轻由于组织肿胀压迫神经末梢所引起的疼痛。A选项减少局部血流是冷疗控制炎症扩散的机制之一；B选项降低组织的新陈代谢是冷疗的生理效应，但不是减轻疼痛的主要机制；C选项冷疗是使血管收缩而非扩张；D选项改善血循环，加速对致痛物质的运出不是冷疗减轻疼痛的机制。44.输液过程中莫菲氏管内液面自行下降的原因是A、莫菲氏管有裂隙B、针头处漏水C、患者肢体位置不当D、输液管太粗，滴速太快E、输液瓶位置过高,压力太大正确答案：A答案解析：莫菲氏管有裂隙会导致管内液体通过裂隙渗出，从而使莫菲氏管内液面自行下降；患者肢体位置不当一般不会直接造成莫菲氏管内液面自行下降；针头处漏水主要影响穿刺部位，而非莫菲氏管内液面；输液管粗细和滴速与莫菲氏管内液面自行下降无关；输液瓶位置过高压力太大可能会使滴速加快，但不是莫菲氏管内液面自行下降的原因。45.采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加热的目的是A、使患者舒适B、降低假阳性率C、减少污染D、降低假阴性率E、保持原虫活力正确答案：E答案解析：阿米巴原虫在低温环境下容易失去活力，加热便盆可保持一定温度，有利于保持原虫活力，以便准确检测出阿米巴原虫。减少污染不是加热便盆的主要目的；加热便盆与假阳性率、假阴性率并无直接关联；使患者舒适也不是加热便盆用于检查阿米巴原虫的目的。46.患者女性，67岁。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常一人呆坐，泪流满面，十分悲哀。相应的护理措施为A、尽量不让患者流露失落情绪B、维持患者希望C、指导患者更好配合D、安慰患者并允许家属陪伴E、鼓励患者增强信心正确答案：D答案解析：该患者处于胰腺癌晚期，自感不久于人世，表现出悲哀情绪。此时应给予患者情感支持，安慰患者并允许家属陪伴，让患者在最后的时光能感受到温暖与关怀。维持患者希望、鼓励患者增强信心、指导患者更好配合等措施对于处于这种极度悲哀且知晓病情的患者来说，可能无法从根本上缓解其当下的情绪。而尽量不让患者流露失落情绪这种做法并不恰当，应允许患者表达情绪并给予安抚。47.某病人，女性，16岁。鼻翼旁有一脓疮，护士指导病人不可使用局部热疗，该部位感染禁用热疗的原因是防止A、加重局部出血B、导致面部皮肤烫伤C、造成颅内感染或败血症D、加重病情E、掩盖病情，难以确诊正确答案：C答案解析：面部危险三角区血管丰富，面部静脉无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗可使血管扩张，血流增多，导致细菌及毒素进入血液循环，促进炎症扩散，造成颅内感染和败血症。而鼻翼旁属于面部危险三角区，所以该部位感染禁用热疗。48.患者，男性，70岁，排尿困难2年，逐渐加重3个月。近日夜间尿液不自主流出。最可能发生的情况是A、急迫性尿失禁B、完全性尿失禁C、神经源性膀胱炎D、充溢性尿失禁E、压力性尿失禁正确答案：D答案解析：患者排尿困难2年逐渐加重，提示存在下尿路梗阻，膀胱内尿液潴留，当膀胱过度充盈时，尿液不自主地从尿道口溢出，属于充溢性尿失禁。完全性尿失禁多因外伤等使尿道括约肌损伤；压力性尿失禁多发生于经产妇等腹压增加时尿液不自主流出；急迫性尿失禁常伴有强烈尿意；神经源性膀胱炎主要与神经系统病变有关，均不符合该患者表现。49.患者男性，35岁，因腹痛、腹泻入院后诊断为急性肠炎。医嘱要求补液1000ml，4小时滴完。液体系数为20，护士应调节的滴数约为A、43滴B、63滴C、70滴D、83滴E、100滴正确答案：D答案解析：首先计算每分钟的滴数，根据公式：每分钟滴数=液体总量（ml）×点滴系数÷输液时间（分钟）。已知液体总量1000ml，点滴系数20，输液时间4小时即240分钟，代入可得每分钟滴数=1000×20÷240≈83.3滴，所以护士应调节的滴数约为>83滴。50.应用饮水管吸取的口服药液是A、胃蛋白酶合剂B、止咳糖浆C、颠茄合剂D、稀盐酸E、磺胺合剂正确答案：D答案解析：稀盐酸对胃黏膜有刺激，服用时需用饮水管吸取，直接口服会损伤口腔和食管黏膜；止咳糖浆服用后不宜立即饮水，以免冲淡药液，降低疗效；磺胺合剂、颠茄合剂、胃蛋白酶合剂等一般无特殊服用要求。51.患者男性，患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣音，给予持续氧气、雾化吸入，巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀，这时应采取的措施是A、使用呼吸兴奋剂B、调大氧流量C、加压吸氧D、乙醇湿化E、吸痰正确答案：E答案解析：患者出现呼吸困难、发绀，考虑是痰液堵塞气道导致，此时应立即吸痰，保持气道通畅，以缓解症状。呼吸兴奋剂主要用于中枢性呼吸抑制等情况，该患者并非此原因导致呼吸困难，A选项不合适；调大氧流量不能解决气道堵塞问题，B选项错误；加压吸氧也不能去除气道内痰液，C选项不正确；乙醇湿化主要用于急性肺水肿等情况，D选项不符合。52.王女士，50岁。输液1小时后，突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫状痰，护士应立即A、50%乙醇湿化吸氧B、停止输液C、给予缩血管药D、四肢轮扎E、置患者于端坐位正确答案：B答案解析：患者输液1小时后出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫状痰，考虑为急性肺水肿，此时应立即停止输液，防止更多液体进入循环加重肺水肿，然后再进行其他处理，如置患者于端坐位、50%乙醇湿化吸氧、四肢轮扎等，给予缩血管药不是急性肺水肿的首要处理措施。53.某护士为乙型肝炎病人采集静脉血标本时，不慎将血液滴在病人的床头柜上，护士处理该床头柜正确的方法是A、热水刷洗B、含氯消毒剂擦拭C、纸巾擦拭D、甲醛熏蒸E、日光暴晒正确答案：B答案解析：含氯消毒剂能够有效杀灭乙肝病毒等病原体，可用于擦拭被污染的床头柜表面，以防止病毒传播。纸巾擦拭无法有效杀灭病毒；热水刷洗不能完全去除病毒且可能损坏床头柜；甲醛熏蒸会对环境造成较大污染且操作不便；日光暴晒效果不确切，不能保证完全杀灭病毒。54.患者女性，52岁。与家人争吵后服下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量应为A、100～200mlB、200～300mlC、300～500mlD、400～600mlE、500～700ml正确答案：C答案解析：每次洗胃灌入量以300～500ml为宜，不能超过500ml，并保持灌入量与抽出量的平衡。过多灌入可引起急性胃扩张，使胃内压升高，促进毒物进入肠道，增加毒物吸收