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文档简介
【答案】《儿科学》(浙江大学)章节期末慕课答案有些题目顺序不一致,下载后按键盘ctrl+F进行搜索第一单元儿科学绪论第一单元测试1.单选题:围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分,国内普遍采用的定义是
选项:
A、胎龄27周至出生时
B、胎龄38周至生后1月
C、胎龄30周至生后2周
D、胎龄36周至生后4周
E、胎龄28周至生后7天
答案:【胎龄28周至生后7天】第二单元小儿生长发育、儿童保健第二单元测试1.单选题:计划免疫的以下疫苗,哪个是活疫苗?
选项:
A、脊灰疫苗
B、乙肝疫苗
C、麻腮风疫苗
D、百白破疫苗
E、A群流脑多糖疫苗
答案:【麻腮风疫苗】2.单选题:正常婴幼儿可以独站的年龄是
选项:
A、5-6月
B、9-10月
C、11-13月
D、14-16月
E、7-8月
答案:【11-13月】3.单选题:一3周岁男孩,体检发现前囟未闭,约1.5cm×1.5cm,平坦,无饱满或隆起,身高85cm,体重11kg,头围49.5cm,目前会走,但是不会跑,仅会发爸爸妈妈等单音节,应考虑的可能疾病是
选项:
A、脑发育不良
B、甲状腺功能低下
C、脑积水
D、脱水
E、以上都不是
答案:【甲状腺功能低下】4.单选题:一2周岁女孩,营养生长情况均正常,头围为48cm,其胸围应是
选项:
A、46cm
B、47cm
C、48cm
D、49cm
E、50cm
答案:【49cm】5.单选题:下列关于婴幼儿骨骼和牙齿发育的描述,正确的是
选项:
A、前囟在生后3-4月闭合
B、后囟在生后1-1.5岁闭合
C、乳牙一般在4-10个月开始萌出
D、生后6个月出现腰椎前凸
E、儿童在8岁左右开始出第一颗恒牙
答案:【乳牙一般在4-10个月开始萌出】6.单选题:一12月龄男孩,前来进行儿童健康体检,在体格测量后,进行的体格发育评价不包括
选项:
A、骨龄评价
B、骨龄评价
C、生长速度评价
D、体型匀称性评价
E、头围评价
答案:【骨龄评价】7.单选题:了解儿童的生长速度及其生长发育趋势,最直观的评价方法是
选项:
A、百分位数法
B、均值离差法
C、生长发育图评价法
D、标准差的离差法
E、中位数法
答案:【生长发育图评价法】8.单选题:患儿,女童,至儿童保健门诊体检提示生长发育正常,体检时测头围为46cm,身高为76cm,该患儿的最可能年龄为
选项:
A、6月龄
B、1周岁
C、18个月龄
D、9月龄
E、2周岁
答案:【1周岁】9.单选题:1岁6个月男孩,目前走的很好,能爬台阶,会自己进食,能认识和指出身体的各个部位,生长发育评估正常,关于小儿运动发育的一般规律,错误的是
选项:
A、由上向下
B、由近及远
C、由不协调到协调
D、由精细到粗糙
E、由简单到复杂
答案:【由精细到粗糙】第三单元儿童营养和营养障碍性疾病第三单元测试1.单选题:针对问题9中的那位男孩,目前的治疗原则除了控制饮食之外,最重要的是:
选项:
A、运动疗法
B、中药治疗
C、手术去脂
D、药物治疗
答案:【运动疗法】2.单选题:5岁男孩,胃口好,平时活动较少,与同学交流少。查体:体重30kg,身高3000px,体脂丰满,四肢分布均匀,心肺听诊无殊。诊断考虑
选项:
A、超重
B、甲状腺功能减低
C、心理障碍
D、肥胖
答案:【肥胖】3.单选题:男孩,10月,每日奶量350毫升,两顿米糊。生后有感冒一次。无腹泻。查体:体重7.1公斤,身长70厘米,面色苍白,呼吸平,心肺听诊无殊,腹部平软,皮下脂肪0.6厘米。诊断考虑营养不良,其病因考虑
选项:
A、热能蛋白摄入不足
B、先天疾病
C、反复感染
D、消化吸收不良
答案:【热能蛋白摄入不足】4.单选题:一位母亲非常希望了解辅食添加的相关知识,以下喂养认知,哪一项不正确
选项:
A、孩子乳牙萌出之前不能添加碎末状食物,仅能给与泥状食物
B、6-12个月阶段仍然要保证一定量的奶类,600-800ml/天
C、动物性食物的添加添加时间是7-8月
D、首先选择含铁加强的米粉添加辅食
E、辅食添加时要快速引入新食物,每天可以同时添加2-3样
答案:【孩子乳牙萌出之前不能添加碎末状食物,仅能给与泥状食物】5.单选题:产后20天妈妈咨询:我该多久喂一次奶?
选项:
A、一天8次,每3小时一次
B、孩子哭了,我就喂奶
C、一天6次,每4小时一次
D、频繁,孩子要吃奶了就喂,不受限制的母乳喂养
E、一天12次,每2小时一次
答案:【频繁,孩子要吃奶了就喂,不受限制的母乳喂养】6.单选题:母乳中提供的维生素D很少,需要对母乳喂养的婴儿常规补充维生素D。你的建议剂量是
选项:
A、400U/L
B、500U/L
C、600U/L
D、700U/L
E、300U/L
答案:【400U/L】7.单选题:9月龄女婴,8kg,每日能量需求量为80kcal/kg/d,请问该婴儿的基础代谢所需能量最接近为
选项:
A、500-600kcal/d
B、400-500kcal/d
C、300-400kcal/d
D、200-300kcal/d
E、600kcal/d以上
答案:【300-400kcal/d】8.单选题:患儿,男,六个月,冬季出生,平时易激惹,夜间啼哭,人工喂养,未补充维生素D,曾多次发生惊厥,持续一分钟左右,醒后如常,无发热呕吐。今有突发惊厥,查血清钙降低,考虑的诊断是
选项:
A、低血糖症
B、低镁血症
C、婴儿痉挛症
D、维生素D缺乏性手足搐搦症
E、化脓性脑膜炎
答案:【维生素D缺乏性手足搐搦症】9.单选题:患儿四岁,曾患佝偻病,查体见:鸡胸,严重的X型腿,该患儿处于疾病的那个阶段
选项:
A、初期
B、活动期
C、恢复期
D、后遗症期
答案:【后遗症期】10.单选题:患儿,女,4个月。冬季出生,足月顺产,单纯牛乳喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。査体:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是
选项:
A、营养不良
B、维生素A缺乏症
C、维生素D缺乏性佝偻病
D、婴儿肠痉孪
E、维生素k缺乏
答案:【维生素D缺乏性佝偻病】第四单元新生儿疾病第四单元测试1.单选题:患儿G1P1,孕29周因母亲“妊高症、糖尿病”剖宫产娩出,生后即出现气促、呻吟、全身青紫,胸片提示:双肺透亮度明显降低,呈毛玻璃样改变,可见支气管充气征,目前考虑最可能的诊断为
选项:
A、感染性肺炎
B、先天性心脏病
C、先天性肺发育畸形
D、湿肺
E、呼吸窘迫综合征
答案:【呼吸窘迫综合征】2.单选题:早产儿,生后14天,腹胀伴血便1天入院。出生胎龄30周,体重1650g。查体:反应一般,面色苍灰,双肺呼吸音粗,心率160次/分,杂音未及,腹部膨隆,腹壁发红,可见肠型和腹壁静脉,肠鸣音减低,四肢末梢凉,毛细血管充盈时间3s。该患儿最可能的诊断是
选项:
A、新生儿坏死性小肠结肠炎
B、消化道畸形
C、早产儿贫血
D、新生儿败血症
E、新生儿肠炎
答案:【新生儿坏死性小肠结肠炎】3.单选题:患儿,男,6小时。因窒息复苏后6小时收入。患儿系G1P1孕38周,出生体重3500g,羊水三度污染剖宫产,出生时apgar评分1分钟2分,5分钟4分。经胎粪吸引、正压通气等处理。入科时患儿出现阵发性青紫,下颌抖动。最有可能的诊断是
选项:
A、新生儿胎粪吸入综合征
B、新生儿持续肺动脉高压
C、新生儿缺氧缺血性脑病
D、新生儿呼吸暂停
E、新生儿早发性败血症
答案:【新生儿缺氧缺血性脑病】4.单选题:患儿,男,1天龄,胎龄32周,因母亲“子痫前期”剖宫产,无复苏史,出生体重1800克,查体可能见以下哪种体征?
