2025年6月住院医师规范化培训《助理全科医生》复习题（附答案）

2025年6月住院医师规范化培训《助理全科医生》复习题（附答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.肺炎时，应用肾上腺皮质激素的禁忌证是A、感染性休克B、中毒性脑病C、中毒症状明显D、严重喘憋E、合并水痘正确答案：E答案解析：皮质激素对水痘病程有不利影响，可导致病毒播散，一般不宜用。2.当血酒精浓度达到22mmol/L(100mg/dl)时，会出现以下哪种情形（）。A、健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹B、有粗鲁行为或攻击行动C、沉默、孤僻D、驾车易发生车祸E、头痛、欣快、兴奋正确答案：D答案解析：临床表现急性酒精中毒可引起中枢神经系统抑制，症状与饮酒量、血酒精浓度以及个人耐受性有关，临床上分为三期。其中兴奋期的血酒精浓度达到11mmol/L(50mg/dl)即感头痛、欣快、兴奋。血酒精浓度超过15mmol/L(75mg/dl)，出现健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹，可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻。浓度达到22mmol/L(100mg/dl)时，驾车易发生车祸。3.原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是A、血TSHB、血总T3C、血游离T3D、血总T4E、血总的T3、T4正确答案：A答案解析：在反映甲状腺功能的实验室指标中，血清TSH是最敏感的。如亚临床甲减，一般无临床表现，血清T3、T4均正常，但血清TSH就已经升高。答案为A。994.以下不同于卫生监督职责的是A、进行卫生监测、检验和技术指导B、对食品生产经营企业的新建、扩建、改建工程参加工程验收C、对食品生产经营人员进行健康检查D、对食品生产经营企业的新建、扩建、改建工程的选址、设计进行卫生审查E、对食物中毒和食品污染事故进行调查，并采取控制措施正确答案：C5.下列关于不同类型阑尾炎疼痛的描述，错误的是（）A、坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛B、穿孔性阑尾炎穿孔后腹痛消失C、盲肠后窝阑尾炎疼痛在右侧腰部D、单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛E、化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛正确答案：B答案解析：穿孔性阑尾炎穿孔后因阑尾压力骤减，腹痛可暂时性减轻，但随着炎症扩散，出现腹膜炎后，腹痛又会加剧。6.妄想性障碍的临床特征是A、以系统的妄想为突出特征B、情感淡漠症状与妄想相伴随C、意志活动明显减退D、可以出现幻觉E、妄想的内容多片断的、非系统的正确答案：A7.经国家执业医师资格考试，取得执业医师资格的，可以申请注册，受理机构是A、县级以上人民政府卫生行政部门B、县级以上人民政府C、省(自治区)级以上人民政府卫生行政部门D、国务院卫生行政部门E、县级以上卫生防疫机构正确答案：A8.在甲肝传播中有重要流行病学意义的是A、重症肝炎B、慢性患者C、慢性携带者D、恢复期患者E、亚临床感染者正确答案：E答案解析：亚临床感染者人数众多，活动范围大，不易被发现，其传染性和传染源作用容易被忽视，因此，在甲肝传播中有重要的流行病学意义，故答案选E。9.具有保护作用的乙型肝炎病毒抗体是A、抗-HBcB、抗-HBeC、抗-HBsD、抗-S1E、抗-S2正确答案：C10.