5月住院医师规范化培训《核医学科》题库含答案

5月住院医师规范化培训《核医学科》题库含答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.脑血流灌注诊断脑死亡的特征性影像表现是A、两大脑半球放射性摄取减低B、两大脑半球多发性放射性摄取减低区C、上矢状窦持续不显影D、双侧颞顶叶灌注减低E、两大脑半球无放射性正确答案：E2.放射性碘标记下列描述错误的是（）。伤小123131A、氯胺T法：用氯胺T作氧化剂，用偏重亚硫酸钠终止反应B、固相氧化法标记率高，但对蛋白质生物活性有损伤C、常用的标记方法有亲电取代标记与联接标记D、联接标记先用I/I标记一前体，再将标记的前体与待标记的蛋白质等分子联接E、乳过氧化物酶法：用乳过氧化物酶与微量氧化剂（H2O2）底物进行氧化，反应温和，对蛋白质生物活性损正确答案：B答案解析：固相氧化法将氧化剂均匀涂布在反应管上或塑料微球上，氧化反应在固液两相界面上进行，取出反应液即终止反应。反应温和，对蛋白质生物活性损伤小。3.生态学研究最主要的缺点是（）。A、无应答偏倚B、生态学谬误C、选择性偏倚D、回忆偏倚E、以上都不是正确答案：B4.低水平递降型肾图曲线见于A、肾脏无功能或肾缺如B、肾脏功能正常C、先天小肾D、肾盂肾炎使肾功轻度受损E、以上都不对正确答案：A5.通过内心信念来实现的道德评价是（）。A、自我评价B、同行评价C、领导评价D、群众评价E、患者评价正确答案：A答案解析：医学道德评价的方式包括社会舆论、传统习俗和内心信念。其中，社会舆论是指患者、社会公众等对医务人员、医疗卫生保健机构的活动和行为所公开表达的褒贬态度和议论。可有正式舆论和非正式舆论两种形式。传统习俗是指在人类生活中形成的一种稳定的、习以为常的行为倾向、行为规范和生活方式，而医学道德的传统习俗既可增强医德信念又容易形成社会舆论，既有健康的又有落后的。内心信念是指医务人员根据一定的医学道德原则、规范或准则形成的医学道德信念，发自内心地对医学道德原则、规范和医学道德理想的笃信。前两者是医学道德的社会评价方式，后者是自我评价方式，三种评价方式各有特点。社会舆论是现实的力量，具有广泛性。传统习俗是历史的力量，具有持久性。内心信念是自我的力量，具有深刻性。6.彩色多普勒血流显像的特点哪一项是不正确的？（）A、出现紊流为混合色B、血流方向朝向探头，显示红色C、血流方向背离探头，显示蓝色D、动脉血流显示为红色E、血流方向朝向或背离探头且流速高显示亮度大正确答案：D答案解析：彩色多普勒血流显像中红色信号表示朝向探头流动，蓝色信号表示血流背离探头流动，流速越快彩色信号亮度越高，当超过尼奎斯特极限时血流信号出现混叠，常呈五彩镶嵌，注意：根据颜色并不能区分出动脉与静脉。7.Xe进行肺通气功能显像的采集方法，以下哪种说法是正确的A、能峰190keV，窗宽20%B、高能高灵敏度准直器C、矩阵64×64D、ZOOM1.0E、采集分吸入、平衡及清除三个时相进行正确答案：E答案解析：Xe进行肺通气功能显像，应用γ相机配以低能高灵敏度或低能通用型准直器。能峰81keV，窗宽20%，ZOOM1.5～2.0，采集矩阵128×128或256×256。采集分吸入、平衡及清除三个时相进行，因此E是正确的。8.根据胆总管的行程可分为A、十二指肠上段、十二指肠壁内段、十二指肠后段B、十二指肠上段、胰腺段、十二指肠壁内段C、十二指肠上段、胰腺段、十二指肠后段、十二指肠壁内段D、十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段、十二指肠壁内段E、十二指肠上段、胰腺段、十二指肠壁后段正确答案：D9.关于肾囊肿的鉴别诊断，下列错误的是（）。