选项:
A、足底纹理遍及整个足底
B、耳舟成形、直挺
C、头发细而乱,呈绒线状
D、皮肤红润、皮下脂肪丰满、毳毛少
E、指甲超过指端
答案:【头发细而乱,呈绒线状】5.单选题:孕34周孕妇胎膜早破,血性羊水,行剖宫产,新生儿娩出后按流程复苏至胸外按压步骤1分钟后,心率为50次/分,下一步该如何操作?
选项:
A、应用生理盐水扩容
B、应用1:1000肾上腺素气管滴注
C、应用1:10000肾上腺素脐静脉注射,必要时予生理盐水扩容
D、应用1:1000肾上腺素脐静脉注射,必要时予生理盐水扩容
E、5%碳酸氢钠纠酸
答案:【应用1:10000肾上腺素脐静脉注射,必要时予生理盐水扩容】6.单选题:孕32周孕妇胎膜早破,胎心监护异常,行剖宫产,新生儿娩出后首先快速评估和初步复苏后,心率为50次/分,呼吸不规则,下一步该如何操作?
选项:
A、应用肾上腺素
B、气管插管
C、心脏按压
D、矫正通气
E、正压通气
答案:【正压通气】7.单选题:足月男孩,胎龄40周,出生体重3.6kg,生后20小时发现皮肤黄染入院,母亲血型O型,父亲血型AB型,测血胆红素为175μmol/L,为明确诊断,首选的检查方法是
选项:
A、肝胆B超
B、肝功能
C、G-6-PD测定
D、抗人球蛋白试验
E、血培养
答案:【抗人球蛋白试验】8.单选题:早产女孩,胎龄36周,出生体重2.6kg,生后第6天,发现皮肤黄染4天入院,伴少吃少哭,嗜睡,肌张力偏高,测血胆红素为340μmol/L,目前首选的治疗方法是
选项:
A、强光疗
B、普通光疗
C、换血治疗
D、静脉用丙种球蛋白
E、抗菌素治疗
答案:【换血治疗】9.单选题:足月男孩,胎龄40周,出生体重3.6kg,生后第6天,发现皮肤黄染4天入院,吃奶好,测血胆红素为375μmol/L,目前首选的治疗方法是
选项:
A、强光疗
B、普通光疗
C、换血治疗
D、静脉用丙种球蛋白
E、抗菌素治疗
答案:【强光疗】10.单选题:患儿,男性,生后5天,因少吃少哭少动半天入院。查体:T37.8℃,面色苍黄,反应欠佳,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率172次/分,律齐,未闻及杂音,腹略胀,未及肝脾肿大,双下肢肢端较凉,有花斑,毛细血管再充盈时间延长。根据该患儿的症状和体征,初步诊断首先应考虑:
选项:
A、新生儿甲状腺功能减退症
B、新生儿先天性心脏病
C、新生儿败血症
D、新生儿低血糖
E、新生儿肺炎
答案:【新生儿败血症】第五单元感染性疾病第五单元测试1.单选题:患儿1岁,发热3天,发现口腔和手足掌疱疹1天,最可能的诊断是?
选项:
A、疱疹性咽峡炎
B、手足口病
C、水痘
D、麻疹
E、幼儿急诊
答案:【手足口病】2.单选题:患儿男,11岁9月,因“发现颈部肿块10余天,低热、呼吸困难1天”入院。查体:T38.0℃,H102次/分,R32次/分,颈部可触及数枚肿大淋巴结,较大一枚约3.0X37.5px大小,扁桃体II°肿大,表面分泌物多,吸气困难,听诊双肺呼吸音粗,双侧呼吸音对称,未闻及湿罗音,心音中,心律齐,腹平软,无压痛反跳痛,肝肋下4cm,脾肋下3cm,无触痛,神经系统检查未见阳性病理体征,未见明显皮疹及出血点。血常规:白细胞计数15*10^9/L,淋巴细胞74%,异淋7%,Hb130g/L,Plt240X109/L,C-反应蛋白8mg/L。该患儿最有可能的诊断是?
选项:
A、传染性单核细胞增多症、呼吸道梗阻
B、传染性单核细胞增多症
C、化脓性扁桃体炎、呼吸道梗阻
D、淋巴结结核、呼吸道梗阻
E、传染性单核细胞增多症、肺炎
答案:【传染性单核细胞增多症、呼吸道梗阻】3.单选题:2岁患儿,发热4天,皮疹1天,流涕,咳嗽。昨起颜面颈部出现少许红色斑丘疹,体温升到40℃。荚黏膜粗糙,少许白色斑点。该患儿临床最有可能的诊断是
选项:
A、肺炎
B、风疹
C、麻疹
D、猩红热
E、幼儿急疹
答案:【麻疹】4.单选题:结核病由结核分枝杆菌感染引起,关于该病原,以下说法不正确的是
选项:
A、该菌革兰染色阳性,革兰染色后细菌显示紫色
B、该菌抗酸染色阳性,抗酸染色后细菌显示红色
C、引起人感染以牛型结核分枝杆菌多见,鸟型和鼠型少见
D、该菌分裂增殖缓慢,抗感染治疗所需疗程较长
E、该病原主要通过呼吸道飞沫传播
答案:【引起人感染以牛型结核分枝杆菌多见,鸟型和鼠型少见】5.单选题:患儿1.5月龄,阵发性痉挛性咳嗽3周余,每次连咳10多声,夜间严重,伴咳嗽后呕吐和鸡鸣样回声。肺部听诊可闻及湿性罗音。病初门诊曾静脉滴注红霉素10天,症状曾好转。血常规白细胞27×109/L,淋巴细胞82.1%,SCRP1mg/L。鼻咽拭子培养百日咳鲍德特菌生长,红霉素MIC>256μg/ml。该例患儿抗感染治疗可选择以下哪种抗生素?
