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疾病康复学测试题含参考答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.患者,张某,男性,57岁,“双膝关节疼痛、活动弹响4余年”,无关节肿胀,膝关节有骨擦音,X线片示:膝关节间隙窄,髁问嵴增生,骨赘形成。考虑的诊断是A、骨性关节炎B、骨质疏松症C、类风湿关节炎D、强直性脊柱炎E、痛风正确答案:A答案解析:患者双膝关节疼痛、活动弹响,X线片显示膝关节间隙窄,髁间嵴增生,骨赘形成,这些表现符合骨性关节炎的特点。骨质疏松症主要表现为骨密度降低;类风湿关节炎多有关节肿胀、疼痛、畸形,且类风湿因子等多有异常;强直性脊柱炎主要累及脊柱关节;痛风多有关节疼痛剧烈,多在夜间发作,血尿酸升高等表现。故考虑诊断为骨性关节炎。2.临床上最常用的构音障碍评定方法是A、WAB测验B、BDAE法C、ABC测验D、FrenChay法E、HRB测验正确答案:D答案解析:FrenChay法是临床上最常用的构音障碍评定方法,它从呼吸、喉、面部、口部肌肉、硬腭、腭咽机制、舌、言语可理解度等多个方面对构音障碍进行全面评估。3.患者女,55岁。左侧肢体无力7天,生命体征平稳,颅脑CT示右侧基底节区梗死。患者床上卧位,未坐起。开始转移训练时,不适宜进行的训练是A、床旁坐起与躺下B、仰卧位-侧卧位转移训练C、侧方移动转移训练D、卧位-坐位转移训练E、坐位-站立位转移训练正确答案:E答案解析:患者生命体征平稳,但左侧肢体无力且未坐起,目前阶段不适宜进行坐位-站立位转移训练,此训练要求患者有较好的坐位平衡及下肢力量等条件,患者目前不具备这些条件,其他几种转移训练相对来说在患者当前状况下是更适宜先进行的。4.确定L4平面损伤的关键肌是()A、腕伸肌B、股四头肌C、肱三头肌D、髂腰肌胫前肌正确答案:B5.运动损伤的分期包括A、急性期亚急性期慢性期B、急性期稳定期慢性期C、急性期稳定期恢复期D、急性期慢性期恢复期E、急性期亚急性期恢复期正确答案:C6.下列哪项不属于疾病康复的主要内容A、心肺和代谢疾病康复B、肿瘤康复C、骨骼肌肉病损康复D、神经系统疾病康复E、疾病的临床诊断正确答案:E答案解析:疾病康复的主要内容包括神经系统疾病康复、骨骼肌肉病损康复、心肺和代谢疾病康复、肿瘤康复等。而疾病的临床诊断是在康复之前的医疗行为,不属于疾病康复的主要内容。7.对肥胖症患者而言,运动治疗时应自测心率,30~40岁者,运动心率应控制在A、105~140次/分B、100~140次/分C、105~145次/分D、100~130次/分E、110~150次/分正确答案:E8.帕金森步态常常表现为()A、慌张步态B、剪刀步态C、醉酒步态D、鸭步E、偏瘫步态正确答案:A答案解析:帕金森步态常常表现为慌张步态。帕金森病患者行走时常常步伐急促、小步前行,越走越快,难以立即停下,类似慌张的表现,所以称为慌张步态。剪刀步态多见于脑性瘫痪等;偏瘫步态常见于脑血管病后遗症等;醉酒步态常见于酒精中毒等;鸭步常见于进行性肌营养不良等。9.双下肢中枢性瘫痪,病变部位为A、高颈段脊髓病变B、脊髓腰膨大病变C、脊髓颈膨大病变D、胸段脊髓病变E、骶段脊髓病变正确答案:C10.Brunnstrom神经生理疗法治疗脑卒中偏瘫的重点是A、增强肌力B、加大关节活动范围C、促进神经生理功能恢复D、按神经生理特点恢复功能E、利用张力性反射与协同模式改善运动控制正确答案:E答案解析:Brunnstrom神经生理疗法治疗脑卒中偏瘫的重点是利用张力性反射与协同模式改善运动控制。