2025年职业病防治知识考试试题及答案

2025年职业病防治知识考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选、未选均不得分）1.我国《职业病防治法》最新修订生效日期为A.2016年7月2日B.2017年11月4日C.2018年12月29日D.2021年12月27日答案：D解析：2021年12月27日第十三届全国人大常委会第三十二次会议通过《关于修改〈职业病防治法〉的决定》，自公布之日起施行。2.下列哪项不属于国家卫生健康委2025年最新发布的《职业病分类和目录》新增内容A.职业性噪声聋B.职业性布鲁氏菌病C.职业性甲苯二异氰酸酯所致哮喘D.职业性金属粉尘所致肺纤维化答案：A解析：噪声聋早在2002版目录已列入，2025版新增布鲁氏菌病、TDI哮喘、金属粉尘肺纤维化等12种。3.依据《工作场所职业卫生管理规定》，首次开展职业病危害项目申报的时限为建设项目试运行之日起A.15日内B.30日内C.45日内D.60日内答案：B解析：规定第二十条明确30日内向所在地卫健行政部门进行首次申报。4.对接触矽尘劳动者进行在岗期间职业健康检查，周期为A.每3个月1次B.每6个月1次C.每年1次D.每2年1次答案：B解析：GBZ188—2022《职业健康监护技术规范》规定矽尘接害劳动者在岗期间每6个月检查1次。5.某企业2025年4月发生1例急性职业性硫化氢中毒死亡事故，企业应在多少小时内向属地卫健部门报告A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时答案：B解析：《职业病防治法》第五十条要求发生急性职业病或死亡事故后2小时内报告。6.下列防护用品中，对防止苯系物经皮吸收最有效的是A.纱布口罩B.丁腈手套C.安全帽D.防静电服答案：B解析：苯系物脂溶性强，丁腈手套耐油、耐溶剂，可阻断经皮吸收。7.职业性手臂振动病最常见的早期临床表现是A.雷诺现象B.杵状指C.肌肉萎缩D.关节畸形答案：A解析：振动导致末梢血管痉挛，出现白指、白手，即雷诺现象。8.2025版《职业性放射性肿瘤判断标准》中，氡致肺癌的最低工龄要求为A.3个月B.6个月C.1年D.5年答案：C解析：新标准将氡致肺癌最低接害工龄由5年下调至1年，与WHO2023年建议一致。9.某车间噪声8h等效声级为92dB(A)，按《职业病防治法》要求，企业必须配备A.普通棉纱耳塞B.标称SNR≥15dB的护听器C.标称SNR≥25dB的护听器D.耳罩加耳塞双重防护答案：C解析：GB/T23466—2022要求92dB(A)场所护听器SNR≥25dB，确保实际降噪后≤75dB(A)。10.对疑似职业性慢性铅中毒患者，确诊首选的生物标志物是A.血铅B.尿铅C.尿δALAD.红细胞锌原卟啉答案：A解析：GBZ37—2021《职业性铅中毒诊断标准》规定血铅≥400μg/L为诊断起点。11.2025年起，对存在粉尘危害的用人单位，职业卫生培训学时每年度不得少于A.2学时B.4学时C.6学时D.8学时答案：D解析：国家卫健委第3号令《用人单位职业卫生培训规定》2025版上调为8学时。12.下列属于一级预防措施的是A.定期体检B.早期诊断C.替代有毒原料D.职业病康复答案：C解析：替代、工艺革新为源头控制，属一级预防；体检、诊断、康复为二、三级预防。13.某企业外委检测报告显示车间电焊烟尘PCTWA为6mg/m³，超过国家职业接触限值，则该岗位应至少划分为A.Ⅰ级（轻度危害）B.Ⅱ级（中度危害）C.Ⅲ级（重度危害）D.Ⅳ级（极重度危害）答案：C解析：GBZ/T229.1—2022分级标准，超限倍数>3为Ⅲ级。14.对高温作业工人进行热适应评价，核心温度监测部位首选A.口腔B.腋窝C.直肠D.鼓膜答案：D解析：鼓膜温度与下丘脑温度同步性好，现场可用红外鼓膜温度计快速测定。15.