选项:
A、阿奇霉素
B、克拉霉素
C、克林霉素
D、哌拉西林他唑巴坦
E、SMZ
答案:【哌拉西林他唑巴坦】6.单选题:呼吸道分泌物培养到百日咳鲍德特菌是确诊百日咳的金标准,关于本病的病原或病原诊断,以下说法不正确的是
选项:
A、百日咳鲍德特菌是一个上呼吸道病原,主要定植于上呼吸道,因此鼻咽拭子培养阳性率一定高于下呼吸道分泌物培养
B、百日咳培养需要专用的选择性培养基,目前多推荐使用碳琼脂培养基
C、百日咳鲍德特菌生长较缓慢,一般需培养3-7天才能在固体培养基上看到典型菌落
D、百日咳患儿抗感染治疗的目的是清除鼻咽部的百日咳鲍德特菌
E、百日咳患儿有效抗感染治疗后,只要鼻咽部细菌阴转,临床症状一定减轻好转
答案:【百日咳患儿有效抗感染治疗后,只要鼻咽部细菌阴转,临床症状一定减轻好转】7.单选题:6岁患儿,脸部有大量针尖样出血点,以眼周最为密集,伴淤斑,脸部稍浮肿,有球结膜出血和舌系带溃疡,全身其它部位皮肤无皮疹或出血点,血小板计数WBC226×109/L,这样的临床表现最可能可见于以下那种疾病?
选项:
A、血小板减少性紫癜
B、过敏性紫癜
C、急性肾小球肾炎
D、百日咳痉咳期
E、EB病毒感染
答案:【百日咳痉咳期】8.单选题:当前我国儿童百日咳流行的特点,以下说法不正确的是
选项:
A、早产儿百日咳死亡率较足月儿高
B、本病往往有家庭聚集发病的特点
C、接种过白百破疫苗的婴幼儿依旧有可能受百日咳鲍德特菌感染
D、百白破-b型流感嗜血杆菌-脊髓灰质炎五联疫苗的初种年龄是2月龄
E、接触百日咳患儿是婴幼儿罹患百日咳的最主要原因
答案:【接触百日咳患儿是婴幼儿罹患百日咳的最主要原因】9.单选题:重症手足口病,常见的病毒是
选项:
A、CV-A16
B、CV-A6
C、EV71
D、CV-A10
E、埃可病毒
答案:【EV71】10.单选题:传染性单核细胞增多症,特征性的表现是
选项:
A、发热
B、颈淋巴结肿大
C、急性扁桃体炎
D、肝脾肿大
E、异常淋巴细胞增多
答案:【异常淋巴细胞增多】11.单选题:麻疹患者,隔离到出诊后第几天
选项:
A、5天
B、7天
C、10天
D、一般5天,合并肺炎,隔离到出诊后10天
E、一般5天,合并肺炎,隔离到出诊后14天
答案:【一般5天,合并肺炎,隔离到出诊后10天】12.单选题:按我国计划免疫程序新生儿期应接种的疫苗是
选项:
A、卡介苗
B、乙脑疫苗
C、五联疫苗
D、脊髓灰质炎疫苗
E、白百破疫苗
答案:【卡介苗】13.单选题:关于PPD试验及其结果判读,以下那项不正确的?
选项:
A、一般情况下,在没有卡介苗接种和非结核分枝杆菌干扰时,PPD反应硬结≥5mm应视为已受结核菌感染
B、在卡介苗接种地区和或非结核分枝杆菌感染流行地区,以PPD反应≥10mm为结核感染标准
C、与涂片阳性肺结核有密切接触的5岁以下儿童,PPD反应≥5mm为结核感染
D、PPD反应10mm≤硬结直径≤15mm为一般阳性反应
E、PPD反应硬结直径≥15mm或存在水泡、坏死、淋巴管炎等为强阳性
答案:【PPD反应10mm≤硬结直径≤15mm为一般阳性反应】14.单选题:以下各项对小儿结核病诊断价值最大的是
选项:
A、PPD试验阳性
B、未接种过卡介苗
C、胸片见较大片阴影
D、T-spot阳性
E、清晨胃液抗酸染色找到分枝杆菌
答案:【清晨胃液抗酸染色找到分枝杆菌】15.单选题:小儿初次接触结核菌后,产生变态反应同时获得一定免疫力的时间是
选项:
A、1周
B、2-3周
C、4-8周
D、14-18周
E、18周后
答案:【4-8周】16.单选题:按照疾病状态将结核病分为结核分枝杆菌潜伏感染、活动性结核病和非活动性结核病3类。2岁患儿已经接种过卡介苗,PPD试验硬结直径16mm,无发热咳嗽等任何临床症状,查体全身浅表淋巴结无明显肿大,心肺无殊,胸部和腹部CT均无异常发现,则该患儿可考虑以下哪种状态?
选项:
A、未感染结核分枝杆菌,接种卡介苗人工免疫成功
B、结核分枝杆菌潜伏感染
C、活动性结核病
D、非活动性结核病
E、不能确定是否结核分枝杆菌感染
答案:【结核分枝杆菌潜伏感染】第六单元消化系统疾病第六单元测试1.单选题:3个月婴儿,生后1周出现频繁呕吐,多发生在进食后,有时出现在夜间或空腹时,呕吐物为奶汁,偶有少量血丝,有反复咳嗽,无发热,无腹泻。可能性最大的诊断是.
选项:
A、病理性胃食管反流
B、生理性胃食管反流
C、胃溃疡
D、先天性肥厚性幽门狭窄
E、幽门痉挛
答案:【病理性胃食管反流】2.单选题:患儿,男,8个月,发热、腹泻2天就诊。体温38.5°–40°C(肛表),大便10~15次/天,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需?
