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2025年9月主管护师基础知识模拟题(含参考答案)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.麻醉前使用哌替啶或吗啡是旨在A、抑制迷走神经反射B、降低基础代谢C、减轻焦虑D、减少腺体分泌E、镇痛作用正确答案:E答案解析:哌替啶和吗啡都有较强的镇痛作用,麻醉前使用可缓解患者疼痛,为后续麻醉操作创造良好条件。减少腺体分泌一般用阿托品等;减轻焦虑常用苯二氮䓬类药物;抑制迷走神经反射常用阿托品等;降低基础代谢不是哌替啶或吗啡麻醉前使用的主要目的。2.医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,什么造成患者人身损害的事故A、失误B、过失C、失职D、过错E、故意正确答案:B答案解析:医疗事故强调的是医疗机构及其医务人员在医疗活动中存在过失行为,这种过失违反了医疗卫生管理相关法律法规、规章以及诊疗护理规范、常规,并由此造成患者人身损害。故意不符合医疗事故的定义;失职不一定就是过失导致事故;过错范围较宽泛;失误也没有准确表达出医疗事故中过失的核心要素。所以是过失造成患者人身损害的事故。3.乳牙出齐的年龄一般在A、3岁B、1~2岁C、0.5~1岁D、出生至0.5岁E、2~2.5岁正确答案:E答案解析:乳牙共20颗,约自6个月起(4~10个月)开始萌出,2~2.5岁出齐。所以乳牙出齐的年龄一般在2~2.5岁。4.产妇,28岁,妊娠高血压综合征,剖宫产术后静脉滴注硫酸镁。若发生硫酸镁中毒,护士最先观察到A、血压降低B、抽搐C、呼吸抑制D、尿量减少E、膝腱反射消失正确答案:E答案解析:硫酸镁中毒时,最先出现的反应是膝腱反射消失,随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止。所以最先观察到的是膝腱反射消失。5.血栓闭塞性脉管炎治疗措施不正确的是A、保持足部清洁干燥,积极治疗足癣B、指导病人绝对戒烟C、用热水袋改善肢体温度D、指导病人做伯格运动E、抗生素湿敷创面正确答案:C答案解析:血栓闭塞性脉管炎患者应注意肢体保暖,但不可使用热水袋、热水泡脚,以免因温度过高加重局部缺血、缺氧。绝对戒烟可缓解血管痉挛,指导病人做伯格运动可促进侧支循环建立,抗生素湿敷创面可控制感染,保持足部清洁干燥、积极治疗足癣可预防感染。6.早产儿,男,出生1天,体重1450g,暖箱设定的温度是A、30℃B、34℃C、35℃D、36℃E、37℃正确答案:B答案解析:一般体重小于1500g的早产儿,暖箱温度设定在34℃~36℃。该患儿体重1450g,所以暖箱设定温度应>34℃。暖箱温度设定需根据早产儿体重等情况进行调整,体重越轻,所需温度越高,以维持早产儿体温稳定,利于其生长发育。7.开放性颅脑损伤是A、脑震荡B、颅底骨折C、硬脑膜外血肿D、颅盖骨折E、脑挫裂伤正确答案:B答案解析:开放性颅脑损伤是指外力作用使头皮、颅骨及硬脑膜均有破裂,并有脑脊液或脑组织外溢。颅底骨折时,常伴有硬脑膜破裂,使脑组织与外界相通,属于开放性颅脑损伤。脑震荡、脑挫裂伤、硬脑膜外血肿一般硬脑膜完整,不属于开放性颅脑损伤。颅盖骨折若硬脑膜完整则不属于开放性颅脑损伤。8.基础护理合格率的控制指标属于A、同期控制B、环节质量控制C、过程控制D、反馈控制E、面向未来控制正确答案:D9.2岁女孩,发热4天,流涎拒食,咽充血,咽峡部有多个散在的小疱疹,心肺(-)。可能的病原体是()A、柯萨奇A组病毒B、腺病毒C、EB病毒D、流感病毒E、呼吸道合胞病毒正确答案:A答案解析:疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇A组病毒引起,临床表现为发热、咽痛、流涎、拒食等,咽充血,咽峡部可见散在小疱疹。该患儿的表现符合疱疹性咽峡炎,所以可能的病原体是柯萨奇A组病毒。腺病毒引起咽结合膜热;EB病毒可引起传染性单核细胞增多症等;流感病毒引起流行性感冒;呼吸道合胞病毒引起毛细支气管炎等,均不符合该患儿表现。