A1型模拟题+参考答案解析

A1型模拟题+参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下列关于小儿身长增长规律的叙述，错误的是（）A、生后前3个月增长11-12cmB、第一年身长平均增加25cmC、第二年平均增加10cmD、2岁后平均每年增加5-7cmE、2-12岁平均身高=年龄×8+85正确答案：E答案解析：小儿身长增长规律：生后前3个月增长11-12cm；第一年身长平均增加25cm；第二年平均增加10cm；2岁后平均每年增加5-7cm。2-12岁平均身高=年龄×7+75，而不是年龄×8+85，所以E选项错误。2.肝硬化腹腔穿刺放腹水后束以多头腹带的目的是为了防止A、腹压骤降，引起休克B、腹水再增生C、腹压下降，引起心脏移位D、腹壁皮肤松弛E、腹腔内脏下垂正确答案：A答案解析：放腹水后束以多头腹带可防止腹压骤降，避免引起休克等不良后果。腹水再增生与束腹带无关；腹压下降一般不会直接引起心脏移位；腹腔内脏下垂不是束腹带主要目的；腹壁皮肤松弛也不是束腹带能解决的问题。3.下列关于皮亚杰的认知发展学说的说法，错误的是A、认知发展各个阶段是独立的B、认知发展各个阶段顺序固定C、与年龄有一定关系D、每个人通过各个阶段的速度有所不同E、认知发展是有序、连续的过程正确答案：A答案解析：皮亚杰认知发展学说认为认知发展是有序、连续的过程，各个阶段顺序固定，与年龄有一定关系，每个人通过各个阶段的速度有所不同，并不是独立的，故A选项错误。4.脑性瘫痪最常见的类型是A、强直型B、混合型C、共济失调型D、痉型E、手足徐动型正确答案：D答案解析：脑性瘫痪最常见的类型是痉挛型，约占脑性瘫痪的60%～70%。痉挛型主要因锥体系受累，表现为肢体肌张力增高、腱反射亢进等。手足徐动型约占20%，共济失调型约占10%，强直型少见，混合型相对也不如痉挛型常见。5.两侧瞳孔大小不等，提示（）。A、颅内病变B、视神经萎缩C、阿托品中毒D、有机磷农药中毒E、深昏迷正确答案：A答案解析：两侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、脑疝等。阿托品中毒表现为瞳孔散大；视神经萎缩可见瞳孔直接对光反射消失等；有机磷农药中毒瞳孔针尖样缩小；深昏迷时瞳孔可散大固定。6.静脉输液发生肺水肿，应立即停止输液，其后给予的最简便措施是A、呼吸机加压给氧B、及时与医生联系C、四肢轮流用止血带结扎D、使病人取端坐位双下肢下垂E、缓慢推注强心剂正确答案：D答案解析：发生肺水肿时，应立即停止输液，让病人取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担，这是最简便有效的措施。A选项呼吸机加压给氧不是最简便措施；B选项及时与医生联系不是针对肺水肿立即采取的简便措施；C选项四肢轮流用止血带结扎效果不佳且不是简便方法；E选项缓慢推注强心剂不是最首要的简便措施。7.属于良性骨肿瘤的是A、骨髓瘤B、骨软骨瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、尤文肉瘤正确答案：B答案解析：骨软骨瘤是最常见的良性骨肿瘤，多发生于青少年，多见于长骨干骺端。骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病；尤文肉瘤是一种恶性骨肿瘤；骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤；骨巨细胞瘤是一种潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤。