1月护理模拟练习题（含答案解析）

1月护理模拟练习题（含答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.I型超敏反应可以通过下列哪种成分被动转移A、致敏淋巴细胞B、患者的血清C、特异性转移因子D、生物活性介质E、特异性IgE形成细胞正确答案：B答案解析：I型超敏反应是由IgE介导的，可通过将患者的血清（其中含有IgE抗体）被动转移给正常人，使其致敏，再接触相应变应原后引发超敏反应。而致敏淋巴细胞参与Ⅳ型超敏反应；特异性转移因子主要用于细胞免疫功能的调节；生物活性介质是在超敏反应发生过程中释放的发挥作用的物质，不是用于被动转移的成分；特异性IgE形成细胞是产生IgE的细胞，不是用于被动转移超敏反应的成分。2.不属于死亡判断标准的是A、脑电图呈平直线B、呼吸停止C、失去运动能力D、心跳停止E、各种反射消失正确答案：C答案解析：判断死亡的标准主要有传统标准（心跳停止、呼吸停止）和脑死亡标准（各种反射消失、脑电图呈平直线等）。失去运动能力并不属于死亡判断标准。3.急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联（）A、V1～V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V1～V5D、I、AVL、V5E、V2～V4正确答案：B答案解析：急性下壁心肌梗死主要累及左心室下壁，对应的心电图导联为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，这些导联会出现特征性的心电图改变，如ST段抬高、T波倒置等。而V1～V3导联主要反映前间壁心肌情况；V1～V5导联反映广泛前壁心肌情况；I、aVL、V5导联反映高侧壁心肌情况；V2～V4导联反映前壁心肌情况。4.可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是A、TcB、TsC、ThD、中性粒细胞E、NK细胞正确答案：E答案解析：NK细胞可以杀伤肿瘤细胞且无需MHC限制性。NK细胞通过识别靶细胞表面的糖类配体等机制直接杀伤肿瘤细胞等靶细胞，不依赖于MHC分子提呈抗原，而Tc（细胞毒性T细胞）杀伤靶细胞需要识别MHC-抗原肽复合物，具有MHC限制性。Ts是抑制性T细胞，Th是辅助性T细胞，中性粒细胞主要参与非特异性免疫防御，在杀伤肿瘤细胞方面也不具备NK细胞这种无需MHC限制性的特点。5.对手部广泛严重污染的开放性创伤，下列哪项处理是错误的（）A、在臂丛麻醉下手术B、伤口要清创C、清创后一期缝合伤口D、手固定于功能位E、早期应用抗生素正确答案：C答案解析：对于手部广泛严重污染的开放性创伤，清创后不宜一期缝合伤口，因为伤口污染严重，一期缝合易导致感染，应在清创后开放伤口引流，待感染控制、创面清洁后再行二期缝合等处理。选项A在臂丛麻醉下手术可便于操作；选项B伤口清创是必要的；选项D手固定于功能位可防止后期畸形；选项E早期应用抗生素可预防感染，均是正确的处理措施。6.患儿女，1岁。因肺炎住院，护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是A、注意药物的配伍禁忌B、应固定好肢体，防止折针C、宜选用臀大肌D、注意经常更换注射部位E、切勿将针梗全部刺入正确答案：C答案解析：1岁小儿臀大肌尚未发育好，注射时易损伤坐骨神经，不宜选用臀大肌，多选用臀中肌、臀小肌进行注射。选项A注意药物配伍禁忌可防止药物相互作用产生不良反应；选项B固定好肢体防止折针是正确的操作要点；选项D经常更换注射部位可防止局部硬结等；选项E切勿将针梗全部刺入可避免意外发生，这些操作都是恰当的。