A、肾髓质囊肿需与肾乳头坏死鉴别B、多发肾囊肿需与重度肾积水鉴别C、多囊肾需与多发肾囊肿鉴别D、肾肿瘤需与出血性肾囊肿鉴别E、肾积水需与肾盂旁囊肿鉴别正确答案：A答案解析：单纯性肾囊肿的鉴别诊断包括：多囊肾与多发性肾囊肿的鉴别，出血性肾囊肿与肾肿瘤的鉴别，肾盂旁囊肿与肾积水的鉴别，肾囊肿与肾囊性肿瘤的鉴别，肾囊肿与包虫囊肿的鉴别，肾囊肿与肾积水的鉴别。10.正常情况下脑细胞能量绝大部分来源于A、无氧酵解B、脂肪酸代谢C、氨基酸代谢D、葡萄糖的有氧代谢E、果糖正确答案：D答案解析：正常情况下脑细胞能量绝大部分来源于葡萄糖的有氧代谢。11.下列各项中对颈椎椎体的描述不正确的是A、第7颈椎棘突最长B、第7颈椎棘突末端不分叉C、第2颈椎有齿突D、第1颈椎没有棘突和关节突E、第2～7颈椎棘突末端分叉正确答案：E12.患者，男，40岁，肾移植后出现急性肾小管坏死时，基础肾显像异常表现不包括A、峰时延长B、半排时间延长C、排泄功能指数及ERPF降低D、皮质放射性滞留E、30分钟时B/K>4正确答案：D13.正常Ga显像，哪个脏器不显像A、骨骼B、肝C、脾D、甲状腺E、肠腔正确答案：D14.脑池是A、软脑膜与脑皮层之间的间隙B、蛛网膜与硬脑膜之间的间隙C、蛛网膜与软脑膜之间的间隙D、软脑膜与硬脑膜之间的间隙E、软脑膜与骨膜之间的间隙正确答案：C15.多排螺旋CT是指（）。A、可同时重建多个层面图像的CT设备B、可同时采集多个层面数据的CT设备C、可同时显示多个层面影像的CT设备D、可同时存储多个层面影像数据的CT设备E、可同时处理多个层面影像数据的CT设备正确答案：B答案解析：多排螺旋CT是基于多排探测器技术的成熟而出现的球管一次曝光可以同时获得多个层面图像数据的成像系统。16.甲状腺激素抑制试验主要用于A、鉴别诊断甲亢B、了解有无碘的有机化障碍C、诊断地方性甲状腺肿D、诊断亚急性甲状腺炎E、鉴别诊断甲低正确答案：A17.不符合急性盆腔炎的声像图表现的是（）。A、子宫直肠陷凹积液B、早期阶段声像图一般无特殊表现C、卵巢缩小D、附件部可见大小不等增厚迂曲连续管状结构E、管状长形肿块边缘模糊正确答案：C答案解析：急性盆腔炎：卵巢周围炎时，表现为卵巢增大、呈多囊性改变（多个小囊性区）及卵巢边界欠清。因此答案选C。18.局部脑血流断层显像中异常放射性稀疏分布的读片要点中A、某一断面同一部位一个以上层面异常表现，并在其他断面的相应层面上有相应表现B、某一断面同一部位连续两个以上层面异常表现，并在其他断面的相应层面上有相应表现C、某一断面同一部位连续三个以上层面异常表现，并在其他断面的相应层面上有相应表现D、只要某一断面的某个层面有异常表现即可诊断E、某一断面连续三个以上层面有异常表现即可诊断正确答案：B19.放射性核素标记化合物可与组织中特定的分子结构特异性结合而成像，以下不属于这类显像技术的是A、放射免疫显像B、放射受体显像C、反义显像D、灌注显像E、基因显像正确答案：D20.用I-玫瑰红作为示踪剂诊断先天性胆道闭锁，若72小时后粪便总排泄量低于投入量的（）则为阳性。A、20%B、5%C、15%D、10%E、25%正确答案：B答案解析：用I-玫瑰红作为示踪剂诊断先天性胆道闭锁，若72小时后粪便总排泄量低于投入量的5%则为阳性。21.会使气道黏膜清除加快的因素包括以下各项除了A、麻醉药物B、气溶胶在中央气道内沉积增多C、过度通气D、运动E、β2受体兴奋剂正确答案：A答案解析：麻醉药物会使气道黏膜清除减慢。22.剔除了主磁场不均匀的影响，质子周围其他磁性原子核的随机运动引起的宏观横向磁化矢量的衰减称为A、自旋-自旋弛豫B、纵向弛豫C、T2*弛豫D、自由感应衰减E、自旋-晶格弛豫正确答案：A答案解析：宏观横向磁化矢量衰减称之为自旋-自旋弛豫。【避错】宏观纵向磁化矢量衰减称之为自旋-晶格弛豫。23.