8.下列选项中，导致子宫脱垂最主要的原因A、长期便秘B、长期慢性咳嗽C、分娩损伤和产褥早期体力劳动D、盆底组织退行性变E、盆底组织先天发育不良正确答案：C答案解析：分娩损伤是子宫脱垂最主要的原因，在分娩过程中，尤其是难产、第二产程延长等情况，容易导致盆底肌肉、筋膜和子宫韧带等组织过度伸展或撕裂，若产后过早参加重体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复，导致未复旧的子宫有不同程度的下移。产褥早期体力劳动同样会影响盆底组织的恢复，增加子宫脱垂的风险。盆底组织先天发育不良可导致子宫脱垂，但不是最主要原因。长期便秘、长期慢性咳嗽会增加腹压，对子宫脱垂有一定影响，但也不是最主要原因。盆底组织退行性变多发生在绝经后女性，也不是子宫脱垂最主要的原因。9.潜伏期延长是指潜伏期超过（）。A、20小时B、12小时C、6小时D、16小时E、9小时正确答案：D10.临终患者一般最早出现的心理反应期是A、协议期B、否认期C、愤怒期D、忧郁期E、接受期正确答案：B答案解析：临终患者心理反应过程一般经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。最早出现的心理反应期是否认期，患者得知自己病情后，常采取否认的态度，拒绝接受事实，认为可能是诊断错误或医生弄错了等，以此来减轻内心的痛苦。11.腹膜炎手术后胃管拔除、开始进食的指征是（）。A、腹痛减轻或消失B、血压平稳C、有饥饿感D、体温恢复正常E、肠鸣音恢复，肛门排气正确答案：E答案解析：腹膜炎手术后，待肠蠕动恢复、肛门排气后可拔除胃管，开始进食。腹痛减轻或消失、血压平稳、体温恢复正常不是开始进食的关键指征，有饥饿感也不能作为准确的进食依据。所以正确答案是[E]。12.乳腺癌根治术后，利于伤口愈合的主要措施是A、患肢锻炼B、保持皮瓣下引流通畅C、加强营养D、应用抗生素E、鼓励咳痰正确答案：B答案解析：保持皮瓣下引流通畅可防止皮瓣下积液、积血，避免感染，有利于伤口愈合。加强营养能为伤口愈合提供物质基础，但不是最主要措施；鼓励咳痰主要是为了预防肺部并发症；患肢锻炼在术后一定阶段进行，对促进功能恢复有意义，但不是利于伤口愈合的主要措施；应用抗生素是预防性或治疗性手段，不如保持引流通畅直接针对伤口愈合。13.体外冲击波碎石的适应证不包括：A、结石直径小于2.5cmB、结石以下输尿管通畅C、肾功能良好D、未发生感染的上尿路结石E、肾功能检查、血肌軒小于265呻ol/L正确答案：E14.关于女性生殖系统炎症病原体的叙述，不正确的是A、真菌以白色假丝酵母菌为主B、细菌大多为化脓菌如葡萄球菌、链球菌等C、病毒如疱疹病毒、人乳头瘤病毒D、螺旋体如苍白密螺旋体E、原虫多见于阿米巴原虫正确答案：E答案解析：女性生殖系统炎症的病原体中，原虫以阴道毛滴虫多见，而非阿米巴原虫。苍白密螺旋体可引起梅毒，属于螺旋体；真菌以白色假丝酵母菌为主；病毒如疱疹病毒、人乳头瘤病毒等；细菌大多为化脓菌如葡萄球菌、链球菌等。15.早期食管癌的症状有A、柏油样黑便B、吞咽哽噎感C、持续胸背痛D、进行性吞咽困难E、恶心、呕吐正确答案：B答案解析：早期食管癌症状多不典型，吞咽哽噎感是较为常见的早期表现之一。恶心、呕吐不是早期食管癌的典型症状；柏油样黑便多见于上消化道出血；持续胸背痛提示食管癌可能侵犯周围组织，多为中晚期表现；进行性吞咽困难是中晚期食管癌的典型症状。