7.留置针正常进针角度为A、30-45°B、15-30°C、10-20°D、45-50°E、50-65°正确答案：B8.下列关于护理诊断和医疗诊断的区别，说法错误的是A、决策者不同B、内容不同C、护理诊断数目少，医疗诊断数目多D、护理诊断的预期结果是由护士负责的，医疗诊断的结果是在医疗职责范围内E、护理诊断由护士做出诊断，医疗诊断由医生做出诊断正确答案：C答案解析：护理诊断数目较多，涉及患者生理、心理、社会等多方面的健康问题，而医疗诊断数目相对较少，主要针对疾病或病理状态。护理诊断和医疗诊断在决策者、内容、预期结果、诊断人员等方面也存在区别。A选项，护理诊断由护士做出，医疗诊断由医生做出，决策者不同；B选项，护理诊断侧重于患者的健康问题和护理需求，医疗诊断侧重于疾病的名称和病理变化，内容不同；D选项，护理诊断的预期结果是由护士负责促进和评价，医疗诊断的结果是医生负责治疗和处理，在医疗职责范围内；E选项，明确了护理诊断和医疗诊断的诊断人员不同。9.七情的主要致病特点是A、影响内脏的气机，使气机升降失常，气血功能紊乱B、七情属于人的正常精神活动，不论在什么情况下，都不致病C、一般情况下，七情可引起体内阴阳气血失调，脏腑经络功能紊乱D、七情致病与内脏密切相关，不同的持久情志变化对内脏有着相同的影响E、七情属于人的情志活动，是外伤病的主要致病因素正确答案：A答案解析：七情的主要致病特点包括影响内脏的气机，使气机升降失常，气血功能紊乱。七情是人的正常精神活动，但在异常情况下可致病，B错误；一般强烈或持久的情志刺激可引起体内阴阳气血失调，脏腑经络功能紊乱，C表述不准确；七情致病与内脏密切相关，不同的持久情志变化对内脏有着不同的影响，D错误；七情是内伤病因，不是外伤病的主要致病因素，E错误。10.下列哪项不是放射性皮肤损伤的临床表现（）A、红斑B、皮疹C、湿性脱皮溃疡D、干性脱屑、水疱、瘙痒E、剥脱性皮炎、坏死正确答案：B答案解析：放射性皮肤损伤的临床表现主要包括红斑、干性脱屑、水疱、瘙痒、湿性脱皮溃疡、剥脱性皮炎、坏死等，皮疹不属于放射性皮肤损伤的典型临床表现。11.ELISA技术中，最常用来检测抗原的方法是A、双抗体夹心法B、间接法C、竞争法D、捕获法E、间接法、捕获法正确答案：A答案解析：双抗体夹心法是检测抗原最常用的方法，其原理是利用连接于固相载体上的抗体和酶标抗体可分别与样品中被检测抗原上两个不同抗原决定簇结合，形成固相抗体-抗原-酶标抗体免疫复合物，经洗涤后，加入底物显色，根据颜色反应的深浅进行抗原的定性或定量分析。间接法主要用于检测抗体；竞争法可用于抗原和抗体的检测；捕获法主要用于检测IgM类抗体。12.肠结核最主要的好发部位是A、回盲部B、结肠C、直肠D、乙状结肠E、大肠正确答案：A答案解析：肠结核是一种由结核分枝杆菌引起的肠道感染病，好发于回肠末端和盲肠，因此最主要的好发部位是回盲部，选项A正确。结肠、直肠、乙状结肠和大肠也可能受到感染，但不是肠结核最主要的好发部位。13.喉室位于A、声门下腔B、喉口C、喉前庭D、前庭裂E、喉中间腔正确答案：E答案解析：喉室位于喉中间腔，喉中间腔是喉腔中声襞与前庭襞之间的部分，喉室是喉中间腔向两侧突出的隐窝。14.预防白喉的人工自动免疫制剂是A、自身菌苗B、类毒素C、外毒素D、抗毒素E、亚单位疫苗正确答案：B答案解析：白喉类毒素是将白喉外毒素经甲醛处理后使其失去毒性，保留免疫原性而制成的，是预防白喉的人工自动免疫制剂。外毒素是致病物质；抗毒素是人工被动免疫制剂；自身菌苗一般不用于白喉预防；亚单位疫苗不是预防白喉的常规制剂。15.