1月护理基础习题库+参考答案解析

1月护理基础习题库+参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.一糖尿病患者，病情逐加重，发生代谢性酸中毒，呼吸深而急促，这种呼吸称为A、毕奥式呼吸B、叹气式呼吸C、潮式呼吸D、深度呼吸E、鼾声呼吸正确答案：D答案解析：深度呼吸又称库斯莫尔呼吸，是一种深而规则的大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等，该患者发生代谢性酸中毒，呼吸深而急促，符合深度呼吸的特点。潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病；毕奥式呼吸是呼吸次数明显减少，并且每隔一段时间就有呼吸暂停数秒钟；叹气式呼吸多为功能性改变；鼾声呼吸是由于气管或支气管内有较多的分泌物蓄积所致。2.患者，男，30岁。因酒驾导致交通事故，身体多处创伤，由急诊1h前收入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是A、间断呼吸B、潮式呼吸C、毕奥呼吸D、鼾声呼吸E、呼吸困难正确答案：B答案解析：潮式呼吸的特点是呼吸由浅慢逐渐加深加快，然后再由深快转为浅慢，继之暂停，随后又重复上述节律。该患者呼吸表现符合潮式呼吸特点，所以答案是B。间断呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替；毕奥呼吸是规律呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，即周而复始的间停呼吸；鼾声呼吸是呼气时发出粗糙鼾声的呼吸；呼吸困难是患者主观感觉空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率、节律和深度的改变。均不符合该患者的呼吸表现。3.婴儿预防接种时常选择的部位是A、臀部B、股外侧C、前臂掌侧下段D、腹部E、三角肌下缘正确答案：E答案解析：婴儿预防接种时常选择的部位是三角肌下缘。上臂三角肌下缘肌肉较薄，易于接种且便于观察接种后的反应，是婴儿预防接种常用的部位。臀部肌肉丰富，但婴儿臀部肌肉相对不发达，且操作不太方便，一般不作为婴儿预防接种的首选部位；腹部不是预防接种的常规部位；股外侧也较少用于婴儿预防接种；前臂掌侧下段主要用于皮内注射等，不是预防接种的主要部位。4.某病人，男，65岁。因进食不洁食物，出现严重腹泻，此时应指导病人采取的饮食为A、暂时禁食B、流质饮食C、清淡的普食D、半流质饮食E、软质饮食正确答案：A答案解析：病人因进食不洁食物出现严重腹泻，此时肠道处于应激状态，消化吸收功能严重受损，应暂时禁食，让肠道得到充分休息，以利于恢复，待症状缓解后再逐步恢复饮食。5.林某，女，因失血性休克，经抢救后给予留置导尿，24h内引流尿液350ml。此状况属于A、无尿B、少尿C、尿潴留D、尿量正常E、尿量偏少正确答案：B答案解析：少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。该患者24h内引流尿液350ml，符合少尿的标准。无尿是指24小时尿量少于100ml；尿潴留是指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出；尿量正常一般指24小时尿量1000-2000ml；题干中患者24小时尿量350ml不属于尿量正常及尿量偏少的范畴。6.某患儿，女性，12岁。约半小时前误服农药，被家人急送入院，现意识清醒，能准确回答问题。首选的处理方法是A、电动吸引洗胃B、自动洗胃机洗胃C、漏斗胃管洗胃D、口服催吐E、注洗器洗正确答案：D答案解析：口服催吐法适用于清醒能合作的患者，该患儿意识清醒，能准确回答问题，所以首选口服催吐，可迅速排出胃内毒物。注洗器洗胃适用于幽门梗阻、胃手术前等；漏斗胃管洗胃适用于毒物性质不明及病情较重的患者；电动吸引洗胃和自动洗胃机洗胃适用于抢救急性中毒，尤其是有机磷中毒，但需要专业设备且操作相对复杂，在该患儿情况适合口服催吐时不作为首选。7.某癌症晚期患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应A、热情鼓励，帮助其树立信心B、指导用药，减轻患者痛苦C、说服患者理智面对病情D、理解、陪伴、保护患者E、同情照顾，满足患者要求正确答案：D答案解析：当患者发怒时，护士应理解、陪伴、保护患者。