16.对原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是A、清水、生理盐水B、茶水C、1:5000高锰酸钾溶液D、2%~4%鞣酸E、2%碳酸氢钠正确答案：A答案解析：对原因不明的急性中毒患者，应先选用清水、生理盐水进行洗胃，避免使用有特殊针对性的洗胃液导致可能的不良反应或掩盖病情，后续再根据毒物性质选择合适洗胃液。17.与乳腺癌发生有直接关系的激素是A、促肾上腺皮质激素B、雌酮C、己烯雌酚D、绒毛膜促性腺激素E、肾上腺皮质激素正确答案：B答案解析：雌酮是一种内源性雌激素，与乳腺癌的发生有直接关系。己烯雌酚是人工合成的雌激素，长期应用可能增加乳腺癌发病风险，但不是直接相关激素；绒毛膜促性腺激素、促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素与乳腺癌发生无直接关系。18.小脑疾病步态呈A、蹒跚步态B、酒醉步态C、慌张步态D、共济失调步态E、跨阈步态正确答案：B答案解析：小脑疾病患者由于共济失调，行走时躯干重心不稳，步态紊乱不准确如醉酒状，所以呈酒醉步态。蹒跚步态多见于佝偻病、大骨节病等；慌张步态多见于帕金森病；跨阈步态多见于腓总神经麻痹；共济失调步态表述不准确，题干问的是小脑疾病特征性步态，所以选酒醉步态。19.诊断肺结核的方法中，最可靠的是（）。A、胃液分析B、胸部X线片C、结核菌素试验D、红细胞沉降率检査E、痰结核菌检査正确答案：E答案解析：痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法，也是制定化疗方案和考核疗效的主要依据，故最可靠。胃液分析对肺结核诊断无意义。胸部X线片是诊断肺结核的重要方法，但不是最可靠的确诊依据。结核菌素试验主要用于检测结核感染，不能确诊肺结核。红细胞沉降率检查对肺结核诊断有一定参考价值，但缺乏特异性。20.不显性失水是指A、呼吸排出的水B、皮肤蒸发的水C、在常态下呼吸与皮肤排水之和D、尿E、粪中水正确答案：C答案解析：不显性失水是指在常态下，皮肤和呼吸蒸发的水分，正常成年人每日不显性失水约为1000ml（皮肤约500ml、呼吸约300ml等），它大于在常态下呼吸与皮肤排水之和。选项A、B只强调了呼吸排出的水或皮肤蒸发的水其中一方面，不全面；选项D尿不属于不显性失水；选项E粪中水也不属于不显性失水。21.在青霉素治疗过程中，需重做皮试的情况是A、更换不同批号的青霉素B、患者本次注射药物因故拖延2小时C、肌内注射每天2次改成每天4次D、肌内注射改静脉滴注E、患者病情加重畏冷寒战正确答案：A答案解析：更换不同批号的青霉素，其所含的过敏原可能不同，所以需要重新做皮试，以确保用药安全。而其他选项如肌内注射改静脉滴注、改变注射次数、注射药物拖延时间、患者病情变化等情况通常不需要重新做皮试。22.中心静脉压正常值的范围是A、2~3cmH2OB、3~4cmH2OC、4~5cmH2OD、5-6cmH2OE、6-12cmH2O正确答案：E答案解析：中心静脉压的正常值为5～12cmH₂O。中心静脉压可反映右心房压力和血容量之间的关系，其数值对于评估患者的循环功能等有重要意义。23.出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指A、腰腹皮肤呈灰紫色斑B、脐周皮肤呈灰紫色斑C、腰腹皮肤青紫D、脐周皮肤青紫E、脐周皮肤红斑正确答案：D答案解析：Cullen征是指脐周皮肤青紫，是出血坏死型胰腺炎的重要体征之一，主要是因为胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下，导致脐周皮肤出现青紫改变。