选项:
A、大便常规+电解质测定+血培养
B、大便常规+尿常规+大便培养
C、大便常规+血气分析+电解质测定
D、大便常规+血常规+大便病毒分离
E、尿常规+血常规+电解质测定
答案:【大便常规+血气分析+电解质测定】3.单选题:7个月男孩,腹泻3天,大便8~9次/日,呈稀水样,伴呕吐1~2次/日。入院体检呈中度脱水,皮肤略干燥,弹性差。此时最重要的处理是
选项:
A、给予止吐药
B、给予消化药
C、控制肠内外感染
D、纠正水、电解质紊乱
E、调整饮食
答案:【纠正水、电解质紊乱】4.单选题:10个月婴儿,吐泻2天,大便为蛋花汤样,含少许粘液,无脓血。尿量明显减少。精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,口腔粘膜干燥。血钠132mmol/L。此患儿最可能的诊断为婴儿腹泻,并最可能合并
选项:
A、低渗中度脱水
B、低渗重度脱水
C、等渗中度脱水
D、等渗轻度脱水
E、低渗性轻度脱水
答案:【等渗中度脱水】5.单选题:8个月女孩,发热、腹泻、轻咳2天于11月6日入院,大便每天10余次,蛋花汤样。大便常规:白细胞2~3个/HP,余无异常。大便细菌培养阴性。血常规:WBC7.5×109/L,最可能的诊断是
选项:
A、致病性大肠杆菌肠炎
B、细菌性痢疾
C、轮状病毒性肠炎
D、金葡菌肠炎
E、霉菌性肠炎
答案:【轮状病毒性肠炎】6.单选题:患儿,男孩,8个月,腹泻、呕吐1天,补液后排尿,此时输液瓶中尚有不含钾的液体200ml,此液体中最多可加10%氯化钾多少毫升?
选项:
A、2ml
B、4ml
C、6ml
D、8ml
E、10ml
答案:【6ml】7.单选题:有关胃食管反流的体位治疗,下列哪项最有疗效?
选项:
A、俯卧位
B、仰卧位
C、右侧卧位
D、左侧卧位
E、上述均不是
答案:【左侧卧位】8.单选题:有关钡餐造影,以下说法不正确的是
选项:
A、常用于诊断胃食管反流病
B、可观察食管黏膜的完整性
C、常用于诊断食管解剖结构的异常
D、常用于诊断食管裂孔疝
E、可评估食管动力
答案:【常用于诊断胃食管反流病】9.单选题:男孩,5个月,反复呕吐5个月,体重增长欠佳,食管pH监测诊断为病理性胃食管反流,药物治疗首选
选项:
A、胃复安
B、多潘立酮
C、雷尼替丁
D、西米替丁
E、奥美啦唑
答案:【奥美啦唑】10.单选题:有关腹泻的药物治疗,下列哪项不正确?
选项:
A、不推荐止吐剂常规应用急性腹泻患儿
B、止泻药易蒙停可应用于急性腹泻患儿
C、吸附剂思密达考虑用于急性腹泻患儿的治疗
D、抗分泌药物消旋卡多曲可用于急性腹泻的治疗
E、锌制剂可作为婴幼儿腹泻的常规添加剂
答案:【止泻药易蒙停可应用于急性腹泻患儿】11.单选题:关于口服补液,以下说法不正确的是
选项:
A、口服补液应作为儿童急性腹泻的一线治疗手段
B、患儿无法进行口服补液时,可采用鼻胃管途径补液
C、轻中度脱水口服补液盐8小时内服完,再重新评估
D、1小时内无ORS补充或脱水状况加重则进行鼻胃管补液,如果症状仍无改善则静脉补液
E、对于能接受口服补液的患者不推荐静脉补液
答案:【轻中度脱水口服补液盐8小时内服完,再重新评估】12.单选题:低渗性脱水时,血钠浓度为
选项:
A、<125mmol/L
B、<135mmol/L
C、<140mmol/L
D、<130mmol/L
E、<145mmol/L
答案:【<130mmol/L】13.单选题:下列哪项不符合分泌性腹泻的特点?
选项:
A、大便量大于200ml/天
B、暂时禁食后腹泻持续
C、大便钠离子浓度大于70mEq/L
D、大便还原糖阴性
E、大便pH值小于6
答案:【大便pH值小于6】14.单选题:我国引起婴幼儿腹泻的最常见的病原体是
选项:
A、沙门氏菌
B、志贺氏菌
C、轮状病毒
D、空肠弯曲菌
E、诺如病毒
答案:【轮状病毒】第七单元呼吸系统疾病第七单元测试1.单选题:引起婴儿毛细支气管炎最常见的病原菌是
选项:
A、腺病毒
B、流感病毒
C、肺炎链球菌
D、呼吸道合胞病毒
E、鼻病毒
答案:【呼吸道合胞病毒】2.单选题:患儿,女,5岁,2天前患儿去游泳池游泳后出现发热、咽痛,查体:咽部充血,双侧球结膜充血,颈部淋巴结肿大,心肺听诊无殊。血常规5.8×109/L,中性粒细胞34%,淋巴细胞62%。该患儿目前诊断首先考虑:
选项:
A、支气管肺炎
B、川崎病
C、咽结合膜热
D、疱疹性咽峡炎
E、麻疹
答案:【咽结合膜热】3.单选题:小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是
选项:
A、肺炎链球菌
B、厌氧菌
C、真菌
D、病毒
E、以上均不是
答案:【病毒】4.单选题:患儿,男,2岁,生长发育正常,近1年反复出现上呼吸道感染,婴幼儿易患呼吸道感染的主要免疫原因为
选项:
A、咳嗽反射差
B、分泌型IgA低下
C、细胞免疫功能低下
D、纤毛运动功能差
E、IgM低下
答案:【分泌型IgA低下】5.单选题:以下描述哪项不正确?
选项:
A、胸廓呈扁平状
B、肋骨呈水平位
C、胸廓活动范围小
D、呼吸肌不发达
E、纵隔相对较大
答案:【胸廓呈扁平状】6.单选题:患儿,1岁5月,因发热咳嗽5天入院,体温高达40.1℃,呈稽留热。入院查体:精神差,嗜睡,三凹征阳性,双肺听诊呼吸音粗,未及干湿啰音,胸片示散在片状阴影,部分融合成大病灶,临床初步诊断腺病毒肺炎,关于本病的描述下列哪项是错误的?
选项:
A、中毒症状明显
B、易合并心肌炎和多器官功能障碍
C、肺部X线改变较肺部啰音出现早
D、肺部X线改变较肺部啰音出现晚
E、体温一般为持续性高热
答案:【肺部X线改变较肺部啰音出现晚】7.单选题:患儿,9岁,因发热咳嗽6天入院。入院查体:神清,精神可,三凹征阴性,双肺听诊呼吸音粗,未及干湿啰音,临床初步诊断肺炎支原体肺炎,关于本病的描述下列哪项是正确的?