该疗法主要是根据脑损伤后恢复过程的神经生理特点,应用各种促进技术,按照人体运动发育顺序,通过利用和控制异常的运动模式,如张力性反射与协同模式等,来诱发和促进正常运动的出现,从而改善运动控制,提高患者的运动功能,而不是单纯强调增强肌力、加大关节活动范围或促进神经生理功能恢复等。11.进行常见疾病的临床康复治疗的基本原则正确的有A、代替原则B、结构复原的原则C、残疾治疗原则D、功能复原的原则E、结构与功能复原的原则正确答案:E12.强直性脊柱炎最早累及()A、膝关节B、脊柱C、近端指间关节D、髋关节E、骶髂关节正确答案:E答案解析:强直性脊柱炎是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现的慢性进行性炎性疾病。最早累及的部位通常是骶髂关节。13.高血压患者康复治疗方法不包括A、有氧运动B、长期戒烟、限制饮酒C、终生使用降压药D、抗阻运动正确答案:A14.正中神经损伤后可出现()A、垂腕B、手枪手C、猿手D、拳击手E、爪形手正确答案:C答案解析:正中神经损伤后,由于大鱼际肌群萎缩,拇指对掌、对指功能受限,形成“猿手”畸形。爪形手常见于尺神经损伤;垂腕见于桡神经损伤;手枪手、拳击手一般不是典型的神经损伤表现。15.脑卒中急性期仰卧位时对躯干和患侧肢体姿势的要求哪项不正确A、上肢放于体侧软枕上,远端比近端略抬高利于血液回流B、患侧髋部自然伸展,使骨盆向下并防止患腿外展外旋C、患侧肩胛骨下放置枕头使其前伸D、头置于枕头上呈正中位,躯干平直E、肘关节伸展,腕关节背伸,指关节伸展正确答案:B16.患者,男,42岁,身高160cm,体重80kg。该患者的BMI值约为()A、29B、30C、31D、32E、33正确答案:C17.神经根型颈椎病坐位牵引时常用的头颈前屈角度为A、25°~30°B、0°~5°C、5°~10°D、0°~10°E、15°~25°正确答案:E18.某烧伤患者,Ⅱ°~Ⅲ°总面积达25%,其中Ⅱ°烧伤面积为19%,其伤情属于A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤D、特重度烧伤E、以上都不是正确答案:B19.冠心病的康复教育以下不正确的是A、控制体重B、运动后可即时热水浴或洗热水澡C、保持大便通畅D、保持心情舒畅,乐观对待E、培养良好的饮食习惯,合理营养正确答案:B答案解析:运动后不宜立即进行热水浴或洗热水澡,因为运动后全身血管扩张,此时热水浴会使血管进一步扩张,导致血压下降,可能引起头晕、心慌等不适,甚至有晕厥等风险。而控制体重、保持大便通畅、心情舒畅、培养良好饮食习惯等对于冠心病康复教育都是正确且重要的措施。20.一腰段脊髓损伤患者,双下肢伸膝力量差,对他进行股四头肌徒手肌力测定。首先进行的是A、抗重力检查B、目测C、肌肉收缩检查D、抗阻检查E、运动幅度检查正确答案:A答案解析:股四头肌徒手肌力测定首先进行的是抗重力检查,即让患者在抗重力的情况下完成相应动作,以判断其肌力情况,所以应先进行抗重力检查。21.下列哪项风湿性以软骨变性破坏为主要病理改变A、风湿热关节受累B、骨性关节炎C、痛风性关节炎D、强直性脊柱炎E、类风湿关节炎正确答案:B答案解析:骨性关节炎是以软骨变性破坏为主要病理改变的疾病。