处于临终状态的患者感到恐惧和绝望而发怒，此时护士给予理解、陪伴和保护，能让患者感受到关怀与支持，有助于稳定患者情绪，而不是在其发怒时进行鼓励树立信心、指导用药、说服理智面对病情或单纯同情照顾满足要求等，这些做法可能并不适合患者当下发怒的状态。8.女性，30岁。因行剖宫产需进行术前准备。护士准备插入导尿管。但患者不同意，此时护士应A、患者自行排尿，解除膀胱压力B、请示护士长改用其他办法C、请家属协助劝说D、耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡E、报告医生择期手术正确答案：D答案解析：在进行导尿操作时，患者不同意是很常见的情况。护士应耐心向患者解释导尿的重要性，如避免术中误伤膀胱、便于术中观察尿量等，以取得患者理解与配合。同时，用屏风遮挡可保护患者隐私，减轻其心理压力，有助于患者接受导尿操作。直接让患者自行排尿可能无法解决问题且不符合术前准备要求；请示护士长或报告医生择期手术不是首选做法，应先尝试与患者沟通解决；请家属协助劝说可能会增加患者心理负担。所以应耐心解释并遮挡屏风进行操作。9.对于粪便颜色异常的描述，下列哪项正确A、霍乱呈米泔水样B、下消化道出血呈柏油色C、肠套叠呈陶土色D、胆道梗阻呈黄褐色E、上消化道出血呈鲜红色正确答案：A答案解析：霍乱患者的粪便可呈米泔水样，这是由于霍乱弧菌感染导致肠道大量分泌液体，使粪便呈现这种特殊外观。选项B，下消化道出血一般呈暗红色或鲜红色，而柏油色便常见于上消化道出血。选项C，肠套叠时粪便多为果酱样。选项D，胆道梗阻时粪便因胆汁排泄障碍可呈陶土色，而不是黄褐色。选项E，上消化道出血呈柏油样便，鲜红色便多见于下消化道出血等情况。10.某病人，女性，32岁。诊断“慢性肾小球肾炎”收入院，入院后医嘱:尿常规检查、尿肌酐定量检查。护士告知病人留取尿常规标本的正确时间是A、随时采集尿液B、睡前C、早晨起床第1次尿D、饭后半小时E、饭前半小时正确答案：C答案解析：留取尿常规标本的最佳时间是早晨起床后的第1次尿液。因为晨尿较为浓缩，成分相对稳定，能更准确地反映尿液的真实情况，有助于医生对病情进行诊断和分析。饭前半小时、饭后半小时、随时采集尿液、睡前留取尿液均不能很好地满足尿常规检查对尿液标本质量的要求。11.大出血前期的患者可见的脉搏为A、绌脉B、交替脉C、缓脉D、速脉E、奇脉正确答案：D答案解析：大出血前期患者由于机体处于应激状态，心排出量增加，心率加快，可出现速脉。交替脉常见于左心衰竭；缓脉常见于颅内压增高、房室传导阻滞等；奇脉常见于心包积液等；绌脉常见于心房颤动。12.护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于A、无心之过B、难免发生的C、违反规章制度D、不可避免的E、违反操作规程正确答案：E答案解析：操作不当属于违反操作规程，而不是违反规章制度，这里强调的是具体操作环节的失误导致空气栓塞，是在输液操作过程中没有按照正确规程进行，所以选E。13.对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是A、输入药物，治疗疾病B、补充水分及电解质C、增加循环血量，改善微循环D、补充营养，供给热量E、改善心脏功能正确答案：C答案解析：对严重烧伤、大出血、休克患者，静脉输液最主要的目的是增加循环血量，改善微循环，纠正休克状态。补充水分及电解质是一般输液的常见目的之一，但不是这类严重患者的首要目的；补充营养、供给热量不是紧急处理的关键；输入药物治疗疾病不是此时输液的核心；改善心脏功能也不是针对这些紧急情况静脉输液的直接目的。14.下列关于Rh血型系统的叙述，正确的是A、凡红细胞膜上含有E抗原者，称为Rh阳性B、汉族中约99%的人为Rh阴性C、Rh阳性者输入Rh阴性血液，Rh阳性者就会产生抗Rh抗体D、Rh阴性患者首次输入Rh阳性血液时，可发生溶血反应E、Rh阳性胎儿的红细胞从胎盘进入Rh阴性的母体，使Rh阴性的母亲产生抗Rh抗体正确答案：E答案解析：Rh血型系统中，凡红细胞膜上含有D抗原者，称为Rh阳性，A选项错误；汉族中约99%的人为Rh阳性，B选项错误；Rh阴性者输入Rh阳性血液后，Rh阴性者就会产生抗Rh抗体，C选项错误；Rh阴性患者首次输入Rh阳性血液时，一般不发生溶血反应，但在第二次输入Rh阳性血液时，可发生溶血反应，D选项错误；Rh阳性胎儿的红细胞从胎盘进入Rh阴性的母体，使Rh阴性的母亲产生抗Rh抗体，E选项正确。