过敏试验阳性者，以下除（）外均需注明过敏药物名称A、三测单B、交班报告C、床头卡D、医嘱单E、治疗卡正确答案：B16.属专性需氧菌的是A、结核分枝杆菌B、肺炎链球菌C、链球菌D、伤寒沙门菌E、葡萄球菌正确答案：A答案解析：结核分枝杆菌为专性需氧菌，在无氧环境中迅速死亡。伤寒沙门菌为兼性厌氧菌。葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌均为需氧或兼性厌氧菌。17.患者吴某，由于腹泻，重度脱水，护士给予静脉补液时，最合适的穿刺方法是A、血管充盈后挑起缓慢进针法B、探索法C、加大穿刺角度D、压迫两端血管，准确刺入E、指压静脉穿刺正确答案：A答案解析：对于重度脱水患者，由于血管充盈不良，可采用血管充盈后挑起缓慢进针法，有助于提高穿刺成功率。加大穿刺角度可能导致穿刺失败或损伤血管；指压静脉穿刺一般不用于这种情况；探索法盲目性较大；压迫两端血管准确刺入也不适合此类血管条件较差的患者。18.下列哪种微生物是分子生物学常用的载体A、支原体B、衣原体C、噬菌体D、细菌E、螺旋体正确答案：C答案解析：分子生物学常用的载体有质粒、噬菌体、病毒等。噬菌体是其中一种常用载体，它具有一些适合作为载体的特点，如能够高效感染宿主细胞并在其中进行复制等。细菌不是载体；螺旋体、支原体、衣原体一般不作为分子生物学常用的载体。19.急性左心衰病人采取端坐位的主要目的是（）A、减少静脉回心血量，减轻肺淤血和心脏负担B、扩张冠状动脉，改善心肌血液循环C、病人舒适，有利于休息D、使膈肌下降，减轻对心脏的压迫E、扩大胸腔容量，增加肺活量正确答案：A答案解析：采取端坐位可使下肢下垂，减少静脉回心血量，减轻肺淤血和心脏负担，这是急性左心衰病人采取端坐位的主要目的。膈肌下降、扩大胸腔容量、扩张冠状动脉等虽然也是端坐位带来的一些影响，但不是主要目的。病人舒适有利于休息也不是采取端坐位的关键意义所在。20.患儿张某，左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10％，入院后经评估需使用保护具，下列哪项措施不正确（）A、使用前需取得病人及家属的理解和同意B、属于保护性制动措施，只能短期使用C、将病人右上肢外展固定于身体右侧D、约束带下应置衬垫，且松紧适宜E、经常观察约束部位的皮肤颜色和温度正确答案：C答案解析：左上肢烫伤使用保护具时，应固定左上肢，避免右上肢外展固定，防止加重左上肢损伤或引起其他不适。使用保护具前需取得病人及家属理解同意，属于保护性制动措施只能短期使用，约束带下应置衬垫且松紧适宜，要经常观察约束部位皮肤颜色和温度，A、B、D、E选项措施均正确。21.对风湿性心瓣膜病患者出院指导中最重要的是（）A、预防呼吸道感染B、避免过度劳累C、定期门诊复查D、保持心情愉快E、避免饮食过咸正确答案：A答案解析：风湿性心瓣膜病患者易因呼吸道感染诱发心力衰竭等严重并发症，所以预防呼吸道感染是最重要的出院指导内容。过度劳累、饮食过咸、心情等因素虽也会对病情有影响，但相对而言预防呼吸道感染更为关键。定期门诊复查是后续病情监测的重要方式，但不是最重要的出院指导内容。22.开口于上鼻道的鼻旁窦是A、上颌窦B、蝶窦C、额窦D、筛窦的前中群E、筛窦后群正确答案：E答案解析：开口于上鼻道的鼻旁窦是筛窦后群。上颌窦开口于中鼻道半月裂孔；额窦开口于中鼻道前部；筛窦的前中群开口于中鼻道；蝶窦开口于蝶筛隐窝。23.可作为SLE特异性标志的自身抗体是A、抗ssDNA抗体和ANAB、抗dsDNA抗体和ANAC、抗dsDNA抗体和抗SmD、抗DNP抗体和ANAE、抗ssDNA抗体正确答案：C答案解析：抗dsDNA抗体是SLE的重要标志性抗体之一，多出现在SLE的活动期，其滴度变化与疾病活动度相关；抗Sm抗体是SLE的特异性标志抗体，特异性高，与疾病活动无关。