2026年医学检验职称考试检验技术重点题库

2026年医学检验职称考试检验技术重点题库一、单选题（每题1分，共20题）1.在某省市级医院检验科，进行血清肌酐（SCr）检测时，发现某患者结果持续偏高，但肾功能其他指标正常。可能的原因是A.患者近期剧烈运动B.样本溶血C.试剂批号更换D.分析仪校准错误2.在临床实验室，处理急诊标本时，优先考虑的质控措施是A.重复测定三次B.使用质控品进行检测C.立即报告结果并标注“急诊”D.联系临床医生确认样本信息3.某患者凝血功能检测显示PT延长，APTT缩短，最可能的诊断是A.血友病AB.血友病BC.阻塞性黄疸D.严重肝病4.在免疫荧光试验中，出现非特异性荧光的主要原因是A.抗体效价过高B.样本固定不充分C.试剂稀释比例不当D.光源强度不足5.某实验室采用干式化学法检测血糖，结果偏高，可能的原因是A.样本脂血干扰B.试剂未充分混匀C.仪器温度过高D.校准曲线不准6.在进行血气分析时，pH值偏低，PCO₂升高，最可能的酸碱失衡类型是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒7.某患者甲状腺功能检测显示TSH升高，FT₄降低，最可能的诊断是A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺囊肿8.在微生物检验中，培养细菌时出现混浊生长，最可能的细菌类型是A.需氧菌B.厌氧菌C.兼性厌氧菌D.嗜血杆菌9.某患者血清总胆固醇（TC）升高，LDL-C升高，TG正常，最可能的诊断是A.高脂血症（Ⅰ型）B.高脂血症（Ⅱa型）C.高脂血症（Ⅱb型）D.高脂血症（Ⅲ型）10.在进行尿液干化学分析时，出现“酮体”阳性，最可能的原因是A.患者饮食油腻B.样本污染C.患者糖尿病酮症酸中毒D.尿路感染11.某患者肝功能检测显示ALT升高，AST升高，ALP正常，最可能的诊断是A.病毒性肝炎B.脂肪肝C.肝硬化D.药物性肝损伤12.在血清学检测中，出现“钩状效应”的主要原因是A.样本稀释不足B.抗体效价过高C.试剂批号变化D.仪器故障13.某患者尿常规检测显示“蛋白”阳性，最可能的诊断是A.泌尿系统感染B.肾小球肾炎C.肾盂积水D.尿路结石14.在进行血常规检测时，发现白细胞计数正常，但中性粒细胞比例升高，最可能的诊断是A.病毒性感染B.细菌性感染C.过敏反应D.恶性肿瘤15.某患者血清铁蛋白（SF）升高，转铁蛋白饱和度（TSAT）升高，最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.铁过载C.慢性病贫血D.巨幼细胞性贫血16.在微生物检验中，进行菌落计数时，选择稀释倍数的主要依据是A.菌落颜色B.菌落大小C.菌液浑浊度D.培养基类型17.某患者血气分析显示pH正常，PCO₂降低，HCO₃⁻正常，最可能的诊断是A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒18.在血清学检测中，出现“假阳性”的主要原因是A.样本保存不当B.试剂交叉反应C.仪器校准不准D.操作人员失误19.某患者凝血功能检测显示INR升高，最可能的诊断是A.血友病B.弥散性血管内凝血C.口服抗凝药D.严重肝病20.在尿液分析中，出现“红细胞”阳性，最可能的诊断是A.尿路感染B.肾小球肾炎C.尿路结石D.泌尿系统肿瘤二、多选题（每题2分，共10题）1.在临床实验室，影响血清酶学检测准确性的因素包括A.样本溶血B.样本脂血C.试剂批号更换D.仪器温度波动E.操作人员疲劳2.某患者甲状腺功能检测显示TSH升高，FT₄升高，可能的诊断包括A.甲状腺功能亢进B.甲状腺炎C.甲状腺肿瘤D.亚急性甲状腺炎E.甲状腺功能减退3.在微生物检验中，选择培养基时需要考虑的因素包括A.细菌的生长特性B.培养基的pH值C.培养基的渗透压D.培养基的成分E.培养的温度和时间4.某患者肝功能检测显示ALT升高，AST升高，可能的诊断包括A.病毒性肝炎B.脂肪肝C.药物性肝损伤D.肝硬化E.肝癌5.在凝血功能检测中，常用的指标包括A.PTB.APTTC.TTPAD.D-二聚体E.INR6.某患者血常规检测显示白细胞计数升高，可能的诊断包括A.细菌性感染B.病毒性感染C.过敏反应D.恶性肿瘤E.应激状态7.在尿液分析中，干化学法检测的指标包括A.蛋白B.糖C.酮体D.酸碱度E.红细胞8.在血清学检测中，影响检测结果的因素包括A.样本保存不当B.试剂交叉反应C.仪器校准不准D.操作人员失误E.仪器老化9.某患者肾功能检测显示SCr升高，BUN升高，可能的诊断包括A.急性肾损伤B.慢性肾衰竭C.肾盂积水D.肾炎E.药物性肾损伤10.在微生物检验中，进行药敏试验时需要考虑的因素包括A.药物的浓度B.细菌的敏感性C.培养的温度D.培养的时间E.培养基的类型三、判断题（每题1分，共10题）1.血清酶学检测时，样本溶血会导致酶活性假性升高。（对）2.甲状腺功能检测中，TSH升高提示甲状腺功能减退。（错）3.微生物检验时，菌落计数选择稀释倍数主要依据菌液浑浊度。（对）4.