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文档简介
2025年医学科研伦理与规范培训考核试卷及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母涂黑)1.某Ⅲ期随机对照试验计划纳入480例晚期肝癌患者,比较新靶向药与标准治疗的总生存期。伦理审查时,委员会要求申办方补充“临床均势性”说明,其核心依据应源自:A.前期Ⅱ期试验中位OS的HR点估计值B.国际指南对标准治疗证据等级的共识C.研究者对两组疗效差异的主观判断D.动物实验毒理数据的可比性分析答案:B2.依据《赫尔辛基宣言》2022版,当研究在资源匮乏地区开展且对照组使用当地常规治疗时,伦理委员会必须额外评估:A.对照药物是否已在发达国家退市B.研究结束后受试者获得获益干预的可及性计划C.当地卫生行政部门是否提供免税政策D.申办方是否承诺发表SCI论文答案:B3.我国《人类遗传资源管理条例》规定,外方单位申请利用我国人类遗传资源开展国际合作科研,必须满足的前提条件之一是:A.中方单位持股比例不低于30%B.中方单位及其研究人员全过程实质参与C.外方单位须在华设立独资实验室D.样本测序数据必须在境外完成备份答案:B4.某多中心RCT采用中央随机系统,发现一例受试者被错误分配至非计划组别并已接受干预。研究者首先应:A.立即破盲以确认组别B.报告伦理委员会并记录方案偏离C.将该例数据剔除于分析集D.让受试者签署新的知情同意书答案:B5.关于“扩展使用”(ExpandedAccess)制度,下列说法正确的是:A.仅适用于Ⅰ期临床试验阶段药物B.需同时满足“严重疾病”“无替代治疗”“无法入组临床试验”三要素C.可由医生个人直接向FDA申请,无需企业同意D.其疗效数据不可用于新药注册申报答案:B6.在AI辅助诊断软件临床试验中,伦理委员会对算法偏倚的审查重点不包括:A.训练数据来源的人种与性别分布B.算法版本锁定与更新策略C.软件销售利润分配方案D.结果解释的可解释性说明答案:C7.某研究利用临床剩余血样开展回顾性基因甲基化分析,原知情同意书未提及未来研究。根据《生物样本库通用要求》(GB/T378642019),下列做法合规的是:A.直接匿名化后使用,无需再次同意B.重新获得每位受试者书面同意C.通过伦理委员会豁免同意,并确保数据二次利用不损害受试者权益D.仅发布招募广告,默示同意即视为授权答案:C8.研究者发起的前瞻性队列研究获伦理批件后,拟将观察周期从3年延长至5年,正确的流程是:A.在年度持续审查中一并报告即可B.提交修正案,经伦理委员会审查同意后方可实施C.通知申办方并更新ClinicalTD.获得所有受试者口头同意即可答案:B9.关于“数据与安全监察委员会”(DSMB)的组成,下列哪项符合国际规范:A.申办方首席医学官可担任主席B.统计学家必须独立于研究团队C.所有成员须为所在国国籍D.伦理委员会主席自动成为委员答案:B10.受试者在试验进行期间怀孕,研究者应立即:A.让受试者自行决定是否继续妊娠B.停止试验药物并报告SAEC.继续给药,但降低剂量D.将其转至同组其他受试者病房答案:B11.依据CIOMS2016指南,社区参与研究应遵循的“3C”原则不包括:A.ConsultationB.CollaborationC.CompensationD.Consent答案:C12.在电子知情同意(eConsent)系统中,下列哪项技术措施最能保障受试者充分理解:A.强制浏览30秒自动跳转B.嵌入5分钟不可跳过视频C.提供多语言可下载PDFD.设置交互式小测验,错误需重学答案:D13.某CART细胞治疗试验出现第2例5级CRS,DSMB建议暂停入组。伦理委员会下一步首要行动是:A.