某医院放射工作人员个人剂量计每季度读数为1.8mSv，则年有效剂量预计A.3.6mSvB.5.4mSvC.7.2mSvD.9.0mSv答案：C解析：1.8mSv×4季度=7.2mSv，未超国家标准限值20mSv/a。16.对接触石棉粉尘工人，推荐的高分辨率CT扫描层厚为A.1.0mmB.2.5mmC.5.0mmD.10.0mm答案：A解析：GBZ/T244—2022《石棉相关疾病筛查规范》要求≤1.0mm层厚，提高早期胸膜斑检出率。17.职业性哮喘的免疫机制最常见为A.IgE介导的Ⅰ型变态反应B.IgG介导的Ⅱ型变态反应C.免疫复合物Ⅲ型D.细胞介导Ⅳ型答案：A解析：TDI、酸酐等高分子化合物作为半抗原诱导IgE升高，属Ⅰ型。18.对使用甲醇的洁净车间，下列工程控制最有效的是A.全面通风B.局部送风C.密闭自动化D.喷雾水幕答案：C解析：甲醇易挥发，密闭自动化从源头杜绝工人接触，为最高级控制。19.2025年起，职业健康检查机构资质认定由哪级卫健行政部门负责A.国家卫健委B.省级卫健委C.地市级卫健委D.县级卫健局答案：B解析：根据《职业健康检查管理办法》2025修订版，资质认定权限下放至省级。20.某劳动者2020年1月—2024年12月接触煤尘，2025年3月胸片示p/q型小阴影达2/2，分布范围>6肺区，可诊断为A.煤工尘肺壹期B.煤工尘肺贰期C.煤工尘肺叁期D.观察对象答案：B解析：按GBZ70—2022，小阴影2/2且范围>6肺区，贰期标准。21.对急性氨气吸入性损伤，现场急救首要措施是A.人工呼吸B.高压氧C.迅速脱离现场，保持呼吸道通畅D.口服牛奶答案：C解析：立即脱离高浓度氨环境，避免进一步吸入，清除呼吸道分泌物。22.下列哪项不是我国法定职业性皮肤病A.接触性皮炎B.职业性黑变病C.职业性白癜风D.职业性痤疮答案：C解析：白癜风尚未列入《职业病分类和目录》。23.对使用二甲基甲酰胺(DMF)的岗位，推荐的尿中生物限值是A.10mg/LB.20mg/LC.40mg/LD.80mg/L答案：C解析：GBZ/T210—2022规定班末尿DMFNMF40mg/L。24.职业性布鲁氏菌病实验室确诊金标准为A.虎红平板凝集试验阳性B.试管凝集试验SAT≥1:100C.血培养分离到布鲁氏菌D.PCR检测阳性答案：C解析：病原分离为确诊金标准，其余为辅助。25.对噪声与有机溶剂联合暴露的工人，其听力损失风险呈现A.相加作用B.协同作用C.拮抗作用D.独立作用答案：B解析：乙醇、甲苯等溶剂可加重耳蜗缺血，与噪声呈协同损伤。26.某工厂2025年职业病危害风险分级为“红色”，则监督频次应为A.每年1次B.每9个月1次C.每6个月1次D.每3个月1次答案：D解析：《职业卫生监督分级管理办法》规定红色企业每季度1次。27.对高温作业WBGT指数>33℃的岗位，每日最长累计接触时间不应超过A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：C解析：GBZ2.2—2022附录规定，>33℃时4小时为上限，超出需采取强制休息。28.对电离辐射工作人员进行职业健康检查，主检医师必须具备的最低职称是A.执业医师B.主治医师C.副主任医师D.主任医师答案：B解析：《职业健康检查管理办法》要求主检医师≥主治医师。29.下列属于职业性致癌物类别1的是A.甲醛B.苯C.砷及其化合物D.环氧乙烷答案：C解析：IARC类别1为确认人类致癌物，砷在1987年已列入。30.对职业性三氯乙烯药疹样皮炎，治疗首选A.糖皮质激素系统应用B.抗组胺药C.抗生素D.抗病毒药答案：A解析：重症需早期足量糖皮质激素抑制免疫反应，降低死亡率。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于职业健康监护基本类型的是A.上岗前检查B.在岗期间定期检查C.离岗时检查D.应急健康检查E.职业病诊断鉴定答案：ABCD解析：职业健康监护含上岗前、在岗、离岗、应急四类，诊断鉴定属后续管理。