《乳腺癌名词术语》编制说明

《乳腺癌名词术语》编制说明

一、工作概况

1.1任务来源

本标准由中国临床肿瘤学会提出,联合解放军总医院第五医学中心、

中山大学孙逸仙纪念医院、陆军军医大学西南西院、中山大学附属肿

瘤医院、江苏省人民医院、北京大学第一医院、山东大学第二医院、

湖北省肿瘤医院等专家共同起草编制。

1.2本标准制定的背景、目的和意义

随着医疗机构信息化的不断深化，各种基于实际应用的临床术语

标准化的需求日益增加；而临床实践的差异化越来越明显，医疗机构、

科室之间的信息交换、共享、整合和利用因数据结构和表达的不同在

一定程度上阻碍了医疗服务的标准化和规范化。

目前国际及欧美等国家相关组织机构十分重视医学术语标准化建

设。世界卫生组织、美国国立医学图书馆、国际卫生术语标准开发组

织等机构深入开展医学术语标准更新与优化研究，推动了国际医学概

念的命名规范统一及全球医疗健康信息的共享互通，其中主要涉及到

的医学术语体系包括《医学主题词表》（MeSH）、《系统化临床医

学术语集》（SNOMEDCT）、《国际疾病分类法》（ICD）、《观测

指标标识符逻辑命名与编码系统》（LOINC）、《肿瘤学叙词表》

（NCIt）等。

虽然我国在标准化方面做了大量工作，制定和发布了一系列标准规

范，但中文医学术语标准化研究进展相对比较缓慢，不能满足日益增

加的临床医疗应用需求。其主要存在的问题主要包括现有医学术语标

准体系结构单一、现有医学术语数据量较小、专业领域的术语建设欠

缺等。

因此基于目前国内外对于医学术语的研究，我们提出了《乳腺癌

名词术语》的标准，一方面为医学术语的标准化做出贡献，另一方面，

也为乳腺癌这个疾病在诊疗过程产生的医学术语进行统一化、标准化，

加强乳腺癌专病中各种信息的共享、交换。

1.3标准编制的主要工作过程

1.3.1预研过程

成立标准编制工作组：从2021年8月起，中国临床肿瘤学会联合解

放军总医院第五医学中心、中山大学孙逸仙纪念医院等参与单位开始

着手进行编制准备。为保证标准编制工作的顺利开展，成立标准编制

工作组（下称“工作组”），研制《乳腺癌名词术语》团体标准。

调查研究和收集资料：2021年8月至10月，多次与相关医疗机构和

专家开展交流。同时，工作组对医学术语的相关政策文件、标准发布、

专家观点等相关资料进行了收集与整理，系统梳理了乳腺癌相关名词

清单。

初稿编制：2021年10月至11月，在前期项目研究、文献资料分析

调研的基础上，结合标准编制规范要求，项目组召开多次会议，确立

了标准结构，针对已确定的名称和词条清单，组织专门人员编写，形

成《乳腺癌名词术语》标准草案。

1.3.2立项申报及计划下达

2021年10月上旬，向中国临床肿瘤学会提出立项申请，2021年10

月中旬，学会组织专家召开标准立项评审会，并通过了《乳腺癌名词

术语》团体标准的立项申请。

1.3.3预征求意见

2021年11月，工作组多次在学会内部召开研讨会，不断收集、补

充标准相关内容，对标准草案进行修改、完善。2021年11月下旬，

《乳腺癌名词术语》（征求意见稿）提交学会，进入征求意见阶段。

二、团体标准的编制原则和确定团体标准主要内容

2.1标准的范围

本标准界定了国内乳腺癌专业常用临床术语的规范用词及其涵义。

本标准适用于国内乳腺癌专业及相关领域对乳腺癌常用临床术语的引

用和释义。

2.2主要内容

2.2.1乳腺癌查体相关术语