Rh血型系统中，D抗原的存在与否决定Rh阳性或阴性。汉族大部分为Rh阳性。Rh阴性个体首次接触Rh阳性血液会致敏产生抗体，再次接触才可能发生溶血反应。胎儿与母体血型不合时，胎儿红细胞进入母体可使母体产生相应抗体。15.患者，女性，31岁，阴道分娩后行热水坐浴，护士交代其坐浴的时间是A、5～10分钟B、10～15分钟C、15～20分钟D、20～35分钟E、30～45分钟正确答案：C答案解析：热水坐浴的时间一般为15～20分钟，时间过长易引起局部烫伤、不适等，时间过短则达不到应有的治疗效果，所以该题选C。16.因静脉痉挛导致液体不滴时：A、抬高输液瓶位置B、热敷注射部位C、更换针头重新穿刺D、调整枕头位置或适当变换肢体位置E、另选血管重新穿刺正确答案：B答案解析：热敷可使局部血管扩张，解除静脉痉挛，从而使液体顺利滴入。17.患者27岁，因交友情感受挫，自服农药，被同伴急送医院，护士为中毒者洗胃前先抽取胃内容物再行灌洗的主要目的是A、送检毒物测其性质B、减少毒物吸收C、防止胃管阻塞D、预防急性胃扩张E、防止灌入气管正确答案：B答案解析：洗胃前抽取胃内容物再行灌洗主要目的是减少毒物吸收，避免毒物进一步被机体吸收而加重中毒反应。送检毒物测其性质可在洗胃后进行；防止胃管阻塞不是先抽取胃内容物的主要目的；预防急性胃扩张与抽取胃内容物关系不大；防止灌入气管是插胃管时要注意的，而非抽取胃内容物的目的。18.炎症早期用热目的主要是A、使血管充血扩张B、降低神经兴奋性C、解除肌肉痉挛D、促进炎性渗出物吸收E、溶解坏死组织正确答案：D答案解析：炎症早期用热可使局部血管扩张，血流速度加快，促进炎性渗出物吸收与消散。使血管充血扩张是炎症早期用热的原理而非主要目的，A选项错误；降低神经兴奋性、解除肌肉痉挛一般不是炎症早期用热的主要目的，B、C选项错误；溶解坏死组织通常不是炎症早期热疗能达到的效果，E选项错误。19.为检验高压蒸汽灭菌效果目前常用的方法是A、化学指示物监测B、灭菌包中明矾熔化C、术后病人是否有切口感染D、灭菌后物品细菌培养E、温度计监测正确答案：A答案解析：化学指示物监测是目前常用的检验高压蒸汽灭菌效果的方法。通过观察化学指示物的颜色或形态变化来判断灭菌是否达到要求。温度计监测只能反映灭菌过程中的温度情况，不能直接体现灭菌效果；灭菌包中明矾熔化受多种因素影响，不能准确指示灭菌效果；术后病人是否有切口感染受多种因素制约，不能单纯用于检验高压蒸汽灭菌效果；灭菌后物品细菌培养操作复杂、耗时较长，不是常用的即时监测方法。20.某产妇，女性，25岁。妊娠40周入院，分娩时行会阴部侧切，现切口局部出现红、肿、热、痛，给予红外线灯局部照射。次日，产妇诉“头痛、头晕”，查体:体温38.5℃、脉搏102次/分、呼吸22次/分。此时，最佳的物理降温方式是A、局部冷湿敷B、头部冰帽C、冰袋冷敷D、乙醇拭浴E、温水拭浴正确答案：C答案解析：对于发热患者，当体温超过38.5℃时，可采用物理降温方法，如冰袋冷敷、温水拭浴、乙醇拭浴等。但乙醇拭浴禁用于新生儿、血液病患者等，该产妇情况未提及禁忌乙醇拭浴，但考虑到乙醇拭浴可能引起不适，且题干中产妇有会阴侧切伤口，局部有红、肿、热、痛，此时采用冰袋冷敷既能降温，又能避免对会阴部伤口的刺激，相对更为合适。温水拭浴降温效果相对较弱，局部冷湿敷主要针对局部小面积冷敷，头部冰帽主要用于头部降温，综合考虑最佳的物理降温方式是冰袋冷敷。21.关于碘酊和碘伏，正确的描述是A、碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂B、碘酊对黏膜刺激性弱C、碘酊和碘伏都用于皮肤和黏膜等的消毒D、碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有E、皮肤对碘过敏要禁用碘酊正确答案：E答案解析：碘酊为中效消毒剂，A选项错误；碘酊对黏膜刺激性强，B选项错误；碘酊不能用于黏膜消毒，C选项错误；碘伏对二价金属有腐蚀性，D选项错误；皮肤对碘过敏者禁用碘酊，E选项正确。22.