32.可导致职业性间质性肺病的粉尘有A.矽尘B.石棉尘C.铝尘D.炭黑E.硬木尘答案：ABCE解析：炭黑主要致尘肺，间质改变少见；硬木尘可致过敏性肺炎，呈间质改变。33.对急性有机磷中毒，实验室可检测到A.血胆碱酯酶活性下降B.尿中有机磷代谢物C.血铅升高D.高铁血红蛋白升高E.乳酸脱氢酶升高答案：AB解析：血胆碱酯酶为特异指标，尿中烷基磷酸酯为代谢标志；其余无特异性。34.下列属于2025版《职业病分类和目录》职业性肌肉骨骼疾病的是A.职业性腕管综合征B.职业性腰椎间盘突出C.职业性颈椎病D.职业性肩周炎E.职业性下背痛答案：ABE解析：2025版首次纳入腕管综合征、腰椎间盘突出、下背痛，颈椎、肩周炎未单列。35.可导致职业性膀胱癌的化学物质有A.联苯胺B.β萘胺C.4氨基联苯D.苯E.砷答案：ABC解析：联苯胺、β萘胺、4氨基联苯为IARC类别1，苯与白血病相关，砷与肺癌、皮肤癌相关。36.对职业性中暑诊断必备条件包括A.高温作业史B.核心体温>40℃C.中枢神经系统症状D.血清CK升高E.排除其他发热性疾病答案：ABCE解析：CK升高为辅助，非必备。37.下列属于局部排气罩类型的是A.柜形罩B.伞形罩C.槽边罩D.吹吸罩E.密闭罩答案：ABCDE解析：均为局部排风五大型式。38.对噪声作业工人进行听力图测试，需满足的条件有A.脱离噪声环境≥14小时B.采用纯音测听C.本底噪声≤30dB(A)D.使用插入式耳机E.测试频率0.5—6kHz答案：ABCE解析：插入式耳机非强制，气导耳机亦可。39.可导致职业性一氧化碳中毒的行业有A.炼焦B.隧道爆破C.地下车库D.煤气发生炉E.氨合成答案：ABCD解析：氨合成以氢氮气为主，CO极少。40.对职业性传染病，用人单位应采取的防控措施包括A.疫苗接种B.职业健康筛查C.个人防护D.作业场所消毒E.病畜无害化处理答案：ABCDE解析：布鲁氏菌病、炭疽等需综合防控。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025年起，所有新建、改建、扩建项目必须进行职业病危害预评价并提交卫健部门审核。答案：√解析：《建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理办法》2025修订版保留预评价制度。42.职业性白内障晶状体混浊必须达到成熟期才可诊断。答案：×解析：GBZ35—2022规定初发期即可诊断，无需成熟期。43.对接触铅的女工，一旦怀孕应暂时调离铅作业岗位。答案：√解析：铅可经胎盘屏障，导致胎儿神经系统损伤，依法调岗。44.职业性哮喘患者调离原岗位后症状一定消失。答案：×解析：部分患者气道重塑，症状可持续。45.2025版《职业病分类和目录》首次将“职业性抑郁症”纳入。答案：×解析：2025版未纳入，仅研究阶段。46.对噪声所致听力损失，佩戴助听器属于三级预防。答案：√解析：康复手段为三级预防。47.职业性皮肤癌必须发生在暴露部位。答案：√解析：诊断标准限定在紫外线、焦油等直接作用部位。48.职业性艾滋病病毒感染可认定为工伤。答案：√解析：医护人员工作中感染HIV，依法享受工伤待遇。49.对高温作业工人，饮用含盐清凉饮料最佳盐浓度为0.1%。答案：√解析：0.1%即1g/L，接近生理浓度，补液补盐。50.2025年起，职业健康检查报告保存期限不得少于15年。答案：√解析：新修订办法将保存期由10年延长至15年。四、简答题（每题6分，共30分）51.简述建设项目职业病防护设施“三同时”制度的主要内容。答案：指职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。包括预评价、设计专篇、控制效果评价与验收、竣工验收资料存档并报送卫健部门备案。解析：核心是源头控制，确保防护设施与工程同步落地。52.