阳性支持反应的中枢位于（）A、中脑内B、脑干内C、大脑皮层内D、脊髓内E、大脑皮层下正确答案：B11.国家建立统一的突发事件（）A、日常监测B、医疗救助方案C、技能培训D、预防控制体系E、应急演练正确答案：D12.痴呆是在意识清楚情况下出现A、短暂的认知功能损害B、广泛的皮质下功能损害C、严重的智力发育障碍D、急性认知损害E、全面进行性认知功能损害正确答案：E13.冠心病患者出院后常用的锻炼方法是（）A、跳绳B、打乒乓球C、行走D、骑自行车E、游泳正确答案：C14.COPD急性加重期的治疗，最为主要的措施是A、止咳祛痰B、控制感染C、解痉平喘D、菌苗注射E、吸氧补液正确答案：B答案解析：COPD急性加重期的治疗包括使用支气管舒张药，低流量吸氧，应用抗生素、糖皮质激素及祛痰剂。其中积极选用有效抗生素，有效控制感染最为关键。故本题选B。15.关于麻醉药品的使用规定，错误的是A、麻醉药只限于医疗、教学和科研用B、使用麻醉药品的医务人员必须具有医师以上专业技术职称，并经考核能正确使用麻醉药品C、麻醉药品每张处方注射剂不得超过二日常用量D、应建立麻醉药品处方登记册E、医务人员可以为自己开处方使用麻醉药品正确答案：E16.咨客中心治疗(client-centeredtherapy)的代表性先驱人物是A、弗洛伊德(Freud)B、斯金钠(Skinner)C、罗杰斯(Rogers)D、巴甫洛夫(Povlov)和斯金纳(Skinner)E、罗杰斯(Rogers)和马斯洛(Maslow)正确答案：E17.以下关于血液毒致伤的表现说法不正确的是（）。A、个别患者还会出现胸腔、腹腔出血及颅内出血，最后导致出血性休克B、伤口剧痛，流血不止C、伤口周围的皮肤常伴有水疱或血疱，皮下瘀斑，组织坏死D、咬伤的局部迅速肿胀，并不断向近侧发展E、在伤后半小时后，出现头晕、嗜睡、恶心、呕吐及乏力正确答案：E答案解析：血液毒致伤的表现为咬伤的局部迅速肿胀，并不断向近侧发展，伤口剧痛，流血不止。伤口周围的皮肤常伴有水疱或血疱，皮下瘀斑，组织坏死。严重时全身广泛性出血，如结膜下淤血、鼻出血、呕血、咯血及尿血等。个别患者还会出现胸腔、腹腔出血及颅内出血，最后导致出血性休克。患者可伴头痛、恶心、呕吐及腹泻、关节疼痛及高热。在伤后半小时后，出现头晕、嗜睡、恶心、呕吐及乏力的是神经毒致伤的表现。18.患者，男，40岁。癫痫病史多年，今因癫痫持续状态被送入医院。应采取的治疗措施是A、口服苯巴比妥B、肌肉注射氯丙嗪C、口服丙戊酸钠D、静脉注射安定E、口服苯妥英钠正确答案：D答案解析：治疗癫痫持续状态，首选安定。19.患儿，男，3岁，咽痛、发热2d，检查见双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面充血，既往无扁桃体炎反复发作病史，宜采取的治疗为？A、扁桃体剥离术B、扁桃体挤切术C、全身应用抗生素D、隐窝灌洗E、激光疗法正确答案：C答案解析：扁桃体是个重要的免疫器官。受抗原刺激后T淋巴细胞成为效应淋巴细胞，参与细胞免疫；B细胞变成浆母细胞，产生浆细胞和免疫球蛋白参与体液免疫。扁桃体产生的IgA免疫力强，可抑制细菌对呼吸道黏膜的黏附、生长和扩散，对病毒有中和与抑制扩散作用；IgA还可通过补体的活化，增强吞噬细胞功能。2～5岁小儿这些作用最为活跃。从免疫观点来看，绝不应在小儿免疫未充分形成之前将扁桃体切除。小儿扁桃体肥大，常是生理现象，是免疫活动正在增长的表现，也可能是变态反应的表现。小儿扁桃体肥大未影响呼吸或吞咽者，不应行扁桃体摘除术。若扁桃体成为病灶损害机体，可行手术切除。20.排卵后卵子的寿命为A、8小时B、3～5天C、24小时D、2～3天E、小于8小时正确答案：C21.菌痢的主要传播途径是A、母婴传播B、血液传播C、粪-口传播D、性传播E、虫媒传播正确答案：C答案解析：这是一道理解、记忆题。考核学生对细菌性痢疾流行病学的认识。预测错误率不高。