规定了乳腺癌专病中查体相关医学术语。包括毛细血管充盈征、

酒窝征、鸟嘴样畸形、皮肤红肿、皮肤破溃、皮肤浅表静脉曲张、皮

肤粘连、乳房假性下垂、乳房自检、乳头凹陷、乳头溢血、卫星结节

等内容。

2.2.2乳腺癌影像学相关术语

规定了乳腺癌专病中影像学相关医学术语。包括乳腺核磁共振检

查、脂肪型乳腺、致密型乳腺、微钙化、非肿块形病变、超声弹性成

像、成角等内容。

2.2.3乳腺癌诊断相关术语

规定了乳腺癌专病中诊断相关医学术语。包括多灶性乳腺癌、多

中心性乳腺癌、年轻乳腺癌、局部晚期乳腺癌、男性乳腺癌、遗传性

乳腺癌、副乳腺癌、非哺乳期乳腺炎等内容。

2.2.4乳腺癌内科相关术语

规定了乳腺癌专病中内科相关医学术语。包括新辅助化疗、新辅

助靶向治疗、新辅助内分泌治疗、新辅助免疫治疗、一线治疗、二线

治疗、巩固治疗、强化治疗、延长治疗、维持治疗、节拍治疗、序贯

治疗、促性腺激素释放激素激动剂、选择性雌激素受体调节剂、雌激

素受体拮抗剂、芳香化酶抑制剂、细胞周期蛋白依赖激酶4/6抑制剂、

PD-1抑制剂、原发性耐药、继发性耐药、内脏危象等内容。

2.2.5乳腺癌外科相关术语

规定了乳腺癌专病中外科相关医学术语。包括保留乳头乳晕皮下

腺体切除术、保乳根治术、背阔肌重建、不保留乳头乳晕皮下腺体切

除术、单蒂、导管切除术、即刻重建、内乳淋巴结活检术、内乳淋巴

结清扫术、内乳前哨淋巴结活检术、区段切除术、乳管镜检查、双蒂、

锁骨上淋巴结清扫术、延时重建、腋窝前哨淋巴结活检术、预防性乳

房切除术、肿瘤整形术等内容。

2.2.6乳腺癌病理相关术语

规定了乳腺癌专病中病理相关医学术语。包括21基因检测、70基

因检测、Allredscore、Ataxia-telangiectasia、BRCA1/2相关遗传性乳腺

癌、CDH1相关乳腺癌、Cowden综合症、H‐score、Li-Fraumeni综合

症，CHEK-2相关、Li-Fraumeni综合症，TP53相关、MP分级、

Nottingham分级、PALB2相关癌、病理完全缓解、残瘤病灶、残腔、

残余肿瘤负荷等内容。

2.2.7乳腺癌并发症相关术语

规定了乳腺癌专病中并发症相关医学术语。包括白细胞减少症、

包膜挛缩、淋巴瘘、皮瓣坏死、皮瓣缺血、皮瓣淤血、皮下积液、乳

房假体相关间变性大细胞淋巴瘤、伤口感染、上肢淋巴水肿、神经毒

性、手足综合征等内容。

2.2.8乳腺癌其他相关术语

规定了乳腺癌专病中除上述分类外其他相关医学术语。包括临床

部分缓解、临床疾病进展、临床疾病稳定、临床疗效评价、临床完全

缓解等内容。

三、对实施本标准的建议

该标准制定后，牵头单位将会同相关参与单位，以培训、研讨等

形式在学会成员单位中开展宣传与推广，帮助理解和使用乳腺癌专业

常用临床术语的规范用词及其涵义。在标准实施过程中，将寻找乳腺

癌专病诊疗中与乳腺癌术语名词的结合点，助力医学诊疗规范及医学

术语的标准化。

四、采用国际标准和国外先进标准的程度

目前在乳腺癌专病的医学名词术语领域，国内外尚无系统性的标

准体系，也尚未形成乳腺癌专病相关术语定义标准。在国外的NCI、

ICD-O以及国内的全国科学技术名词审定委员会、常用临床医学名词

中，有部分乳腺癌相关医学术语体现，在本标准制定中已予以参考、

修改或引用。

五、与有关的现行法律、法规和强制性国家标准的关系

本标准符合国家现行法律、法规、规章和强制性国家标准的要求。

《乳腺癌名词术语》团体标准编制工作组