10.以下卵巢肿瘤并发症中最常见的是A、感染B、肿瘤破裂C、出血D、癌变E、蒂扭转正确答案:E答案解析:卵巢肿瘤蒂扭转是最常见的并发症,好发于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏于一侧的肿瘤,如畸胎瘤。常在患者突然改变体位时,或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生蒂扭转。蒂扭转后,肿瘤静脉回流受阻,瘤内高度充血或血管破裂,致使瘤体急剧增大,瘤内出血,最后动脉血流受阻,肿瘤发生坏死变为紫黑色,易破裂和继发感染。肿瘤破裂、感染、出血等也可发生,但不如蒂扭转常见。卵巢肿瘤恶变相对来说发生率较低。11.呼吸性酸中毒失代偿时,血气分析和血清电解质的改变是A、PaCO2↑、pH>7.45、PaO2↓B、PaCO2↑,pH小于7.35、PaO2↓C、PaCO2↑,pH小于7.35、PaO2↑D、PaCO2↓,pH>7.45、PaO2↑E、PaCO2↑,pH小于7.45、PaO2↓正确答案:B答案解析:呼吸性酸中毒失代偿时,体内二氧化碳潴留,导致PaCO₂升高,pH小于7.35,同时可伴有氧分压降低,即PaO₂↓。选项A中pH>7.45不符合呼吸性酸中毒失代偿表现;选项C中PaO₂↑错误;选项D中PaCO₂↓错误;选项E中pH小于7.45表述不准确,应是pH小于7.35。12.不符合肾炎性肾病辅助检查结果的是A、血浆总蛋白明显降低B、尿蛋白定性(+++)~(++++)C、尿内大量白细胞D、血清补体降低E、血胆固醇增高正确答案:C答案解析:肾炎性肾病是符合肾病综合征的诊断标准,同时具有以下四项之一或多项:①2周内分别3次以上离心尿检查RBC≥10个/HPF,并证实为肾小球源性血尿者;②反复或持续高血压(学龄儿童≥130/90mmHg,学龄前儿童≥120/80mmHg),并除外糖皮质激素等原因所致;③肾功能不全,并排除由于血容量不足等所致;④持续低补体血症。其尿蛋白定性多为(+++)~(++++),血浆总蛋白明显降低,血胆固醇增高,血清补体可降低,但尿内一般无大量白细胞。所以不符合的是尿内大量白细胞。13.对狂犬病患者的最主要治疗措施是A、调节免疫功能的治疗B、康复治疗C、病原治疗D、对症治疗E、支持疗法正确答案:D答案解析:狂犬病目前尚无特效的病原治疗方法,主要是采取对症治疗,包括隔离患者、防止光、声、风等刺激,保持呼吸道通畅,给氧,必要时气管切开,纠正水电解质紊乱,有心动过速、心律失常、高血压等可用β受体阻滞剂或强心剂,有脑水肿时给予脱水剂等,以减轻患者痛苦,降低病死率。支持疗法虽也是治疗的一部分,但不是最主要的;狂犬病没有针对病原的特效治疗;调节免疫功能治疗不是狂犬病的主要治疗手段;康复治疗对于狂犬病患者也不是最关键的治疗措施。14.急性胰腺炎的主要临床表现是A、血尿淀粉酶升高B、恶心呕吐C、腹胀D、进行性黄疸E、腹痛正确答案:E答案解析:急性胰腺炎的主要临床表现是腹痛,疼痛多位于中左上腹甚至全腹,疼痛剧烈,呈持续性、刀割样。腹胀是其常见的伴随症状;恶心呕吐也是常见表现,但不是主要的;进行性黄疸多见于胆石症等引起的梗阻性黄疸,不是急性胰腺炎的主要表现;血尿淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要实验室指标,而非主要临床表现。15.以回肠代膀胱术后,护士应注意观察A、体温变化B、尿的颜色、量、性质C、引流液的颜色、量D、观察切口有无红、肿、疼痛E、回肠造口血供情况正确答案:E16.伤寒患者发热期应保证每日液体入量为A、1000ml以下B、1000~1500mlC、1500~2000mlD、2500~3000mlE、3500ml以上正确答案:D17.""降低平均住院天数"属于评估指标分类中的"A、质量评估指标B、临床成果评估指标C、年度评估指标D、患者满意度评估指标E、差异度评估指标正确答案:B答案解析:“降低平均住院天数”体现的是医院在临床治疗等方面取得的成果,属于临床成果评估指标。