强直性脊柱炎主要病理改变为附着点炎;类风湿关节炎主要是滑膜炎;风湿热关节受累主要是关节滑膜的非特异性炎症;痛风性关节炎主要是尿酸盐结晶沉积在关节引起炎症反应。22.张先生,54岁,高血压病史5年,安静时血压155/100mmHg,该患者血压分级为A、轻度高血压B、中度高血压C、重度高血压D、临界高血压E、单纯收缩期高血压正确答案:B答案解析:高血压分级:轻度高血压收缩压140~159mmHg和(或)舒张压90~99mmHg;中度高血压收缩压160~179mmHg和(或)舒张压100~109mmHg;重度高血压收缩压大于等于180mmHg和(或)舒张压大于等于110mmHg。该患者安静时血压155/100mmHg,符合中度高血压标准。23.大多数偏瘫患者的痉挛模式为()A、上下肢均为屈曲痉挛模式B、上下肢均为伸展痉挛模式C、上肢为屈曲痉挛模式,下肢为伸展痉挛模式D、上肢为伸展痉挛模式,下肢为屈曲痉挛模式正确答案:C答案解析:偏瘫患者典型的痉挛模式是上肢为屈曲痉挛模式,下肢为伸展痉挛模式。这是由于脑部病变导致神经功能异常,使得肢体肌肉张力失衡,出现这种特定的痉挛表现。24.脑卒中患者肢体功能评定BrunnstromⅢ期的表现是A、无任何运动B、可诱发联合运动C、可随意引起协同运动D、出现脱离协同运动的模式E、出现相对独立于协同运动的活动正确答案:C答案解析:在BrunnstromⅢ期,患者可随意引起协同运动。Ⅰ期无任何运动;Ⅱ期可诱发联合运动;Ⅳ期出现脱离协同运动的模式;Ⅴ期出现相对独立于协同运动的活动。25.疾病康复不是以A、人体疾病为中心B、人体运动障碍为中心C、各类功能障碍者和残疾者D、非药物治疗为主,强调患者主动参与和合理训练E、强调生物-心理-社会模式正确答案:A答案解析:在疾病康复理念中,现代康复强调以患者为中心,而不是以人体疾病为中心。生物-心理-社会模式是现代康复所强调的,非药物治疗为主、强调患者主动参与和合理训练也是康复的重要内容,康复对象包括各类功能障碍者和残疾者,人体运动障碍为中心也是康复关注的一方面,但以人体疾病为中心不符合现代康复理念。26.目前公认的防治增生性瘢痕最有效的方法是A、红外线疗法B、10%碘化钾离子导入C、音频电疗D、超声波疗法E、加压疗法正确答案:E答案解析:加压疗法是目前公认的防治增生性瘢痕最有效的方法之一。加压可以减少瘢痕组织内的血液供应,抑制成纤维细胞的增生和胶原合成,从而减轻瘢痕的增生。红外线疗法主要有改善血液循环等作用;10%碘化钾离子导入对瘢痕有一定作用但不是最有效;超声波疗法有软化瘢痕等功效;音频电疗可促进瘢痕组织消散等,但相比之下加压疗法在防治增生性瘢痕方面效果更为突出。27.出现“锤状指”畸形,应考虑是()A、指浅屈肌腱断裂B、桡神经损伤C、掌骨干骨折D、指伸肌腱在止点断裂E、指深屈肌腱断裂正确答案:D答案解析:锤状指畸形是指伸肌腱在止点断裂所特有的畸形表现。当指伸肌腱在止点断裂后,手指末节失去了伸肌腱的牵拉作用,而在屈指肌腱的作用下呈现屈曲畸形,类似锤子的形状,故称为锤状指。指深屈肌腱断裂主要影响手指末节的屈曲功能;指浅屈肌腱断裂主要影响近侧指间关节的屈曲;掌骨干骨折主要表现为手部肿胀、疼痛、畸形及活动受限等骨折相关症状;桡神经损伤主要导致垂腕、垂指等表现,与锤状指畸形不同。28.脑卒中偏瘫患者肢体运动功能训练中要改善痉挛模式需要注意什么A、增强体力B、加强平衡训练C、加大关节活动范围D、增强肌力E、改善伸肌与屈肌的平衡正确答案:E答案解析:改善痉挛模式需要注意改善伸肌与屈肌的平衡。