选项:
A、喘憋为突出表现
B、常见猩红热样或荨麻疹样皮疹
C、全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克
D、刺激性咳嗽为突出表现
E、体温一般为持续性高热
答案:【刺激性咳嗽为突出表现】8.单选题:患儿,10岁,既往有哮喘病史。今上午春游后突然出现胸闷、咳嗽和喘息,由班主任老师送入急诊,以下处理方式中错误的是
选项:
A、广谱抗生素马上使用
B、全身激素使用
C、监测血氧饱和度,必要时吸入氧气
D、吸入性糖皮质激素的使用
E、吸入性β2受体激动剂使用
答案:【广谱抗生素马上使用】9.单选题:患儿,男,6岁龄,因“咳嗽伴喘息1天”就诊,昨日郊游时突然出现喷嚏、流涕、咳嗽和喘息表现,进行性加重,无发热。查体:烦燥,气促,R55次/分,可见三凹征,双肺呼吸音下降,少许哮鸣音。血常规示:WBC6.8×109/L,L71.2%,N24.8%,Hb116g/L,Plt333×109/L,CRP<1mg/L。胸片未见明显异常。以下哪项是引起患儿咳喘最可能的原因?
选项:
A、花粉过敏
B、病毒感染
C、细菌感染
D、运动过度
E、情绪激动
答案:【花粉过敏】10.单选题:下列哪项不是儿童支气管哮喘的特点?
选项:
A、喘憋
B、肺部哮鸣音
C、吸气性呼吸困难
D、胸闷
E、气促
答案:【吸气性呼吸困难】11.单选题:哮喘急性发作期的治疗不包括以下哪一项?
选项:
A、沙丁胺醇的吸入
B、异丙托溴铵的吸入
C、维持水电解质的平衡
D、维持正常的氧合
E、舒利迭(氟替卡松/沙美特罗)的吸入
答案:【舒利迭(氟替卡松/沙美特罗)的吸入】12.单选题:患儿,女,6个月,因咳喘4天,低热2天就诊,曾予以头孢菌素口服2天疗效欠佳,查体:神清,精神可,气促,可见三凹征,呼吸50次/分,心率140次/分,两肺呼吸间粗,可及明显的喘鸣音和少量中细湿啰音,肝肋下2cm,目前患儿最可能的诊断是
选项:
A、毛细支气管炎
B、支原体肺炎
C、急性上呼吸道感染
D、肺结核
E、支气管哮喘
答案:【毛细支气管炎】第八单元心血管系统疾病第八单元测试1.单选题:男性,2岁,发现心脏杂音1年余。平素有反复呼吸道感染史。体检:一般可,体重11kg,呼吸平稳,无口唇青紫,双肺呼吸音粗,心率102次/分,心律齐,胸廓左缘3-4肋间4级收缩期杂音,震颤(+),P2>A2,腹部平软,肝右肋下2cm,周围血管征(-)。该患者最可能的诊断是
选项:
A、房间隔缺损
B、动脉导管未闭
C、室间隔缺损
D、肺动脉瓣狭窄
E、法乐氏四联症
答案:【室间隔缺损】2.单选题:室间隔缺损最常见的类型是以下哪项?
选项:
A、膜部缺损
B、肌部缺损
C、房室通道缺损
D、干下型缺损
E、漏斗部缺损
答案:【膜部缺损】3.单选题:男性患儿,2岁6个月,2年前开始出现口唇青紫,进行性加重,会走路后时有行进中无征兆的停步下蹲;查体:SPO280%,呼吸尚平稳,口唇发绀,杵状指(趾),心律齐,心音中等,胸骨左缘可及Ⅳ/6级收缩期杂音,可及震颤,双肺呼吸音清,腹平软,肝脾肋下未及。胸片提示双肺纹理减少,心影呈“靴型心”。该患儿最可能的诊断是:
选项:
A、室间隔缺损
B、动脉导管未闭
C、法洛四联症
D、大血管转位
E、完全性肺静脉异位引流
答案:【法洛四联症】4.单选题:法洛四联症中,在血流动力学方面起决定性作用的是
选项:
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、主动脉骑跨
D、右室流出道狭窄
E、右心室肥厚
答案:【右室流出道狭窄】5.单选题:患儿,男,2岁,近1年来反复呼吸道感染,查体:口唇面色无发绀,心律齐,心音强,心前区胸骨左缘第二肋间可及III/6级连续性机器样杂音,胸片提示心影饱满,左房左室偏大。最可能的诊断是
选项:
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉瓣狭窄
答案:【动脉导管未闭】6.单选题:PDA患儿当肺动脉压超过主动脉压时,肺动脉血流逆向分流入降主动脉时,患儿可出现以下哪一项?
选项:
A、全身青紫
B、差异性紫绀
C、缺氧发作
D、左向右分流
E、上肢青紫
答案:【差异性紫绀】7.单选题:女孩11岁,胸骨左缘第2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音固定分裂。心电图为不完全右束支阻滞,最可能的诊断是:
选项:
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、肺动脉瓣狭窄
D、法洛四联症
E、动脉导管未闭
答案:【房间隔缺损】8.单选题:房间隔缺损患儿在胸骨左缘2~3肋间可听到Ⅱ~Ⅲ/6级收缩期喷射音,可能的机制是以下哪一项?
选项:
A、血流通过缺损部位
B、肺动脉瓣相对狭窄
C、右心室扩大
D、肺动脉瓣相对性关闭不全
E、三尖瓣相对狭窄
答案:【肺动脉瓣相对狭窄】9.单选题:胎儿血液循环中血氧饱和度最高的部位是
选项:
A、脐静脉
B、右心房
C、左心房
D、左心室
E、脐动脉
答案:【脐静脉】10.单选题:心血管系统发育的关键时期是以下哪一个时期?