而ANA（抗核抗体）虽然在SLE中阳性率高，但特异性不强；抗ssDNA抗体特异性也不高；抗DNP抗体也不是SLE特异性标志抗体。所以抗dsDNA抗体和抗Sm可作为SLE特异性标志的自身抗体。24.能与肥大细胞或嗜碱性粒细胞结合的Ig是A、IgMB、IgDC、IgGD、IgEE、IgA正确答案：D答案解析：IgE具有亲细胞性，可通过其Fc段与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面的Fc受体结合，使这些细胞致敏，当相同变应原再次进入机体与致敏靶细胞表面特异性IgE结合时，即可促使这些细胞合成和释放生物活性物质，引起Ⅰ型超敏反应。25.属于活菌苗的是A、肺炎球菌荚膜多糖疫苗B、大肠杆菌肠毒素多肽疫苗C、霍乱菌苗D、炭疽菌苗E、百日咳菌苗正确答案：D答案解析：活菌苗是用减毒或无毒力的活病原体制成。炭疽菌苗是将强毒炭疽芽孢杆菌在特定培养基中培养后，经过处理制成的活菌苗。肺炎球菌荚膜多糖疫苗属于多糖疫苗；大肠杆菌肠毒素多肽疫苗属于亚单位疫苗；百日咳菌苗是死菌苗；霍乱菌苗一般也是死菌苗。26.造成阻塞性通气不足的原因是A、气道阻力增加B、呼吸肌活动障碍C、弥散障碍D、胸廓顺应性降低E、肺顺应性降低正确答案：A答案解析：造成阻塞性通气不足的主要原因是气道阻力增加。气道狭窄或阻塞可导致气道阻力显著升高，使气体进出肺的过程受阻，引起通气不足。呼吸肌活动障碍、胸廓顺应性降低、肺顺应性降低主要导致限制性通气不足；弥散障碍主要影响气体交换，而非通气。27.在体循环和肺循环中，基本相同的是A、舒张压B、脉压C、收缩压D、心搏出量E、外周阻力正确答案：D答案解析：体循环和肺循环是相互连接的一个完整的循环系统，心搏出量是指心脏每分钟泵出的血量，在体循环和肺循环中基本相同。收缩压、舒张压、脉压、外周阻力在体循环和肺循环中存在差异。28.预防蛛网膜下腔麻醉后头痛的主要措施为A、术后去枕平卧6～8小时B、术前做好心理准备C、术中注意头部保暖D、术后保持环境安静E、术后服用止痛药正确答案：A答案解析：蛛网膜下腔麻醉后头痛的主要原因是脑脊液外漏导致颅内压降低，术后去枕平卧6～8小时可有效防止脑脊液外漏，从而预防头痛的发生。而术前做好心理准备、术中注意头部保暖、术后服用止痛药、术后保持环境安静等措施对预防头痛并无直接作用。29.关于微动脉，下列哪一项是不正确的A、在调节动脉血压中起重要作用B、在调节器官血流量中起重要作用C、其口径的变化比中动脉的大D、收缩时，组织液的生成量减少E、管壁平滑肌的张力主要受局部代谢产物调节正确答案：E答案解析：微动脉虽然受局部代谢产物等多种因素的调节，但主要受交感缩血管神经纤维的调节，而不是主要受局部代谢产物调节。微动脉在调节动脉血压和器官血流量中起重要作用，其口径变化比中动脉大，收缩时可使毛细血管前阻力增加，组织液生成量减少。30.关于近端小管重吸收的叙述，错误的是A、67％的[Na+]、[Cl-]、[K+]和水被重吸收B、85％的[HCO3-]被重吸收C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收D、重吸收的关键动力是Na+泵E、水的重吸收与Na+泵的活动无关正确答案：E答案解析：近端小管对水的重吸收是等渗性重吸收，与Na⁺的重吸收密切相关，是依靠Na⁺泵的活动来实现的。近端小管是重吸收的主要部位，可重吸收67％的Na⁺、Cl⁻、K⁺和水，85％的HCO₃⁻，全部葡萄糖、氨基酸。所以选项E错误。31.