立即终止整个试验B.要求修订方案和知情同意书C.通知媒体发布风险警示D.让申办方赔偿死者家属答案:B14.关于“真实世界研究”(RWS)伦理审查,下列说法错误的是:A.使用医保脱敏数据可豁免知情同意B.所有RWS均无需伦理审查C.数据出境需进行安全评估D.研究结果可能影响临床实践答案:B15.科研论文图片误用与学术不端的界限关键在于:A.是否使用Photoshop软件B.是否影响论文结论的可靠性C.图片颜色是否美观D.是否获得版权许可答案:B16.研究者未按方案要求测量肝功能,导致漏报药物性肝损伤,该行为属于:A.方案偏离B.不良事件C.严重不良事件D.医疗事故答案:A17.伦理委员会对脆弱人群的特殊保护不包括:A.额外纳入标准B.监护人同意C.社区咨询D.强制最低报酬答案:D18.我国《个人信息保护法》将“健康生理信息”列为:A.一般个人信息B.敏感个人信息C.公开信息D.匿名信息答案:B19.多中心试验中,牵头单位伦理委员会对“中央审查”负有的职责是:A.代替所有分中心伦理审查B.仅审查科学性与社会价值C.接受分中心伦理互认,但仍需评估当地适应性D.不再进行年度跟踪审查答案:C20.科研数据伪造的最高学术惩戒是:A.通报批评B.撤销论文与基金追回C.暂停研究生招生资格1年D.扣发绩效奖金答案:B21.在临床试验保险条款中,被保险人是:A.受试者B.申办方C.伦理委员会D.国家药监局答案:B22.研究者与受试者就赔偿金额协商不一致时,可首先申请:A.卫生行政处罚B.仲裁或诉讼C.网络曝光D.信访答案:B23.伦理委员会对“风险最小化”措施的评价指标不包括:A.预期获益/风险比B.替代干预可用性C.研究预算总额D.数据监控强度答案:C24.关于“预先医疗指令”(AdvanceDirective)在科研中的适用,正确的是:A.可替代知情同意B.仅对临床治疗有效C.在患者丧失能力时可表达是否愿意参加研究D.必须经公证才生效答案:C25.科研剩余样本的“再次同意”模式(Reconsent)最大的优势是:A.降低伦理审查工作量B.提高样本利用率C.尊重受试者自主决定权D.减少冷链运输成本答案:C26.伦理委员会会议有效召开的最低出席人数应满足:A.至少3人,需含医药专业、非医药专业及外单位成员B.至少5人,全部具备高级职称C.至少7人,需含律师与统计师D.所有委员必须到场答案:A27.研究者未在24小时内报告SAE,伦理委员会可采取的措施是:A.口头提醒B.要求书面说明并视情暂停项目C.直接罚款D.撤销其执业医师资格答案:B28.在AI预测脑卒中风险的研究中,算法训练使用患者MRI数据,无需再次同意的条件是:A.数据已去标识且研究获伦理豁免B.数据仅用于训练,不用于商业C.算法已获FDA认证D.研究者为非营利机构答案:A29.伦理委员会对“受试者补偿”额度的核心审查点是:A.是否高于当地最低工资B.是否构成过度诱导C.是否使用电子支付D.是否纳税答案:B30.科研合作论文署名,下列行为属于“馈赠作者”的是:A.对研究设计提出关键修改意见者B.仅提供行政经费的部门领导C.负责数据清洗与统计分析者D.撰写讨论部分并审阅全文者答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列哪些情况必须提交伦理委员会修正案审查:A.增加采血量20mlB.修改入组年龄上限由70岁调至75岁C.更换监查员D.延长随访时间6个月E.更新研究者手册中的药代参数答案:A、B、D、E32.依据ICHGCP,研究者必须具备的资格包括:A.医学本科以上学历B.临床试验经验或培训C.熟练使用统计软件D.可支配足够的研究时间E.所在机构为国家药监局认定专业组答案:A、B、D33.科研数据共享平台需采取的安全措施有:A.数据去标识化B.