常见错误：错选"E"，说明对菌痢的传播途径不熟悉，也不了解虫媒传播的概念。要点菌痢是通过消化道传播的传染病。22.急性乳腺炎形成脓肿后的主要治疗措施是（）？A、促进乳汁通畅排出B、应用广谱抗生素C、终止哺乳D、24%硫酸镁湿敷E、及时排脓正确答案：E答案解析：急性乳腺炎形成脓肿后，主要的治疗措施是及时作脓肿的切开引流。23.脑出血的确诊依据是A、争吵后头痛、呕吐B、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍C、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶D、持续昏迷者E、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶正确答案：E答案解析：CT中低密度病灶见于脑栓塞、脑血栓，故不选C。其余各选项可见于脑出血，但确诊需要影像学支持，故不选A、B、D。脑出血起病较急，多有颅高压症状，意识障碍较重，可有偏瘫、失语等脑局灶体征，头颅CT示脑实质局部高密度灶，故本题选E。24.女性38岁，被发现昏迷，室内有炉火，且在室内发现有敌敌畏空瓶，查体BP85160mmHg，面色苍白，四肢厥冷，腱反射明显减弱，心率80次/分，化验尿糖(+)、尿酮体(-)，血胆碱酯酶活性100％，血COHb55％，诊断最有可能的是（）A、急性有机磷中毒B、急性地西泮中毒C、急性一氧化碳中毒D、急性食物中毒E、糖尿病酮症酸中毒正确答案：C25.一名4个月婴儿因表情较呆滞，舌大而厚，喜伸舌来门诊，经甲状腺功能测定和甲状腺γ显像，诊断为先天性甲状腺功能减低症，病因为异位甲状腺。医生分析该患儿预后哪条是错误的A、治疗开始越早，效果越好B、诊断后立即给予突击量甲状腺素，预后较好C、生后3个月开始治疗，智力可能有一定程度异常D、新生儿期开始治疗，智能和体格发育基本正常E、异位甲状腺所致功能低下者预后最好正确答案：B26.患者扁桃体剥离术后2d，突感咽痛加剧，体温39℃，检查见扁桃体窝白膜污秽，腭弓肿胀，应首先考虑A、正常术后反应B、创面感染C、出血前兆D、咽旁脓肿E、以上均不是正确答案：B27.有关抗-HBs的下述论点中，不正确的是A、是HBsAg的抗体B、滴度>20U时对攻击才有免疫力C、有保护性D、为中和抗体E、在乙肝恢复期出现，持续6个月至数年正确答案：B答案解析：抗-HBs的保护效果与抗体梯度成正比，故答案选B。28.有一位精神分裂症病人在症状控制、病情缓解后出现消极、悲观，认为自己的病太严重、治不好了。这种症状出现应被诊断为A、走神分裂症单纯型B、精神分裂症衰退型C、精神分裂症偏执型D、精神分裂症后抑郁E、精神分裂症残留型正确答案：D29.医师注册后应当由卫生行政部门注销注册的情形之一是A、受警告行政处罚B、中止医师执业活动满1年的C、受吊销执业证书行政处罚的D、受责令暂停6个月执业活动的行政处罚E、受罚款行政处罚正确答案：C30.小儿肺炎吸氧指征为A、可闻及较多湿啰音B、高热C、并发脓胸D、呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安E、咳嗽剧烈正确答案：D31.正常人铁吸收率最高的部位是A、胃B、十二指肠及空肠上部C、空肠D、回肠E、回盲部正确答案：B答案解析：正常人每天造血约需20～25mg铁，主要来自衰老破坏的红细胞。正常人维持体内平衡需每天从食物摄铁1～1.5mg。铁吸收部位主要是十二指肠及空肠上部，故选B。以二价铁形式吸收，三价铁形式运输，再以二价铁形式形成血红蛋白。