代谢性酸中毒典型的临床表现是（）A、感觉迟钝，神志不清B、唇干舌燥，眼窝凹陷C、心率减慢，血压下降D、心率加快，血压升高E、呼吸深快，呼气时有酮味正确答案：E答案解析：代谢性酸中毒时，体内酸性代谢产物增多，刺激呼吸中枢，出现呼吸深快，以排出过多的二氧化碳，同时呼出的气体中可带有酮味，这是代谢性酸中毒典型的临床表现之一。唇干舌燥、眼窝凹陷是脱水的表现；心率加快、血压升高在代谢性酸中毒早期可出现，但不是典型表现；感觉迟钝、神志不清是病情严重时的表现；心率减慢、血压下降一般不是代谢性酸中毒的典型表现。32.诊断痢疾最可靠的方法是A、尿培养B、血培养C、粪便培养D、痰培养E、查抗体正确答案：C答案解析：粪便培养是诊断痢疾最可靠的方法。痢疾杆菌感染后，粪便中可排出痢疾杆菌，通过粪便培养可以直接检测到病原菌，从而明确诊断。血培养主要用于检测败血症等血液系统感染；尿培养用于泌尿系统感染的诊断；查抗体可辅助诊断，但不能直接确诊痢疾；痰培养主要用于呼吸道感染的诊断，均不适用于痢疾的诊断。33.鉴定幽门螺旋杆菌的重要依据是A、定居于胃黏膜中B、快速脲酶试验强阳性C、运动活泼，生化反应活泼D、革兰阴性无芽胞杆菌E、以上都不是正确答案：B答案解析：幽门螺旋杆菌能产生大量尿素酶，可分解尿素产生氨，使培养基pH升高，酚红指示剂变红，快速脲酶试验强阳性是鉴定幽门螺旋杆菌的重要依据。而其他选项如定居于胃黏膜中、运动活泼生化反应活泼、革兰阴性无芽胞杆菌等均不是鉴定的重要依据。34.患者胰腺炎需使用静脉留置针进行静脉输液，次日晨，护士发现该患者留置针侧端帽已脱落，留置针处于开放状态，护士该如何处理A、用生理盐水冲洗后使用B、拔除后，重新留置C、用碘伏消毒后使用D、抽出回血后使用E、用肝素钠冲洗后使用正确答案：B答案解析：患者留置针侧端帽已脱落且处于开放状态，这种情况下留置针已不符合安全使用标准，可能会导致感染、血栓形成等风险，所以应拔除后重新留置。不能进行消毒、抽回血、冲洗等操作后继续使用，否则会增加安全隐患。35.头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测A、MRSB、超广谱β-内酰胺酶C、血清芽管试验D、β-内酰胺酶E、胆汁溶菌试验正确答案：B答案解析：头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）。ESBLs是革兰阴性杆菌产生的一种能水解超广谱头孢菌素的β-内酰胺酶，可导致细菌对多种β-内酰胺类抗生素耐药。通过头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸片扩散法等可检测细菌是否产ESBLs。36.治疗肝性脑病的措施中不妥当的是A、给予足量碱性药物纠正酸中毒B、补充钾盐纠正低钾血症C、补充葡萄糖D、静脉点滴谷氨酸钠E、给予左旋多巴正确答案：A答案解析：肝性脑病时，碱中毒可促使氨透过血脑屏障，加重病情，故不应给予足量碱性药物纠正酸中毒。而静脉点滴谷氨酸钠可降低血氨；补充葡萄糖可提供能量；补充钾盐纠正低钾血症可维持电解质平衡；给予左旋多巴可补充神经递质，这些措施都是治疗肝性脑病的常用方法。37.大量不保留灌肠时灌肠筒的液面应高于肛门（）A、10～20cmB、20～30cmC、30～40cmD、40～60cmE、65～80cm正确答案：D答案解析：大量不保留灌肠时灌肠筒的液面应高于肛门40～60cm，这样的高度能保证灌肠液顺利流入肠道，起到有效的灌肠作用。如果液面过高，压力过大，可能导致患者不适甚至损伤肠道；液面过低，则灌肠液无法顺利灌入。38.