呼吸每分钟大于多少次称呼吸过速A、＞10次B、＞24次C、＞12次D、＞20次E、＞22次正确答案：B23.患者王某，男，45岁。因颅脑外伤6小时入院，为明确诊断，需查肝功能、血培养、血糖。血清标本可用于除下列哪项外的物质测定A、脂类B、肝功能C、血气分析D、电解质E、血清酶正确答案：C答案解析：血清标本可用于测定血清酶、脂类、电解质、肝功能等，而血气分析一般采用动脉血标本进行测定，不能用血清标本。24.不宜用热疗法的患者是A、早产儿B、关节扭伤2天后C、出血性疾病D、肠胀气腹痛E、压疮正确答案：C答案解析：热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管通透性而加重出血，因此出血性疾病患者不宜用热疗法。肠胀气腹痛可采用热疗缓解症状；关节扭伤2天后用热疗可促进淤血的吸收；压疮患者局部用热疗可促进血液循环，利于疮面愈合；早产儿体温调节中枢发育不完善，可用热疗法保暖。25.不符合卫生手消毒指征的是A、直接为传染病病人进行检查、治疗、护理后B、接触病人的血液、体液和分泌物后C、接触被传染性致病微生物污染的物品后D、处理传染病病人污物之后E、处理发药物品之后正确答案：E答案解析：处理发药物品之后，通常不属于卫生手消毒的明确指征。而接触病人的血液、体液和分泌物后、接触被传染性致病微生物污染的物品后、直接为传染病病人进行检查、治疗、护理后、处理传染病病人污物之后，这些情况都容易导致手部沾染病原体，需要进行卫生手消毒以防止病原体传播。26.最常用、最方便、又较安全的给药方法是A、皮内注射法B、口服给药法C、肌肉注射法D、静脉注射法E、皮下注射法正确答案：B答案解析：口服给药法是最常用、最方便且较安全的给药方法。药物经口服后被胃肠道吸收入血液循环，从而发挥局部或全身作用。其优点众多，如操作简便，患者可自行服药；相对安全，无创伤性，不良反应相对较少等。皮内注射法主要用于药物过敏试验等；皮下注射法用于需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时；肌肉注射法吸收较皮下注射快；静脉注射法起效迅速，但有一定风险，不是最方便和安全的给药途径。27.采集血标本哪项说法是错误的A、血清标本应避免震荡防止溶血B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀C、血气分析需加盖抗凝管D、严禁从输血针头处采血E、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高正确答案：E答案解析：血清标本应避免震荡防止溶血，A选项正确；全血标本采集后注入抗凝管需轻摇匀，B选项正确；血气分析需加盖抗凝管，C选项正确；严禁从输血针头处采血，D选项正确；做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管会使测定结果偏低而非偏高，E选项错误。28.某病人，女性，16岁。鼻翼旁有一脓疮，护士指导病人不可使用局部热疗，该部位感染禁用热疗的原因是防止A、造成颅内感染或败血症B、掩盖病情，难以确诊C、加重病情D、加重局部出血E、导致面部皮肤烫伤正确答案：A答案解析：面部危险三角区血管丰富，面部静脉无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗可使血管扩张，血流增多，导致细菌及毒素进入血液循环，促进炎症扩散，造成颅内感染和败血症。而鼻翼旁属于面部危险三角区，所以该部位感染禁用热疗。29.患者，女性，21岁，眼部整形术后。患者上睑肿胀，局部有少量出血。为配合止血，护士可采取的措施是A、手掌根部压迫上下眼睑B、眼部放置冰囊C、局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤D、局部红外线照射E、用50%硫酸镁湿热敷正确答案：B答案解析：眼部整形术后上睑肿胀、少量出血，为配合止血应采用局部冷敷，可使局部血管收缩，血流量减少，血流速度减慢，从而减轻局部组织的充血、出血，起到止血、消肿的作用。冰囊属于冷敷的一种方式，故答案选B。选项A手掌根部压迫上下眼睑会影响眼部血液循环且不规范；选项C热敷会加重出血；选项D红外线照射会促进血液循环，加重出血；选项E湿热敷同样会加重出血。30.