带电粒子穿过物质时，受原子核的电场作用而改变速度，失去动能，其中的一部分动能以电磁波的形式辐射出来，称为A、光电效应B、康普顿散射C、弹性散射D、湮灭辐射E、轫致辐射正确答案：E答案解析：带电粒子穿过物质时，受原子核的电场作用而改变速度，失去动能，其中的一部分动能以电磁波的形式辐射出来，称为轫致辐射。24.下列哪种情况采用骨三时相显像检查具有较大的价值A、蜂窝织炎与骨质疏松的鉴别B、急性骨髓炎与骨质疏松的鉴别C、急性骨髓炎与转移性骨肿瘤的鉴别D、急性骨髓炎与关节盘炎的鉴别E、急性骨髓炎与蜂窝织炎的鉴别正确答案：E25.女性患者，28岁，心慌、多汗一个月余入院，血清FT3、FT4明显升高，TSH明显降低，TPOAb、TGAb、TSAb强阳性，甲状腺弥漫性肿大，最可能的诊断是A、Graves病B、桥本氏甲亢C、亚甲炎甲状腺毒症期D、非甲状腺性病态综合征E、自主性高功能甲状腺结节正确答案：A26.锝[Tc]亚甲基二膦酸盐（Tc-MDP）主要经下列哪个脏器或组织排出？（）A、黏膜B、肝脏C、皮肤D、肾脏E、肺脏正确答案：D答案解析：Tc-MDP主要由肾脏排出。27.X线管阴极的作用是（）。A、只聚焦电子B、散热C、只发射电子D、产生X线E、发射并聚焦电子正确答案：E答案解析：在X线管中，阴极的作用是发射电子，并使之适当聚焦。阴极由灯丝和集射罩组成，灯丝通电加热后形成热电子发射，发射电子数量决定于灯丝温度高低；灯丝的周围是集射罩，与灯丝同电位，集射罩的形状和灯丝在集射罩中的位置决定了电子束被聚焦的程度。28.下列属于血行转移确切根据的是（）。A、血液中发现了瘤细胞B、在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤C、瘤细胞进入了静脉D、瘤细胞进入了动脉E、瘤细胞栓塞于远隔器官正确答案：B29.进行放射性核素通气功能显像患者的准备，下面哪种说法是不正确的A、探头紧贴患者后背B、患者取坐位C、分别采集左肺野和右肺野D、采集后位图像E、帮助患者学会正确呼吸以配合检查正确答案：C答案解析：患者一般取坐位，背靠探头，给患者介绍简要配合吸入及检查方法后，帮助患者戴好面罩，并使之适应环境，学会正确呼吸之后，将大视野γ相机探头紧贴患者后背，包括全肺野在内，准备吸入放射性气体并进行采集。30.不属于in-outphase序列信号特点的是A、勾边效应B、含脂肿瘤组织信号明显降低C、皮下脂肪组织信号减低D、正常实质脏器信号不改变E、纯水呈低信号正确答案：C答案解析：原理：人体磁共振信号主要来水和脂肪。水中氢质子的进动频率要比脂肪中氢质子的进动频率快3.5ppm，(150Hz//T)。对于同一像素中的水和脂肪中的氢质子，给予RF激发后，水和的脂肪的横向磁化矢量处于同一相位，当RF停止后，由于水中的氢质子比脂肪中的氢质子进动频率快，经过一定的时间后，当水中的氢质子的相位与脂肪中氢质子相位差为180度时，其宏观横向磁化矢量相互抵消（Mxy=0），MR检测到的信号为水和脂肪信号相减得差值，把这种图像称之为反相位（outofphase）图像。在经过一段时间后，水中氢质子的相位与脂肪中氢质子的相位相差360度是，两者的相位再次重合（即Mxy相叠加），此时MR检测到的信号为水和脂肪信号相加的和，把这种图像称之为同相位（inphase）图像。在弛豫的过程中上述两者的相位周而复始的进行，依次会出现同相位，反相位。反相位的图像特点：(1)纯脂肪信号减弱不明显。脂肪组织MR信号主要来自于脂肪，含水极少，所以两者抵消的不明显。(2)水脂混合组织信号明显减弱。由于组织中均含一定比例的水和脂肪，所以两者抵消的较多，信号明显降低。(3)勾边效应。在反相位图像上，富含脂肪组织的脏器边缘常出现一条黑线，把脏器的轮廓勾勒出来。这是由于脏器的MR信号一般来自于水分子，而周围脂肪组织MR信号主要来自于脂肪，所以在反相位图像上，脏器和周围脂肪组织的信号下降都不明显，两者交界处同时有水分子和脂肪，所以信号明显降低。