脑卒中偏瘫患者常出现痉挛模式,打破这种异常模式,改善伸肌与屈肌的平衡是关键,单纯增强肌力、加大关节活动范围、增强体力、加强平衡训练等不一定能直接有效改善痉挛模式。29.脑卒中患者恢复期的步行训练,不正确的说法是A、步行前准备活动包括在扶持立位下患腿前后摆动,踏步,屈膝,伸髋训练B、从扶持步行或平衡杠内行走,过渡到徒手行走C、纠正异常步态的训练D、正确的上下台阶训练是健腿先上,患腿先下E、正确的上下台阶训练是患腿先上,健腿先下正确答案:E答案解析:在脑卒中患者恢复期步行训练中,正确的上下台阶训练应该是健腿先上,患腿先下,而不是患腿先上,健腿先下,所以选项E说法不正确。选项A中步行前准备活动有利于为后续步行训练做准备,是正确的;选项B从扶持步行过渡到徒手行走符合训练进程;选项C纠正异常步态训练也是步行训练的重要内容;选项D健腿先上患腿先下的上下台阶训练方式是正确的。30.脑卒中偏瘫患者穿脱衣服应A、先穿健侧,后脱患侧B、先穿健侧,后脱健侧C、先穿患侧,后脱健侧D、先穿患侧,后脱患侧E、以上都对正确答案:D答案解析:先穿患侧,后脱患侧。这是因为脑卒中偏瘫患者患侧肢体活动不便,先穿患侧可以利用健侧肢体帮助患侧肢体穿好衣服;而脱衣服时先脱患侧,是为了避免在脱健侧衣服过程中牵拉到患侧肢体,造成不必要的损伤。31.双下肢周围性瘫痪,病变部位为A、高颈段脊髓病变B、脊髓腰膨大病变C、胸段脊髓病变D、骶段脊髓病变E、脊髓颈膨大病变正确答案:C32.在脑卒中康复治疗中,利用抑制病理运动模式的方法是A、PNF方法B、Rood方法C、运动再学习方法D、Brunnstrom方法E、Bobath法正确答案:C33.偏瘫患者踝关节的伸肌共同运动为A、背屈,外旋B、跖屈,内翻C、背屈,内翻D、跖屈,外旋正确答案:B答案解析:偏瘫患者踝关节的伸肌共同运动表现为跖屈、内翻。所以答案选B。34.下肢深静脉血栓形成治疗目的不包括A、消肿B、促进侧支循环C、抗感染D、消炎E、止痛正确答案:C答案解析:下肢深静脉血栓形成的治疗目的主要是消炎、止痛、消肿以及促进侧支循环等,而抗感染并不是其主要的直接治疗目的。35.脑卒中患者评定为BrunnstromII期的对应项是A、手无任何运动B、仅有极细微的屈曲C、可作勾状抓握,但不能伸指D、可侧捏及松开拇指E、可作球状和圆柱状抓握正确答案:B答案解析:BrunnstromⅡ期的特点是仅有极细微的屈曲,手无任何运动为BrunnstromⅠ期,可作勾状抓握但不能伸指为BrunnstromⅢ期,可侧捏及松开拇指为BrunnstromⅣ期,可作球状和圆柱状抓握为BrunnstromⅤ期。36.脑卒中患者采用促进分离运动的阶段是A、痉挛期B、急性期C、亚急性期D、改善期E、软瘫期正确答案:A答案解析:在痉挛期,应采用促进分离运动的训练方法,以打破共同运动模式,促进肢体的分离运动。急性期主要是进行床边康复、预防并发症等;亚急性期开始逐渐增加康复训练强度,但不一定着重促进分离运动;软瘫期主要是进行良肢位摆放、关节被动活动等;改善期主要是进一步提高运动功能和生活自理能力等。37.患者31岁,打字员,主诉肘外侧痛,怀疑有肱骨外上髁炎,此时希望找到疼痛,可以利用的动作是()A、抗阻指伸展B、被动指屈曲C、抗阻腕屈曲D、被动腕伸展E、抗阻指屈曲正确答案:A答案解析:抗阻指伸展可引起肱骨外上髁炎患者肘外侧疼痛。肱骨外上髁炎主要是由于前臂伸肌起点处反复受到牵拉刺激引起,抗阻指伸展时会使前臂伸肌收缩,进一步刺激病变部位,从而引发疼痛。