32.D/G易位型21-三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者，其核型应为A、46,XXB、46,XX,-14,+t(14q,21q)C、45,XX,-14,-21,-1-t(14q,21q)D、46,XX,-21,+t(14q,21q)E、45,XX,-21,+t(14q,21q)正确答案：B答案解析：D/G易位型21三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者，其核型应为46，XX，-14，+t(14q，21q)。33.应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是A、减轻心肌损害B、防止肾纤维化与肾功能恶化C、减轻血管炎性损害D、防止中枢神经系统损害E、增加血小板，防止溶血正确答案：B答案解析：活动程度较重的系统性红斑狼疮(SLE)，加用环磷酰胺间歇静脉冲击治疗可防止肾纤维化与肾功能恶化，显著减少肾衰竭的发生，有利于更好地控制系统性红斑狼疮活动，减少复发以及激素的用量。因此选B。34.电击伤的认识下列哪些不正确A、深部组织损伤范围超过创面范围B、肢体远端触电时，常在近端关节屈侧出现创面，即所谓“跳跃现象”C、易继发厌氧菌感染D、肢体受伤后肌肉常出现“夹心坏死”现象E、肢体减张时应切至脂肪层，以免损伤深部组织正确答案：E35.绞窄性肠梗阻所致的休克是（）。A、心源性休克B、创伤性休克C、神经性休克D、感染性休克E、失血性休克正确答案：D答案解析：感染性休克是指由病原微生物如细菌、真菌、病毒、立克次体及其毒素等引起休克。36.病人术后的情绪反应属于A、抑郁B、焦虑C、愤怒D、恐惧E、内疚正确答案：A37.诊断心脏骤停必须满足的条件是A、突发意识丧失B、呼吸音消失C、呼吸停止D、肢端湿冷E、足背动脉搏动消失正确答案：A答案解析：诊断心脏骤停的条件：突发意识丧失、心音消失、大动脉搏动消失，而呼吸消失及周围动脉搏动消失不是诊断心脏骤停的条件。38.与鼻咽癌关系密切的病毒是A、巨细胞病毒B、单纯疱疹病毒C、EB病毒D、水痘-带状疱疹病毒E、HBV正确答案：C答案解析：EB病毒(EBV)属于疱疹病毒科。EBV通过人类唾液传播。首先感染人口咽部组织上皮细胞，随后播散到周围血B淋巴细胞呈潜伏感染状态。EBV多半会引起传染性单核细胞增多症和非洲儿童恶性淋巴瘤和鼻咽癌等。39.体表无损伤而深部脏器发生损伤多见于（）A、创伤性窒息B、冲击伤C、辗轧伤D、钝性外力挫伤E、挤压伤正确答案：D40.静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在A、＜10mmol/hB、＜15mmol/hC、＜20mmol/hD、＜25mmol/hE、＜30mmol/h正确答案：C答案解析：含钾溶液输入过快，血清钾浓度可能短期内增高很多，有引起高钾血症甚至导致心脏停搏的危险，因此静脉补钾有浓度和速度的限制，一般输钾速度应小于20mmol/L。41.一名32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块，最可能的诊断是A、卵巢癌B、子宫内膜异位症C、盆腔结核D、慢性盆腔炎E、多发性浆膜下肌瘤正确答案：B42.颈椎间盘突出最多见的间隙为A、颈2～3间隙B、颈5～6间隙C、颈3～4间隙D、颈5～7间隙E、颈4～5间隙正确答案：B43.细菌性食物中毒发生的先决条件是（）A、细菌在被污染的食物中大量繁殖并产生大量毒素B、有传染源C、夏秋季节，气温较高D、机体抵抗力力降低E、有传播途径正确答案：A44.生长快、表面不光滑、边界不清的无痛性硬块，应首先考虑为A、乳腺囊性增生病B、乳腺癌C、乳房纤维腺病D、急性乳腺炎E、以上均不对正确答案：B45.在下列有关麻疹的临床表现中哪项是具特征性的？A、皮疹退后有糠麸样脱屑B、皮肤有红色斑丘疹C、发热，上呼吸道感染症状D、眼睑水肿E、以上都不是正确答案：A46.2μmol/L(2mg/dl)。首选治疗方