凝血功能检测中，INR升高提示抗凝效果不足。（对）5.尿液干化学法检测时，出现“酮体”阳性提示患者可能患有糖尿病酮症酸中毒。（对）6.血清学检测中，钩状效应会导致检测结果假性降低。（错）7.肝功能检测中，ALT主要反映肝细胞损伤。（对）8.血常规检测中，白细胞计数升高提示细菌性感染。（错）9.微生物检验时，选择培养基需要考虑细菌的生长特性。（对）10.肾功能检测中，SCr升高提示肾功能下降。（对）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述血清酶学检测中，影响结果准确性的主要因素有哪些？-样本溶血或脂血干扰-试剂批号更换-仪器校准不准-样本保存不当-操作人员失误2.简述甲状腺功能检测中，TSH和FT₄的生理意义是什么？-TSH（促甲状腺激素）升高提示甲状腺功能减退或甲状腺炎。-FT₄（游离甲状腺素）升高提示甲状腺功能亢进。3.简述微生物检验中，选择培养基的原则是什么？-根据细菌的生长特性选择培养基（如需氧、厌氧、兼性厌氧）。-考虑培养基的pH值、渗透压和成分。-根据检测目的选择选择性培养基或营养培养基。4.简述凝血功能检测中，PT和APTT的临床意义是什么？-PT（凝血酶原时间）延长提示外源性凝血途径障碍（如维生素K缺乏）。-APTT（活化部分凝血活酶时间）延长提示内源性凝血途径障碍（如血友病）。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述临床实验室中，质控措施的重要性及具体方法。-质控措施的重要性：确保检测结果的准确性和可靠性，减少误差。-具体方法：-使用质控品进行日常质控。-定期进行仪器校准和保养。-实施室内质控和室间质评。-加强操作人员的培训和考核。2.论述尿液分析中，干化学法和显微镜法的优缺点及临床应用价值。-干化学法：操作简便、快速，适用于大批量样本检测，但易受干扰。-显微镜法：可观察细胞形态，准确性高，但耗时长、效率低。-临床应用价值：干化学法用于初步筛查，显微镜法用于确认诊断。答案与解析一、单选题1.A（剧烈运动导致肌肉损伤，肌酐释放增加）2.C（急诊标本需立即报告，确保患者得到及时治疗）3.A（血友病A主要表现为PT延长，APTT缩短）4.B（样本固定不充分会导致非特异性荧光）5.A（脂血干扰干化学法检测，导致结果偏高）6.B（PCO₂升高提示呼吸性酸中毒）7.B（TSH升高，FT₄降低提示甲状腺功能减退）8.A（需氧菌在普通培养基上混浊生长）9.B（LDL-C升高，TG正常提示高脂血症Ⅱa型）10.C（酮体阳性提示糖尿病酮症酸中毒）11.A（ALT和AST升高提示肝细胞损伤）12.A（样本稀释不足会导致钩状效应）13.B（蛋白阳性提示肾小球肾炎）14.B（中性粒细胞比例升高提示细菌性感染）15.B（SF和TSAT升高提示铁过载）16.C（菌液浑浊度决定稀释倍数）17.B（PCO₂降低提示呼吸性碱中毒）18.B（试剂交叉反应导致假阳性）19.C（INR升高提示口服抗凝药）20.B（红细胞阳性提示肾小球肾炎）二、多选题1.ABCD（样本溶血、脂血、试剂批号更换、仪器温度波动均影响酶学检测）2.ABCD（甲状腺功能亢进、炎、肿瘤、亚急性甲状腺炎均可导致TSH和FT₄升高）3.ABCDE（培养基的选择需考虑生长特性、pH值、渗透压、成分和培养条件）4.ABCD（病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、肝硬化均可导致ALT和AST升高）5.ABCDE（PT、APTT、TTPA、D-二聚体、INR均为凝血功能检测常用指标）6.ABCD（细菌性感染、病毒性感染、过敏反应、恶性肿瘤均可导致白细胞计数升高）7.ABCDE（干化学法可检测蛋白、糖、酮体、酸碱度、红细胞等指标）8.ABCDE（样本保存不当、试剂交叉反应、仪器校准不准、操作人员失误、仪器老化均影响检测结果）9.ABCDE（急性肾损伤、慢性肾衰竭、肾盂积水、肾炎、药物性肾损伤均可导致SCr和BUN升高）10.ABCDE（药敏试验需考虑药物浓度、细菌敏感性、培养温度、时间和培养基类型）三、判断题1.对2.错（TSH升高提示甲状腺功能亢进）3.对4.对5.对6.错（钩状效应会导致结果假性升高）7.对8.错（白细胞计数升高可能提示病毒性感染或应激状态）9.对10.对四、简答题1.影响血清酶学检测准确性的因素-样本溶血或脂血干扰-试剂批号更换-仪器校准不准-样本保存不当-操作人员失误2.TSH和FT₄的生理意义-TSH（促甲状腺激素）升高提示甲状腺功能减退或甲状腺炎。-FT₄（游离甲状腺素）升高提示甲状腺功能亢进。3.选择培养基的原则-根据细菌的生长特性选择培养基（如需氧、厌氧、兼性厌氧）。-考虑培养基的pH值、渗透压和成分。-根据检测目的选择选择性培养基或营养培养基。4.PT和APTT的临床意义-PT（凝血酶原时间）延长提示外源性凝血途径障碍（如维生素K缺乏）。-APTT（活化部分凝血活酶时间）延长提示内源性凝血途径障碍（如血友病）。五、论述题1.质控措施的重要性及具体方法-质控措施的重要性：确保检测