2026年度医保政策考试真题解析含答案

2026年度医保政策考试练习题解析含答案一、选择题（每题4分，共40分）

1.以下哪项是2026年度医保政策中规定的个人账户支付范围？

A.药店购药

B.住院治疗费用

C.体检费用

D.大病保险费用

答案：A

2.2026年度医保政策中，城乡居民基本医疗保险的筹资标准为每人每年？

A.1000元

B.1200元

C.1500元

D.1800元

答案：C

3.在2026年度医保政策中，以下哪种情况下，医保基金不予支付？

A.交通事故造成的伤害

B.职工因工受伤

C.患者患罕见病

D.患者患慢性病

答案：A

4.以下哪个不属于2026年度医保政策中的医保目录内药品？

A.处方药

B.非处方药

C.中药饮片

D.医疗器械

答案：D

5.2026年度医保政策中，以下哪种情况可以申请异地就医？

A.长期在外地工作的人员

B.长期在外地居住的人员

C.因病需要到外地就医的人员

D.所有参保人员

答案：C

6.以下哪个是2026年度医保政策中规定的医保基金支付方式？

A.按项目付费

B.按病种付费

C.按人头付费

D.按服务付费

答案：B

7.2026年度医保政策中，以下哪个不属于医保基金不予支付的情形？

A.自愿购买的商业保险

B.超过医保目录的药品费用

C.交通事故造成的伤害

D.患者自行选择的特需服务

答案：C

8.2026年度医保政策中，以下哪种情况可以申请特殊疾病门诊待遇？

A.患者患有高血压

B.患者患有糖尿病

C.患者患有尿毒症

D.患者患有感冒

答案：C

9.2026年度医保政策中，以下哪个是医保基金支付的最高限额？

A.10万元

B.20万元

C.30万元

D.40万元

答案：C

10.2026年度医保政策中，以下哪个是医保基金支付的最低限额？

A.1000元

B.2000元

C.3000元

D.4000元

答案：B

二、判断题（每题3分，共30分）

1.2026年度医保政策中，医保基金支付范围包括药店购药。（对/错）

答案：对

2.2026年度医保政策中，职工基本医疗保险基金支付范围包括住院治疗费用。（对/错）

答案：对

3.2026年度医保政策中，医保基金支付范围不包括体检费用。（对/错）

答案：对

4.2026年度医保政策中，医保基金支付范围包括罕见病治疗费用。（对/错）

答案：对

5.2026年度医保政策中，医保基金支付范围不包括交通事故造成的伤害。（对/错）

答案：对

6.2026年度医保政策中，医保基金支付范围包括中药饮片。（对/错）

答案：对

7.2026年度医保政策中，医保基金支付范围不包括医疗器械。（对/错）

答案：对

8.2026年度医保政策中，医保基金支付范围包括自愿购买的商业保险。（对/错）

答案：错

9.2026年度医保政策中，医保基金支付范围包括患者自行选择的特需服务。（对/错）

答案：错

10.2026年度医保政策中，医保基金支付范围包括超过医保目录的药品费用。（对/错）

答案：错

三、简答题（每题10分，共30分）

1.简述2026年度医保政策中，个人账户支付范围。

答案：2026年度医保政策中，个人账户支付范围主要包括：药店购药、门诊费用、特殊疾病门诊费用、体检费用等。

2.简述2026年度医保政策中，医保基金支付范围。

答案：2026年度医保政策中，医保基金支付范围主要包括：住院治疗费用、特殊疾病门诊费用、罕见病治疗费用等。

3.简述2026年度医保政策中，医保基金不予支付的