而抗阻指屈曲主要锻炼的是屈指肌;抗阻腕屈曲锻炼的是腕屈肌;被动腕伸展和被动指屈曲一般不会像抗阻指伸展那样直接诱发该部位典型疼痛。38.疾病康复的对象不包括A、一般疾病患者B、各类残疾者C、年老年弱者D、急性伤病及手术后患者E、各种慢性病患者正确答案:A39.脑卒中急性期的康复主要是A、心理康复B、支具的制作和应用C、认知功能康复D、日常生活活动能力训练E、预防压疮、呼吸道感染、泌尿系感染及预防关节挛缩和变形正确答案:E答案解析:脑卒中急性期病情较重,康复主要目的是预防并发症如压疮、呼吸道感染、泌尿系感染等,以及预防关节挛缩和变形,为后续康复打下基础。支具制作应用多在恢复期;认知功能康复、心理康复及日常生活活动能力训练在病情相对稳定后逐步开展。40.脑血管意外的发病特点不包括A、复发率高B、发病率高C、致残率高D、死亡率高E、大多发生于青壮年正确答案:E答案解析:脑血管意外大多发生于中老年人,而不是青壮年,其具有发病率高、复发率高、死亡率高、致残率高的特点。41.颈椎病分型不包括A、椎动脉型颈椎病B、副交感神经型颈椎病C、神经根性型颈椎病D、脊髓型颈椎病E、颈型颈椎正确答案:B答案解析:颈椎病的分型包括颈型颈椎病、脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病等,并不包括副交感神经型颈椎病。42.患儿男,8岁。肱骨外侧髁骨折手法复位石膏托外固定后8周,骨折已愈合,肘关节屈曲50°挛缩,此时最不适宜的治疗是A、蜡疗B、扣球运动C、无痛范围牵引练习D、关节松动E、抓握单杠悬吊正确答案:B答案解析:扣球运动是需要较大关节活动度的动作,此时肘关节屈曲50°挛缩,进行扣球运动不利于改善挛缩情况,反而可能加重损伤或不利于进一步康复,而无痛范围牵引练习、蜡疗、关节松动、抓握单杠悬吊等都有助于改善关节活动度和缓解挛缩等情况,所以最不适宜的治疗是扣球运动。43.固定其他指于伸直位,患指不能屈近端指间关节,应考虑()A、指深屈肌腱断裂B、指伸肌腱在止点断裂C、掌骨干骨折D、桡神经损伤E、指浅屈肌腱断裂正确答案:E答案解析:指浅屈肌腱主要负责屈近端指间关节,当固定其他指于伸直位,患指不能屈近端指间关节时,应考虑指浅屈肌腱断裂。指深屈肌腱主要负责屈远端指间关节;掌骨干骨折主要影响手部的骨骼结构和功能,一般不会单纯导致患指不能屈近端指间关节;指伸肌腱在止点断裂会影响手指的伸直功能;桡神经损伤主要影响伸腕、伸指等功能,与屈指功能关系不大。44.脊髓损伤急性期康复治疗目的,正确的是A、防止卧床并发症,对残存肌力或损面以上的肢体进行肌力和耐力训练B、进一步改善和加强患者残存功能,训练各种转移能力、姿势控制及平衡能力C、尽可能是患者获得独立生活活动能力D、应尽早开始站立和步行训练E、及时配戴适当的下肢矫形器使截瘫患者重新站立及行走功能正确答案:A答案解析:脊髓损伤急性期康复治疗目的主要是防止卧床并发症,对残存肌力或损面以上的肢体进行肌力和耐力训练。B选项是恢复期康复目的;C选项是慢性期康复目标;D选项在急性期一般不进行站立和步行训练;E选项也不是急性期的主要目的。45.韧带Ⅱ度(中度)损伤是指受损韧带出现以下情况()A、韧带只有部分纤维被拉断,局部有轻度出血B、韧带没有纤维被拉断,没有明显功能丧失C、韧带部分断裂并伴
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