24.控制医院感染的关键措施不包括A、加强预防性用药B、切断感染传播途径C、隔离传染源D、定期进行消毒灭菌效果监测E、保护易感人群正确答案：A答案解析：控制医院感染的关键措施包括隔离传染源、保护易感人群、切断感染传播途径、定期进行消毒灭菌效果监测等。加强预防性用药不属于控制医院感染的关键措施，预防性用药应严格掌握指征，避免滥用，否则易导致耐药菌产生等不良后果。25.室性期前收缩首选的治疗药物是（）。A、洋地黄B、阿托品C、异丙肾上腺素D、麻黄素E、利多卡因正确答案：E答案解析：利多卡因是治疗室性期前收缩的首选药物。利多卡因对室性心律失常疗效显著，尤其适用于急性心肌梗死伴室性心律失常，也可用于洋地黄中毒、心脏手术等所致的室性心律失常。洋地黄主要用于治疗心力衰竭等；异丙肾上腺素主要用于治疗房室传导阻滞等缓慢型心律失常；麻黄素主要用于缓解支气管哮喘等；阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等，对室性期前收缩一般不做首选治疗。26.呼气性呼吸困难的病因是（）。A、大气管肿瘤B、气管异物C、大片肺实变D、小支气管痉挛E、大量胸腔积液正确答案：D答案解析：呼气性呼吸困难主要是由于小气道狭窄或痉挛所致。常见于慢性支气管炎（喘息型）、支气管哮喘、肺气肿等疾病，这些疾病导致小支气管痉挛，气体呼出不畅，从而引起呼气性呼吸困难。而气管异物、大气管肿瘤等导致的是吸气性呼吸困难；大片肺实变、大量胸腔积液等导致的是混合性呼吸困难。27.确诊消化性溃疡的首选检査方法A、胃液分析B、胃镜检査与黏膜活检C、粪潜血试验D、X线钡餐检査E、幽门螺杆菌检测正确答案：B答案解析：胃镜检查与黏膜活检可直接观察胃、十二指肠黏膜病变情况，并可取组织进行病理检查，是确诊消化性溃疡的首选检查方法。胃液分析可了解胃酸分泌情况，对诊断有一定帮助，但不是确诊的首选；粪潜血试验主要用于判断有无消化道出血；X线钡餐检查对溃疡有诊断价值，但准确性不如胃镜；幽门螺杆菌检测主要用于了解是否感染幽门螺杆菌，对病因诊断有意义，而非确诊消化性溃疡的首选方法。28.治疗中枢神经系统白血病常用的药物是（）A、环磷酰胺B、苯丁酸氮芥C、阿霉素D、甲氨蝶吟E、长春新碱正确答案：D答案解析：治疗中枢神经系统白血病常用的药物是甲氨蝶呤。甲氨蝶呤可通过鞘内注射等方式直接作用于中枢神经系统，发挥抗肿瘤作用，预防和治疗中枢神经系统白血病。长春新碱主要用于联合化疗方案中；环磷酰胺常用于多种实体瘤及白血病等的治疗；阿霉素主要用于多种恶性肿瘤；苯丁酸氮芥主要用于慢性淋巴细胞白血病等。29.肾衰竭早期死亡最常见的原因是A、酸中毒B、高钾血症C、低钠血症D、碱中毒E、水中毒正确答案：E答案解析：肾衰竭早期，因肾脏排水能力下降，若摄入水过多，易导致水潴留，引起水中毒，严重时可危及生命，是肾衰竭早期死亡最常见的原因之一。高钾血症、酸中毒等虽然也是肾衰竭的并发症，但不是早期死亡最常见原因。低钠血症相对不是早期死亡突出的常见原因。碱中毒在肾衰竭早期一般不是主要致死原因。30.关于肛管排气，不恰当的一项是A、肛管插入深度为15~18cmB、与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中C、在病人腹部沿顺时针方向做环形按摩D、帮助病人更换体位E、肛管保留1小时以上正确答案：E答案解析：肛管排气时，肛管保留时间一般不超过20分钟，以免引起肛门括约肌松弛，导致不必要的不适，所以选项E不恰当。