有IgEFc受体的细胞是A、肥大细胞B、中性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、肥大细胞及嗜碱性粒细胞均有E、中性粒细胞及嗜碱性粒细胞均有正确答案：D答案解析：IgEFc受体可表达于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面，当变应原与结合在这些细胞表面IgE的Fc段结合后，可使细胞合成和释放生物活性物质，引起Ⅰ型超敏反应。中性粒细胞没有IgEFc受体。39.关于非同步直流电除颤，不正确的是：（）A、首次能量选用200JB、最大的除颤能量为360JC、急性心肌缺血引起的室颤，除颤易于成功D、室颤为细颤时，可给予利多卡因，使之变为粗颤再行电除颤E、对除颤无反应的患者，可考虑应用溴苄胺正确答案：D答案解析：室颤为细颤时，应先给予肾上腺素等药物，使之变为粗颤再行电除颤，而不是给予利多卡因，利多卡因主要用于治疗室性心律失常，并非将细颤变为粗颤，故选项D错误。首次能量选用200J，最大除颤能量为360J，急性心肌缺血引起的室颤除颤易于成功，对除颤无反应的患者可考虑应用溴苄胺等说法均正确。40.鞭毛与细菌的何种功能有关A、细菌的运动B、细菌的基因重组C、细菌的耐热特性D、细菌的黏附E、细菌的分裂正确答案：A答案解析：鞭毛是细菌的一种重要结构，它可以帮助细菌进行运动。因此，选项A正确。选项B、C、D、E与鞭毛的功能无关。41.肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是A、近球小管B、髓袢降支C、集合管D、远球小管E、髓袢升支正确答案：A答案解析：近球小管是重吸收葡萄糖的主要部位，正常情况下，肾小球滤过的葡萄糖在近球小管被全部重吸收。髓袢升支、髓袢降支、远球小管和集合管对葡萄糖的重吸收能力较弱或几乎没有。42.人类反射包括A、非条件反射、第一信号系统和第二信号系统B、条件反射和第二信号系统C、非条件反射、条件反射和第二信号系统D、非条件反射、条件反射和第一信号系统E、条件反射、第一信号系统和第二信号系统正确答案：A答案解析：人类反射包括非条件反射、第一信号系统和第二信号系统。非条件反射是生来就有的先天性反射；第一信号系统是以具体事物作为条件刺激而建立的条件反射系统；第二信号系统是以语言、文字等抽象信号作为条件刺激而建立的条件反射系统。43.关于TAT的特性，下列哪项是错误A、中和破伤风痉挛毒素B、只对游离痉挛毒素有阻断作用C、为用马制备的免疫球蛋白D、注射前必须先做皮试，防止变态反应E、破伤风病后可产生大量TAT正确答案：E答案解析：破伤风抗毒素（TAT）是用马制备的免疫球蛋白，能中和破伤风痉挛毒素，只对游离痉挛毒素有阻断作用。注射前必须先做皮试，防止变态反应。而破伤风病后不会产生大量TAT，TAT一般是通过人工免疫马匹后获得马血清经加工制成的。44.参与生理止血的血细胞是A、血小板B、中性粒细胞C、单核细胞D、淋巴细胞E、嗜碱性粒细胞正确答案：A答案解析：生理止血过程包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个环节。血小板在生理止血过程中起重要作用，当血管损伤时，血小板迅速黏附、聚集于破损处，形成血小板止血栓堵塞伤口，参与止血过程。中性粒细胞主要参与免疫防御，吞噬细菌等病原体；单核细胞可分化为巨噬细胞等，参与免疫和吞噬等功能；淋巴细胞参与特异性免疫反应；嗜碱性粒细胞主要参与过敏反应等。所以参与生理止血的血细胞是血小板，答案为A。45.与细菌致病性无关的结构是A、荚膜B、菌毛C、异染颗粒D、脂多糖E、磷壁酸正确答案：C答案解析：异染颗粒是细菌细胞质内的