列举并说明职业健康检查机构出具虚假报告应承担的法律责任。答案：依据《职业病防治法》第八十一条，由卫健部门没收违法所得，并处五万元以上三十万元以下罚款；情节严重的，吊销资质；对主管人员和直接责任人员，吊销执业证书；造成损害的，承担民事赔偿；构成犯罪的，追究刑事责任。解析：虚假报告可导致漏诊、误诊，法律后果严重。53.说明矽肺病理形态学分类及其临床意义。答案：分为结节型、弥漫性间质纤维化型、进行性大块纤维化型。结节型早期可逆；弥漫型提示广泛间质受累，肺功能下降明显；大块纤维化型为终末期，易并发肺心病、呼吸衰竭。解析：病理分型决定预后与劳动能力鉴定等级。54.简述职业性手臂振动病的诊断流程。答案：①职业史确认：手传振动接触>1年；②症状：白指、手麻、疼痛；③体检：Allen试验、振动觉阈值；④辅助检查：冷水诱发试验、甲皱微循环、神经传导速度；⑤排除原发性雷诺病、糖尿病等；⑥依据GBZ7—2022分级诊断。解析：强调客观检查与鉴别诊断，避免误诊。55.说明用人单位对疑似职业病患者应履行的义务。答案：①及时报告属地卫健部门；②书面告知劳动者；③组织或协助进行职业病诊断；④如实提供职业史、危害因素资料；⑤诊断期间不得解除或终止劳动合同；⑥承担诊断、医学观察费用；⑦对诊断结论有异议时，协助申请鉴定。解析：保障劳动者诊断权、治疗权、经济补偿权。五、案例分析题（每题10分，共30分）56.【案例】2025年5月，某电子厂SMT车间使用无铅焊锡，工人甲出现头晕、恶心、咽痛。现场检测：锡烟5mg/m³（PCTWA5mg/m³），臭氧0.4mg/m³（PCTWA0.3mg/m³），温度30℃，相对湿度45%，噪声82dB(A)。工人乙胸片示两肺小阴影1/1，范围4肺区。问题：（1）指出主要超标危害因素；（2）给出工程控制建议；（3）工人乙的诊断考虑。答案：（1）臭氧浓度超标0.33倍，为主要急性危害；锡烟达限值上限；高温、低湿加重臭氧刺激。（2）①焊台安装局部下排风+过滤系统；②增加车间送风降温，保持室温≤26℃，RH60%；③采用低臭氧发生焊锡丝；④轮换作业，每2小时休息15分钟。（3）依据GBZ70—2022，小阴影1/1、范围4肺区，未达尘肺壹期（需≥2/1或范围≥5肺区），应列为“观察对象”，调离粉尘岗位，6个月复查。解析：臭氧为强氧化剂，短期刺激呼吸道；尘肺诊断需严格对照标准。57.【案例】某化工厂2025年6月检修，2名工人在未检测、未通风的储罐内刷环氧树脂，30分钟后昏倒。现场救援检测：苯乙烯3600mg/m³（PCTWA430mg/m³），二甲苯8000mg/m³（PCTWA300mg/m³），氧含量16%。问题：（1）判断事故类型；（2）指出直接原因；（3）给出预防措施。答案：（1）急性职业性化学物中毒（苯乙烯、二甲苯）合并缺氧窒息。（2）直接原因：①未办理受限空间作业证；②未通风、未检测；③未佩戴供气式呼吸器；④缺乏监护。（3）①建立受限空间作业SOP：先通风、后检测、再作业；②检测O2≥19.5%、VOC<10%LEL；③配备强制送风长管呼吸器；④设双人监护、救援三角架；⑤作业前培训与演练。解析：缺氧+高浓度有机溶剂可致快速昏迷，死亡率高。58.【案例】某医院介入科护士丙，2020—2025年个人剂量计累计外照射剂量45mSv，年剂量均在限值内。2025年8月出现乏力、牙龈出血，血常规：WBC2.8×10⁹/L，中性粒细胞1.0×10⁹/L，PLT60×10⁹/L，骨髓示增生低下。问题：（1）是否可诊断为职业性放射病？（2）给出进一步检查与处理。答案：（1）依据GBZ98—2022，年剂量限值20mSv，5年累计100mSv，该护士45mSv未超限；且外照射剂量与临床表现不符，需排除苯、化疗药物、病毒感染等，暂不支持职业性放射病诊断。（2）①复查染色体畸变、微核率；②检测工作场所辐射水平、操作记录；③排查化学史（苯、抗肿瘤药）；④请血液科会诊，必要时骨髓活检；⑤给予升白、升血小板治