选项:
A、胚胎生长的第1-4周
B、胚胎生长的第2-8周
C、胚胎生长的第4-10周
D、胚胎生长的第12-16周
E、胚胎生长的第16-20周
答案:【胚胎生长的第2-8周】第九单元泌尿系统疾病第九单元测试1.单选题:患儿,男,7岁,全身重度水肿,尿蛋白6g/24小时,镜检无红细胞,血浆白蛋白23g/L,血压80/60mmHg,肾功能BUN9.1mmol/lL,Cr64umol/L,应选择的主要治疗措施是
选项:
A、输新鲜血浆
B、输白蛋白
C、应用呋塞米
D、使用免疫抑制剂
E、首选糖皮质激素
答案:【使用免疫抑制剂】2.单选题:原发性肾病综合征的最基本病变是
选项:
A、大量蛋白尿
B、低白蛋白血症
C、高脂血症
D、浮肿
E、肾小球滤过率下降
答案:【大量蛋白尿】3.单选题:患儿,男,5岁。因“浮肿1周”入院。入院查体:神清精神可,血压90/60mmHg,颜面部及双下肢浮肿,压之凹陷,双肺呼吸音粗,未及啰音;心律齐,心音中等,未及杂音,腹隆起,移动性浊音阳性。尿常规提示尿蛋白++++,红细胞2个/HP,白细胞2个/HP。该患儿最可能的诊断是
选项:
A、急性肾小球肾炎
B、单纯性肾病综合征
C、膜性肾病
D、IgA肾病
E、肾炎性肾病综合征
答案:【单纯性肾病综合征】4.单选题:儿童泌尿道感染最常见的病原菌是
选项:
A、大肠埃希菌
B、变形杆菌
C、克雷伯杆菌
D、肠球菌
E、绿脓杆菌
答案:【大肠埃希菌】5.单选题:患儿,男,2岁,常规体检发现血肌酐70umol/L,对该化验结果解答正确的是
选项:
A、该患儿肾功能正常
B、需结合患儿尿常规结果判断该患儿肾功能是否正常
C、需结合患儿双肾B超判断该患儿肾功能是否正常
D、若患儿存在贫血则该患儿肾功能异常
E、该患儿肾功能异常,需复查并积极寻找病因
答案:【该患儿肾功能异常,需复查并积极寻找病因】6.单选题:儿童无尿的定义是
选项:
A、24小时尿量小于100ml
B、24小时尿量小于50ml
C、24小时尿量小于10ml
D、24小时尿量小于200ml
E、每小时尿量小于0.5ml/kg
答案:【24小时尿量小于50ml】7.单选题:不符合肾病综合征临床特征的是
选项:
A、大量蛋白尿
B、低白蛋白血症
C、高脂血症
D、浮肿
E、肉眼血尿
答案:【肉眼血尿】8.单选题:患儿,男,3岁,体重15kg,1月前确诊为“原发性肾病综合征”并开始足量激素治疗(强的松每次15mg一日两次);1周前尿蛋白转阴,下列做法正确的是
选项:
A、直接停用强的松
B、将强的松减至22.5mg隔日顿服1月,再每4周减5mg,直至停药。
C、再过2周将强的松减至30mg隔日顿服1月,以后每2~4周总量中减2.5mg~5mg,直至停药。
D、再过4周将强的松减至30mg隔日顿服1月,以后每2~4周总量中减2.5mg~5mg,直至停药。
E、将激素减半应用,同时加用免疫抑制剂
答案:【再过2周将强的松减至30mg隔日顿服1月,以后每2~4周总量中减2.5mg~5mg,直至停药。】9.单选题:下列哪项不是肾病综合征的常见并发症?
选项:
A、高血压脑病
B、水电解质紊乱
C、肾小管功能障碍
D、血栓形成
E、感染
答案:【高血压脑病】10.单选题:7岁女孩,浮肿2天,明显尿少,深黄如茶,1天来伴头痛,头晕,有时眼花,视物模糊,血压24.9/15.9kPa(180/120mmHg),血尿素氮7.2mmol/L(20mg/dl),尿常规:蛋白+,红细胞60-80/Hp,颗粒管型0-2/Hp。诊断为急性链球菌感染后肾炎。针对该患儿的紧急处理首选药物是
选项:
A、肼苯哒嗪口服
B、利血平肌肉注射
C、硝普钠静脉滴注
D、硫酸镁静脉滴注
E、甘露醇静脉推注
答案:【硝普钠静脉滴注】11.单选题:急性链球菌感染后肾小球肾炎,应用青霉素是为了
选项:
A、治疗急性肾炎本身
B、预防肾炎复发
C、防止交叉感染
D、清除病灶内残余的链球菌
E、治疗并发症
答案:【清除病灶内残余的链球菌】12.单选题:患儿,8岁,两周前有上感病史,因浮肿、尿少3天,加重一天入院。查尿:蛋白+,红细胞200个/HP,BP118/75mmHg。诊断急性链球菌感染后肾小球肾炎,关键血清学检查应该是以下哪一项?
选项:
A、血沉和抗核抗体
B、抗核抗体和肌酐
C、尿素氮和蛋白电泳
D、抗链“O”和补体C3
E、C反应蛋白和免疫球蛋白
答案:【抗链“O”和补体C3】13.单选题:在急性链球菌感染后肾小球肾炎,补体C3恢复正常的时间多为
选项:
A、1周以内
B、2周以内
C、8周以内
D、3个月以内
E、6个月以内
答案:【8周以内】14.单选题:男孩,8月。1天前无明显诱因下出现发热,热峰39.8℃,伴嗜睡、纳差、偶有呕吐少许胃内容物、大便性状较平时略稀,无粘液脓血便,无流涕、咳嗽,无抽搐。门诊血常规示白细胞22×109/L,中性粒细胞65%,Hb108g/L,plt190×109/L。C-反应蛋白86mg/L。既往有不明原因发热史2次,均经抗感染治疗后好转。查体:神志清、精神软,咽部无充血,前囟平,心肺腹无殊,四肢末梢温、肌张力可,脑膜刺激征阴性,包茎,尿道口无红肿。该患儿下一步首选的检查是
选项:
A、血培养
B、腹部B超
C、尿常规
D、咽试纸培养
E、粪便常规及培养
答案:【尿常规】第十单元造血系统疾病第十单元测试1.单选题:巨幼细胞性贫血治疗的主要的措施是
选项:
A、输血
B、泼尼松
C、雄激素
D、切脾
E、补充叶酸和维生素B12
答案:【补充叶酸和维生素B12】2.单选题:婴儿,男,9个月,体重10kg,未添加辅食,面色苍白3个月,血常规检查:WBC11x109/L,N36%,L63%,Hb80g/L,MCV68fl,MCH30pg,MCHC300pg/L,网织红细胞1.0%,Plt350x109/L,血清铁蛋白5μg/L。体检:神志清楚,反应尚佳,中度贫血貌,浅表淋巴结黄豆大,咽不充血,心肺听诊无殊,腹部平软,肝脏肋下触及2.5cm,质地软,饱满,肝上界第5肋间。脾肋下1cm,质地软,边缘鈍。神经系统检查阴性。该患儿最大的可能诊断是
选项:
A、铅中毒
B、遗传性球形细胞增多症
C、地中海贫血
D、慢性感染性贫血
E、以上均不是
答案:【以上均不是】3.单选题:婴儿生理性贫血发生在以下哪个阶段?