男性，16岁，上体育课时不慎将踝关节扭伤，2小时后来院就诊，处理的方法是A、热敷B、冷敷C、冷、热敷交替D、推拿按摩E、热水足浴正确答案：B答案解析：踝关节扭伤早期（24～48小时内）应冷敷，可使局部血管收缩，减轻充血，降低组织温度，起到止血、消肿、镇痛的作用。推拿按摩、热敷、冷热敷交替、热水足浴等方法在扭伤早期均不适用，可能会加重局部肿胀和疼痛。31.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是：A、咳嗽、呼吸困难B、心慌、恶心、呕吐C、发绀、烦躁不安D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E、胸闷、心悸伴呼吸困难正确答案：D答案解析：输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）时，由于短时间内输入过多液体，心脏负担过重，导致肺循环淤血，出现的特征性症状是咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷。咳嗽、呼吸困难不一定是肺水肿的特征性表现；心慌、恶心、呕吐等症状不具有特异性；发绀、烦躁不安也可见于多种情况；胸闷、心悸伴呼吸困难也不是肺水肿最具特征性的。所以正确答案是[D]32.体温高低不一，日差大于1℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型。称为A、波浪热B、稽留热C、不规则热D、间歇热E、弛张热正确答案：E答案解析：弛张热又称败血症热型。体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过1℃，但都在正常水平以上。稽留热体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。不规则热发热的体温曲线无一定规律。波浪热体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。33.关于无菌物品的保管，不正确的是A、无菌物品和非无菌物品分别放置B、无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内C、无菌包外应注明物品名称和灭菌日期D、在未污染的情况下，可保存2～3周E、过期或潮湿应重新灭菌正确答案：D答案解析：无菌物品在未污染的情况下，有效期一般为7天，并不是2～3周。选项A、B、C、E的描述均是正确的无菌物品保管方法。34.患者女性，68岁,因乳腺癌住院化疗,为其输液过程中,患者出现呼吸困难，听诊心前区有响亮的“水泡音”，患者可能发生空气栓塞，空气栓塞的部位是在A、肺静脉入口B、上腔静脉入口C、下腔静脉入口D、肺动脉入口E、主动脉入口正确答案：D答案解析：空气栓塞时，空气进入静脉，随血流经右心房到右心室，如空气量少，则随血液被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，因而损害较小；如空气量大，空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内，气体交换发生障碍，引起机体严重缺氧而立即死亡。所以空气栓塞的部位是肺动脉入口。35.某病人，女性，48岁。“肺癌”根治术后，拟行化疗，护士为其进行PICC置管术在操作过程中，护士发现手套有破损，处理方法正确的是A、立即更换手套B、加戴一副手套C、用无菌纱布包裹破损处D、用胶布粘贴破损处E、用消毒液消毒破损处正确答案：A答案解析：在进行PICC置管术等无菌操作过程中，若发现手套有破损，应立即更换手套，以防止污染，确保操作的无菌性，避免患者感染。加戴一副手套不能解决手套破损导致的污染问题；用无菌纱布包裹、胶布粘贴、消毒液消毒破损处都不能有效防止手套破损处的污染，不能保证操作的无菌环境。36.按照药物保管要求，应放置在2～10℃冰箱内的药品是A、白蛋白B、氨茶碱C、维生素CD、酵母片E、苯巴比妥钠正确答案：A答案解析：白蛋白需要放置在2～10℃冰箱内冷藏保存，以保证其活性和质量。氨茶碱需遮光，密封保存；维生素C易氧化，应密封保存；酵母片应干燥处保存；苯巴比妥钠需遮光，密封保存。37.