访问权限分级C.数据使用协议D.公开全部原始数据E.定期安全审计答案:A、B、C、E34.关于“社区咨询”在遗传病队列研究中的作用,正确的是:A.提高研究透明度B.减少样本流失C.替代个人知情同意D.发现潜在文化冲突E.降低研究成本答案:A、B、D35.伦理委员会对青少年(1217岁)参与新冠疫苗试验的审查要点包括:A.最低风险标准B.父母双方书面同意C.青少年本人同意D.学校校长批准E.接种后48小时留院观察答案:A、B、C36.科研不端行为调查程序应包含:A.初步核实B.正式调查C.听证会D.申诉渠道E.媒体通报答案:A、B、C、D37.使用“临床剩余样本”需满足的条件有:A.样本为常规诊疗产生B.研究已获伦理豁免C.受试者明确拒绝D.样本已去标识E.研究无商业目的答案:A、B、D38.伦理委员会对“风险获益比”评估需考虑:A.预期获益大小B.风险发生概率C.风险持续时间D.替代治疗可用性E.研究发表期刊影响因子答案:A、B、C、D39.下列属于“脆弱人群”的有:A.孕妇B.囚犯C.晚期痴呆患者D.医学生E.难民答案:A、B、C、E40.科研合作中涉及数据出境,需履行的合规步骤包括:A.安全评估B.标准合同备案C.个人信息保护认证D.伦理委员会批准E.国家网信部门审批答案:A、B、C、D、E三、判断题(每题1分,共10分。正确请填“√”,错误填“×”)41.伦理委员会批准的研究方案,研究者可在紧急情况下自行修改无需报告。答案:×42.申办方提供的试验药物即使已获上市许可,仍需向研究者提供最新版研究者手册。答案:√43.科研论文中引用自己已发表数据无需注明出处。答案:×44.受试者在任何阶段退出研究均无需说明理由。答案:√45.伦理委员会对科研不端行为拥有行政处罚权。答案:×46.使用可识别身份的健康数据开展回顾性研究,一律不得豁免知情同意。答案:×47.研究者与受试者之间的赔偿纠纷可通过临床试验保险解决。答案:√48.伦理委员会会议记录保存期限不得少于研究结束后5年。答案:√49.多中心试验中,分中心伦理委员会可完全依赖牵头单位审查结论,无需再审。答案:×50.科研数据共享时,只要数据已匿名化,就无需再考虑隐私风险。答案:×四、填空题(每空1分,共20分)51.我国《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》规定,伦理委员会应在受理完整材料后________个工作日内作出审查决定,特殊情况可延长________个工作日。答案:20;1052.ICHGCP将临床试验质量目标概括为________、________和________。答案:受试者权益;数据可靠性;结果可信性53.科研数据管理计划(DMP)应至少包括数据________、________、________与共享策略四要素。答案:采集;存储;分析54.依据《个人信息保护法》,处理敏感个人信息应取得个人的________同意,并告知处理的________性。答案:单独;必要55.伦理委员会对“风险”分级通常采用________风险、________风险和大于最小风险但伴有直接获益三类。答案:最小;小幅度增加56.临床试验注册平台最早由________国________机构于2000年创建。答案:美;NIH57.科研不端行为“三件套”指________、________和________。答案:伪造;篡改;剽窃58.研究者与申办方签订的“财务利益冲突披露表”应每年更新一次,并在伦理委员会________审查时提交。答案:持续59.社区咨询中常用的“2×2”矩阵法,将风险分为________性与________性两个维度。答案:概率;严重程度60.伦理委员会对AI辅助诊断研究的特殊关注点包括算法________、________和可解释性。