选项:
A、出生后1个月
B、出生后3个月
C、出生后5个月
D、出生后7个月
E、出生后9个月
答案:【出生后3个月】4.单选题:患儿,男,8岁,反复腹痛伴进行性面色苍黄半年,查血常规WBC9×109/L,N58%,L32%,Plt245×109/L,Hb70g/L,MCV66fl,MCH23pg,MCHC28%,追问病史既往无贫血。粪便OB阳性,行胃镜检查提示消化性溃疡,HP阳性。给予三联抗HP治疗,同时给予葡萄糖酸亚铁250mg一日2次口服,但3周后复查血常规Hb为75g/L,以下判断正确的是
选项:
A、血红蛋白有所回升,治疗效果满意,可继续补铁治疗
B、补铁效果不佳,需要行骨髓检查,排除再生障碍性贫血及白血病
C、补铁效果不佳,建议增加补铁剂量
D、血红蛋白上升慢,考虑与近期服用抗酸药物有关
E、患儿小细胞低色素性贫血,补铁效果不佳,建议排除地中海贫血
答案:【血红蛋白上升慢,考虑与近期服用抗酸药物有关】5.单选题:缺铁性贫血的铁减少期,下列哪项指标开始降低?
选项:
A、血清总铁结合力
B、运铁蛋白饱和度
C、血清铁蛋白
D、血清铁
E、细胞内铁
答案:【血清铁蛋白】6.单选题:女孩,9月,体检发现“贫血”3月,伴面色苍白1月余。3月前体检发现“轻度贫血”,未予重视。近一月面色苍白,进行性加重,无呕血、黑便,无纳差、乏力,精神如常,二便无殊。患儿足月顺产,出生体重3kg,纯母乳喂养,无其他病史。母孕期有“贫血史”,具体不详。查体:体重11kg,面色苍白,心率136次/分,未及杂音,双肺无啰音,肝肋下3cm,质软,脾肋下1cm,质软,浅表淋巴结无肿大。查血常规WBC7.8*10^9/L,N38%,Hb73g/L,RBC3.5*10^12/L,PLT174*10^9/L。关于所需的检验检查,下列说法错误的是
选项:
A、铁代谢指标
B、血红蛋白电泳和地中海贫血基因检测
C、患儿不需要做胸片检查
D、血涂片红细胞形态、必要时骨髓常规+铁染色
E、某些情况下患儿血清铁蛋白可能增高
答案:【患儿不需要做胸片检查】7.单选题:缺铁性贫血可能的原因不包括哪项?
选项:
A、纯母乳喂养
B、红系造血下降
C、母亲孕期缺铁及早产
D、异常丢失
E、生长发育快
答案:【红系造血下降】8.单选题:男孩,3岁,入托前体检发现贫血。患儿无挑食偏食,母亲一直有轻度贫血。查体:体重14kg,面色略苍白,皮肤巩膜无黄染,双肺呼吸音清,心率108次/分,未闻及杂音,肝肋下2cm,质中,脾肋下1cm,质中,无反甲。血常规示WBC6.1*10^9/L,N38%,Hb93g/L,RBC4.1*10^12/L,MCH22.7pg,PLT224*10^9/L。该病人最不可能的贫血病因是
选项:
A、缺铁性贫血
B、叶酸缺乏
C、地中海贫血
D、遗传性球形细胞增多症
E、铁粒幼细胞性贫血
答案:【叶酸缺乏】9.单选题:下列哪种疾病引起的贫血不是小细胞性贫血?
选项:
A、慢性感染
B、铁粒幼细胞性贫血
C、营养性缺铁性贫血
D、慢性再生障碍性贫血
E、地中海贫血
答案:【营养性缺铁性贫血】10.单选题:男孩,7岁8月,乏力半月。半月前自觉乏力,上体育课时特别明显。既往体健。查体:一般可,面色苍黄,心肺听诊无殊,肝脾肋下未及,浅表淋巴结无肿大,全身皮肤未见皮疹或瘀点瘀斑。查血常规WBC5.2*10^9/L,N28%,Hb76g/L,RBC230*10^9/L,PLT73*10^9/L,Ret0.3%。对该患儿以下哪一个说法是正确的
选项:
A、贫血需要对因治疗
B、行骨髓常规即可诊断
C、不需行免疫抑制治疗
D、治疗需要补充造血原料
E、不需行抗核抗体检查
答案:【贫血需要对因治疗】11.单选题:贫血病人最不可能出现的症状或体征是
选项:
A、尿色变深
B、肝脾肿大
C、心率慢
D、黑便
E、皮肤苍黄,巩膜黄染
答案:【心率慢】12.单选题:巨幼红细胞性贫血的发病机制是以下哪一项?
选项:
A、影响RNA合成,血红蛋白合成受影响
B、影响DNA合成,血红蛋白合成受影响
C、影响RNA合成,红细胞核合成受影响
D、影响DNA合成,红细胞核合成受影响
E、影响DNA合成,红细胞核和血红蛋白合成皆受影响
答案:【影响DNA合成,红细胞核合成受影响】第十一单元神经系统疾病第十一单元测试1.单选题:小儿结核病中最严重的类型是
选项:
A、结核性脑膜炎
B、结核性胸膜炎
C、肺结核
D、结核性心包炎
E、骨结核
答案:【结核性脑膜炎】2.单选题:患儿,男,8个月。因发热伴抽搐3天入院,脑脊液检查外观混浊,潘氏试验++WBC1580×106/L,N80%,L20%,糖0.9mmol/L,下述那项处理不当
选项:
A、及时退热,控制惊厥发作
B、及早选用有效抗生素进行治疗
C、保证足够的热量及液体
D、急性期可应用激素
E、必要时抽放脑脊液以降压
答案:【必要时抽放脑脊液以降压】3.单选题:下列哪项不符合化脓性脑膜炎药物治疗原则
选项:
A、对病原菌敏感
B、能较高浓度通透血脑屏障
C、早期、剂量足、足疗程
D、口服给药
答案:【口服给药】4.单选题:患儿,男,9个月,因发热、呕吐3天,抽搐2次入院。入院查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(+),腰穿脑脊液的外观混浊,潘氏试验++,WBC1380×106/L,N90%,L10%,糖0.6mmol/L。大剂量氨苄青霉素+头孢噻肟静滴治疗5天后体温恢复正常,复查脑脊液好转。几天后,再度出现高热,呕吐惊厥,前囟又隆起,应考虑为
选项:
A、化脓性脑炎
B、结核性脑膜炎
C、化脓性脑膜炎合并脑脓肿
D、结核性脑膜炎合并脑积水
E、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
答案:【化脓性脑膜炎合并硬膜下积液】5.单选题:小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为
选项:
A、细胞数增高,蛋白正常,糖降低
B、细胞数增高,蛋白增高,糖降低
C、细胞数正常,蛋白正常,糖降低
D、细胞数增高,蛋白升高,糖升高
答案:【细胞数增高,蛋白增高,糖降低】6.单选题:患儿,男,5个月,因“发热、呕吐3天,抽搐半天”入院。3天前始发热,体温最高39.5℃,伴呕吐,纳差,在当地医院住院治疗,查血WBC22×109/L,N85%,L12%;CSF外观微混,蛋白(++),WBC1500×106/L,N62%,L38%,糖0.9mmol/L。该患儿最可能的诊断是
选项:
A、结核性脑膜炎