2021年11月19日

《乳腺癌名词术语》编制说明

一、工作概况

1.1任务来源

本标准由中国临床肿瘤学会提出,联合解放军总医院第五医学中心、

中山大学孙逸仙纪念医院、陆军军医大学西南西院、中山大学附属肿

瘤医院、江苏省人民医院、北京大学第一医院、山东大学第二医院、

湖北省肿瘤医院等专家共同起草编制。

1.2本标准制定的背景、目的和意义

随着医疗机构信息化的不断深化，各种基于实际应用的临床术语

标准化的需求日益增加；而临床实践的差异化越来越明显，医疗机构、

科室之间的信息交换、共享、整合和利用因数据结构和表达的不同在

一定程度上阻碍了医疗服务的标准化和规范化。

目前国际及欧美等国家相关组织机构十分重视医学术语标准化建

设。世界卫生组织、美国国立医学图书馆、国际卫生术语标准开发组

织等机构深入开展医学术语标准更新与优化研究，推动了国际医学概

念的命名规范统一及全球医疗健康信息的共享互通，其中主要涉及到

的医学术语体系包括《医学主题词表》（MeSH）、《系统化临床医

学术语集》（SNOMEDCT）、《国际疾病分类法》（ICD）、《观测

指标标识符逻辑命名与编码系统》（LOINC）、《肿瘤学叙词表》

（NCIt）等。

虽然我国在标准化方面做了大量工作，制定和发布了一系列标准规

范，但中文医学术语标准化研究进展相对比较缓慢，不能满足日益增

加的临床医疗应用需求。其主要存在的问题主要包括现有医学术语标

准体系结构单一、现有医学术语数据量较小、专业领域的术语建设欠

缺等。

因此基于目前国内外对于医学术语的研究，我们提出了《乳腺癌

名词术语》的标准，一方面为医学术语的标准化做出贡献，另一方面，

也为乳腺癌这个疾病在诊疗过程产生的医学术语进行统一化、标准化，

加强乳腺癌专病中各种信息的共享、交换。

1.3标准编制的主要工作过程

1.3.1预研过程

成立标准编制工作组：从2021年8月起，中国临床肿瘤学会联合解

放军总医院第五医学中心、中山大学孙逸仙纪念医院等参与单位开始

着手进行编制准备。为保证标准编制工作的顺利开展，成立标准编制

工作组（下称“工作组”），研制《乳腺癌名词术语》团体标准。

调查研究和收集资料：2021年8月至10月，多次与相关医疗机构和

专家开展交流。同时，工作组对医学术语的相关政策文件、标准发布、

专家观点等相关资料进行了收集与整理，系统梳理了乳腺癌相关名词

清单。

初稿编制：2021年10月至11月，在前期项目研究、文献资料分析

调研的基础上，结合标准编制规范要求，项目组召开多次会议，确立

了标准结构，针对已确定的名称和词条清单，组织专门人员编写，形

成《乳腺癌名词术语》标准草案。

1.3.2立项申报及计划下达

2021年10月上旬，向中国临床肿瘤学会提出立项申请，2021年10

月中旬，学会组织专家召开标准立项评审会，并通过了《乳腺癌名词

术语》团体标准的立项申请。

1.3.3预征求意见

2021年11月，工作组多次在学会内部召开研讨会，不断收集、补

充标准相关内容，对标准草案进行修改、完善。2021年11月下旬，

《乳腺癌名词术语》（征求意见稿）提交学会，进入征求意见阶段。

二、团体标准的编制原则和确定团体标准主要内容

2.1标准的范围

本标准界定了国内乳腺癌专业常用临床术语的规范用词及其涵义。

本标准适用于国内乳腺癌专业及相关领域对乳腺癌常用临床术语的引

用和释义。

2.2主要内容

2.2.1乳腺癌查体相关术语