答案:偏倚;透明度五、简答题(每题10分,共30分)61.简述“临床均势性”(ClinicalEquipoise)的内涵及其在伦理审查中的意义。答案:临床均势性指在医学共同体内部,对某一干预措施相对于对照是否存在总体获益存在真正的、实质性的不确定性。其核心是“专家群体不确定”,而非个别研究者不确定。伦理意义在于:①为随机对照试验提供道德正当性,避免受试者被系统性置于劣势组;②确保试验目的为获得科学可靠证据,而非验证主观偏好;③要求伦理委员会审查时必须评估现有证据,确认均势存在方可批准;④当累积数据打破均势时,DSMB或伦理委员会应及时建议终止或修改试验,以维护受试者最佳利益。62.概述科研数据共享的“五可”原则,并举例说明如何在真实世界研究中落实。答案:“五可”即可发现、可访问、可互操作、可重用、可信赖(Findable,Accessible,Interoperable,Reusable,Trustworthy—FAIR+Trust)。落实示例:①可发现:为数据集分配永久DOI,并在国家人口健康数据平台注册元数据;②可访问:采用受控访问模式,研究者通过数据使用协议(DUA)申请,经伦理与数据安全委员会审批后获得加密下载链接;③可互操作:使用OMOPCDM标准转换数据结构,确保不同医院系统字段映射一致;④可重用:随数据发布配套提供变量字典、编码手册与分析代码,采用CreativeCommonsCCBYNC许可;⑤可信赖:记录数据完整溯源日志,采用区块链时间戳防篡改,并每年发布数据质量报告,公开缺失率、异常值处理规则。63.结合案例说明伦理委员会如何处理“受试者补偿”与“过度诱导”之间的平衡。答案:案例:某高校招募健康大学生参与疼痛阈值试验,补偿标准原为200元/次,后因招募困难,研究者提高至800元/次并赠送最新款无线耳机(价值1500元)。伦理委员会审查认为:①补偿金额已超出当地最低工资标准日均3倍,且耳机具有显著吸引力,可能构成过度诱导,使大学生忽视潜在疼痛与瘀血风险;②要求研究者将补偿降至300元/次,耳机改为抽奖形式(中奖率5%),并增加“冷静期”24小时,允许学生无理由退出;③在知情同意书中用加粗字体提示“参与完全自愿,拒绝或退出无学业影响”,并设立独立邮箱接受投诉;④跟踪随访显示退出率降至2%,无投诉,证明调整有效。结论:委员会以“合理补偿+风险匹配+自愿强化”原则,既保障招募可行性,又避免经济诱惑掩盖真实意愿。六、案例分析题(每题20分,共40分)64.案例背景:某多中心、双盲、安慰剂对照Ⅲ期试验,评价X药用于延缓阿尔茨海默病进展。计划纳入900例轻度认知障碍(MCI)患者,随访18个月。第6个月时,独立统计团队完成中期分析,显示X组认知评分下降速度较安慰剂组减缓30%,P=0.008,达到预设早期疗效标准。DSMB建议终止试验并揭盲,让安慰剂组受试者立即获得X药。申办方则希望继续随访至18个月以观察安全性终点。请回答:(1)伦理委员会应如何权衡早期获益与科学完整性?(2)若决定终止,如何保障安慰剂组受试者权益?(3)若决定继续,如何确保受试者知情与公平?答案:(1)委员会应依据《赫尔辛基宣言》第20条,优先考量受试者最佳获益。早期分析已显示临床意义显著且预设停止边界被跨越,继续安慰剂对照将使部分受试者暴露于已证实的劣势治疗,违反均势原则。科学完整性虽重要,但不得凌驾于受试者权益之上。因此,倾向支持DSMB建议。(2)终止后,应立即向所有受试者披露信息,提供免费X药至上市或18个月,并继续监测安全性;建立热线电话解答疑问;对安慰剂组额外给予交通与认知评估补偿;数据及时公开发表,避免发表偏倚。(3)若基于罕见不良反
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