B、化脓性脑膜炎
C、真菌性脑膜炎
D、病毒性脑膜炎
E、中毒性脑病
答案:【化脓性脑膜炎】7.单选题:下列哪个不是化脓性脑膜炎的常见致病菌
选项:
A、脑膜炎球菌
B、流感嗜血杆菌
C、金黄色葡萄球菌
D、肺炎链球菌
答案:【金黄色葡萄球菌】8.单选题:患儿,男性,13月,因发热半天,抽搐1次入院。患儿半天前无明显诱因下出现发热,伴流涕、咳嗽,2小时前突然出现抽搐,表现为:神志不清,双眼凝视,口唇发绀,四肢抽搐,持续约1分钟后自行缓解,当时测体温39.5℃,家长给予退热药口服后,热退,精神好。既往史:8月时发热伴抽搐1次,情况与本次类似。入院查体:神清,一般情况好,体温38℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查阴性。该患儿抽搐最可能的原因是
选项:
A、颅内感染
B、中毒性脑病
C、低钙血症
D、热性惊厥
E、癫痫
答案:【热性惊厥】9.单选题:婴幼儿时期最常见额的惊厥原因是
选项:
A、热性惊厥
B、癫痫
C、颅内感染
D、电解质紊乱
E、颅内出血
答案:【热性惊厥】10.单选题:男性,患儿,11岁,因发热,头痛,呕吐1周,确诊为结核性脑膜炎,其治疗除降颅压外,抗结核治疗强化阶段的药物是
选项:
A、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素
B、异烟肼,利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇
C、异烟肼,利福平,吡嗪酰胺
D、异烟肼,利福平、链霉素
E、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺
答案:【异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素】11.单选题:需常规加用激素治疗的结核病有
选项:
A、支气管淋巴结结核
B、继发性肺结核
C、结核性脑膜炎
D、肾结核
E、原发性肺结核
答案:【结核性脑膜炎】12.单选题:患儿,10个月,因反复发热2天,抽搐1次急诊进院。询问病史,其母患浸润性肺结核,体检:心肺正常,前囟饱满,颈软,肝、脾轻度肿大,脑脊液蛋白(++),WBC100×106/L,N30%,L70%,糖1.1mmol/L,氯化物101mmol/L,首先考虑以下哪个疾病?
选项:
A、高热惊厥
B、中毒性脑病
C、结核性脑膜炎
D、化脓性脑膜炎
E、病毒性脑膜炎
答案:【结核性脑膜炎】第十二单元内分泌系统疾病第十二单元测试1.单选题:以下关于先天性甲状腺功能减退的治疗,错误的是
选项:
A、治疗必须强调个体化
B、定期随访,同时观察生长曲线、智商、骨龄及血检变化等
C、治疗中需要维持T4水平在P97以上
D、治疗中需要维持TSH水平在0.5~2.0mU/L
E、LT4治疗效果不佳者,需联合应用T3治疗
答案:【LT4治疗效果不佳者,需联合应用T3治疗】2.单选题:患儿女,生后1周,血滴滤纸片检查TSH轻度升高,为进一步明确诊断,应作下列哪项检查
选项:
A、测血清fT4和TSH浓度
B、测血清fT4和T3浓度
C、测血清fT3和TSH浓度
D、测血清fT4和T4浓度
E、测血清fT3和T3浓度
答案:【测血清fT4和TSH浓度】3.单选题:以下哪项不是先天性甲低的发病原因
选项:
A、甲状腺先天发育异常
B、酶的缺陷
C、下丘脑、垂体先天性发育缺陷
D、碘缺乏
E、桥本氏甲状腺炎
答案:【桥本氏甲状腺炎】4.单选题:关于单纯乳房早发育,下列哪项不正确
选项:
A、女孩不完全性性早熟
B、起病年龄大多<2岁
C、伴有生长加速和骨龄提前
D、GnRH激发后FSH值明显升高
E、血清雌二醇可轻度升高
答案:【伴有生长加速和骨龄提前】5.单选题:患儿,男,10岁,确诊为Ⅰ型糖尿病,予胰岛素治疗,空腹血糖>16mmol/L,则下列说法正确的是
选项:
A、应增加餐前胰岛素量
B、应增加餐后胰岛素量
C、应避免剧烈运动
D、禁食
E、生理盐水扩容
答案:【应避免剧烈运动】6.单选题:哪种治疗方法在儿童青少年糖尿病治疗中不宜使用
选项:
A、运动疗法
B、行为疗法
C、饥饿疗法
D、胰岛素药物治疗
E、二甲双胍药物治疗
答案:【饥饿疗法】7.单选题:患儿,女,12岁,因近1周来多饮多尿到医院就诊,检查发现血糖11.7mmol/L,则下列说法正确的是
选项:
A、须做糖耐量试验明确诊断
B、可以明确诊断为糖尿病
C、须复查血糖才能诊断
D、需进行胰岛素及C肽释放实验才能确诊
答案:【可以明确诊断为糖尿病】8.单选题:OGTT试验是指
选项:
A、口服葡萄糖1.75g/kg,最大量75g,每克葡萄糖加水3~4ml,在5~10分钟内服完,于0、30、60、120、180分钟取血
B、口服葡萄糖2g/kg,最大量75g,每克葡萄糖加水3~4ml,在5~10分钟内服完,于0、30、60、120、180分钟取血
C、口服葡萄糖1.75g/kg,最大量100g,每克葡萄糖加水3~4ml,在5~10分钟内服完,于0、30、60、120、180分钟取血
D、口服葡萄糖1.75g/kg,最大量75g,每克葡萄糖加水3~4ml,在5~10分钟内服完,于0、30、60、180分钟取血
答案:【口服葡萄糖1.75g/kg,最大量75g,每克葡萄糖加水3~4ml,在5~10分钟内服完,于0、30、60、120、180分钟取血】9.单选题:女孩,12岁,多食、多饮、多尿伴体重下降1月余。经查空腹血糖明显升高,尿糖阳性,确诊为糖尿病。昨天下午,患儿出现发热、咳嗽,精神萎软,同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自服退热药。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是
选项:
A、低血糖昏迷
B、感染性休克
C、糖尿病乳酸酸中毒
D、糖尿病酮症酸中毒
E、高渗性非酮症糖尿病昏迷
答案:【糖尿病酮症酸中毒】10.单选题:关于糖尿病酮症酸中毒,以下说法正确的是
选项:
A、糖尿病酮症酸中毒患儿血糖可以不高
B、尿糖完全可以代替血糖作为血糖控制的监测指标
C、酮症酸中毒患儿经治疗好转时出现尿酮体阳性是病情好转的表现
D、糖尿病酮症酸中毒休克的患儿,应立即使用胰岛素
E、糖尿病酮症酸中毒患儿胰岛素治疗的目的是为了
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