选项A，肛管插入深度为15～18cm是正确的；选项B，与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中可观察气体排出情况；选项C，在病人腹部沿顺时针方向做环形按摩可促进气体排出；选项D，帮助病人更换体位也有助于气体排出。31.心脏复苏的首选药物是A、阿托品B、肾上腺素C、糖皮质激素D、碳酸氢钠E、利多卡因正确答案：B答案解析：肾上腺素能激发心肌自主收缩，提高心肌的兴奋性，是心脏复苏的首选药物。阿托品可提高窦房结和房室结的自律性和传导性，主要用于治疗缓慢性心律失常。利多卡因是治疗室性心律失常的首选药物。碳酸氢钠可纠正酸中毒。糖皮质激素一般不用于心脏复苏。32.关于出血倾向的护理措施，叙述不正确的是（）A、床单平整，被褥轻软B、绝对卧床，限制肢体活动C、注意口腔清洁，不吃坚硬食物D、避免皮肤摩擦，操作轻柔E、尽可能避免注射治疗正确答案：B答案解析：绝对卧床、限制肢体活动可能会导致患者出现压疮等并发症，不是针对出血倾向普遍适用的护理措施。对于有出血倾向的患者，主要护理措施包括避免皮肤摩擦、操作轻柔，尽可能避免注射治疗，床单平整、被褥轻软以减少对皮肤的刺激，注意口腔清洁、不吃坚硬食物防止口腔黏膜损伤出血等。33.了解不孕症妇女有无排卵的最简单方法为A、激素水平测定B、子宫颈黏液检查C、诊断性刮宫D、阴道侧壁涂片E、基础体温测定正确答案：E答案解析：基础体温测定是了解不孕症妇女有无排卵的最简单方法。基础体温随月经周期而变动，在月经周期中，排卵以前的基础体温常较低，排卵日最低，排卵以后基础体温升高，临床上通过连续测定基础体温可了解有无排卵及排卵日期。诊断性刮宫主要用于了解子宫内膜的情况等；阴道侧壁涂片主要用于了解体内雌激素水平；子宫颈黏液检查可了解宫颈黏液的性状及有无排卵等，但相对不是最简单的；激素水平测定较复杂，不如基础体温测定简便。34.对放射疗法最敏感的肺癌类型是A、黏液癌B、大细胞癌C、鳞癌D、小细胞癌E、腺癌正确答案：D答案解析：小细胞癌对放射疗法最敏感。小细胞癌恶性程度高，生长快，较早出现淋巴转移，对放疗和化疗敏感。而鳞癌对放疗中度敏感，腺癌对放疗敏感性较差，大细胞癌和黏液癌对放疗的敏感性也不如小细胞癌。35.下列哪项不是因妊娠期下腔静脉压增高引起的症状A、仰卧位低血压综合征B、右侧肾盂肾炎C、下肢静脉曲张D、外阴静脉曲张E、痔疮正确答案：B答案解析：妊娠期下腔静脉压增高可引起外阴静脉曲张、下肢静脉曲张、痔疮、仰卧位低血压综合征等。而右侧肾盂肾炎主要与泌尿系统感染等因素有关，并非主要由妊娠期下腔静脉压增高引起。36.为了防止急性白血病患者继发感染，护理措施不正确的是（）A、使用药物尽量釆用肌内注射B、做口腔护理，经常漱口C、保持皮肤清洁，防止破损D、限制探视E、保持大便通畅，以防肛裂正确答案：A答案解析：使用药物尽量釆用肌内注射可能会导致局部感染，应尽量避免进行肌内注射，其他选项如做口腔护理、限制探视、保持大便通畅、保持皮肤清洁等措施都有助于防止急性白血病患者继发感染。37.下列关于妇女劳动保护的叙述，错误的是A、妊娠满7个月后不得安排夜班劳动B、难产增加产假20日C、多胎生育每多生一个婴儿增加产假15日D、不允许在女职工哺乳期解除劳动合同E、女职工的劳动负荷，单人一般不超过25kg正确答案：B答案解析：我国法律规定，女职工产假为98天，其中产前可休息15天，难产的增加产假15天，而不是20日，故B选项错误。妊娠满7个