18.微生物从环境落到人体,在一定部位不断生长、繁殖后代,这种现象称为A、定植B、繁殖C、定居D、共生E、生存正确答案:A答案解析:定植是指微生物从环境落到人体,在一定部位不断生长、繁殖后代的现象。共生是两种不同生物之间所形成的紧密互利关系;生存是生物体存在的状态;定居强调在某个地方稳定居住;繁殖是生物产生后代的过程。所以这里描述的现象是定植。19.重症肺炎患儿,突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理正确的是A、持续高流量氧气吸入B、持续低流量氧气吸入C、小量间歇氧气吸入D、大量间歇氧气吸入E、吸入20%~30%乙醇湿化的氧气正确答案:E答案解析:对于重症肺炎患儿突然口吐粉红色泡沫痰,提示出现急性肺水肿,应吸入20%~30%乙醇湿化的氧气,可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。大量间歇氧气吸入、小量间歇氧气吸入不能有效改善肺水肿情况。持续高流量氧气吸入可能会加重心脏负担。持续低流量氧气吸入也不符合此时的急救需求。20.半坐卧位适用于A、全麻手术后未清醒B、全麻手术清醒后C、腰麻手术后D、颅脑手术后E、颈、胸手术清醒后正确答案:E答案解析:半坐卧位适用于心肺疾患引起呼吸困难的病人、胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人、某些面部及颈部手术后的病人、恢复期体质虚弱的病人。颈、胸手术清醒后采用半坐卧位可减轻头颈部充血,利于呼吸和引流。腰麻手术后一般去枕平卧6-8小时,防止脑脊液外漏导致头痛。全麻手术后未清醒应去枕平卧,头偏向一侧,防止呕吐物误吸。全麻手术清醒后根据病情选择合适体位。颅脑手术后一般取头高足低位。21.某病人首次急性发作的腰椎间盘突出症,绝对卧床的时间至少应为A、3周B、10天C、8周D、6周E、1周正确答案:A答案解析:首次急性发作的腰椎间盘突出症病人,绝对卧床休息的时间至少应为3周,这样能使受压的神经根得到充分休息,有利于局部炎症的消退和缓解疼痛等症状。22.男性,52岁,因外伤入ICU,血压10.6/7.3kPa(80/55mmHg),中心静脉压7cmH2O,遵医嘱在15分钟内静脉输入等渗盐水250ml,0.5小时后,血压为11.3/7.3kPa(85/55mmHg),中心静脉压13cmH2O,提示此病人A、补液不足B、心功能衰竭C、容量血管过度收缩D、容量血管扩展过度E、血容量相对过多正确答案:B答案解析:补液后血压有所上升,但中心静脉压却明显升高,提示心脏不能有效地将过多的液体泵出,存在心功能衰竭,故答案为B。补液不足时血压和中心静脉压通常都较低;容量血管过度收缩一般不会导致中心静脉压这么明显升高;容量血管扩展过度主要影响的是血管的扩张程度,与中心静脉压和血压的这种变化关系不大;血容量相对过多一般不会在短时间内中心静脉压升高这么明显,主要还是考虑心功能问题导致。23.腺病毒肺炎的发病年龄最多见于A、2~6个月婴儿B、6~24个月婴儿C、任何年龄D、新生儿E、6~12个月婴儿正确答案:B答案解析:腺病毒肺炎是小儿肺炎中最严重的类型之一,多见于6个月至2岁的婴幼儿。此年龄段小儿免疫系统发育尚不完善,容易感染腺病毒等病原体引发肺炎。新生儿免疫系统更为稚嫩,主要以被动免疫为主,相对较少发生腺病毒肺炎;2-6个月婴儿相较于6-24个月婴儿,感染腺病毒引发肺炎的几率相对较低;12个月至24个月婴儿在6-24个月婴儿范围内,6-24个月婴儿整体发病率相对更高;任何年龄表述不准确,没有突出腺病毒肺炎发病的年龄高峰特点。24.对自发性气胸患者进行护理,措施错误的是A、更换引流瓶时应用血管钳双重夹紧B、妥善放置引流瓶C、鼓励患者咳嗽D、吸氧流量为2~5L/minE、应绝对卧床休息正确答案:C25.类风湿性关节炎关节病变的特点是A、主要侵犯大关节B、不留关节畸形C、游走性疼痛D、对称性改变E、关节红、肿、热、痛明显正确答案:D答案解析:类风湿性关节炎关节病变多为双侧对称性多关节受累,这是其特点之一。