采集血培养标本哪项说法是错误的A、检查容器有无裂缝B、检查培养基是否足够C、采集时严格执行无菌操作D、必须放入消毒容器中E、检查瓶塞是否保持干燥正确答案：D答案解析：血培养标本应放入无菌容器中，而不是消毒容器，消毒容器不一定能保证无菌环境，所以该项说法错误。其他选项检查容器有无裂缝、瓶塞是否干燥、培养基是否足够以及采集时严格执行无菌操作都是正确的做法。38.做肛管排气，下述哪项操作描述不妥A、协助病人侧卧位B、肛管插入直肠17cmC、肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中D、按结肠解剖位置做按摩E、保留肛管1h正确答案：E答案解析：肛管排气时，保留肛管一般不超过20分钟，长时间保留肛管会导致肛门括约肌松弛，引起排便失禁等不良后果，而协助病人侧卧位、肛管插入直肠17cm、肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中、按结肠解剖位置做按摩等操作描述均正确。39.下列哪些因素引起的体温波动不属于体温的生理变动A、24h周期性变化B、年龄变化C、情绪激动D、感染性疾病E、麻醉药物正确答案：D答案解析：体温的生理变动包括24h周期性变化、年龄、性别、情绪激动、剧烈运动、精神紧张、环境温度变化等，感染性疾病可引起病理性体温升高，不属于生理变动。40.护士巡视病房时发现3床患者张先生输液不滴，检查注射部位无肿胀，有回血，患者无疼痛感。此时护士应采取的措施为A、热敷注射部位上端血管B、用力挤压输液管，直至液体通畅C、抬高输液瓶位置D、调整针尖斜面的位置，或者变换肢体位置E、拔出针头，另选血管重行穿刺正确答案：D答案解析：患者输液不滴，检查注射部位无肿胀，有回血，患者无疼痛感，说明针尖斜面可能贴血管壁或静脉痉挛，此时应调整针尖斜面的位置，或者变换肢体位置，以确保输液通畅。用力挤压输液管可能造成血管损伤；有回血说明针头在血管内，无需拔出重行穿刺；抬高输液瓶位置不能解决根本问题；热敷注射部位上端血管一般用于静脉痉挛，但该患者无相关表现，故不选。41.张女士，43岁，膀胱肿瘤手术，术后留置导尿管。术后第3日，患者排出的尿液有氨臭味。张女士可能发生的情况是A、膀胱组织坏死B、膀胱炎C、尿毒症D、酮症酸中毒E、膀胱手术部位出血正确答案：B答案解析：患者排出的尿液有氨臭味，提示可能存在泌尿系统感染，膀胱炎是泌尿系统常见的感染性疾病，所以张女士可能发生了膀胱炎。尿毒症患者尿液一般无氨臭味；酮症酸中毒患者尿液有烂苹果味；膀胱手术部位出血尿液颜色会有改变；膀胱组织坏死一般不会单纯表现为尿液有氨臭味。42.某门诊换药室护士准备为一名外伤病人进行伤口换药，需准备一套无菌换药物品，包括:铺无菌盘，夹取无菌棉球、无菌纱布、无菌镊子，倒取无菌0.9%氯化钠溶液等，并于操作前戴无菌手套。若铺好的无菌盘暂时不用，有效期不得超过A、6小时B、4小时C、24小时D、12小时E、8小时正确答案：B答案解析：铺好的无菌盘有效期为4小时，若超过4小时则视为污染，不能再使用。43.患者女性，64岁，肺癌，抗癌治疗效果差，患者情绪不稳定，经常生气，抱怨，与家属争吵，此时患者心理反应处于A、忧郁期B、愤怒期C、否认期D、协议期E、接受期正确答案：B答案解析：当患者抗癌治疗效果差时，会经历一系列心理反应阶段。愤怒期患者常表现出情绪不稳定、生气、抱怨、与他人争吵等，该患者的表现符合愤怒期的特点。忧郁期主要表现为情绪低落等；否认期通常不承认自己患病；协议期会试图与医护人员等协商；接受期则相对平静地接受病情。所以答案是[B]愤怒期。44.巴比妥类药物中毒禁用的洗胃液或药物是A、高锰酸钾B、硫酸钠C、碱性药物D、硫酸镁E、蛋清水正确答案：D答案解析：巴比妥类药物中毒时，禁用硫酸镁导泻，因为镁离子吸收后可加重对中枢神经系统的抑制作用。碱性药物可碱化尿液，促进巴比妥类药物排出；高锰酸钾可氧化巴比妥类药物；蛋清水可保护胃黏膜；硫酸钠可导泻，这些都是巴比妥类药物中毒时常用的洗胃及导泻措施。45.患者女性，28岁，手术出血约800ml，现需输入600ml血液，每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注A、5%葡萄糖B、复方氯化钠C、0.9%氯化钠D、3.8%枸橼酸钠E、5%萄萄糖氯化钠正确答案：C答案解析：输血时为防止发生不良反应，每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注0.9%氯化钠溶液，以冲洗输血器管道，避免不同供血者的血液成分发生反应。