【避错】纯水不含脂肪，所以无论同反相位信号均无改变，呈低信号。31.关于首次通过法显像，下列哪一种情况应当延长采集时间？（）A、充血性心衰B、冠心病C、VSDD、ASDE、肥厚性心肌病正确答案：A32.男，阴囊肿大，于右侧腹股沟见一混杂回声光团，探头压可回纳腹腔。如图所示，考虑为（）。A、精原细胞瘤B、直疝C、隐睾D、腹股沟斜疝E、睾丸脓肿正确答案：D答案解析：根据超声描述：右侧腹股沟区可见条索状混合回声包块，其周围常有少量液体聚集。探头挤压，包块可还纳；以及临床表现：多见于老年人，腹股沟和（或）阴囊根部包块，阴囊肿大，无明显疼痛，符合腹股沟斜疝的表现。33.下列放射性核素中毒性权重系数不属于C类的是（）。127381m67133A、XeB、HC、KrD、GeE、Xe正确答案：D34.两个小样本数值变量资料比较的假设，首先应考虑（）。A、t检验B、u检验C、秩和检验D、t检验和秩和检验均可E、资料符合t检验还是秩和检验正确答案：E35.可通过什么方式减少声束在远场的扩散A、使用凸面探头B、使用大直径的探头C、使用低频探头D、在近场减少声束强度E、加大增益正确答案：B答案解析：使用大直径的探头可以减少声束在远场的扩散。36.下列关于脑血流灌注显像剂特性的说法中，错误的是A、具有通过血-脑脊液屏障的能力B、其带有负电荷，因此能通过血-脑脊液屏障膜C、其具有脂溶性D、相对分子质量小E、具有确定的脑分布区域正确答案：B37.甲状腺摄碘率高峰前移常见于A、Graves病B、甲状腺功能减退症C、桥本甲状腺炎D、甲状腺腺瘤E、亚急性甲状腺炎正确答案：A38.唯一自脑干背面出脑的脑神经是A、滑车神经B、动眼神经C、面神经D、展神经E、三叉神经正确答案：A39.人耳听觉范围内的声波频率应为A、50000HzB、20～20000HzC、5HzD、10HzE、80000Hz正确答案：B答案解析：人耳听觉范围内的声波频率为20～20000Hz。40.心肌灌注显像时，混合性灌注缺损多提示A、扩张型心肌病B、心室室壁瘤C、早期心肌缺血D、梗阻性心肌病E、心肌缺血与心梗死并存正确答案：E41.Tc标记硫胶体消化道出血显像描述错误的是99mA、静脉注射的Tc硫胶体被肝脏、脾脏和骨髓中的单核巨噬系统细胞迅速清除B、注射后15分钟，绝大部分的放射性胶体已从血液中清除C、活动性消化道出血时，放射性胶体通过出血部位进入肠道并随肠内容物移行D、注射后30分钟，绝大部分的放射性胶体已从血液中清除E、血本底快速被清除后，在出血点可以得到很高的靶／本底比值，从而清晰显示出血部位正确答案：D答案解析：Tc标记硫胶体注射后15分钟，绝大部分的放射性胶体已从血液中清除。42.以下关于两类脾脏显像剂的比较说法不正确的是（）。A、放射性胶体显像有助于比较肝脏与脾脏间对胶体颗粒的吞噬能力B、放射性核素标记变性红细胞显像时脾脏显影清晰，肝脏及骨髓仅轻度显影C、放射性胶体类显像剂的制备较简单D、放射性核素标记变性红细胞显像对多脾、副脾、手术残留脾及自体移植脾的观察较为有利E、放射性胶体显像不适于观察左上腹肿块与肝、脾之间的解剖关系正确答案：E答案解析：由于放射性胶体显像时肝脏、脾脏及骨髓可同时显影，有利于观察左上腹肿块与肝、脾之间的解剖关系。43.首次通过法显像时，若弹丸式注射不合格，对下列影响最大的是A、定量测量B、图像的清晰度C、主动脉瘤的诊断D、左向右分流的诊断E、以上均不是正确答案：A答案解析：弹丸注射不合格，会影响ROI的测量，从而影响定量。44.哪项反映发射γ光子的核素特征？（）A、光电峰B、康普顿连续谱C、能谱D、反散射峰E、能量窗正确答案：A答案解析：光电峰也称全能峰，代表了γ光子的全部能量，也就反映了发射γ光子的核素特征。45.避免金属伪影的对策有A、嘱患者控制身体活动B、金属植入物尽量做小一点C、使用金属抑制序列D、使