主要侵犯小关节而非大关节,故A错;类风湿关节炎若不规范治疗易留关节畸形,B错;游走性疼痛多见于风湿热,C错;关节红、肿、热、痛明显不是其最具特征性的关节病变特点,E错。26.女,35岁。停经3个月,突然剧烈下腹痛1小时,休克入院,急诊剖腹探查,见子宫左角破口有水泡状物,出血活跃。镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞,可见绒毛结构。该患者最可能发生了A、葡萄胎B、子宫肌瘤红色样变C、绒毛膜癌D、卵巢囊肿破裂E、宫角妊娠正确答案:A27.下列物品消毒灭菌效果合格的是A、透析器出口液的细菌菌落总数为2500cfu/mlB、透析器入口液的细菌菌落总数为500cfu/mlC、化学消毒剂的细菌含量为150cfu/mlD、消毒后的喉镜细菌菌落数为30cfu/件E、使用中紫外线灯管的照射强度为80μW/cm2正确答案:E28.可用于及时发现酮症的有效检查是A、血、尿酮体测定B、葡萄糖耐量试验C、血糖D、糖化血红蛋白E、尿糖正确答案:A答案解析:血、尿酮体测定是检测血液和尿液中酮体含量的方法。酮症时,体内脂肪分解增加,产生大量酮体,血、尿酮体水平会升高,所以血、尿酮体测定可及时发现酮症。血糖主要反映血液中葡萄糖的水平,尿糖受血糖及肾糖阈等多种因素影响,葡萄糖耐量试验用于评估机体对葡萄糖的调节能力,糖化血红蛋白反映过去一段时间的平均血糖水平,这些检查均不能直接及时发现酮症。29.孕5周以内终止妊娠宜选用A、负压吸引术B、钳刮术C、药物流产D、依沙吖啶引产E、刮宫术正确答案:C答案解析:药物流产适用于孕7周以内终止妊娠,孕5周以内终止妊娠宜选用药物流产,其对子宫的损伤相对较小。刮宫术适用于不全流产、稽留流产等;钳刮术适用于孕10周以内;依沙吖啶引产适用于中期妊娠引产;负压吸引术适用于孕10周以内。30.女性幼年期是从生后4周到A、8岁B、6岁C、12岁D、14岁E、10岁正确答案:C31.孕10周以内终止妊娠宜用A、依沙吖啶引产B、负压吸引术C、刮宫术D、药物流产E、钳刮术正确答案:B答案解析:孕10周以内终止妊娠宜用负压吸引术。负压吸引术适用于妊娠10周以内者,通过负压吸引原理将妊娠物从宫腔内吸出。刮宫术一般适用于不全流产等情况;钳刮术适用于妊娠10-14周;依沙吖啶引产用于中期妊娠引产;药物流产适用于妊娠7周内。32.肛裂常发生于膝胸位A、6点处B、3点和6点处C、12点处D、9点处E、3点处正确答案:C答案解析:肛裂常发生于肛管后正中线上,即膝胸位12点处。此处肛管外括约肌浅部在肛管后方形成的肛尾韧带伸缩性差、较坚硬,此区域血供亦差,且排便时肛管后壁承受压力最大,故易发生肛裂。33.管理必须在整体规划下,进行明确的分工、又在分工的基础上进行有效综合的原则是A、整分合原则B、能级原则C、参与管理原则D、动力原则E、价值原则正确答案:A答案解析:整分合原则强调管理活动首先要从整体出发,对管理对象进行全面规划,明确整体目标。然后,将整体分解为各个部分,进行合理分工,使各项工作专业化、规范化。最后,通过有效的综合协调,使各部分在分工的基础上相互协作、相互配合,形成一个有机的整体,以实现整体目标。能级原则强调管理的组织结构应具有合理的能级层次;价值原则侧重于管理活动要追求价值最大化;动力原则强调管理需要有动力来推动;参与管理原则强调员工参与管理。所以符合题意的是整分合原则。34.初产妇第一产程时间需A、1~2小时B、3~4小时C、5~6小时D、8~9小时E、11~12小时正确答案:E答案解析:初产妇第一产程又称宫颈扩张期,从开始出现规律宫缩至宫口开全(10cm)。正常初产妇第一产程潜伏期约需8小时,活跃期约需4小时,总产程不超过24小时。但在实际临床中,若第一产程超过11~12小时,就属于产程延长,故答案为E。35.胰腺癌的主要临床表现是A、腹胀B、血尿淀粉酶升高C、进行性黄疸D、腹痛E、恶心呕吐正确答案:C答案解析:胰腺癌患者由于胰头
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