46.关于检测压力蒸汽灭菌法的灭菌效果，陈述正确的是A、放置留点温度计是临床常规的监测方法B、临床常规使用化学指示胶带和化学指示卡监测灭菌效果C、物理监测法是最可靠的监测方法D、生物监测法是最可靠的监测方法，应每天监测1次E、化学监测法是最可靠的监测方法，每包物品均可使用正确答案：B47.患者，女性，25岁，生殖系统感染。服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水，其主要的目的是A、降低药物的毒性B、减少对消化道的刺激C、增加溶解，避免尿少时析出结晶D、减轻肝负担E、降低药物在体内的血药浓度正确答案：C答案解析：磺胺类药物由肾脏排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管，多饮水可增加药物溶解，避免尿少时析出结晶。48.输血前准备工作中应除外A、库存血需在室温下放置20分钟后再输入B、做血型鉴定及交叉配血试验C、输血前先输入复方氯化钠溶液D、血液从血库取出后勿剧烈震荡E、必须两人核对有关项目正确答案：C答案解析：输血前不需要先输入复方氯化钠溶液，输血前准备工作包括：做血型鉴定及交叉配血试验；库存血需在室温下放置20分钟后再输入；必须两人核对有关项目；血液从血库取出后勿剧烈震荡等。49.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应A、于进试验饮食3～5天后留取B、留全部粪便及时送检C、将便盆加热后留取全部粪便D、用竹签取脓血黏液粪便置培养管内E、取少量异常粪便置蜡纸盒内送检正确答案：B答案解析：血吸虫孵化检查的粪便标本需留取全部粪便及时送检，因为血吸虫卵在粪便中分布不均匀，留取全部粪便才能提高检出率，保证检查结果的准确性。50.采取生化检验的血标本宜在A、饭前B、临睡前C、傍晚D、午后E、清晨空腹正确答案：E答案解析：生化检验的血标本宜在清晨空腹采集，因为清晨空腹时血液中的各种化学成分相对稳定，能更准确地反映机体的真实情况，避免饮食等因素对检验结果的干扰。51.患者男性，45岁，膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是A、腹压急剧下降，致大量血液滞留于腹腔血管内B、操作中损伤输尿管C、操作过程中损伤尿道内口D、膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血E、尿道黏膜发生损伤正确答案：D答案解析：膀胱高度膨胀时，膀胱内压较高，若一次放尿过多，膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血，可引起血尿。而腹压急剧下降致大量血液滞留于腹腔血管内一般不会直接导致膀胱血尿；操作过程中损伤尿道内口、尿道黏膜发生损伤主要表现为尿道相关症状而非膀胱血尿；操作中损伤输尿管也与膀胱一次放尿过多导致血尿无关。52.使用无菌持物钳，下列哪项是不正确的A、应浸泡在盛有消毒液的大口容器内B、液面浸没轴节以上2～3cmC、每个容器只能放一把D、取钳应将钳端闭合E、可用于夹取消毒的油纱布正确答案：E答案解析：使用无菌持物钳时，不可用于夹取消毒的油纱布，因为油纱布会黏附在钳端，影响无菌持物钳的无菌状态，其他选项均是正确的使用方法。53.静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体A、时间过长B、制剂不纯C、速度过快D、温度过低E、量过多正确答案：B答案解析：发热反应的发生主要是由于输入致热物质，如致热原、死菌、游离的菌体蛋白、药物成分不纯等。输入液体量过多、速度过快、温度过低、时间过长一般不会直接引起发热反应，而是可能导致循环负荷过重、局部组织损伤等其他问题。所以静脉输液引起发热反应的常见原因是输入制剂不纯。54.某肿瘤病区护士，遵医嘱为病人静脉注射化疗药物，其在抽吸化疗药物时，药液量不应超过注射器容量的A、1/2B、1/4C、3/4D、2/3E、1/3正确答案：C55.患儿，4岁，因车祸昏迷1周。患儿四肢冰冷拟用热水袋保暖。护士配制的水温宜为A、